顕微鏡的多発血管炎に該当するQ&A

先日させて頂いたこちらの質問に対して再度ご質問させていただきます。 3月26日に夜になると3 8℃超えの高熱と倦怠感。 その時近場のかかりつけ医では胆石が大きくなっていると言われ 膠原病と腎臓でお世話になっているかかりつけ医のいる病院にまわされ搬送→3日間ICUで点滴管理(絶食)→その後一般病棟に移り普通食＆毎日5時間おきに点滴管理つい数日前の4月5日に退院。 前日血液検査で大丈夫だったら翌日退院して大丈夫とのことで入院中少し長めに入院し点滴管理をしたとのこと。 退院した5日の日は夜熱を出すことも何事もなく一晩過ごす→翌日の6日の昨日日中外で少し身体を動かす(熱など異常なし)→夜早めにご飯を食べ身体を休めていたところ急に39.5℃の高熱と悪寒戦慄、血圧200まで上がっていて退院した翌日だったのでとりあえず近場かかりつけの総合病院へ連絡→血液検査やCTの結果膵臓が倍以上に腫れていて膵臓の数値も通常100くらい？のところ500を超えていたとのこと。 点滴で少し身体が楽になったと本人は言っていましたが特にお腹を痛がることもなく…… 毎回決まって夕方以降に高熱が出ます。 前回入院時は胆石があってそれが悪さをして高熱が出てるから腹腔鏡で手術したら良くなると言われ、大きい病院に移動してそこでCTやMRI、エコーもしたが結局胆石はないといわれました。 今回は膵臓がかなり腫れていてその周辺にモヤモヤとした影？のようなものが見えていて腫瘍の可能性も無くはない。と言われたそうです。 元々難病である顕微鏡的多発血管炎、それによる急速進行性糸球体腎炎、間質性肺炎を患っていて通院中。 こちらの免疫関係と何か関係があるのでしょうか？ 昨夜救急車で大きい病院に再度行ことになりましたが検査機関も休みな為検査できずとりあえず絶食点滴で様子をみるしかない状況です。

顕微鏡的多発生血管炎の疑いと診断された者です。 今は入院中で、色々な検査ばかり行っています。 その中で気になったのが脳の下垂体肥大が見つかり、全身麻酔で、組織を生検？に出すとかで手術的なことが2月4日に行われようとされています。 ホルモンの分泌検査は全く問題なく。終わりました。 眼科受診で視野も問題なし。 耳鼻科では鼻中隔穿孔あり。 それでも、脳下垂体の大きいさについて、全身麻酔をして、鼻から内視鏡を入れ、組織を見る必要があるのでしょうか？ できれば手術はしたくありません。 しかも、周りには大事な神経が沢山あると聞きます。 大学病院なので、知りたいだけ？なのかとも思ってしまいます。 多発生血管炎の治療はその後との事ですが、治療した後MRI等見て変わりないのかどーなのか？では、ダメなのでしょうか？全く頭痛や尿量や月経など不快なことはありません。 教えて頂けるとありがたいですm(_ _)m わかりにくい話ですみません。

先月10歳で初潮を迎え今月が2回目ですがとにかく10日近く生理が続きうずくまるほどお腹がいたいようでカロナール200を出してもらいました。元々3歳で顕微鏡多発的血管炎を発症してステロイドパルス療法を7回、エンドキサンパルスも2回やり今はセルセプトを1日3カプセルとロンゲスを飲んでいます。腎生検もやりました。やはり生殖器に何が異常があるのか心配しています。生理もきても不順かなとは言われていたのですが。

一年半前、80歳の父が顕微鏡的多発性血管炎に伴う間質性肺炎と診断され、投薬治療を受けております。 当初はプレドニゾロン投与で状態は安定し、量も減らして経過観察していましたが、今年に入り発熱と共に症状が悪化した為、2週間の入院。 現在は熱もなく血液検査等の数値も安定していますが、1日プレドニゾロン15mgを服用。 しかし、入院直後から身体の倦怠感が抜けず、常に頭がボーッとしていて、気がつくと居眠りをし始めてしまいます。 時々話をしていても会話が噛み合わなかったりと意識障害的なものも出ています。 一番困るのが腰に力が入らなくて歩くことが困難になってきてしまっています。 痛みは無いそうですが、顔はムーンフェイスになり手足も浮腫んでおります。 これら一連の症状は薬の副作用でしょうか？ 改善法がありましたら教えてください。

10歳の時、ペニシリンのアナフィラキシーショックで２日ほど意識不明となりました。ペニシリンが原因と気づかれず、対処が遅れたとも聞いています。 現在、顕微鏡的多発性血管炎（腎限局型）、腹膜透析、ステロイド性糖尿病（インスリン投与)等、複数の基礎疾患があり、プレドニゾロン4mg、タクロリムス0.5mg他を服用中です。 10歳以降、一切の予防接種もインフルエンザのワクチンも打たずに来ました。腎臓内科の担当医からは「リスクはあるが、自分が同じ立場だったら打つと思う」という言い方をされています。 月２回の通院（タクシー利用）以外は全く外に出ない生活、主人もテレワークで、感染リスクは低い方です。ただ、主人は買い物などに出かけますし、私もタクシーで感染する可能性もあると思うと、やはりワクチンを受けたい気持ちが高まっています。 質問ですが、 ・ペニシリンのアナフィラキシーショック有でもコロナワクチンを接種できますか？その場合、気をつけた方がいいことはありますか？ ・アレルギーの人が持ち歩くエピペンを処方してもらうことで、多少リスクは低くなりますか。（遅延性アレルギーなど） ・設備の整った病院で接種した場合、アナフィラキシーを起こした際、どのような対処をしてもらえるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

