虫垂炎待機手術に該当するQ&A

12/1、激しい腹痛と嘔吐があり、CTや採血の結果などから虫垂炎との診断でした。手術を提案されたのですが、子供達のことなどで家族のサポートをどう得られるかわからなかったため、その日からまずは抗生剤などを点滴投与しつつ入院することになりました。 12/1から本日まで絶食、12/1夕方の採血結果と12/2朝の採血結果は詳細は不明なものの横ばいで、明日12/4の採血をみて食事開始となりそうな状況です。 先生に勧められているのが、今後の待機的手術です。いまの状態であれば、腹腔鏡手術でいけるのでは？という見立てです。 わたし個人としては、術後の腸閉塞などのリスクや術後3年半くらいまでは大腸がんリスクもupという点、あとは研究段階ではあるものの免疫と関係しているとも効くため、迷っています。 虫垂炎は、自力で治ってしまったものも過去にあるのでは…というくらいには、似た腹痛を3-4回経験しています。なのでなりやすさはありそうです。 手術したあと、ずっと腸閉塞を気にしながら生きていく必要があるのでしょうか。食事のQOLがかなり下がる印象ですが…。 そうした面も踏まえて、選択のためにアドバイスをいただければと思います。

9月初めに腹腔鏡手術で慢性虫垂炎の切除を行いました。抗生剤で炎症を抑えたあとの待機的な手術で、癒着もなく、虫垂の付け根の盲腸をほんの一部含んだ形の切除で１時間程度で終了しました。術後の生研の結果、腫瘍細胞も見つかりませんでしたので、治療終了となりました。ところが、2.5カ月ほど経過した11月末から、ちょうど虫垂のあったところに鈍痛とヒリヒリした刺激を継続的に感じるようになりました。脇腹からわきの下、背部まで痛みが放散する感覚があります。手術をした同じ病院の消化器内科を受診し、CT像を撮影しましたが、特に病変らしきものはない、という判断で経過観察となっています。鈍痛ですので忘れることもありますが、早朝にこの痛みで目覚めることも多く、常に痛みが継続している状態ですので、単なる術後痛ではなく、何か問題が隠されていないか不安に感じます。術後、時間がたってから術後痛が出現してくることはあるのでしょうか？

22歳女性。11月5日に虫垂炎手術を施行、病理組織結果で虫垂神経内分泌腫瘍との診断でした。 手術予定ですが、腹膜播種や転移がないか、これから検査予定で詳しいお話はまだなので、緊急性があるのかも私達には分かりません。 まさかの結果で、なかなか気持ちの整理もつかないままですが、現在の病院では年内手術可能とは言われています。 現在通院している病院は胃腸科専門病院で専門外来ではなく、最先端医療設備、今後のライフステージに応じた診療科や若年者のサポートチーム等もありません。 専門外来のある高度医療可能な病院の紹介受診予約待ちをして、検査や手術日程が遅くなると、病状の進行が不安です。 急いで年内手術をしてもらったほうがよいのか、今後の事や転移などの事も考え、専門外来のある病院へ待機時間がかかっても受診したほうがよいのか、ご意見を聞かせてもらえたらと思います。

11歳の息子ですが、２回虫垂炎発症後、待機的手術が今月末予定で今日術前説明を聞いてきました。 その場で疑問点が見つからず、質問できなかったのですが、今ゆっくり考えてみて疑問点があります。 こちらで先生方にもご意見を頂戴致したく質問させていただきます。 ●医師の手術説明は 腹腔鏡手術でお臍を1cm切って、虫垂を取り出す。 癒着がひどければ、もう少し切るかポートを追加。それでも癒着がひどければ、お臍から縦に切開で開腹。 →他の方のブログなどで 癒着がひどくても開腹せずにおへその右側に針を刺して糸で引っ張り取り出したなどの手術もあるようで、安易に開腹に移行という説明はありえますか？ ●医師は2名で行うという説明でしたが、主治医とあとは手の空いている医師と言われましたが、大学病院のために研修医などではないか心配しています。将来ある子供の手術なのでベテラン医師を指名する事は可能でしょうか？ ●これからの疑問点は電話で主治医に聞くのか、あるいは手紙か、どういった方法があるのでしょうか？

かなりの膿瘍を形成した虫垂炎で10日間の入院で待機的治療を行いました。 退院後、日を改めて、腹腔鏡手術を後日行う予定でしたが、 病院内のカンファレンスで、より慎重に進めた方が良いということで、 手術日程を改めて回盲部切除術に切り替えることとなりました。 また大腸内視鏡も手術前に行うことになりました。 ドクターからは次のような説明がありました。 1.血液検査の炎症の値は通常以下に下がっているが、造影CTでは膿瘍がまだ残っており、 　炎症がひどかったことから、虫垂が固くなっている可能性が高く、 　虫垂のみの摘出は困難だと思われること 2.虫垂癌の可能性は極めて低いがゼロではない。 　虫垂癌であった場合を見越してリンパ節も含めて切除する。 3.尿道にも炎症が広がっていることから、尿道ステントを行った手術になる。 2の虫垂癌の可能性については「可能性は極めて低い。腫瘍マーカーの値も低い」と言われましたし、「急がば回れ」という理解をしております。どちらかというと3の尿道を傷つけないことの方が現段階では重要性は高いとも言われました。 一般的な統計的観点では虫垂癌の確率は低いとも理解しておりますが、 カンファレンスの結果手術日程や方式が変わったことから、 2癌の可能性と、それを見越したリンパ節切除は不安です。 1.上記治療は、現段階では、「可能性極めて低いが念の為に」と考えてよろしいでしょうか。 癌であった場合も見越してリンパも切除する　ということが少し気になります。 2.膿瘍がなかなか消えないのは癌とは関係なくても起きえることなのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

