骨年齢14に該当するQ&A

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ゴナドトロピン思春期早発症の治療、どうしよう?

person 10代/男性 -

身長144.8cm、現在11歳3ヶ月の男の子です。 11歳0か月でゴナドトロピン思春期早発症と診断されました。 しかし、病的(ゴナドトロピン思春期早発症)とそうではない(思春期が1年程早く始まっただけ)との境目との事で、「骨端線を閉じにくくする注射治療をしても、最終身長が治療をしない場合を越えるとは限りませんよ。今、ちょうどスパートに入っています。お子さんの伸びる力に任せませんか?」との事でした。 しかし、注射治療については保護者の判断に任せるとの事で、希望すれば開始して下さるそうです。 男の子なので1mmも身長が高くなれば、と思っています。 このまま自然に任せるか、治療を開始するのか、判断がつかずに悩み時間ばかりが経過しています。 成長の経過は下記の通り、ホルモン負荷試験結果は添付いたしました。 アドバイスの方、どうぞ宜しくお願いいたします。 父 176cm 母 158cm 10歳前後 兄が「弟に陰毛が生えている。」と教えてくれたのですが、当時 身長が130cm程でしたので本気にせず確認しませんでした。 10歳9か月 大人のような陰毛と陰部 10歳11ヶ月 受診 最終身長150cm~155cm程と言われる 4/17 140.1cm、38.7kg 手のレントゲン 骨年齢12歳4か月 睾丸の大きさ  骨年齢程度 5/13 142.1cm、39.8kg 頭部MRI    異常なし ホルモン負荷試験 ゴナドトロピン思春期早発症と診断・・・経過観察             11歳2ヵ月 受診 最終身長155cm~160cm程度と言われる 7/14 手のレントゲン 骨年齢12歳8ヵ月~13歳(骨端線は閉じていない)            声変わり中

1人の医師が回答

低身長で思春期スパートが始まった息子

person 10代/男性 - 解決済み

はじめまして、この度 現在14歳7ヶ月身長151センチの今後も(将来)低身長の息子のことが心配でたまらず ご相談させて頂きたくmailさせて頂きました。 息子のこれまでの身長、他etcデーターなど‥出生時、身長47センチ体重3140、 幼児の時から小さく、小学生の間も−2.5SDぎりぎり(途中−2.5SDからも外れてた時期あり)‥身長曲線からは、136cmあたり、年齢13歳入ったあたりからスパートに入ったかとみられます。その間の伸び‥13〜14歳までに⒐5cm、14歳〜現在(14歳7ヶ月までに)5cmほど伸び現在151cmです。今年8月に低身長外来にてホルモン検査など、異常なし、 先生の見解は‥骨年齢は一年半程遅れている、だが…思春期も、かなり進んでおり(第3期)最終身長予測158cmぐらいで終わってしまう可能性、とのことでした… それからは、何度も自分を奮い立たせてはいるものの(息子の将来のことを思うと)…このところは、なかなか夜も眠れないのも続いてるせいか、体調不良、ふさぎこんでしまっております。 何か打つ手は、ないか、と同じ悩みを持つおやごさんのHPを調べたりしましたが、なかなか難しい、手遅れ‥ほぼ打つ手なし、なのではないか(?)と…途方に暮れております。 ですが!ヤハリ最後に…直接DRの見解をお聞きしたく思いご相談させて頂きました 本当に、この子の身長は160cmにも満たない可能性(涙)は高いですか? 今からでも、何かよい治療法など、何でもいいです。何かありませんか……? 私の住んでいる所は地方でも、凄く田舎です。 都会の病院に行けば何か(?)治療が出来ますか? この所は、本当本当心身ともにしょうすいしきっておりまして&このような投稿じたい、始めてでして、何かしら不備がございましたら申し訳ございません。

8人の医師が回答

14歳女児、初経がこない

person 10代/女性 -

14歳の娘がおり、その児についてです。 9-10歳頃より二次性徴が始まり、おりものもありますが、初経がきません。 低身長の悩みもあり、昨年末、近隣の小児成長クリニックに受診しました。 身長は年齢マイナス1SDから2SDの間で、IGF-1もギリギリ下限正常値内で、生長ホルモンの適応にはなりませんでした。 X線の骨年齢的には、実年齢よりも上で、1年以内に二次性徴は終わるとのことでした。 ホルモンはLH11.7、FSH9.4、エストラジオール103で、その先生(男性小児科)曰く、「成長自体は病的ではなく問題無さそうだが、なぜ生理がこないかは、分からない。体つきも含め、ほぼ大人の女性である。 膣の形状の問題などもあるため、半年くらいしてもこなければ、婦人科にみてもらったほうが良い。」と言われました。 1:婦人科ではどのような治療をするのでしょうか。ネットを見る限り、ホルモン治療をするようにも思いましたが、詳しく書いてあるものがなく、わかりませんでした。また、婦人科では中学生もみていただけるものなのでしょうか。どこの婦人科に行けばよいかわからず悩んでおります。 2:婦人科で初経誘発の治療をすると身長は伸びますでしょうか。それとも止まってしまうでしょうか。 本人としては背を伸ばしたいようです。 何卒よろしくお願いします。