58歳女性、顕微鏡的多発性血管炎で腹膜透析を丸４年しております。 APD８時間4サイクルから始め、メニューは少しづつ強化してきました。 現在は、APD４サイクル（最後に注入して終わる）→お昼に排液と2000ml注入→夕方排液 合計６サイクルになるのでしょうか。 腹膜機能検査は1年前の「LOW」から先月は「High Average」と２段階悪くなってしまいました。 Creも導入時より上がっておりますが、この２年は７台を推移しています。 体重が39キロしかないので低めに出ているとは思います。 β2Mgは28～33で「30を超えたらハイブリッド」と言われて覚悟したのですが、主治医が変わり「総合的に判断する」とのことで見送られています。 御相談したいことは、以下の点です。 1)腹膜透析丸４年、High Averageの結果から、そろそろハイブリッドへ移行すべきでしょうか。 2)頸動脈エコーで蛇行とプラークありと診断されたのですが、血液透析やハイブリッドの方が動脈硬化にとっては良いのでしょうか 被嚢性腹膜硬化症の不安が常にあり、既にシャントは造っているのでいつでもハイブリッドに移行できるのですが、血液透析は怖くて気持ちが揺らいでいます。 御意見よろしくお願いいたします。

85歳女性。退院して2週間。ステロイド投与中てす。 昨日より乾いた咳と37.5ほどの発熱。主治医に連絡すると明日朝一番にコロナの検査を受けてから診察します。とのこと。 今晩になり38.5の熱が続きカロナールを服用しました。 痰が絡んだ様な咳とヒューヒューとした呼吸。倦怠感か強く本人も辛そうです。 明日の診察は長い時間待たされると思います。 このまま救急車を呼んだ方がいいのでは？とも考えています。 明日まで待った方がいいのでしょうか？

「87歳　テリボンの副作用が酷すぎる。」 上記タイトルのご相談をさせて頂いた者です。 先生方オススメして頂き受診し続けました。 テリボンの投与を２回でストップし、あれから毎週血液検査と点滴を続けていたところ、12/23のクリニック受診時に腎臓の数値がいきなり下がったので総合病院へ。 腎臓内科で検査後、多発性血管炎のグレード２で入院となりました。 テリボンで発症の前例がないので、原因はなんとも言えないけど、急を要するとのことで腎臓生検後ステロイド治療を開始しました。 27日からプレドニン５mgを６錠服用し現在１週間になります。 父は持病に気管支拡張症（緑膿菌あり）を30代から持っていて その菌が暴れないように除菌からスタートした治療で、慎重に様子を見ながら進めますがこれから万が一のこともあると言われてすごく凹みました。 今はふらつきや尿が出にくい、むくみなどの副作用が出ながらも院内を歩いたり、入院時よりはかなりゲンキになってます。 最初の説明で、緑膿菌が暴れるリスクはステロイド開始後数週間目にくるなどリスクをこれでもかと言うほど言われたので、すごく怖いです。 大丈夫な経過もありえるのでしょうか？ あと、入院はどれぐらいさせてもらえるでしょうか？ 先週まで異常がなかった腎臓数値が落ちたとたん入院したのですが、これは早期治療といえますか？ 不安なので教えて下さい。

何度かご相談しております。79歳の夫の件でご相談お願い致します。 色々な病気を抱えております。 顕微鏡的多発血管炎　2018年発症し現在プレドニン6mg服用　ANCA13.2 (12/09) 気胸　2025年2度にわたる処置　その後 しゃっくりが11月20日から断続的に続く 微熱が時々出る　 息苦しくなり在宅酸素2リットルを時々使用する 質問1，急激な体調悪化 質問2，抗生剤ラスビック錠75mgを約1月分頂き1日1回飲んでいますが、1ヶ月は長すぎませんか。 ご回答お願い致します。

79歳の夫の事でご相談願います。 顕微鏡的多発血管炎を゙発病してから6年になります。病状は一時良くなりましたが、再燃しその後両股関節の骨頭壊死、続いて昨年より肺のアスペルギルス症、非結核性抗酸菌症を患っています。アスペルギルス症は薬が合わず治療を休止しております。非結核性抗酸菌症は最初は服用量の半分から始め今月の3月14日より規定量を飲める様になりました。 今月18日に急に胸の痛みがあり担当医に診てもらったところ、気胸と診断を受け安静1週間を言われました。解熱鎮痛薬を処方されましたが、朝になると37度台の微熱があります。気胸は熱がでるのでしょうか?　間質性肺炎もありますので、心配でなりません。