認知症長生きに該当するQ&A

86歳の父について質問させていただきます。 認知症の検査の際に頸動脈狭窄症がわかり、MRIで詳しく調べていただいた結果プラークが柔らかいものだということで、当初提案されていたステント留置から剥離術へと変更になりました。 血管が糸のように細くなっているということでしたが、今は認知機能の低下(アルツハイマーだとのことです)以外には特に症状はありません。 20日に手術が決まっているのですが、色々と調べていると手術の合併症や後遺症、せん妄や全身麻酔による認知機能の低下など私の不安が大きくなっています。 嚥下障害などを起こしてしまうと、肺炎になってしまい命が危うくなってしまうのではないか、もう元の生活に戻れなくなってしまうのではないかと不安で不安でたまりません。 本日、麻酔科の先生からお話を伺うことになっていて今のところ血液検査などで異常もないので、予定通り19日から入院20日に手術になりそうです。 柔らかいプラークということと、かなり通りが細くなっているということで脳梗塞を防ぐために手術をした方がいいという気持ちと、諸々の不安でどうしてあげることが一番良いことなのか今更ながらわからなくなってしまいました。 認知症があり短期間の記憶がなくなることはあっても、今のところ元気で過ごしている父にできるだけ長生きしてもらいたいです。 頸動脈剥離術はかなり難しい手術でしょうか？ 高齢者にとって全身麻酔や手術による合併症は珍しいことではなく予後不良でしょうか？ 手術していただく先生は、ホームページによると脳卒中学会、脳卒中外科学会指導医ということです。 本日、担当医や麻酔科の先生とのお話でお聞きすべきことなどありますでしょうか？ よろしくお願いいたします。

86歳になる重度認知症の母は現在、要介護５で、デイサービスに３６５日通っており、週に２日だけ家に帰って寝ています。食欲は現在のところあるのですが、殆ど話せず、人の手を借りて２０歩程は歩いています。寝たきりではなく、車椅子で通常移動しており、デイサービスでは、椅子に座って食事やレクレーションをして貰っています。一日でも長生きをしてもらいたいと口腔ケアを始め、手足の屈伸、歩行の維持、レクレーションの参加、私の歌が好きだったため、ボイスレコーダーで私の歌を聞かせてもらったり、更には、病院での血液検査（２ヶ月毎）や診察、その他の検査、タンパク質の摂取等免疫力の維持も考えて、自宅やデイでも行って貰っています。そこで質問なのですが、これからも食事をいつまでも取ってもらうため、嚥下作用を強化する為のマッサージやその他の手段等有効な方法がありましたら、是非ご教授賜りますよう宜しくお願い申し上げます。

85歳になる重度認知症の母が最近、目を閉じているか、パチパチとする事が、多くなりました。介護施設に毎日通っており、ここ何日かは、泊めてもらっています。全介護で、食事や飲み込みは今の処問題なく、バイタルも毎日計測してもらっていますが、全然問題は、ありません。少しは返事していたことも現在では、たまに「あ~」と発する程度で、話せなくなりました。手持ちで、何とか5~6歩歩く程度ですぐ立ち止まります。又、足の屈伸をすると又歩き始めるといった具合です。最近、目を閉じる事が多く、開けてもパチパチするといった感じです。私の命と言っていい母、何とかもっと長生きさせたくて、たまりません。私には妻も子供もなく、ここ何年か一人で、母を見てきました。（兄弟は他に二人いますが、其々独立、家庭アリ。妹がたまに様子を見に来たり、病院に連れてくれます。）私は仕事もしていますか、母の事が心配で、一日中母の事を考えており、仕事も中々手に付きません。一日、2回ほど施設に電話して、母の様子を聞いては、食事等もきちっとしていることを聞いては、少しホッとするといった繰り返しで、気の休まることがありません。この目を閉じたり、パチパチする事を、治してあげることはできないのでしょうか?病院を受診しても駄目なのでしょうか?又、目のパチパチ等は命に余り関わりはないのでしょうか?このような状態でもまだまだ生きることは、大丈夫でしょうか?前向きなアドバイスを切にお待ちしております。

