膣錠入れ方に該当するQ&A

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カンジダ治療中 性行為 及びその後の経過 また子宮頸がん HPV陽性に関して

person 30代/女性 -

はじめまして。 1. 外陰部のかゆみがあり、約5年前に病院に行き、イソコナゾール硝酸塩膣錠100mgを3個と2週間後の再診で5個処方されました。 また診察中に初診、再診ともにイソコナゾール硝酸塩膣錠100mgを1個入れられ、ミコナゾール硝酸塩クリーム1% 3g処置されました。 処方後に特に言われず、自身も知識不足と軽率な行動により、診察後の夜に一度その当時付き合った方と行為をいたしました。口腔性交をしており、コンドームありで行為済みです。 特にその後彼に何か症状が出たと言われてはいませんが、その半年後相手の方と別れてしまったため、相手の方が大丈夫だったか不安になり質問です。口腔性交をしたことで彼に問題がでてしまうことがありますでしょうか。治療中で専念すべきところを軽はずみな行動をしたことを反省しています。お答えいただけますと幸いです。 2. また私が遠方に引っ越し、再度痒みがでたため、2年前に別の病院を受診しました。その際に処方された薬はグリメサゾン軟膏 亜鉛華軟膏、リンデロンV軟膏0.12%、ルパフィン錠10mgでした。 病院では口頭で聞いたところ、カンジダではないとのことだったのですが、カンジダではない場合は何が原因だったのでしょうか。 現在はかきむしるほどのかゆみが出ることがほぼないのですが、稀に湿度が高くなった時(運動量多い時)やお風呂に長く浸かった時などに痒くなることがあります。前ほどではないですが、かきむしり、その後かさぶたのようになりカサカサになって少し触ると取れます。痒みの頻度は月に1〜3回ほどです。再度診てもらったほうがいいでしょうか。 現在は未婚でパートナーはいません。 将来的には子供はほしいと考えていて、不妊につながるのではないかと不安です。 3. また現在昨年会社の健康診断の子宮頸がん検診で要精密検査となり、子宮頸がんを専門とする病院で検査を受け、軽度異形成 lsil HPV陽性 ハイリスク 56型と診断を受けています。12月に検査を受け、1年後に再度受診をするように言われています。自分で色々調べたところ軽度異形成でハイリスクの中では低リスクなので、1年後でもいいと書かれてありますが、もっと早めの間隔で受診したいと考えています。それを受診しているクリニックに言ったところ、あまり意味がないと言われ、今年健康診断は子宮頸がん検診は結果が変わらないから受けないように言われました。セカンドオピニオンとしてお聞きしたいのですが、自身は早めの受診をしたいのと該当の健康診断も念の為受けておきたいのですが、受診したクリニックに従うべきでしょうか。 長くなりお手数をおかけしますが、ご確認いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

17週 破水検査偽陽性、織物について

person 30代/女性 -

以前も織物の件で相談させてもらってます。 17週5日の妊婦です。 一昨日から水っぽい織物が頻回で、昨日からカンジダ様の織物と痒みのため昨日受診しました。 1ヶ月くらい、織物が多めなのと外陰部痒みのため膣洗浄と膣錠の処置を何度かしてもらってました。 主訴が、水ぽい織物のため破水が不安と外陰部の痒みのためまずは簡易的な破水検査をしました。 結果は偽陽性だそうで、どのようなものを使って検査したかは詳細不明ですが簡易的なものでアルカリ性側に少し傾いた色の変化があったそうです。 超音波エコーや内診では、羊水量保たれており頸管長も保たれている※、破水感はないとの診断でした。そのため、1週間後に再診でまた診ていけば大丈夫と入院の適応にもなりませんでした。 痒みに対してはカンジダの診断がつき、膣洗浄とオキナゾールを入れてもらいました。 ※子宮頸管無力症既往のため、12週で予防シロッカー済 しかし、超音波で見た羊水が少し粒々してるものがあるとのことで何かしら感染しているかもとのことで要注意と言われてしまいました。 検査結果を踏まえて質問したのですが、 破水検査が偽陽性なのは、破水以外に原因って考えられますか?の問いに「織物が混じったり、細菌性の感染があってもアルカリ側になることがある」とのことで医師的には破水よりも感染を疑うとのことでした。 1ヶ月ほど織物トラブルで受診を繰り返してますが、 3/9 膣培養、洗浄、オキナゾール (この時の培養結果は、カンジダ少、ラクトバチルス2+でした) 3/12 超音波エコー、内診にて羊水量OK、卵膜保たれている、破水感なし←この日は水状織物多く破水が不安で緊急受診 3/23 膣培養、洗浄、フラジール (この時の結果は画像添付しました。) ご質問ですが、 1.破水検査偽陽性で破水は疑わしいが、診察の結果それっぽい初見なしのようなことはあり得るんですか?実際、先生方の意見もお聞きしたいです。 2.羊水に粒々しているのがあるというのはどういった状況で、すぐに完全破水や流産に繋がることはありますか。 3.こまめに受診して培養や洗浄をしてもらってますが、織物に異常がある時はこのような対応を続けていってもらえば大丈夫でしょうか。 4.画像の膣培養の結果ですが、大腸菌に対してフラジール膣錠を1回入れただけですが、内服で治療していかなくて大丈夫なのでしょうか。 5.不足している情報が多いと思いますが、自分の症状踏まえ細菌性膣症なのではと思いますが妊娠継続は可能なのでしょうか。 破水検査偽陽性や羊水の状態を聞いて、自分的には絶望的状況なのではと思っております。 今現在の織物は、白いカス状のものが混ざっていて全体的に白っぽい感じです。絶え間なくでている状況ではないです。臭いはありません。痒みも軽度です。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠中期 子宮頸管長を測る頻度について

