酸素10リットル状態に該当するQ&A

80歳の父が五日前発熱と呼吸苦で緊急入院しました。診断は、肺炎で右肺に胸水がたくさん貯留している状態でした。胸水を抜く処置をしてくれましたが抜けなくて、酸素10ℓで落ち着いてはいたが入院二日後やっと胸水300ml抜いてくれました。症状はあまり変化なく次の日のレントゲンではまた胸水が同じようにあるため持続的に引くことになったのですが、現在二日経った今も粘着質の淡黄色の胸水が250mlしか引けて着ません。治療としては抗生物質の投与ぐらいしかないのでしょうか。状態は悪化はしてないようですが、酸素10ℓで酸素飽和度は95%のままです。

３年前に甲状腺ガンにて、右側甲状腺を取り反回神経は温存だが回復せずに右声帯は動かないままに現在。 季節性のアレルギーにて去年10月より就寝前にザイザルを毎日服用。 6月13日夜明け喉のモヤモヤで咳き込みダルさもあり、手持ちの抗生物質を6月16日まで服用。 6月16日はダルく呼吸も苦しく昼間の血中酸素濃度は93～94 17日には病院受診をしようとしていた矢先に咳き込んで喉が塞がれる感覚、喉がヒューヒュー少しの空気の通り道しかない吸えない状態で救急車をよびましたが、運ばれた病院は研修医の先生で、急に呼吸が出来なくなるのは 肺気腫か心筋梗塞などの疾患と言われ、喉の詰まりを訴えるも理解してくださらず 鼠径部からの動脈血検査結果も異常 (わたしとしては救急からずっと鼻から酸素2リットル入っているので体内酸素は異常なしだと思ったのですが ) なく 帰宅をと言われ帰宅しました。 翌日午前中、息も絶え絶えに近くの耳鼻科受診で鼻からのファイバースコープで声帯気管？水ぶくれみたいになっていて至急ステロイドの注射にて幾分楽になりました。 その後抗生物質の点滴 ジスロマックの抗生物質3日分とホクナリンと咳止めのシロップ、プレドニン５ミリを２錠✕4日分の頓服をいただき、次の日もステロイドの注射と抗生物質の点滴処置をしに受診しました。 その日の夜咳き込み苦しくなったので家族に乗せてもらって救急外来受診 これまでの経緯を話すと、ドクターが専門の呼吸器科を明日にでも受診してください。 とのことで翌日呼吸器科受診 一連の経過を話して、呼吸検査などをしていただき数値40を超えていたので、プレドニン朝夕3錠(１日６錠5日分)に、レルベア200エリプタ30吸入用を１日1回。 １日分残っていたジスロマックは飲まないでよいとの指示。 しかしながら黄色の痰が増え咳も続き苦しいです。

人工呼吸器の適応について、例えば10L酸素投与していてもパルスオキシメーターが安定しない(90%以下など) とか自己で酸素化できないときに適応になるのですか？ 人工呼吸器導入を判断する際の状態を教えてください。よろしくお願いします。

2月に脳梗塞になった父（86歳）は入退院を経て、7月から誤嚥性肺炎になり中心静脈栄養摂取を続けてきました（介護度５、入院期間中に認知症にもなっています）。自宅介護は無理となり9月中旬より終末期療養型病院へ転院しましたが、9月末頃から微熱が続いていたことや肝機能低下等から10/2より高カロリー点滴を一旦止め、抗生剤入り点滴摂取のみになりました。その矢先となりますが、3日容態が変わり、尿は減り血圧も図れない状態に。コロナ禍で3週間程会えていませんでしたが、看護師さん曰く時々できていた会話も全くできなくなり浅い息が続く状態に。特別面会で会いましたが瞼は閉じたまま時々無呼吸（面会中も数秒続き、今にも止まりそう）もあり反応もない状態でした。そのような状態が4日程続いたあと、ここ5日間は少し尿が増えたのと血圧も図れる時があったり（100前後）瞼を開いたり若干反応する時が増えた様子です。本日9日目、血圧83/40、尿量300～600、酸素は日々５リットル入れている状況です。現在抗生剤入り点滴だけ（延命治療なし）なので、妹弟と共に看取りの覚悟をしていますが、この状態が続けば高カロリー点滴に戻せる可能性もあるのでしょうか。とはいえ、高齢で数ヶ月の入院（ベッドから降りることもできません）で、体力は消耗しています。主治医の先生からは、肝機能への負担等から、点滴は暫くこのままということと急変の覚悟のお話もでています。このような容態でも病院ルールはコロナ禍対応で毎日は面会できず辛いのですが、余命をどう考えておくのがいいでしょうか。看取りの覚悟をしたものの浮き沈みの不安定な毎日で、ご相談させていただきました。