95才のおじいちゃんが3日前に食事が食べられなくなり、座るのも苦しく、CTをした所、腸がガスでパンパンになっており、恐らくS状結腸にある大腸癌が原因の腸閉塞だろうと入院しました。 現在、鼻から管を胃に通して減圧して点滴をしております。 認知症は中度〜ありますが、自分の生年月日は言えたり、1〜2人だけは顔と名前が一致する。痩せ細ってはいるが、手すりがあれば近日まで歩ける状態でデイサービスにも行っていました。 今後の治療方針として、 1.肛門から管を通して便を取る 2.ストマを作る（半身麻酔） 3.腫瘍部を切り取り腸をつなぐ。（全身麻酔） 4.処置をせず、家に連れて帰り1日1回の訪問診療で看取りの方向（誰かが常に見守れる環境ではない） この中で何を選べばいいか、家族間でも悩んでいます。 3は体力的に無理だと思うのでまず除外。 1は内視鏡をしたら、隙間が狭すぎて管を入れるのは無理だったと今日言われました。 2のストマをする際にも1の管を通して炎症を取ってからの方が綺麗にできるとは言われていましたが、1の処置ができない場合でもストマをつけることは可能でしょうか？ 4については、95歳の高齢なので、あれこれしんどい治療をせずに看取りの方向にという一部家族の意見もありますが、もしストマが成功したら入院前の身体状態に近い所まで戻れるんじゃないかと思うと、できることはしてあげた方がいいのではとも思います。 とてもお世話になった祖父なので、なるべく苦痛を少なく、かつ出来るだけ長生きしてもらいたいのですが、こういった年齢、状態の場合、どういった道を選ぶのが適切か、色んなお医者の意見を聞きたいです。

93歳女性、胃がんステージ3。内視鏡をしてないのでCT画像での判断です。胃の下の方が厚くなっており、リンパ節に転移ありとのことです。癌による閉塞のため食事が摂れなくなり在宅で主に210K calの点滴を1日おきに受けています。 私は孫にあたります。 2月10日に総合病院の医師からは胃カメラ、ステント手術は高齢者なので麻酔を使えず非常に苦しいと言われたので断念しました。 痩せてはいますが胃がん以外に大きな臓器の疾患はありません。 ステントをすれば栄養状態が良くなり、回復の可能性は高いのではないかと思います。 本人は長生きしたいかと聞くとうなづきます。 セカンドオピニオンで他の総合病院にかかるのはどうかと考えていますが、寝たきりで手間もかかるので家族の反対に合いそうです。データだけでアドバイスしてもらうことは不可能でしょうか？そこである程度期待が持てるような、例えばステントの負担が思うほど酷くないとか、吸入などの麻酔なら使えるなどの前向きな返答がもらえたら家族の説得も容易になるかと思うのですが。 ステントで栄養状態が良くなればリハビリ次第で歩けるようになる可能性もあるのではないかと思っています。 施設に入った5月ごろから食欲が落ち始め、9月に大腿骨骨折してそれから在宅での介護となりました。リハビリしても食が細くなり歩けるほど体力がありませんでした。 認知症は重度ですが、判断力があり、愛想をしたり冗談を言ったりしました。最近ではエネルギー不足で言葉がはっきり言えなくなってきました。 ここに書いた情報だけでは判断がつきにくいと思いますが、ステント術の可能性、セカンドオピニオンを受ける選択肢はあるか。(高齢者でステント術を受けるのはリスクが高いので無茶なのか)、データだけでセカンドオピニオンを受ける方法は無いか。 などを伺いたいです。 宜しくお願い致します

母親は、83歳です。初期の認知症で、記憶障害があります。医師からは、生活習慣の維持と、毎日20分ぐらい歩くように言われております。あと、地域のボランティア活動や、社会活動する。様々な人と会話する。などと言われております。 しかし実際には、土日はスポーツで出掛けていますが、あとの平日は誰とも接する機会も無く毎日1人で、過ごしています。 母親は現在、私としか話し相手がいない状況です。親戚付き合いも無いです。私とは、いつも、話しは噛み合わず、2〜3分前に話した内容を全て忘れていきます。 このままでは、いけないと思いまして、ディサービスへ通って貰いたい希望です。しかし、主治医へ診断書を、お願いした場合、要支援のような、ディサービスへ通える程度の書類を書いて頂けるものなのか。詳しい事が分からないです。医師へお願いしても良いものなのか。その事も分からないです。家族としては、母親の将来を考えると専門的な場所で、リハビリを受けて長生きして欲しいと思います。家族が母親の記憶障害の進行を遅らせる事は無理です。 何か良い方法あれば、 いろいろ教えてください。 宜しくお願いします。

11月4日、いつもの解熱剤を飲んでも熱が下がらず、ベッドから起き上がれないので救急車で運ばれ、インフルエンザと分かり、そのまま入院しました。48時間以上だったので、タミフルなどは使用せずで38度ぐらいの発熱が7日続きました。私がだれか判らず、介護の手を払いのける、たたく、おびえた表情で目を、ほとんど開かず、食事も拒否（0％）。12日から昼と夜に食事を食べさせに行き、払いのけられながら1時間ぐらいかけて、85％の量を食べさせました。16日現在（90％）も行ってます。（これからもできる限り行きます）インフルエンザが直ったらしいのですが微熱はでてます。せん妄で、インフルエンザなおったら、意識が回復して自分が誰か？私と会話が出来ると期待してましたが、一向によくなりません。（1）まえからの軽度だった認知症が、一気に悪化したと医師はいわれますが、たった一晩で激変するものなのでしょうか？（2）ほかの脳症とかの懸念はありますか？ 12年介護してきましたが、わたしが誰か判らないようで、意思の疎通がないのは、ほんとうにつらいものがあります。（3）他の病気が原因（精神科受診）とかは、考えられませんか？ （4）今後、どうしたらベストでしょうか？（本人は長生きしたいと言ってました） （5）自宅か、目的に合った病院か？どちらがベストでしょうか？どうぞよろしくお願いいたします。

