頻尿量多いに該当するQ&A

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脳梗塞点滴治療、心筋梗塞ステント留置、その後の大腸憩室大量出血 抗血小板薬2剤服用再開が怖い

person 60代/男性 - 解決済み

今年に入って脳梗塞、心筋梗塞及び狭心症、大腸憩室出血と大きな病気にたて続けになってしまい。どれも再発する病気であることとお薬が利益相反しますので悩んでおります。 どれも救急で入院したこととお医者さまも転院が多く、まずは意見を聞かせてください。経過説明の為 長文になりますがすいません。 今年1月、寝起き直後に右半身麻痺・呂律が回らない等の症状を発症し救急車を呼んでもらい救急病院Aに搬送、MRI等の検査を経て脳梗塞と診断され、即点滴により治療開始。治療開始後すぐに右半身麻痺・呂律が回らないは解消し、HCUを経て一般病棟へ 1週間後にMRIや造影剤CT、頸動脈のエコー検査で治療経過は良好及び狭窄の程度は少ない理由によりステントやバイパスの手術はリスクの方が多いとのことで、服薬による予防措置のみの継続にて発症から3週間後に退院しました。 その後2ケ月弱の間は“しいどい”のが取れなかったのですが、今度は4月初旬の朝、胸が痛くなり我慢できずに救急車を呼び、脳梗塞とは違う救急病院Bへ搬送、心筋梗塞の疑いで緊急カテーテル検査からのステント留置手術、8日後に一旦退院を経て、本年3度目の入院をし4月末に2本目の冠動脈のステント留置手術を実施していただきました。 緊急の措置をしていただけたおかげで、心臓機能はギリギリ普通の人のレベルはあると言っていただき4月末に3度目の退院ができました。BNPの数値は33pg/mLくらいです。但し 心房細動ではないが治療対象の不整脈があるとのことでした。 服薬は2病院にまたいでおりますが、調整もしていただき、朝食後に、プラビックス錠75 mg1錠、ネキシウムカプセル20mg 1錠、ロスバスタチンOD 錠5mg 2錠、エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg 1錠、バイアスピリン錠100mg 1錠を飲んでいて、不整脈が気になる時にビソプロロールフマル酸塩錠0.625mgを1錠飲んでました。 夜間頻尿や不整脈もあり、やはりしんどいのは続いていたのですが、最近はぐずぐず言っても改善しないので、自律神経の安定の為にもほぼ毎日40分以上のウオーキングをするようになり心身とも良くなっておりました。しかし今度は運動をするとお腹が減ってしまい、だんだんと好きなものを好きなだけ食べてしまっておりました。 先日 食べ過ぎによるせいか軽い下痢になり、すぐ治まったのですが、その3日後にとんでもない量の血便が出て、慌てて救急病院Bに電話して救急診察をうけ、CTの結果 S状結腸憩室出血の疑いで今年4回目の入院、相当量の出血はあったものの4時間後くらいに止血し、3日間の絶食の後、おかゆ・軟野菜を3日間食し、点滴もなくなった時点で退院となりました。薬は出血した当日は全てを止め、止血後の2日目からはプラビックスのみ止めておりましたが、消化器内科の先生は退院したらいつも通りの服薬に戻すよう言われましたが、今 退院して2日目ですがプラビックスは怖くてまだ飲めておりません。 ネットで調べると抗血小板薬2剤服用は出血リスクが高く、大腸憩室出血の量が大量になる原因にもなるみたいで、せめて下血してしまった量の血液が元の量に復元するまでの間(2週間ほどでしょうか?これも教えて欲しい)抗血小板薬1剤のままでは駄目でしょうか? その場合はバイアスピリンとプラビックスどちらを服用したら宜しいでしょうか?(入院中は 他院処方のプラビックスを止めておりました) ご意見頂戴しました後、かかっている病院に聞いてから実行いたします。一般論で結構なのでご意見お願いします。