person 30代/女性 -

2人目妊娠中で、現在18週です。 5年前、1人目妊娠中に、子宮頸管短縮による切迫流早産で長期入院の経験があります。 1人目の時は、6wで脱落膜ポリープ を切除、19wに内子宮口がv字型になり、20w頚管20mm、その後ジワジワ頚管が短縮していき25w15mm、32w10mm以後横ばいでした。 入院先の高性能な経膣エコーで見ると、内子宮口側になにかがうつっていたらしく、おそらく6wで切除した脱落膜ポリープ の根っこが内側から悪さをして頚管を押しているようだといわれました。 25wで入院して32wで退院し、38wで破水して普通に出産することができました。 治療はお腹の張りがなかったため張り止めなどはなく、黄体ホルモンの膣錠を30wから35wまで毎日自分でいれていました。 安静も必要ないと言われましたが、怖かったので自主的に安静にしていました。 入院先の主治医からは、ポリープが原因だったから次の妊娠では切迫を繰り返さないと思うと言われました。 【質問です】 早産予防のためには、子宮頚管長はどのくらいの頻度で妊娠何週まで計測するのが良いですか。 2人目妊娠では12w子宮頸管4.9cm、17w子宮頸管5.3cmでした。 また、ごく小さなポリープ があると12wに言われましたが、17wでは別の先生に見当たらないと言われました。 1人目は19wから短縮したので今にも短くなっていないかノイローゼです。 いまは大学病院の産婦人科で検診していますが、1ヶ月おきの診察でいいと言われているところを心配で2週間おきに診ていただいています。 いつ頃まで子宮頚管を気にしたらいいでしょう。 不安でたまらないのですが、1ヶ月おきの診察でいいと言われるのは、リスクが高く無いと判断されているからでしょうか。 大学病院の先生方はとてもお忙しそうで、質問するのも気が引けます。 産婦人科の先生のお考えが知れたらありがたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠15週 水っぽい織物

person 30代/女性 -

32歳、15週3日の妊婦です。 子宮頸管無力症の既往があり、12週でシロッカーをし5日ほど入院し現在は自宅安静をしてます。 14週あたりで外陰部の痒みを自覚し、受診したところ織物検査と膣洗浄、オキナゾール膣錠挿入をしてもらいました。 その3日後に水っぽい織物数回とそこに白いカスが混ざっており、破水したのではと不安になり再度受診しました。 内診してもらい、超音波エコーしてもらいましたが破水の傾向が無く卵膜がしっかしており、羊水も保たれていて、頸管も閉じているので問題ないと言われました。 織物検査の結果はカンジダが少し反応あり、よい菌であるラクトバチルスが2+でした。 先生曰く、水ぽい織物はカンジダの薬が反応しているもので1週間くらいは続いちゃうかもとのことでした。 現在、外陰部の痒みは落ち着いてきましたがサラサラの織物(薄く白かったり、透明ぽい)が続いています。 あとは少し尿の切迫感がここ数日あります。腹痛や出血はないです。 質問ですが、 1.試験紙を使った破水の検査はしてないですが受診した際の先生がおっしゃる通りで破水の可能性はなしでしょうか? 2.シロッカーをしているのですが、カンジダ感染することで絨毛膜羊膜炎による破水や流産を引き起こす可能性はありますか? 3.ラクトバチルスが2+で他の悪い菌が出てなければ現状で細菌性膣炎など問題はないでしょうか? シロッカー前の膣培養も問題なしでした。 4.今後2週間ごとに診察をしてもらう予定ですが、毎度カンジダの薬を入れてもらって予防していくなどしてもらったほうがいいでしょうか? 尚、第一子は自覚なく子宮頸管が開いてしまい流産になりました。(感染の兆候もなく、破水も後だったので子宮頸管無力症の診断がつきました) 第二子は12週でシロッカーをし、無事に40週で出産できてます。この妊娠期間にカンジダや陰部の痒みが無かったので、現在出ている症状に困惑してしまってます。 長くて申し訳ありませんが御回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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