虚血性大腸炎に該当するQ&A

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25歳女性、慢性的な腹痛が続いています。

person 20代/女性 -

25歳です。4~5年ほど、慢性的な腹痛と血便(鮮血で便器が赤く染まったり、赤黒かったりします)の症状が続いています。 痛む部位は主に左下腹部やみぞおちの少し下あたりが多く、朝方が特に酷く、立っていると痛みが増し、横になるとマシになります。 5年ほど前にはじめて血便があり消化器内科を受診し、内視鏡検査を受けた際には「治りかけの虚血性大腸炎がある」と言われ、特に診断などはされませんでした。その後も頻繁に血便があり、何度か消化器内科を受診しましたが「通常虚血性大腸炎はそんなに繰り返さないと思うけど心配なら検査をしたら良い」とのことで検査の最短が2ヶ月後と言われましたが、若かった為精神的に内視鏡検査のハードルが高く、2ヶ月後に検査しても無駄だと思ってしまった為検査はせず、その場で肛門付近を見ていただき、「少なくとも痔ではない」と言われました。 その後も数年間、頻繁に血便(常にあるというほどではなく、数ヶ月に1回程度、1度あると数日続きます)と腹痛の症状が見られましたが、見慣れてしまったことと耐えられないほどの痛みではなく、また、元々お腹の弱いタイプだった為通院することなく現在に至ります。 ところが最近は左下腹部の痛みと、腹部膨満感が強く、空腹を感じて食事をとっても2~3口ほどで満腹になってしまい、また、同居家族が大腸癌と診断された為さすがに通院した方が良いかと思いはじめました。 便秘や体重減少などはなく、高校生の頃から10年以上同じ体重だったのが突然(暴飲暴食などはせず、むしろ慢性的な腹痛から小麦やお肉などを控え質素な食生活を心がけていますが)3キロほど増えたほどです。 また、生理痛が重く、生理中の尾骨周辺が痛いという症状があり、自分では腸が痛いのか子宮が痛いのかまるでわかりません。この場合消化器内科と婦人科のどちらを先に受診すべきかアドバイスいただきたいです。

2人の医師が回答

抗がん剤治療中の胃カメラ、大腸カメラ

person 60代/女性 -

乳がんHER2で、来月1月から6月までの予定で抗がん剤治療を開始することになりました。 本来ならばその間に受ける予定の胃カメラ、大腸カメラについて質問をお願いいたします。 胃は20年程前から良性ポリープがあり、毎年3月に胃カメラで経過観察。大腸は4年前の3月に大腸ポリープを切除し、翌1年後大腸カメラで異常なし。今年の5月に虚血性大腸炎を患ったため胃カメラと同じく、来年の3月頃に大腸カメラの予定でした。 私の場合、胃カメラが鼻の中を通りにくく、検査後鼻血が出たりしたので検査は鎮静剤を使用しております。大腸カメラの際も同じ鎮静剤を使用してもらっています。 両方の検査とも、次回は抗がん剤治療中に当たってしまうので、検査ができるのか心配でなりません。抗がん剤治療中でも検査は可能でしょうか。鎮静剤なしでなら大丈夫でしょうか。 胃カメラ、大腸カメラの検査を受けている病院と、乳がんの治療を受けている病院は別になります。また乳がんの確定診断の際のPET CTや血液検査等ではいずれも異常ありませんでした。 今回乳がんが見つかり、早期発見の重要さをしみじみ感じました。なので胃カメラ、大腸カメラも検査もなるべく期間を延ばさず受けたいと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

下剤服用後の腹痛・嘔吐・血便

person 50代/男性 - 解決済み

57歳男性です まず時系列で状況を記述します。 日曜の夜に下剤(コーラック)を3錠服用しました。 翌日昼になっても排便がなく、強い腹痛と嘔吐がありました。もう吐くものが残っていないレベルでした。夕方6時半になってようやく排便があり、多くは泥状の下痢でした。 その後は多少の不快感(違和感)はあるものの腹痛はない状況です。 先ほど便意をもよおしトイレに行ったところ血液が混ざったような少量の下痢がありました(写真をご参照ください)。 次に参考情報です。 昨年4月に大腸がんの部分切除を受けており、今年5月の検診では大腸内視鏡検査の結果に問題はなかったと聞いております。術後に便秘症状が出始めたので、半月に一度程度下剤で腸内をクリーンにするようにしています。今回の場合は服用3日前ぐらいまで問題ない便通があったので服用する必要がなかったといえばなかったのですが・・・ ちなみに過去何回かこの下剤を服用していますが、このような状況は初めてです(ただし、モビプレップを飲んでいるときにしばらく排便がなく嘔吐したことはあります) 質問部分です ・どんな病気が考えられますでしょうか?(症状を色々と調べてみたところ虚血性大腸炎に近いかなと思うのですが⋯) ・ちゃんと病院に行ってCTなどで確定診断を得たほうが良い状況でしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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