2人の医師が回答

子宮筋腫?膀胱炎?つねに感じる尿意

person 40代/女性 -

今年の11月頭に急性膀胱炎になり(15分ごとの尿意。痛みや血尿はなし)連休中ですぐ病院に行けなかったのですが、家にあった抗生物質を2回と、腎仙散を2回くらい?飲んだからなのか?連休明けに急に症状がなくなりましたが、一応泌尿器科に行き(その際の検査では白血球が10-19HPF、白血球集塊+、酵母+、細菌・桿菌・球菌は−)、抗生物質を5日間分もらい飲み切りました。 しばらく症状もなかったのですが、2週間くらい経った頃に再び常に尿意感じるようになり、1日に15、6回くらいの日があったり、何も感じない日があったり、という日が続き、最近は常に尿意を感じる日のほうが多いです。 就寝時、横になっても尿意は取れず、寝ている間は寝れていますが、夜中に2回ほど尿意で目が覚めます。 あまりにも続くので、再び泌尿器科へ行き、エコーしてもらったところ、子宮筋腫が膀胱を圧迫していることはわかりました。確かに子宮筋腫のため生理時は出血量もすごいです。 膀胱の壁は厚くなっておらず、膀胱炎ではないのでは?とのこと。今回の検査では白血球5-9HPF、そのほかの項目はすべて−でした。ただ、2日前から再び腎仙散は飲んでいたため、一応抗生物質を3日分と、ベオーバを貰いましたが、ベオーバは何となく怖くてまだ飲んでいません。(頻尿のわりに、用を足しても尿に勢いがなく、ゆっくり少しずつ出てくる感じなので、飲んでも大丈夫か不安になり…) この謎の常に感じる尿意はいったいなんなのか気になっています。今の所、子宮筋腫が原因が一番可能性があるのでしょうか。 あとは、胸部絞扼感の出る気管支喘息持ちで、一年前から吸入薬を欠かさずしてるので、それの副作用でこんな症状が出たりしますか?潰瘍性大腸炎も過去に患い(現在は寛解中で投薬もなし)関係があったりしますか?

1人の医師が回答

胃痛と胃の不快感について

person 50代/男性 -

59歳の男性です。普段から食事量が多い感じでレモン等も酸っぱい系もよく食べています。去年12 月のはじめから、吐かないけど歯磨き等で吐き気と胃の不快感が出てきて12月10日あたりから、みぞおちから背骨右後ろにかけて痛くなってきました。食事はうどんやハンペン、茹で卵等を煮込んで、柔らかい物と野菜ジュース等を食べてます。食べると不快感、胃痛はきえます。そんな強烈な痛みは出てなかったので23日に内科に行き診断は病名付ければ十二指腸潰瘍、胃潰瘍と言われ薬はストロカイン、ムコスタ、ビオフェルミン、ラベプラゾールを10日分処方されました。4日目位に良くはなってきました。それと別に12月18日辺りに右の睾丸が、少し大きくなり、そちらは若い頃同じ様な事が有り直ぐ12月20日泌尿器科に行きました!精巣上体炎と言われ抗生物質レボフロキサシン一週間分500mg×7個貰いました。ずっと検査してなく年齢からか頻尿も有ったので26日にはずっとしていなかったのでエコー検査してもらいました。結果は前立腺も腫瘍マーカーも無く問題無しでした。がもう少し抗生物質を飲もうと言うことで、もう一週間分レボフロキサシン500mg ×7個貰いました。精巣上体炎は玉の大きさも戻り治った感じです。胃の調子の方は背中の右後ろは痛みは直りました。明日で薬10日分飲みきりますが、みぞおちの軽い胃痛は少し有ります。大便は1日2回快便です 内科の先生は10日で直らないと、よろしく無い様な事言って居たので病院も正月で休みだし心配です。抗生物質14 日も飲んでるし胃を荒らしているのかなと勝手に思っていますレボフロキサシンは胃に悪いのでしょうか? 年末バタバタしていましたが、少し大きめの病院で大腸と胃カメラ検査予約取れたので1月8日にやります。胃腸は区の健康診断はしてました。 読み難くすいませんご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

IgA血管炎(アレルギー性紫斑病)の可能性はどれくらいありますか?

