腎機能低下しない利尿剤に該当するQ&A

風邪をひき風邪薬を内服してからここ3日の間に体重が約3キロ増・手足にはないですが顔の浮腫(特に瞼)・尿量がやや減った→このような症状があり風邪薬の副作用を考えられ風邪薬は中止になりました。 心配なので大きな病院で調べてもらうと、腎機能は異常ないが、去年よりやや若干の心肥大(心配する必要はないほど…)・採血ではCPKは正常・BNPが若い人では高く76.9とでました。 心電図は異常なし。すぐに心エコーしましたが心臓の動きは問題なく、若い人にしては若干ではありますがやや拡張期が低下気味と言われました。 心不全を起こしてはないけど、気をつけていく必要があると言われました。 今後も定期的に診てみたほうが良いと言われました。 やはり心不全が原因が高いですか?? 先生は今の心臓の状態からは心不全起こしているとは考えにくいとのことでしたが…BNP が高いのと急激な浮腫みや体重増加などが気になります…。 ひとまず、利尿剤で様子みることになりました。 ちなみに、慢性甲状腺炎・高血圧・洞性頻脈で通院中です。 また最近は、動脈硬化の予防のためにエパデールも飲みはじめました。 ドクターからBNPの上昇の原因がわからないと言われ不安でいっぱいです。 若いだけに今後も不安です…。

私は31歳男性180センチ85キロです。 現在心不全治療(原因不明)のために下記の薬を服用しています。↓ リクシアナ(朝1錠) スピロノラクタン・(朝2錠) ネキシウム・リクシアナ(朝1錠) エンレスト(朝夜１錠) ビソプロロール(朝夜１錠) アミノダロン(朝夜１錠) 2錠 心不全で心肺停止になったときに急性腎不全になったらしくクレアチニン2,2だったらしく入院してたときはクレアチニン0.7から0.9でした。 今はクレアチニン1.02から最大1.21でしたが1.21のクレアチニンはフォシーガの影響だからといい服薬中止になり、1.02になりました。 入院中から尿量が気になり、1日700ぐらいの人もありましたがそのときに「尿量ばかりきにしないで大事なのは体重」と看護師さんにいわれました。 退院してから尿量がバラバラで一番出たのは1日2.6Lで一番少なかったのは入院中の700です。 この三日間は尿量1100で今日は現時点で850です。尿がでないのが怖いので尿意がなくても無理やり尿をだしてます。 50ぐらいは出ます。ただ最近は1回で最大です200ぐらいしかでません。 よく腎機能障害は多尿から尿が少なくなると聞きます。 ぼく自身人工心臓になる可能性が高かったのですが離脱できたので透析にはなりたくありません。 質問は三点 1,利尿剤を使用してても夏場になると尿量は少なくなるといいますがぼくの体格180/85なら最低１日尿を出さないといけないんでしょうか？ 2,急性腎不全になった場合は尿量の低下単独もありますか？体は元気ですし食欲もあります。 3.尿の色は濃いのですが沢山水分とると透明な尿がでます。尿がでなくても水分量は沢山とるべきでしょうか？ よろしくお願いいたします。

以前も、相談させて頂いた者です。 明後日、父の住む街へ引越しすることになりました。 現在、5月末に肺腺癌ステージ4がわかり、胸水4リットル抜き、以後抗がん剤を3週間に一度しています。薬剤は、はじめは、カルボプラチン、アバスチン、アリムタを使用しており、副作用の尿タンパク、高血圧が出た為、アバスチンは中止になり、抗がん剤治療3回ほど経ちます。 あれから、痛みが強く、いまは、オキシコンチン朝昼晩寝る前、内服しておりますが、痛みで仰臥位にはなれないようです。 一週間ほど前から、下肢の浮腫が出て来た様で、痛みで仰臥位になれないため、MRIやＣＴが撮れず一週間前に予定していた抗がん剤治療は見送りました。（腫瘍マーカーが上がった為、父が治療したいと言ったみたいです） 因みに、前回の抗がん剤は、アバスチン、従来からのカルボプラチンでした。アバスチンは、蛋白尿、高血圧のため、3回ほどやめていました。 浮腫の原因が調べられない為、利尿剤も内服しておりません。 浮腫の原因は、副作用、腎機能低下が考えられるでしょうか？ また、今後どのような経過を辿って行くのか、不安です。経過の一般的なものを教えて頂けないでしょうか？ 父は抗がん剤治療を続けてガンをたたきたいみたいですが、副作用の方がキツくて抗がん剤治療はしない方が…と思ったりします。 また、5月から、3週間に一度の抗がん剤治療は、回数的に一般的なのでしょうか❓ 抗がん剤の副作用がキツくて心配です。 ご回答よろしくお願いします。 (50代/男性)