私は高校生の時に椎間板ヘルニアを患い何度もOPしましたが、10年以上足腰の痛みや痺れと付き合って来ました。 10年以上も好きな事が出来なかったり、やりたい事を我慢したり…色々普通の人よりかは数倍苦労して来たので、ストレスや精神的にもおかしくなる部分は当然あると思います。 私は激しい痛みに耐えきれなくなると無意識に呼吸を止め、SPO2が98%以上から数秒で少しずつ下がり、80%以下に・ひどい時は60%以下に低下し、血液ガスデータもPCO2は60後半・最高80代で、PO2は60代・調子が良い時は80前半の時もまれにあり、HCO3は27から30前半、PH7,3代以外で最低7,1代の時もあります。 全て0,5リットル酸素投与中データです。 2年前に肺炎を患い呼吸苦が治らず、酸素無しだとSPO2が80%以下に・息が吐けずバイパップ無しでは呼吸が出来ない状況になるからです。 激痛で無意識に息を止め呼吸苦発作時には、ひどい時は意識消失、必ず痙攣・大量の発汗・手足が冷たくなる・脈も140越え等、血圧も始めは150/100以上と高くなり、次第に通常の状態測定値より低くなる状況です。 胸部CTやレントゲンでは目立った大きな疾患は無いとの事で、最近重曹?ビットサンを飲み始めてどれ位変わったかは次回受診時に分かりますが、この様な身体状況でパーソナリティー障害や身体表現性障害、転換障害・パニック障害等のいずれかに該当しますか? 血液ガスは血管が細く出にくい為掛かり付けのペインクリニックで採り、内科でビットサン等の薬をもらい、精神科で身体状況報告等しています。 血管が年齢の割には出ない・ルート確保時に困るとの事で、今年CVポートも埋め込みました。 呼吸苦はペインクリニックではヒステリーと・精神科ではパニック障害と・訪問看護師にはパーソナリティー障害と言われ、各々の病名で血液ガスデータ・身体状況に当てはまる病名は何か気になり質問させて頂きました。

2歳10ケ月の子供が先週金曜日から発熱しました。その一週間前から下痢があり食事がじょじょに少なくなりました。月曜食事はほとんどとれなくなり 火曜日 水分もとれなくなり 熱も40度から下がらなくなり ぐったりしたのが治らないので 夜間救急を受診し 即入院しました。酸素はチューブから放出されたかたちで10L入って酸素は85から90%です。ジュース ゼリーしか食べれません。治るのか心配です。ちょっとしか食べない状態で点滴だけです 治るか心配でなりません

40代女性 10月31日早朝4時ごろ 右肺辺りの筋肉に、痙攣のようなこむら返りと同じ激痛が30分続き、コメカミの痛さと 頭痛が同時になり、熱を計ると39℃7 ロキソニンを飲んだが下がらない。 お昼に8度代に下がり夕方から夜にかけて39℃7まであがり、数時間経過する。 11月1日朝8時 37℃代に下がり酸素濃度93楽になったので お昼に発熱外来に行きインフルでもコロナでもないので風邪と診断されロキソニンをもらう 20時ごろから39℃7まで上がる。 ロキソニンは飲んでるが効かない 11月２日 昼間に37℃代に下がるが夕方19時頃から39℃5まで上がる。 11月３日 朝、昼は37℃前半　 夕方20時頃から38℃代 夜23時ごろに39℃2 2時間後38℃3 熱は38℃を越したらロキソニン1錠を飲んでいたが効いていない気がします 乳がん後のホルモン治療でタモキシフェンを飲んでるのでカロナールは避けていました。 初日からすごい鼻詰まりと少しの緑のタンはあるものの咳はほとんどありません。喉も荒れていないです。お水も毎日2リットル以上は飲んでるのに目も鼻も口もカラカラに乾いた状態に感じ、汗を全くかきません。 食事はおじや、スープ類など食べれています。下痢や嘔吐もないです。 節々の痛さと鼻詰まり、発熱、すこーしの咳だけ続いています。 今までなかった症状なのでただの風邪なのか心配です。