person 20代/女性 - 解決済み

20代女です。2024年の4月ごろ、左足の甲に紫斑病のような赤い点状出血が現れました。初期の頃は数個で範囲も狭く、いくつかあったうちの1つだけ本当に微妙に盛り上がっているような?ほんの少しぷっくりしたものがありました。痒みはごくたまに少し痒くなります。 発症から2ヶ月後くらいに皮膚科で診てもらったところ、血管が弱そうだね、単純性の紫斑病かなと言われ、ビタミン剤やステロイド塗り薬を出されました。血液検査は別件で良くしていて、血小板等に異常がでたことはありません。 確かに血管が弱く、少し重いものをもつとすぐに肩に内出血ができたり、腕の部分がキツめの服を着ると腕に内出血ができたりします。 頂いた薬はあまり使っておらず、発症した日からもう1年ちょっと経つのですが、紫斑の量は増えたり減ったりを繰り返し、範囲は少しずつ広がってるように思います。 初期は左足の甲のみでしたが、足首から少し上の方まで広がり、また、今年に入ってから右足にも少しずつ出始めました。 今は紫斑の中で隆起しているようなものはとくにありません。 ステロイドの塗り薬は、塗れば紫斑は落ち着きますが、止めると元通りです。 IgA血管炎の紫斑は数週間で自然と消えることも多いと見ましたが、私の場合は何もしないでいたら増えたり減ったりを繰り返して、少しずつ範囲が広がっています。 今年の4月に頻尿の症状があり、たんぱくが出ていて?膀胱炎と診断され3週間ほどは抗生剤を飲んでました。 今は特に症状はありません。抗生剤を数日飲んだ後に再度尿検査しましたが異常なしでした。ただ、この時の症状は本当に膀胱炎だったのか疑問です。トイレは近かったのですが、尿の時のツンとした痛みは全くなく、一度婦人科で尿検査し陰性、次の日泌尿器科で尿検査したらたんぱくが出てると言われたからです。たまたま混じった可能性の方が高そうな気がします。 腹痛に関して言えば、元々お腹が弱く、冷たいもの、辛いもの、最近では水分を一気に取ると常温でもお腹を壊してしまうくらいお腹が弱いので、下痢と腹痛自体はよくありますが、それが血管炎に由来するかどうかは分かりません。 IgA血管炎の可能性はありますでしょうか?ただの紫斑病なら、基本的に痒みはないと見たので、少し痒みがあった私は血管炎の方なのかととても不安です。 関節痛などは特になかったように思います。 写真を添付してあるので見ていただけますと嬉しいです。

3人の医師が回答

心不全の薬について 追加するなら

person 70代以上/男性 -

83歳の父です。2007年発作性心房細動による心原性脳梗塞で右麻痺があります。 洞不全症候群と徐脈でペースメーカーが入っています。 2023年年末にコロナになり、2024年1月から約1年半 心房細動が続いています。 2024年1月 息切れ 等あり、 受診するとレントゲンで心臓が大きくなっているということでした。 利尿剤フロセミドで、良くなりました。 5月に造影 CT で心嚢水ありで、スピロノラクトンになりました(フロセミド 中止)。 SGLT2阻害薬のジャディアンスも試しましたが、尿とりパッドに茶色いものがついたり 尿の白血球があったりで中止。 2025年4月のレントゲンで、再び心臓が大きくなっているのがわかり、エンレスト50mg 朝1 夕1 追加。 5月 レントゲンで心臓が小さくなっていた。 8月、両足の甲のむくみが毎日続くため、胸のレントゲン撮影→再び心臓が大きくなっていた。エンレスト 100mg 朝1 夕 1に。 現在 飲んでいる 心臓の薬は、 エリキュース 2.5mg 朝1夕1、ビソプロロール2.5mg 朝 0.5錠(1.25mg)、スピロノラクトン25mg 朝1、エンレスト 100mg 朝1 夕1、ロスバスタチン2.5mg 夕 1 その他 抗てんかん薬のラミクタール 125mg 朝1夕1、抑肝散 朝1 夕 1 8月9日からエンレスト 100mg を飲み始めましたが、体重も変わらず、足の甲のむくみも変わりません。 9月の受診時に 再度レントゲンを撮ってもらう予定です。 ベリキューボについて、循環器内科のクリニックの先生に伺いましたが、使ったことがないので分からないとのことでした 9月のレントゲンで心臓の大きさが変わらなかった場合(エンレスト増量の効果がなかった場合)、 1、今後どのような薬が追加になると思われますか(今飲んでいる薬の量を増やすのか、増やすならどの薬を何 mg にするのか、別の薬が追加になるなら何になるのか) 2、ベリキューボを追加することはありますか 3、ベリキューボは、どのような効果がありますか 4、ベリキューボを追加した場合、血圧が下がりすぎたり 頻尿が増加したりしますか(血圧は100代が多い) 5、ベリキューボは高齢者でも飲めますか、どのような副作用がありますか 6、何か良い漢方があれば教えてください(心不全や、 むくみに効くもの) 7、心房細動に効く漢方があれば教えてください 宜しくお願い致します

