麻酔血圧に該当するQ&A

46歳　女　 5/25に回るようなふわふわしてどこを見たらいいか分からなくなるようなひどいめまいがあり、その日からずっとふわふわ、ふらつきがあります。 様子見をしていましたが6/7にまたひどいめまいを起こし、総合病院で頭部MRI（ちゃんの脳外科医がみてくれました）耳鼻科で眼振や聴力検査、起立性低血圧の検査もしましたが、異常がなく原因がわかりません。 4月末に硬膜外麻酔で手術しているので髄液漏れを疑い、頭部MRIをしてくれた先生に相談しましたが、いやーそれは稀だから違うと思うよ〜と軽く言われ検査もナシ。 メリスロンを出されました。 メリスロンを飲んだら少しめまいが楽になりました。 でも、飲んで30分くらいした時、なんとなく体がピリピリかゆい気がして少しだけ喉もイガイガしたような感じでした。 たまたまかもしれませんが手首に発疹？虫刺されのようなものが３つできていて痒かったです。 メリスロンはひどいアレルギーやアナフィラキシー を起こすような薬じゃないと薬剤師に言われたのですが、なんだか飲むのを躊躇してしまいます。。 また飲んでひどいアレルギーになったらと思うと怖いです。 めまいも治らないし薬は飲めないし なんだかボロボロで精神的に病んできます

妻がくも膜下出血になり入院中です。 1/29午前1時ごろに救急搬送され、CTとMRIの結果ごく少量のくも膜下出血と診断されました。意識もあり意思疎通もできましたが、強い頭痛と吐き気があるようでした。カテーテルの検査を行った結果、動脈瘤が見当たらないとのことでした。血圧を抑え翌週改めて検査を行ってみるとおっしゃられていました。 症状が治ってきたため、1/30に一般病棟に移りましたが、2/1の20時ごろに看護師に頭痛を訴え意識を失い、再度のくも膜下出血と診断が下りました。意識はすぐに取り戻しましたが、激しい頭痛と吐き気があったようです。あまりの痛みに全身麻酔を本人がお願いし眠りました。 2/3に再度カテーテルの検査を行いましたが、やはり動脈瘤は見当たりませんでした。現在激しい頭痛と吐き気に耐えながら様子を見ている状況です。 調べても動脈瘤がないケースのくも膜下出血についての記事がなく、出血原因がわからないままどのように治療を進めるのかとても不安です。先生は意識があるので軽症の部類とは仰いましたが、側から見ていると自分では耐えられないだろうと思うような苦しみかたです。 どのような治療のケースがあるのか、教えていただけますとありがたいです。

1月22日に腰椎圧迫骨折（腰椎3番目）と診断。コルセット装着とロキソニンで様子をみる。その後3月5日の診察では8.3cmまで骨は潰れていたものの痛みは軽減していた。鈍痛はあるものの、以前より立ち上がりもスムーズになっていた。 しかし3月12日に再び激痛があり、総合病院を紹介して頂きレントゲン、CT、MRIの結果、さらに2番目の腰椎も骨折と分かる。その日より骨粗鬆症の皮下注射も毎日始めた。 3月28日に再受診したところ、2番目3番目ともにさらに潰れていた。 起き上がり時に痛みが強く、鈍痛も続く。トイレには何とか自分で歩行。その他の移動は車椅子の状態。痛みで食欲の低下や便秘、腰をかばうためか左足の付け根も痛みがあります。 痛み止めは2月12日よりボルタレンを毎日服用中。普段から狭心症の治療で血液サラサラの薬と血管を広げる薬や高血圧の薬も服用中です。 今ならBKP手術は可能とのことでしたが、BKP手術後の再手術のリスクや持病や年齢的に全身麻酔も心配で、手術をするか本人も家族も迷っています。

