酸素5リットル状態に該当するQ&A

68歳の叔母のことで伺います。 4月始めに乳癌・胃癌(胃の回りを囲っている)・膀胱癌で、末期(余命1か月)との診断を受け、4月22日に入院したのですが、5月13日より全く尿が出なくなり、尿毒症のため余命数日(今日・明日の可能性もあり)と告げられたのですが、18日までは意識もあり、ジュースを飲んだり、少しなら会話が可能でした。 しかし、19日からは意識も朦朧状態で、時折痙攣が発生してしまい、多いときは1日2回、長いときは30分にわたり全身が激しく痙攣し、一時的に血圧や心拍数、酸素量や呼吸数が低下し、危険な状態になるようになりました。でも、痙攣が治まれば、また安定した数値に戻る状態です。 苦しみを和らげるため、薬(注射)の投与が始まったのですが、19日からは点滴もせず、飲まず食わずの状態です。 すると、その後の20日から今まで一週間全くと言えるほど出なかった尿が急に出るようになり、量も徐々に増え、昨日は1リットルも出ました。 パンパンだった体の浮腫がみるみる取れ始め、絶え間なくあった痰のからみも大分改善されてきています。 看護師の話しによると、薬(モルヒネ)のせいで意識はほとんど無いとのことですが、声をかけたり、体を刺激すると、なんとなく理解しているような気がします。 もういつ亡くなってもおかしくないと言われてから10日近くが経ちましたが、私の目からは、若干回復したように感じます。 この先、意識が戻り、会話できるほどに回復する可能性はあるのでしょうか?それとも、尿が出たからといって、危篤の状況は変わらないのでしょうか? 教えてください。

私は高校生の時に椎間板ヘルニアを患い何度もOPしましたが、10年以上足腰の痛みや痺れと付き合って来ました。 10年以上も好きな事が出来なかったり、やりたい事を我慢したり…色々普通の人よりかは数倍苦労して来たので、ストレスや精神的にもおかしくなる部分は当然あると思います。 私は激しい痛みに耐えきれなくなると無意識に呼吸を止め、SPO2が98%以上から数秒で少しずつ下がり、80%以下に・ひどい時は60%以下に低下し、血液ガスデータもPCO2は60後半・最高80代で、PO2は60代・調子が良い時は80前半の時もまれにあり、HCO3は27から30前半、PH7,3代以外で最低7,1代の時もあります。 全て0,5リットル酸素投与中データです。 2年前に肺炎を患い呼吸苦が治らず、酸素無しだとSPO2が80%以下に・息が吐けずバイパップ無しでは呼吸が出来ない状況になるからです。 激痛で無意識に息を止め呼吸苦発作時には、ひどい時は意識消失、必ず痙攣・大量の発汗・手足が冷たくなる・脈も140越え等、血圧も始めは150/100以上と高くなり、次第に通常の状態測定値より低くなる状況です。 胸部CTやレントゲンでは目立った大きな疾患は無いとの事でしたが、パニック障害で私みたいな症状や検査数値は当たり前でしょうか? パニック障害は精神科ではどの様な検査をしますか? 現在ペインクリニックと内科には受診して、血液ガスは採取していますが、精神科ではどの様な検査をすれば診断が付くのかと思い質問させて頂きました。 診察してDrと話しをする事+アルファーで診断が付くのでしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。

乳癌から肺転移した母の話しです。 10月4日に喀血して緊急搬送され、入院。その間喀血、血痰、咳、高熱とイロイロありました。10月下旬にあと1～2週間だろうと主治医に言われ、それなら最期に自宅に帰らせてあげようと退院し、自宅介護していました。 そしたら自宅に帰った甲斐があったようで11月28日までなんとか自宅で過ごせていました。 28日高熱が出てまた緊急搬送→入院。肺だけでなくわかるところだけでも皮膚転移、脳転移、副腎転移していました。 入院当初は痛みや苦しさは訴えていませんでしたが、ここ数日起きているときは常に痛みや苦しさがあるようです。デュロテップ8.4グラムの張り薬を張っています。痛いみたいと言っても座薬には痛み止めの効果もあるけど、熱がないときに使えば熱がある時に使えなくなるからまだ座薬は入れられないとしか言われません。酸素は5リットルで痰がごろごろいっています。食べ物はおろかもう水も飲めてない状態です。 主治医が今週中かなと言ったそうです。私としては痛みや苦しさがあるなら意識がなくなってもいいから、鎮静剤などを使って母を楽にさせてあげたいのですが、まだその段階には早過ぎるでしょうか。母が辛そうで可哀相でなりません。鎮静剤が無理ならなにか他にいい方法はないのでしょうか。

