腱付着部炎に該当するQ&A

アキレス腱付着部症で通院しているものです。 写真にある部位がピリピリ痛くなり、靴を履くと余計当たり刺激され痛くなります。 リハビリの方に相談したら、アキレス腱がある部位でもなく筋肉もない所だと言われました。 骨には骨膜があり、神経や血管があるからそこが痛いのかも？といわれました。 アキレス腱から離れているとなると、なんの痛みなんでしょうか？神経の痛みでしょうか？骨膜の炎症なら広い意味で疲労骨折とかになるのでしょうか？

左のかかとが急に痛くなりました。背屈した時と押した時が痛いです。外傷もなかったしスポーツも特にしてません。アキレス腱付着部の炎症と思いましたが見る限り炎症反応はありません。何の疾患が考えられるのでしょうか？整形外科に行く前にアスクドクターでお尋ねさせていただきたく、よろしくお願いします。

アキレス腱付着部が痛みが出てから10ヶ月立つ者です。 10ヶ月前アキレス腱付着部が痛くなり足の外科専門医に受診したら、踵に骨棘とアキレス腱付着部付近に石灰化があり、その部位のMRI画像でも炎症反応が出てアキレス腱付着部症と診断されました。 拡散型の体外衝撃波とリハビリをしましたが、決められた回数が終了時はまだ付着部の一部分に痛みが残ったままですが、一番痛かった時と比べ痛みが引けたので終了となりました。 その後リハビリが使えないので、自費で接骨院である程度回数当てましたが、痛みは多少残ったまま終わりました。 それから一ヶ月経ち、セカンドオピニオンで手術数の多い足の外科専門医に受診したら、やはり骨棘が出ているのと石灰化もあり、発症から10ヶ月で体外衝撃波もして痛みが残っているならオペの適応だと言われました。手術で良くなると言われました。 手術を前向きに考え予定を立てましたが、ここ最近あのヒリヒリビリビリする痛みが少なくなりこのまま治るのかなと思い始めてしまいました。 オペする病院が遠く受診できない為、知り合いの理学療法士さんに相談したら、たくさん手術している足の専門医が骨棘と石灰化がありオペ適応と判断してオペすれば良くなると言っているし、今は運動控えて痛みが少ないだけで、そのまま活動的な運動し始めたらまたぶり返して痛みが出ると思う、温存で完治は難しいんじゃないかなと言われました。 今は激痛から比べると楽なんですが、まるっきり痛みがないわけではないのです。スポーツもしていません。ただこのまま治るんじゃないかと勘違いしている自分もいます。 アキレス腱付着部骨化や石灰化は温存でも50%位しか良くならないと聞きました。 今は控えていますが、今後スポーツも再開した生活をしたいです。温存で痛みがなくなる可能性はあるのでしょうか？

2年ほど前より頭髪の生え際に痒みがあり、ここ最近急激に悪化したと同時に、臀部痛などあったため皮膚科受診したところ乾癬性関節炎との診断でした。 皮膚科からの紹介で受診した整形外科では、強直性脊椎炎の疑いと言われており、CT、レントゲンを取り異常はなかったため、今後、MRI、HLAの型を調べるための血液検査などを勧められています。 整形外科で「強直性脊椎炎の疑いがある」と言われたことを、皮膚科の先生に伝え、主科はどちらになるのか皮膚科の先生に聞いたところ、次の整形外科を受診後、こちらで生物学的製剤の注射のスケジュールを立てるということで、いきなりパンフレットを渡されました。 皮膚症状としては乾癬も頭皮の際のところにしかなく、ステロイド剤の塗布でほとんど症状が抑えられているため、特に検査等もなく、いきなり生物学的製剤の注射を勧められたことに関して不信感があります。（紹介元の個人病院で一般的な血液検査のみ受け、crp等の数値も0.1未満でその他の数値も問題ありません）臀部の痛み、腱の付着部の痛みも今は落ち着いています。 整形外科的な症状としては、15年ほど前より腰、背中、膝の痛みがたびたびあり、昨年、他院で腰椎椎間板ヘルニアと診断されています。 問題なのは、総合病院内の皮膚科と整形外科のため、連携ができているのか不安ですし、もし整形外科で診てもらうことになった場合、皮膚科の先生を怒らせるのではないかというのが不安です。思い切って他の病院に変えたほうが良いのかもと考えています。 皮膚科の先生方、このような場合でも生物学的製剤を使用されることはありますでしょうか？整形外科の先生方、乾癬がある場合の鑑別などはどうされていますでしょうか？お知恵をお借りできたらと思います。