クレアチニンが高めで（現在1.8）通院をしていた父（80代前半）がここ一年くらいで認知症が進み薬も1日１回の薬を２回飲んだりしばらく飲まなかったりします。　タンパク質や塩分を控えるように言われてもすぐに忘れてしまい、好きなものを好きなだけ食べ、尿酸値が上がって（9.9）痛風になってしまいました。血圧も上は150くらいあります。 同居ではないのでなかなか私も管理してあげることが出来ないのですが、普段は寝てばかりのようです。 病院ではノルバスク2.5ｍｇ　オルテメック5ｍｇ　フェブリク10ｍｇを頂いています。 このままで行くと、命にかかわるような病気はどのようなものがあるのでしょうか？ 腎機能も悪かったのですが本人は透析はしないと言っています。 うるさく食事制限など生活を管理して長生きしてもらった方がいいのか、そこそこ好きな生活をさせてあげた方がいいのか？　私たち家族の気持ちより父の気持ちを優先させてあげたいと最近は思い出しました。 薬や食事に関しては心配なので、出来れば父の近くに引っ越しをしたいと思っていますが、まだ私の家族との話し合いがついていません。 離れている間にもしもの事が間近で起こりえるのかによって、すぐにでも私一人アパートを探すべきか家族を説得して中古マンションを探す時間的な余裕があるのか悩んでいます。 ちなみに今は私が確実に病院に連れて行くようにしていますし薬もカレンダーに張り付けてはいます。食事も週３回は届けに行っていますが、２日分届けても食べたことを忘れてしまい一気に食べてしまう事もあります。 認知症に関しては、日常生活で話す分にはちょっと物忘れが多くなったかな？という程度です。 今後、父はいったいどのようになっていくのか、予想できる病気のリスクがあればアドバイス頂きたいと思います。　よろしくお願いします。

今月の30日で87歳になる重度認知症の母について、ご相談します。昨年の11月に行き付けの介護施設で嘔吐し、それが原因で誤嚥性肺炎になり、約2週間域内の総合病院に入院し、完治したので退院し、また施設に戻りましたが、今年の3月に又、39℃台の発熱があり、救急車で同じ総合病院に受診したところ、軽い肺炎が見られ、誤嚥性肺炎と診断され、又、2週間程入院し、何とか退院できました。母は要介護5で、全てにおいて介護が必要で、言語聴覚士から飲み込みが悪くなっており、今後胃ろうの必要性の話もありました。発語も「あ～」位しか出来ず、歩行も出来ません。ただ、寝たきりでなく、車椅子で生活しています。4月から介護施設をやむなく変わり(以前の所が閉所)ました。以前と同じく、小規模型多機能施設です。週の内、2日だけ家に寝に帰ってるだけで、後は施設で生活しています。目は、段々開けることが少なくなり、閉じている事が多くなりました。今月4日に又、38℃台の発熱があったので、施設の車で同じ総合病院を受診した処、肺炎はなく、尿路感染症の疑いとの事で入院し、昨日(5/13)完治して、退院しましたが、カンファレンスで言語聴覚士が前回より飲み込みが悪くなっており、近い内に胃ろうが必要となるみたいな意見がありました。 病院では、食事は時間はかかるが5割以上食べており、むせも無かったと言ってました。飲み物も薬も飲めてました。そこでお聞きしたいのですが、大事な母に1日でも長生きしてほしいし、最後に胃ろうという手段があるのであれば、本人の意思確認は出来ませんし、胃ろうそのものにも悲観的な考え方があるのは分かっているのですが、どの方法をとっても、後で後悔するのなら1日でも長生き出来る胃ろうをしたいのですが、其の是非と、するなら何時のタイミングがいいか是非アドバイスを宜しくお願いします。至急のご回答お願いします。

主人が、アルコール性健忘症と診断されました 昔から、たくさん強いお酒をストレートで飲んでいて、アルコール依存症でした （現在は飲んでいません） 脳の萎縮も進んでいるようです アルコール性健忘症は、このまま進行していくのでしょうか？ それとも、軽い認知症状のまま、長生きしますか？