3人の医師が回答

思春期早発症について

person 10代/男性 -

11歳4カ月の男の子です。 10歳8ヶ月、136センチ。陰毛が1本出現し、最近さらに生えてきました。陰毛出現とともに身長のスパート開始、6カ月で7センチ伸びています。最近では声変わりもはじまりカサカサした声です。思春期早発症心配し身長外来を受診しました。 レントゲン結果は骨年齢13歳程度。 尿は蛋白、糖など問題なく正常。 採血はALP1272、HCGβサブユニット0.10、ソマトメジンC322、テストステロン188、LH0.7、TSH1.77、FT3 4.8、FT4 1.5 検査結果の上記項目にマーカーで先生が線をひいてくれています。テストステロンが150をこえたので思春期に入りました、と言われ…骨年齢の写真と照らし合わせして13歳程度で14歳で男の子は成長が止まる、だからあと1年、150センチで身長は止まる、当院では男の子に注射はしていないので自費の内服のみだと言われました。内服しても2センチ上乗せ程度だと… 150センチの最終身長という言葉にショックでよく覚えていません…質問したところ骨端線は残っているようです。他の病院にも行ってみようと思いますが検査結果からどう思われますか?調べれば調べるほど不安で心配でよくわかりません。申し訳ありませんがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

思春期早発症による低身長 リュープリン治療について

person 10代/男性 - 解決済み

12歳8ヶ月の男子(中学1年・身長152cm)についてです。 11歳頃に声変わりがあり、恐らく同じ頃かそれより少し前に陰毛も生え始めていたと思います(隠しているので確認はしていません) 最近になり、11歳で声変わりは思春期早発症の疑いがあり、声変わり後は成長が終わってしまうという事を知り、慌てて小児内分泌科を受診しました。 成長曲線を見ていただいたところ、すでに伸び率が穏やかになってきており、このままでは160cmいかないと言われました。 その後血液検査と手のレントゲンを撮っていただいたところ 血液検査で病的なものは見つかりませんでしたが、骨年齢は14歳相当まで進んでいると言われました。 ただ、まだ完全に骨端線は閉じていない為、骨の成熟を抑える注射を4週間に一度打つ事で最終身長を少し伸ばすことができるとの事で、注射していただきました。 薬の名前は聞いていませんが、調べるとリュープリンという薬かと思います。 ただ、こちらでの同じような悩みの質問の回答を読んでいると、この位の年齢からのリュープリンは効果がないという回答が多く不安になってきました。 診ていただいた病院では、思春期早発症にあたるのと、一時期−1SDの時期がある為、保険適用で治療できるとの事でした。 保険適用の薬なので、男の子であれば副作用もほとんどないと言われました。 しかし、今からだと中学3年まで注射を打って、+3cm位の効果かもしれないとの事でした。 それでも1cmでも最終身長を伸ばせるのであれば、治療を続けたいと思っているのですが、この年齢からでは効果はないでのでしょうか? またこのまま何もしなければ身長160超えるのは難しいでしょうか? 血液検査では ALP 322 テストステロン 4.53 また、ここ数年の成長曲線の画像添付いたします。 9歳以前はずっと−1SDくらいで成長してきています。

3人の医師が回答

骨端線の細胞枯渇について(成長ホルモン投与中)

person 10代/男性 - 解決済み

15歳6ヶ月の息子がおり、現在自費にて成長ホルモン治療&プリモボラン服用、栄養補充をしております。 (治療は、年齢:14歳10ヶ月 骨年齢:15歳9ヶ月より開始しています) 骨年齢の方がかなり進んでいる早熟タイプでありましたが、3cm伸び現在170です。現在のALP値は201ですので、最終身長に近い175の値まであともう少ししか時間がない状態です。 どうにかしてまだもう少し1ミリでも2ミリでも伸ばせないかと色々と検索をしていましたら、『成長ホルモンを注射で投与すると、肝臓で変換されたIGF-1の作用が現れ強い蛋白同化反応をもたらすが、同時に骨端線の細胞枯渇をもたらしがちとなる。一方、成長ホルモンを舌下投与すると血中濃度のスパイクが生じ、成長ホルモンそのものの作用が前面に現れる。この両者の作用の違いを巧みに利用するのが、背を伸ばす医療の要点である。』というような内容が記載されているのを見つけました。 1.骨端線の細胞枯渇とはどのようなものなのでしょうか。また防げるものなのでしょうか。 2.血液検査での値でわかったりするものなのか 3.成長ホルモンの舌下投与というのは効果があるのでしょうか。舌下だと胃の中に流れてしまうと思うのですが、粘膜から効果が注射投与より得られるのでしょうか。 また、もしこの治療に有効性がある場合、骨端線閉じかけの今の時期でも効果はあるのでしょうか。 治療を始める前にいくつかの身長クリニックにて相談をした際に、舌下投与についての話が一度も出てこなかったのでこちらにて質問いたしました。 今年いっぱいで成長ホルモン注射の治療が終わってしまう予定なので、少しでも身長が伸びる可能性があればと思っております。 どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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