20w妊婦の20代女性です。 よろしくお願いします。 何度か出血があり切迫流産の疑いにより ウテメリンの内服をしておりましたが、 その際はあまりお腹の張りは気にならずに 入院〜自宅待機を含め過ごしておりました。 現在、虫垂炎の疑いで入院になり 妊娠20wということと初期段階だった為、手術ではなく抗生剤による治療となり、 だいぶ虫垂炎の痛みは引いて来ました。 抗生剤と併せてウテメリンの点滴も 同じように24時間していたのですが 今日の朝9:30頃ウテメリンはストップして様子を見るとのことでした。 不安ではありましたが副作用も強い為 少しホッとしたものの、 案の定張り返し？が15時頃からあり、 痛みはないのですがプクーと膨れて 1〜2分で治るというのが続いています。 ほぼ横になっているのですが症状はあまり変わらずの状況です。 張りが落ち着くと胎動は感じます。 ちなみに今までの診察で 子宮頸管の長さも問題なく 子宮も綺麗だし問題ないと言われているのと今も出血はありません。 明日診察があるとの事で朝まで様子見ましょうとの事でしたが不安で仕方ないです。 痛みがなければ大丈夫なのでしょうか…？ ご回答よろしくお願いします。

子供11歳が虫垂炎に２回なり待機的手術の予定です。 １回目 入院5日間の抗生剤点滴＋退院後内服2週間で血液検査クリアになる。糞石あり。 ２回目 １回目の内服終了後3週間で再発。また入院7日間（抗生剤点滴5日間＋内服2日間）＋退院後内服中 再発まで短い期間だったため1ヶ月半後の5月末に腹腔鏡手術にて手術予定です。 そこで先生方のご意見をお聞きしたいです。 ●今回、手術までに何としても再発しないように長く（3週間）抗生剤を内服するとの事ですが、それで本当に手術まで持つのか？内服終わってから手術までに3週間あるが何に気をつければ良いか？ ●腹腔鏡手術の後の痛みですが、人それぞれみたいですが、それは術後の鎮痛方法の違いでしょうか？ 子供が痛がるのは見ていられない気持ちがありなるべく術後痛くないように麻酔科医に鎮痛を頼む事はできるのでしょうか？ 全身麻酔＋ブロック注射、術後すぐ鎮痛点滴の方法は有効でしょうか？

70歳母のことで相談お願いします。今年8月30日に脳幹部に脳梗塞を発症し、現在右半身麻痺(4点杖で歩行可能)が残りリハビリ病院にてリハビリ中です。そのさなか、20年前から2回?三回?抗生剤治療していた虫垂炎が再発。緊急手術が必要といわれ手術可能な病院へ搬送されましたが、と中に受けていた抗生剤が効いて到着時には痛みが治まって、脳梗塞後間もないこともあり手術をせず現在も抗生剤にて絶飲食で治療中です。今回もこのままで痛みがおさまりそうですが、今後再発したときのリスクと緊急手術の対応の困難さを考えると待機手術で虫垂除去をした方がいいと考えています。手術には開腹と腹腔鏡手術とあると聞きましたが、体へのダメージが少なく、回復も早いようで腹腔鏡手術を希望していますが、母のように何回も抗生剤で治療し且つ脳梗塞で右半身麻痺の患者でも可能でしょうか?また、母のような場合はいつ頃、どちらの手術がよりデメリットが少ないか教えていただけないでしょうか?時期的にはリハビリ病院を退院(3月予定)し自宅生活なれた頃(5月)にと考えています。抗生剤治療後再発を考え、今後どのように対応したいのか明後日15日には主治医に返事をしなければなりません。先生方の回答を参考にさせていただきたいので、ぜひ回答よろしくお願いします。

53歳男性です。 高血圧、高脂血症以外は健康です。 両方とも薬を飲んでますし、内科にも通っています。 2020年10月に虫垂炎になり薬で散らしています。 その後2021年3月、2021年11月と再発してそれぞれ薬で散らしています。 現在はおちついていますがたまに痛くなるととても気になります。 今後のQOL向上のためにも待機的切除をしたいです。 このままでは海外旅行もいけません。 しかし手術が怖く逃げ出したこともあります。 虫垂切除なんて簡単だといいますが病院はどう選んだらいいのでしょうか？ ネットなどの見過ぎだと自覚してはいるんですが医療系webマンガなどを知ってしまうと怖くなってしまいます。 もちろん脳外科と消化器外科はちがいますし、虫垂切除が難しくないことはわかります。 日本の医療はレベルたかいですし、医療従事者もほとんどの方は信頼できます。 こちらからお願いしない限り無理な治療をされることがないことも頭では理解しています。 アドバイスといいますか応援といいますかご意見を頂ければ嬉しいです。

コロナが流行ってから、不安が強くなり(コロナになったら困ると思うと)家から出るのが怖くて何もできません。今までは疲れると季節の変わり目に風邪をひいていましたが、今は風邪ひとつでコロナかどうか不安になるのでなるべく外へも出ないようにしていました。が小学生の息子が風邪をひき私にもうつってしまい、なかなか良くなりません。熱は出ていませんが喉や鼻の症状が抜け切りません。今ちょうど1週間目です。本来なら今日から虫垂炎の待機手術でしたが、とても受けられそうもなくキャンセルしました。術前PCRしたのでコロナは陰性でした。もう全てが不安です。生きて居るのが辛いです。疲れます。何もしたくない。でも子供達だけは可愛いのでそれだけが生きる希望です。今一番の不安はコロナです。コロナになったらどうしようと思うと何も出来ません。仕事も休んでしまってます。どうしたらいいでしょうか。