72歳男性です。 昨年5月の人間ドックで心電図に不整脈が現れ、精密検査の結果、心房細動と診断されました。毎年人間ドックを受診していますが、初めて心電図に異常が指摘されましたので持続性にはなっていないと思います。 自覚症状としては、年齢のせいもあるのでしょうが、階段を上ったり登り坂が続くと、以前より息切れがひどくなったと感じる程度です。 昨年5月以来、抗凝固薬リクシアナを飲み続けており、10月からジャディアンスが追加されましたが副作用がひどく、12月からスピロノラクトンに替わりました。 12月下旬にアブレーション手術が出来る他の病院を紹介され、セカンドオピニョンの意もあって受診しました。その際、アブレーションの効果と合併症のリスクについて説明を受け、パルスフィールドエネルギーを使ったアブレーションを推奨されました。正直言って、自覚症状が薄いせいかアブレーションの切迫感がありません。脳梗塞や心不全のリスクは承知しているのですが。主治医のご厚意により、キャンセルしても構わないという条件で2月下旬にアブレーションの予約を入れていただきました。 私の希望で12月下旬より薬物療法としてベプリコール錠とビソプロロール酸塩錠を服用しています。その効果は1月下旬の再診で分かると思われます。 相談したいことは以下の通りです。 1.薬物療法で心房細動は退治できないのでしょうか。 2.アブレーションは複数回必要となる場合があることは承知していますが、アブレーションで心房細動を退治できるのでしょうか。少なくとも抗凝固薬など薬を飲まなくてもよくなるまで治るのでしょうか。 3.全身麻酔をしたことがなく不安です。50代前半に足首を粉砕骨折した時も局部麻酔にしてもらいました。 ・糖尿病、高血圧ではありません。人間ドックで肺機能低下、陳旧性肺病変疑が指摘されています。喫煙しています。

25歳初産の娘の相談です。妊娠中の経過は特に問題ない。39週5日で高位破水で入院。一日様子みても陣痛発来なく翌日陣痛促進剤投与開始し陣痛でてきました。無痛分娩希望で硬膜外麻酔開始。子宮口6センチで分娩室へ。その後急に血圧170まで上昇、激しい腹痛、動悸で危険な状態なのでお産をすすめると言われ、分娩室入室から30分足らずで吸引分娩で出産しました。出血量が800ミリ、股がズタズタと説明されたそうです。分娩3日めでCRPは2.2から1.1、傷の治りは悪くない、出血はしていないが血小板が基準値内ぎりぎりで低い。抗生物質、鎮痛剤、鉄剤投与。分娩後3日めですが、微熱があり、傷が痛さと貧血強くトイレにいくのがやっとの状態で赤ちゃんのお世話どころではありません。 1.これは過強陣痛で頸管裂傷ということでしょうか。 2.頸管裂傷では次回妊娠に影響ありますか。 3.退院は延期されるようですが、どのような状態になれば退院できますか。 4.今後、気をつけることは何ですか 5.赤ちゃんの心拍が低下したとのことですが 発育に影響でますか 以上よろしくお願いします

またお世話になります40歳代女性です。 肩？腕？への痛み止め後の長期の痛みについてお伺いしたいです。 20日ほど前に虫垂炎にて腹腔鏡手術をしました。 手術後の夜、硬膜外麻酔が尿閉や血圧が低いため、ということで中断になり、痛みがひどいため肩（ワクチン予防接種など打たれる肩？か、上腕の部分）への痛み止めの注射をしてもらいました。 その際、肩への注射が初めてという看護師さんが、もう一人の看護師さんに「どうやるんてすか？」など質問しながら注射されまして、失礼ながら少し不安だったのですが、痛みもとれるならとお願いいたしました。 それから20日だった今、注射された右肩部分がまだ痛く、下にして眠れなかったり物を持ち上げただけで痛みもあり、痛みが日に日に増大しています。今まで予防接種などでもこんなに長期間痛いこともありませんでした。 ワクチン接種のときの注射での後遺症？などで痛みが増えていって治療も必要とする場合があると聞いたので、私の方の部分もそうなるのではないかと不安になりました。 肩への痛み止めなどで３週間近く痛みがあることは普通なのでしょうか？ これは放置していて治るものなのでしょうか？ 利き腕で生活にも支障が出てきているので、ご教授頂けると幸いです。よろしくお願いします。

