蘇生後脳症に該当するQ&A

４０歳の甥が朝方就寝中突然心停止なり、すぐに妻がCPR、５分後救急隊に引き継ぎ除細動しましたが戻らず、病院到着後蘇生しました。原因は判明せず、おそらく何らかの不整脈から心停止なったのでしょうとの説明でした。持病はありません。また冠動脈も異常はありませんでした。ＧＣＳで現在はＥ４・Ｖ２・Ｍ５でバイタルは安定していますが、不穏状態や睡眠障害、また認識力の低下など低酸素脳症の症状があります。今後どの程度まで回復の希望が持てますか。

6日前、父が内視鏡施術中にアナフィラキシーを起こし、二分半心肺停止となりました。蘇生しましたが、低酸素脳症をおこしてしまい現在脳浮腫が起きています。現在の病院は、低体温療法の設備や脳波検査もありません。 父はもともと、無呼吸症候群もあったため、自発呼吸はしているのですが念のためということで今週水曜に気管切開を行います。 気管切開をしたら、三次救急の病院に転院できるようケースワーカーさんに頼んであります。この父の低酸素脳症による脳浮腫を、どうにか治癒させてあげたいのですが、1週間も経った後ではなすすべはないでしょうか。転院し、低体温療法を行うことはただ危険なだけなのか、意味がないのか。それか有効な手立てが他にありましたら、教えてください。

この前の続きですが、兄はまだ痙攣があります。蘇生で低酸素脳症になりました。脳の腫れを低体温療法で治療しました後に痙攣が出て来ました。色々な薬を使いました。今はもう薬は使用していないですが痙攣があります寝ている時は全く痙攣ないです。脳からの痙攣なんでしょうか?頭の検査は今は全くしてないです。痙攣について何か手だてはないのでしょうか?事故でしたが致命傷なく心臓停止でしたが頭もかなりのダメージがあると思います。心臓も約30分止まっていたのでダメージは半端ではないとわかってはいます。とても辛いです。もう少しで五ヶ月です…

私の妻(53歳)が3日前に心室細動が起きて心肺停止になりました。除細動処置でARDで3回目で心臓が動きました。最初の蘇生は気を失ってから7.8分経ってたと思います。 循環器センターに運ばれ、カテーテルをして心筋梗塞とは違い心肥大で心筋症と診断されCCUに入りました。コロナ禍の時期で面会はできないのですが、危ない状況なので特別面会を許されました。 次の日に面会した時は鎮静剤で寝ていたのですが、2日に行った時には目を覚ましていて、こちらの問いかけに頷いて、涙を流し、何かを発しようとしていました。 今日は娘のテストの結果を見せると口元で笑い、また涙を流してました。 そんな妻が、記憶は取り戻しています。ただ、身体は上手く動かせる事なく、呼吸も人工呼吸器を装着してます。 ネット上で調べても後遺症、重症度が詳しく載ってません。まだ3日目なのでなんとも言えないのでしょうが、受け答えはできてます。(声には出てないが口を動かして何かを言いたそう) 自分で起きあがろうと身体を動かします。(こちらからママ来たよ、とかいわないでいれば目を開いてジッとしてます。)私達を見ると身体を動かして起きあがろとします。 蘇生後脳症で言えば、重症なのでしょうか？ 明後日あたりから安定期に入ったので面会はできなくなります。こちらから良くなっているかわからなくなります。 このままの状態で良くはならないでしょうか？その人によって状態、経過が違うのはネットを見てもわかります。 経験上でお聞きできれば幸いです。

82歳女性。2021年4月心臓人工弁の手術を受けました。その後ワーファリン、利尿剤など服用していました。 脊椎圧迫骨折のため、2022年4月1日と4月8日全身麻酔で2回手術を受けました（1回目は金具を入れ、2回目はボルトで固定する）。2回目の手術の終了間際、血圧が低下し心停止になり、三分後蘇生しましたが、おそらく低酸素脳症のため24時間以上たった今も意識が回復していません。心停止の原因は不明だそうです。自己呼吸は多少ありますが瞳孔反応は鈍いそうです。 質問は２つあります。 １．人工弁の高齢患者に全身麻酔の手術連続2回は通常の判断なのか？（Drは術前の検査では問題なかったといっていますが）もし、少しでもリスクがあるなら他の方法があったのでは？ ２．手術中の心停止3分後の蘇生は普通なのか？遅くないか？ 以上です。 ちなみにその病院には脳外科はありません。現在は内科の先生に診てもらっているそうです。 回答お待ちしております。 よろしくお願いいたします。