心筋梗塞の既往あり。昨年11月頃より本人は元気でしたが、手足の浮腫から始まり、顔の浮腫などみられ何度もかかりつけに行き検査をしたり、利尿剤の調整や甲状腺機能低下を指摘されチラージンが始まったりしました。 12月くらいから娘の私からみても明らかに元気がなくなり、家に行っても寝ている、口数が減るなどありました。 今年の1月に貧血を指摘され、胃カメラや大腸の検査もやる予定でしたが、食事や水分も摂れなくなり、2月の頭に心不全で入院となり、入院時のPCRでコロナもわかりました。 検査をしていて、悪性リンパ腫ではないかとのことでしたが、コロナウイルスがなかなか減らず検査も思うように進まないような状態で1ヶ月ほど経ちました。 先程先生から電話があり、悪性リンパ腫については病理の検査をしている。今は腎機能も悪く透析をしなくてはならないような状況、また食事がずっとほとんど摂れず経管栄養を考えているのとことでした。厳しい状態であるとも。 本人は電話で話す気力もないような感じです。 鼻から管を入れるのは父の性格上嫌がるんじゃないかなと思います。 入院してから面会ももちろんできないので分かりませんが、かなり痩せたようです。 もちろん元気になるのであれば、頑張ってほしいと私も言いたいのですがもう辛い思いはしてほしくないという気持ちもあります。 今の状態では悪性リンパ腫の治療も難しいですよね？もし経管栄養をしたとして、そこで栄養がとれて治療ができるようになるのでしょうか？　 経管栄養をしたくない、またはできない場合は緩和ケアのようなものを考えていかないといけないのでしょうか。

61歳女性。以前から消化器の不調があったが、６月末から悪化。特に下腹部に強い痛みと嘔吐を繰り返し、医師の診察、病院救急病棟での診察を経て、入院。当初尿路結石が疑われたがCT検査等から排除。血液検査は入院３日目位から炎症反応が急速に上昇。腹膜炎とのこと。病因について12年前の卵巣膿腫破裂の既往症から、婦人科系疾患が疑われたが後に否定。 腎臓の機能低下に対応する為、右尿管に管を通し、さらに左腎臓に腎瘻。当初効果があったが直ぐに減退。脱水症状を疑い、点滴により大量の水分補給。結果、下半身特に左右の脚部に重度のむくみを発生。さらに利尿剤の投与などにより下半身のむくみは解消。 入院時から排便はほぼ無かったが、数日後から水便状態が続く。後完全に便通が止まる。CT検査等から大腸右下部に便の塊を発見。大腸の洗浄器などをつけるが効果は極めて限定的。患者の新たな腹痛の訴え等により３日目に外す。なお内視鏡検査では、見られる範囲に癌などは発見されずとのこと。 また主に下半身のむくみから血栓症を疑い、「血液をさらさらにする薬」を投与。さらに体の新たな不調を訴え、血液検査から貧血を発見。輸血。腎瘻などからの出血を疑い血小板を投与。貧血症状は回復。 一方下半身のむくみとほぼ同じ時期に胸水の症状。症状に応じて酸素吸入。改善と悪化を繰り返す。胸水も治療行為により増減を繰り返す。 6/30から現在まで入院。7/22現在の主な症状。下腹部の激痛、鎮痛剤の投与を繰り返す。息苦しさ、鼻孔に酸素。腹水による腹部圧迫。便通途絶。 経口摂食は入院以来ほぼ皆無。服薬でも吐き気、嘔吐を繰り返す。 既往症。2004年左聴神経鞘腫で脳外科手術。2006年卵巣膿腫破裂で手術。2008年大腸右上部の腸閉塞。手術はせず回復。 現在の病院の治療は右往左往の印象があります。病因、治療法の御教示をお願い致します。

父が 心不全、うっ血性心不全で 6月、7月、2回に分けカテーテル治療をし、その時の造影剤で 腎機能に負担がかかると説明を受けました。 現在服用の薬は クロピドグレル錠75mg アスピリン腸溶剤100mg ランソプラゾール ロ 腸内 破壊錠15mg ジャディアンス錠10mg テルミサルタン錠20mg フェブキソスタッド錠20mg アトルバスタチン10mg エチゾラム0.5mg ミヤBM錠1日6錠 アゾセミド錠60mgになります 5月はBUN 18、2で 現在は35.8まで数値が上がりました。 心なし、顔が、黄色味を帯びてきているように見えます。 医師からは、脱水、塩分気を付けてと言われ、（気を付けています） 私的には、塩分、脱水もそうですが この薬の服用量や利尿薬が腎機能に特に影響していると思われて仕方ないです。 この薬の薬服用量だと、腎機能低下はやむを得ないと伝えてもらえたら スッキリ出来たのですが 脱水してるから塩分気を付けてね。と伝えられ、この数値の上昇は、薬からの影響もあると浮かばないのかな？と。自分なりに頑張っていたので、少し悲し気持ちになりました。 現在のBUN 35.8 今後もこの多量の服用量から、いずれ人工透析まで あっという間になってしまいますでしょうか？ 今後どのような経過をたどりやすくなるなど、予想が出来る場合アドバイスしていただけると助かります。 ちなみに、便が出る頻度が薬を 飲んでいても、時間がかかるようになってきています。 便が出にくい状態は、身体の機能が衰えて来て、死が徐々に見えて来ていると思っていてよろしいでしょうか。 どうぞ宜しくお願いいたします。