母のことで相談させてください。 ７７歳、肺気腫（酸素２リットル）、異形狭心症や高血圧症・・・他にも多々既往症があります。２月に第５胸椎圧迫骨折のため骨セメント療法を施術しました。そして３月末・・・治療した１本下を圧迫骨折してしまい、激痛が伴うためトイレに行くこともままならず、救急車を要請し、ただいま入院中です。１週間以上たった今日、ＭＲ検査、そして骨折しやすい病気が潜んでいるかもともことで採血しました。　圧迫骨折しているので○○病院を希望したのですが断られ、顔面や手の痺れや言語障害があったため（痛みどめ・・・トラムセット１日４回服用+身動きできないため排泄なし→副作用）違う病院に搬送。いまは神経内科病棟に入院しています。主治医先生は、とても優しく信頼のおける医師です。圧迫骨折治療のできる病院に転院への手続きをお願いし、主治医先生も色々連携してくださっています。が、しかし・・・今は急性期とのことで、整形外科でも放射線科でもどうすることもできない状態とのこと。母は、いつになれば楽になるのでしょうか？　いつまで激痛に耐えれば良いのでしょうか？　

少し長くなりますが、よろしくお願いいたします。 7/3朝、健康診断でバリウムを飲みその場で下剤を服用。 便秘を恐れ、検査から約2時間の間にペットボトルのお茶を3リットル近く飲みました。 下剤服用後～夜までの間に、5～6回トイレへ行きいずれも下痢。 排尿もいつもより頻回。 夕方から吐き気と微熱感あり。 晩ご飯は通常どおり摂り、就寝。 3時半頃トイレに行き排尿のみ。 吐き気があり口の中が苦く感じたためお茶を飲みましたが、詰まってスムーズに飲み込めず。 その直後、息がしづらいことに気付き、後頭部が氷水をかけられたように冷え、めまい、手足に強いしびれ。 呼吸をしても酸素を吸えていないような感覚で大変苦しく、横になってもなかなか改善せず何度も気が遠くなりながら、落ち着くまで2時間ほど掛かりました。 失神はしていません。 それからずっと体調が悪いです。 現在の症状はめまい、吐き気、下痢、頭重感、こめかみの圧迫感(特に左側)、倦怠感です。 座っていることすら難しく、仕事もままならない状態です。 7/3にお茶を飲みすぎて低ナトリウム血症になったのかと考えているのですが、いかがでしょうか。 またこのような症状の場合、何科を受診すればよろしいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

80歳の父が五日前発熱と呼吸苦で緊急入院しました。診断は、肺炎で右肺に胸水がたくさん貯留している状態でした。胸水を抜く処置をしてくれましたが抜けなくて、酸素10ℓで落ち着いてはいたが入院二日後やっと胸水300ml抜いてくれました。症状はあまり変化なく次の日のレントゲンではまた胸水が同じようにあるため持続的に引くことになったのですが、現在二日経った今も粘着質の淡黄色の胸水が250mlしか引けて着ません。治療としては抗生物質の投与ぐらいしかないのでしょうか。状態は悪化はしてないようですが、酸素10ℓで酸素飽和度は95%のままです。

五歳の男の子、先週末に鼻水と少しの咳があり、熱は無し。寝ている時に咳こんだり、寝苦しくて何度か夜中に起きる。 花粉症のアレルギーがあるので、それも関係しているのかとかかりつけ医を月曜日に受診。 喉が赤く腫れていること、喉に落ちてきている鼻水が黄色いため菌が入っているのであろう、目も赤いので花粉症の症状も有りとの診断で、抗生物質（セフカペンピボキシル塩酸塩小児用細粒）、アスベリンドライシロップ、カルボシステイン、メプチンドライシロップ、点鼻薬、点眼液を処方されました。 これに加えて以前より処方されていたレボセチリジンも服用中。 日中は比較的元気に過ごしており、食欲もあり水分もしっかり取れていて、熱は無し。 鼻水は少なくなってきて、色も透明に変わってきているが咳がなかなか治らない状況で、先週末よりは減ってはきているが、夜中に咳き込み、えずくこともあり再度受診した方が良いのか悩んでいます。 ゴホゴホとえずくような咳やオットセイの鳴き声のような咳もあり心配です。 生まれつき肺の疾患（肺高血圧症）があり、寝ている時に酸素を1リットル吸入しています。 現在眠っている状態でspo2は99〜98といつも通り、心拍はいつもよりやや高めの80〜100あたり。チアノーゼはなく、咳き込んでいなければ眠れている状況です。 明日にもう一度受診か、薬を飲み切る土曜日まで待つかアドバイスいただきければ助かります。