●この前の冬に踵が痛くなり、整形外科を受診。アキレス腱周囲園ではないかとの診断。MRIで異状なし。ロコアテープ処方。ほぼ効果なし。別の整形外科を受診し、レントゲンを撮ったところ踵のアキレス腱付着部に少しの石灰化が見られるとのこと。ステロイド注射をし、改善。 ●しかし2ヶ月後痛みが再燃。再度同病院でステロイド注射し、改善。 ●しかし今日から1週間前、1日10000歩程度歩く機会があり、踵の痛みが再再燃。 またステロイド注射となるのでしょうか…。ステロイド注射によりアキレス腱が弱くなり、断裂する例もあると聞きました。完治しないことと併せて不安です。 ●そこで、 1.アキレス腱炎に対し、繰り返しステロイド注射を打ってもそれほどリスクは考えなくてよいのか、 2.ステロイド注射以外の治療の選択肢はあるのか、 3.そもそもアキレス腱の付着部の炎症以外に疑われる病気の可能性はないのか …ということについて、ご教授ください。また、先生方のご意見をいただけますと幸いです。長文すみません。

15歳女子　陸上短距離　右足太もも裏、お尻、ケガの経過 　※1月中旬　負荷ある片足スクワットで筋肉痛 　※1月下旬　練習していたら全く走れなくなる。歩きもしばらく座るのも痛い。 　※2月　　　接骨院。接骨院から剥離することあるからと近所の整形外科でレントゲン薦められ　　た。レントゲンとるも骨に異常なし、リハビリ希望したが安静。と怒られ、整形はそのときだけ。接骨院肉離れ通院 　※3～６月　自費の治療院通院。競技しながら治す先生で、月2回ほど通院。毎回徐々に良くなってる感じ 　7月　　　大事な大会　治ってくる感覚から、期待できるかと思ったが、スタートダッシュ時の痛みは取れず、運動後右足右腰の筋肉が硬くなる、疲労感が大きいなど。8～9割までよくなったが、そこの範囲で停滞、行ったりきたり... 　８月半ば　　　スポーツ整形外科でレントゲン　座骨結節剥離と診断 　　　　　　MRI予約、約2週間待ち 1.筋肉痛と思ったものが、座骨結節剥離で2月の整形外科でレントゲン見落とされたとしたら、もう半年以上経過 剥離骨折が治るのか　くっつきますか　 2.今更2月のレントゲン写真をもらい、今の整形に見せても治療のヒントになりませんか 3.ハムストリングス付着部炎慢性化、腱の損傷などもある可能性はあるか？ 4.何かいま自分でできることはあるか、または禁止事項は 5.競技に復帰できる可能性は何パーセントですか、できるとして期間の目安は？ 8割までは痛みがこないので、普通に動いていますが... お願いします。

前の腿のストレッチのときに左足の足首を足の裏を表にして曲げたことで痛めたのか 1年に1回くらい、左足の足首（アキレス腱付近）を縮めると痛くなります。 湿布をしていましたが、あまり効果がなく現在は1ヶ月くらいその状態が継続しています。 整形外科でレントゲンとエコーをとりました。 「アキレス腱付着部症」を疑うような骨の著しい出っ張りは見られず、エコーでは炎症も見られないようでした。 腓骨筋のストレッチを進められました。 ・どうしたら治りますか？安静にしているしかないでしょうか？ ・少し痛くてもアキレス腱のストレッチや足首を縮めるストレッチをしたほうがいいのでしょうか？ ・歩くのを控えたほうがよいでしょうか？ ・足首を固定するサポーターなども効果ありますか？ よろしくお願いいたします。