65歳の父が5年前に間質性肺炎という診断を受けました。 咳がひどくなっては検査入院し1〜2週間で退院、 の繰り返しでした。 4月末から入院し、入院当初は持ち歩きの酸素3L〜4Lで動け、 ステロイドが効いているのでGW明けには 退院できると言われていました。 しかし、排便で一気に酸素値が下がり呼吸が苦しくなる等、自分で動くことが厳しくなりました。そしてイムランというお薬を使い始めてから一気に状態が悪化し、 肺のレントゲンが真っ白になり、1/10しか動いていなく、夏を越すのは厳しい。 気管挿管ができる体ではなくなってしまっている、ステロイドが効かない、等打つ手はもうないと医師から言われました。 1週間程前までは、食事時だけ酸素と濃度をあげていたのですが、現状としては、酸素濃度100%、60Lで、咳や痰で一気に酸素値が80、70代まで落ちるので、その前にモルヒネ1.2をフラッシュする、食べることはできない、という状態です。 意識はあり、紙に書いて会話しています。 辛うじて小さな氷だけ試していますが、だいたいそのあとフラッシュになります。 なんで初期の頃からもっと深刻に考えてあげなかったのか、 もう少し元気な時なら肺移植ができていたのだろうか、 前からピルフェニドンを使っていれば違っていたのでは? イムランを本当に使わなければいけなかったのか。 毎日色んなことを思い、 悔やんでも悔やみきれないことがたくさんあります。 この状況から少しでも回復するということはありえないのでしょうか? 大好きな犬の散歩をまたさせてあげたいなんて贅沢は言いません。 車イスでも、酸素ボンベでも、 いつか外に出る望みはないのでしょうか? 0.1%でもいいので、そのような例はないのでしょうか? ちなみに今の通常時はHR106 PR19 酸素100です。 (常に50〜60L、100%入れてます)

胃がんの術後3日後に重症肺炎と診断されてしまいました。1日前より痰があり、酸素濃度の低下あり、手術創部痛がありなかなか痰がすっきり出せない状態でした。確定診断後集中治療室で酸素濃度は酸素を１０Ｌにしても80から93程度、医者は人工呼吸器をつける対象だが、意識があるし、酸素と自己喀痰と抗菌剤？の治療でまずは様子みましょうと。もともとタバコはすっていましたが、20年ほど前に辞めています。人工呼吸器をつけると苦しいからまずは上記治療でと医者は言いますが、どうしたらよいでしょうか。

はじめまして。 母親の相談ですが、ここ1ヶ月胸が苦しいといい先日、救急外来で診察した結果、肺真菌炎と診断されました。簡単ですが血圧 76 48 で引くSpo2が80程度でした。入院から4日間たち血圧は昇圧剤を使用し 100 60程度 Spo2は90〜95程度です。酸素量は9L〜13L/分です。質問は担当医は、はっきり言わす危険のような言い方ですがこの病気は危険なんですか?2日前には人口呼吸器の使用を促せられましたが本人の強い要望で拒否し先生も困った様子でした。酸素量10L/分は危険な状態なんですか?担当医には一切異議申し立てはしないと同意書にサインもしました。またこの先長い事はないんでしょうか? 因みに30年間リュウマチでステロイド剤を使用してました。10年前には心筋梗塞でバイパス手術をうけてます。 今日からステロイド剤500mmを3日間投与しますが強い副作用は無いでしょうか? 本人も自宅ではリュウマチで、ほぼ寝たきりでこれ以上苦しめたく無く 長文 申しわけ御座いません。