私は、障害者施設に、勤務しています 妻、35歳 妊娠36週 朝、7時30分頃 少量の出血がある 8時30分頃 産婦人科に到着し診察 胎児の心音が弱くなっているとの事で、8時50分頃 総合病院に搬送 9時20分到着 常位胎盤剥離の為、緊急帝王切開 胎児、心拍微弱 呼吸無し アプガースコア 1分後 1点 ５分後 ２点 気管挿菅 心臓マッサージで、9分後に蘇生、その後脳低温治療72時間 低酸素虚血性脳症 脳波に痙攣の兆候ありました このような状態ですと、脳に、かなり重い障害が残るのでしょうか？

90歳の母ですが、心肺停止からの蘇生で低酸素脳症となり意識がないまま２ヵ月近く入院しています。意識の回復もほぼないとのことで高齢ですし当初から末梢点滴をお願いしていましたが、点滴の針がいよいよ入らなくなってきたようで、今後皮下点滴か鼻からの管で試みるそうです。輸液は末梢点滴の物と同じで、鼻からにしても高カロリーは望んでいません。現在輸液は1500mlですが、皮下点滴でもそんなに入るのですか？医師も今まで1500は入れたことがないと仰っていました。無理なら鼻からの管になるようですが、その場合は胃腸で吸収ですよね。それはそれで身体に負担がないのか心配になります。一応出来る方法でとお願いしましたが、このような状態からあとどれくらいもつのでしょうか。

11歳児が40分以上の心肺停止から心肺蘇生後、体温を36度以下で保つ低体温療法を3日間受けました。 蘇生後は僅かな呼吸もありましたが、3日後のの診断では低酸素脳症の2次損傷が脳幹まで達しており、自発呼吸、瞳孔反応、脳幹反応の消失、平坦な脳波であると診断を受けました。 臓器提供の意思がないため正式な脳死判定はしていません。 蘇生後から3週間現在 ○心拍停止から意識は回復しておらず当初の診断内容のまま。 ○蘇生後3日目、尿崩症になりましたが、現在は安定しています。管を通してない状態で排尿もあります。 ○3日目から経口栄養、当初は消化器官が働きが悪く消化不良がありましたが、現在は消化しており便も出ています。これから点滴での栄養剤は中止して全て経口栄養に切り替える予定です。 ○2週間目に誤嚥性肺炎になりましたが抗生剤投与で回復して1週間後は換気も良く人工呼吸器での呼吸は安定しています。これから気管切開に切り替えます。 ○血圧は80台/40代　心拍数50前半で安定。 ○現在、脳に血流はあるが、損傷した脳が血流を必要としていない状態で、これから起こりうる感染症などをどの程度積極的に治療する判断を家族がするかが余命になると主治医から話されています。同時に家族の判断でこれらを積極的に治療をしない選択肢もあるとも話されています。 上記の症状の解釈として 1脳に血流がある状態は脳死状態ではないとあるのですが、そうであれば少なからず回復の可能性はあるのでしょうか。 2脳に血流が認められるということは脳が壊死してしまう可能性は低いのでしょうか。 3通常二次損傷はどのくらいの期間で症状が固定されるのでしょうか。 4脳以外の臓器の健康状態が感染症以外で悪くなる可能性はないのでしょうか。 5延命ではなく積極的な回復（自発呼吸回復など）へのアプローチを求めること難しいのでしょうか。 よろしくお願いします。

一年前に95才母が緊急搬送され病院に到着後心肺停止となり蘇生しましたが低酸素脳症のため意識が回復せず一年寝たきりとなっています。バイタルは安定していて、経鼻栄養中です。5年前にも息苦しさのため緊急搬送され、挿管後気管切開→リハビリ→自宅で酸素療法(2L)で食事も普通にとれ元気ですごしていました。(19才の時に肺結核を患い右上葉切除)そこで質問てすが、今回、救急車が来るまで看護師さんが酸素をいつもの2Lから3Lに増やしていた(1時間ぐらい)のでCO2ナルコ－シスになり呼吸が止まったのではないでしょうか。緊急時の対応として正しかったのか知りたいです。今回の倒れた原因は急性心不全ときいています。

私の娘は20代の初妊娠の8ヶ月頃、子癇による発作で心停止ご蘇生処置をしたのち帝王切開で赤ん坊を出産しましたが、低酸素脳症により脳の大半が機能していなく意識は有りますが身体を動かすことも意思表示をしたりすること殆どの機能が麻痺をしています。寝たきりになってから2年が経ちましたがベッドだけの生活が続いています。担当の先生からは脳の大半が黒く画像でわかります。と説明され、何か有れば生命維持は難しいと言われました。 しかし、娘を見ていると親しくしていた人とテレビ電話で顔を見ると凄く良い笑顔を見せてくれます。 この様な事はどの様な状態なのでしょうか？ また、脳に関して回復した事例などが有れば教えて下さい。 宜しくお願い致します。