3人の医師が回答

43歳 血尿?膿尿?

person 40代/女性 -

43歳女性です。 本日、15時ごろにトイレに行った時、便器の底に溜まった尿が麦茶?ウーロン茶?のように茶色く、上はオレンジ色をしていました。 朝はカフェオレを二杯のみ、6時と8時ごろにトイレに行き、その後初めての排尿でした。9時半ごろまで子供の保育所の送り迎えや運転などがあり移動で汗をかき、昼過ぎまではデスクワーク、そこからはオフィス内を移動したり、会議をしたりしていました。忙しくて昼食はその時は食べていませんでしたが、水分は追加でその間に600 CC位摂取しました。 昨年11月に、朝1番の尿がいつもよりかなりオレンジに見えたので、初めての症状であったこともあり、念の為泌尿器科を受診しました。 尿検査、尿細胞診、腎臓や膀胱のエコー、腹部単純CT、膀胱鏡の検査を受けて、右の腎臓に1.5ミリの結石が見つかりました。その他大きな異常なし。血尿の原因は、一時的な炎症か、すでに一部の結石が流れたか、膀胱鏡で見えた膀胱のポリープからの出血ではないかとの事でした。 5月末に経過観察で尿検査とエコーを受け、腎結石に変化はありませんでした。 なお、現在子宮腺筋症の治療のためにホルモン剤を内服しており、不正出血がありますが、今までの経験上、尿はそこまで色づくのはかなり経血の多い日のみで、現在の不正出血はナプキン1.2枚ぐらいでそこまでの量ではないように思いますが、その際にティッシュで拭いた時には経血がしっかり付いていました。ただ、いつも経血での尿の色付きの時は赤茶色にですが、今日はウーロン茶のような茶色でした。 なお、その後100ccほど水分を取りトイレに2回行き普通の薄い黄色をしていました。 特に排尿時痛、頻尿、尿の濁りはないと思います。 その他最近の症状、受診については、5月上旬より右肋骨あたりの痛みがあり、肋間神経痛の診断のため先月内科で腹部エコー、血液検査、心電図を受け異常なしでした。その際の尿検査は不正出血が混じり鮮血プラスでしたが他は異常なしでした。今も右の肋骨に沿って、みぞおちや脇腹の痛みはまだ頻繁にあります。 また、1ヶ月前よりみぞおちのズキズキやもたれ感、ムカムカがあり、こちらも年末に胃カメラを受けており、先だってのCTや腹部エコーも含めて機能性ディスペプシア疑いとのことです。 現在服用している薬は、 タリージェ、ジェノゲスト、タケキャブ、半夏厚朴湯、桂枝加芍薬大黄湯(下腹部痛に対して)です。 ご質問ですが、 1、血尿か濃縮尿なのか判断がつかないのですが、朝一の尿でもなく水分もそこそこ取っていたのでやはり血尿なのでしょうか…いつもは昼間にもう一回くらいはトイレに行くようには思いますが、水分が足りていなかったのでしょうか… 2、泌尿器科に受診が望ましいでしょうか?その際、どうしても血液が少量混ざる可能性が高いと思いますが正確に検査できるのでしょうか?また、鮮血➕の場合、尿検査以外にどのような検査が望ましいでしょうか? 3、11月にこれだけ検査していて、悪性腫瘍などの可能性はありますでしょうか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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