RSウィルスで入院している娘の状態が今どれぐらいなのか知りたいです。 RSウィルスで入院してから、今日で５日目です。 入院当日には酸素濃度が89%で入院しました。 パルスオキシメータは24時間装着したままで、酸素吸入をしています。 吸入や鼻水の吸引もしていますが、寝ている時、酸素濃度は92～94%です。 酸素吸入を1Lしてこの数値ですが、問題ないのでしょうか？ 起きている時は95～98%ですが眠くなると酸素濃度が下がります。 眠りが深くなると80%台になることもあり不安です。 よろしくお願いいたします。

72歳になる父親のことで相談です。 ＣＯＰＤと間質性肺炎（少しある？）という状態で、酸素は安静時spo2か92%〜93%、労作時は86〜90%程度で、最近在宅酸素が決定し、病院では安静時と睡眠時は1L、労作時は2Lと言われました。鼻カニューレです。 糖尿病と前立腺肥大があります。 呼吸機能検査は、肺活量36.4%、1秒率97.6%でした。 動脈採血での酸素は79.8、二酸化炭素の血中濃度は55.6でいずれも2Lの酸素を鼻から吸入している時に測定しました。 心電図では、ＰＲ延長、下壁梗塞の可能性、右房拡大です。 質問です。 1.安静時は酸素なしで92〜93%（口すぼめ呼吸とか腹式呼吸を意識してやると94〜95%まで上がります）なら、酸素投与はしなくても良いという情報もありますが、父親の場合安静時もしたほうが良いでしょうか？ １Ｌの酸素を吸いながらで、spo2 94〜95%くらいです。 2.父親の場合、co2ナルコーシスのリスクはどんな感じでしょうか？ 3.呼吸機能検査の結果だと拘束性の判定になりそうですが、ＣＯＰＤよりも間質性肺炎のほうがメインということでしょうか？ 4.間質性肺炎の場合、口すぼめ呼吸はあまりよくなさそうな記事を見ましたが、楽になるならやった方が良いでしょうか？ また、動作のタイミングで口すぼめの呼気を行ったりの呼吸リハビリなども効果的ですか？ 5.旅行（1泊）の際にボンベを複数持っていくのは問題ないでしょうか？ よろしくお願いします。

私は高校生の時に椎間板ヘルニアを患い何度もOPしましたが、10年以上足腰の痛みや痺れと付き合って来ました。 10年以上も好きな事が出来なかったり、やりたい事を我慢したり…色々普通の人よりかは数倍苦労して来たので、ストレスや精神的にもおかしくなる部分は当然あると思います。 私は激しい痛みに耐えきれなくなると無意識に呼吸を止め、SPO2が98%以上から数秒で少しずつ下がり、80%以下に・ひどい時は60%以下に低下し、血液ガスデータもPCO2は60後半・最高80代で、PO2は60代・調子が良い時は80前半の時もまれにあり、HCO3は27から30前半、PH7,3代以外で最低7,1代の時もあります。 全て0,5リットル酸素投与中データです。 2年前に肺炎を患い呼吸苦が治らず、酸素無しだとSPO2が80%以下に・息が吐けずバイパップ無しでは呼吸が出来ない状況になるからです。 激痛で無意識に息を止め呼吸苦発作時には、ひどい時は意識消失、必ず痙攣・大量の発汗・手足が冷たくなる・脈も140越え等、血圧も始めは150/100以上と高くなり、次第に通常の状態測定値より低くなる状況です。 胸部CTやレントゲンでは目立った大きな疾患は無いとの事で、最近重曹?ビットサンを飲み始めてどれ位変わったかは次回受診時に分かりますが、この様な身体状況でパーソナリティー障害や身体表現性障害、転換障害・パニック障害等のいずれかに該当しますか? 血液ガスは血管が細く出にくい為掛かり付けのペインクリニックで採り、内科でビットサン等の薬をもらい、精神科で身体状況報告等しています。 血管が年齢の割には出ない・ルート確保時に困るとの事で、今年CVポートも埋め込みました。 呼吸苦はペインクリニックではヒステリーと・精神科ではパニック障害と・訪問看護師にはパーソナリティー障害と言われ、各々の病名で血液ガスデータ・身体状況に当てはまる病名は何か気になり質問させて頂きました。