3月に登山中にアキレス腱あたりが痛くなり4月下旬に滑液包炎と診断され、5月からリハビリに通っています。 アキレス腱滑液包炎部分が痛みがなくなったので、理学療法士さんの指導の元、山歩きを六月から段階的にやり始めたのですが、距離や時間が増えると歩いている間は痛みはなく登山靴を脱いだ後の足の硬さ軋み感が強くなり、相談したら足首が硬いというので今までやっていたストレッチ以上にストレッチの回数とアキレス腱強化したストレッチを指導により増やしました(階段などの段差を利用して足裏踵側半分を台から離してアキレス腱を伸ばした状態からつま先立ちをするカーフレイズをする方法) それからも登山靴を脱いだ後の足首周りの軋み感、朝や休足後の歩き始めの硬さ軋み感が抜けませんでした。相談してもアキレス腱自体は綺麗で軋み感は足首が硬いからだといいます。確かに超音波では炎症の血流信号や腫れなどはないです。 それから7月半ば、下旬に10キロ累積高低差800前後の山を２回行きました。 やはり登山後の足首周りの軋み、アキレス腱付着部近くの骨が当たる部分に痛みのような軋みで可動性が悪い時間が増えました。 アキレス腱ストレッチも多くしてみたりしてますが、今度はストレッチしている時にアキレス腱付着部付近とその周囲の踵部分痛いようなきしみ感が、また前は歩けばよくなったのに今は歩いている時も痛みや違和感が抜けなくなりました。 理学療法士さんに相談しても、触って圧痛はない、アキレス腱が硬いからなる、圧痛がないから施しようがないと言われ、足の外科専門医の年寄りの先生は、踵(写真部位)はスジ、なんもないから大丈夫と言われました。 ストレッチのし過ぎでしょうか？

高校時代以来、約30年ぶりに陸上競技（短距離）のマスターズ復帰を目指してトレーニングを開始しています（頻度は週1～2回程度）。身長170cm、体重65ｋｇ。 近頃、練習強度を高めて、短距離走特有の片足で弾む動きを取り入れたところ、アキレス腱の痛み（左右とも）が出現し、近医を受診したところ、『アキレス腱付着部症』と診断されました（レントゲンでアキレス腱付着部に炎症があると言われました）。内服はロキソニン錠を処方されました。 練習自体は継続して良いとのことでしたが、休んで（1週間ほど）痛みが引いたところで再開すると、同じ痛みが再発し、なかなか練習強度を上げられないもどかしさを感じています。 数年ぶりののトレーニングということで、両下肢の筋力低下も感じており、現在は、補強トレーニングとして、足関節のストレッチとカーフレイズ、ランジウォークを毎日取り入れています。 そこで相談ですが、痛みの原因は、 久々のトレーニングに身体が順応できていないためなのか？ また、痛み自体は重篤な状態（断裂など）のサインなのか？ ある程度痛みを我慢してトレーニングを続けることで（もちろん低負荷から）今後改善がみられるものなのか？ また、痛みがあるときは完全に練習を休みにして回復を待つべきなのか？（その場合再開してまた痛みが出るかもという問題は残るが・・・） 先生方のアドバイスをお願いいたします。

昨年10月にランニング中にハムストリングスの付け根に痛みが出た後、完治せず、ランニングを再開するとハムストリングスだったり骨盤だったりに痛みが出る状況だったので1月にMRIを撮ったところ、ハムストリングス付着部（半膜様筋）不全剥離と言われました。他の部位にも炎症があったのでその後更に1ヶ月くらい休みましたが、大きな改善は見られなかったので、質問したところ、剥離したものは治らないと言われました。 腱の剥離が治らないということは、今後痛みがなくなることはないということなのでしょうか。剥離が元に戻らない場合、どのようなことをすれば痛みを感じにくくなるのでしょうか。 よろしくお願いします。