一年中、アレルギーの鼻汁、鼻づまり、くしゃみ等に苦しんでいます。 花粉の無い時期はパブロン鼻炎カプセルで効くのですが、少しでもひどい場合は効かず、なくなく１錠多く飲んだりして無理やり止めていました。 以前、耳鼻科に通っていましたが、効く薬が無く、パブロン鼻炎カプセルを併用していました。 効かなかった薬は以下の通りです。 アレロック クラリチン アレグラ（頭痛が出る） ビラノア ザイザル アレジオン モンテルカスト エリザス アラミスト フルチカゾン キプレス 　これらすべて試しましたが、全くと言っていいほど効果が無いものもあれば少しだけ効果があるけど止まらない、副作用だけでたりなど、あまり有効ではありませんでした。 　その病院では手術を勧められました（鼻づまりの腫れた部分の切除→すぐ再発、後鼻神経切断術→麻酔で酔ってしまい中止） その後引っ越しなどもあり通わなくなってしまいました。 最近は、ストナジェルサイナスＥＸという風邪薬が一番効くので、その薬と、市販の点鼻薬（今年はアレルカット）を併用して、３～４時間程度効きます。その後はまたアレルギー症状がでたらできるだけ点鼻薬で対応し、どうしても止まらなければ再度ストナを飲む（過剰使用でも）ような対応をしています。（動悸がすることもある） このような対応では、内臓にも悪いと思いますし、したくてしているわけではありません。特にストナに関しては、風邪薬なのでアセトアミノフェンなど必要のない成分も入っています。 花粉症・アレルギー性鼻炎以外に治療中の疾患（以下）もあり、臓器の負担も怖いです。 ・ネフローゼ症候群(2016に寛解、腎臓に嚢胞が残存) ・高血圧症 ・潰瘍性大腸炎（2024~) ・うつ病 ・社交不安障害 ・尿酸高値 ・脂質異常症 ・過敏性腸症候群 ・胃潰瘍 そこで質問なのですが、 ・処方薬で上記以外のまだ試していない、効くかもしれない薬はあるのか ・後鼻神経切断術のような手術をした方がいいのか（全身麻酔） ・今後耳鼻科に行ったときにどう説明したら円滑な診察になるか ・鼻炎薬以外の薬を処方することはあるのか 今後近くの耳鼻科に相談するつもりですが、その前にこちらで様々な意見を頂戴したく、この質問をさせていただきました。 お忙しい中大変恐縮ではございますが何卒よろしくお願い申し上げます。

いつもお世話になっております。 35歳、初マタ妊婦です。 現在38w1dを迎えております。 無痛分娩を希望しており、病院が完全な計画無痛分娩であることから、明後日より入院して、翌日に誘発からの無痛分娩をする予定です。 （持病・妊娠高血圧・妊娠糖尿病などの所見はありませんが、貧血があるので鉄剤と胃薬は服用しております。また、妊娠中にもかかわらず、低血圧気味で、最近はありませんが以前はたまに100/40を下回ることもありました（いずれも自覚症状は全くありません）） なお、先週の妊婦健診で子宮口を測ったところ子宮口は1.5cm空いてるとのことでした。 以前、若干の出血および前駆陣痛についてご質問させて頂いたのですが、現在は恥骨痛や股関節の痛み、腹筋？の痛みなどはあるものの、周期的な腹痛はありません。 もちろんお産の進み方は人それぞれなのは理解しておりますが、初産で不安が多いため、一般的な兆候など、以下の点についてご意見をお伺いできますと幸いです。 ・初産、かつ、今の状況を踏まえて、誘発をしてその日中に出産まで行く可能性は少ないのでしょうか？（病院からは当日は可能性が低いと言われておりますが…） ・私の身長が150cm弱なのに対して赤ちゃんは大きめと言われております。（推定体重が3000g弱）レントゲン的には頭は骨盤を通るから経膣でいけると判断はされておりますが、やはり私の身長の問題から難産になる（時間がかかる）可能性も高いのでしょうか？ ・無痛分娩で麻酔を始めて来週中に生まれない場合は一旦週末は帰ってもらうかも、と言われておりますが、誘発→無痛分娩で3日間以上かかる可能性もあるのでしょうか？（水曜日から誘発予定のため） ・誘発→無痛分娩で昼間に生まれない場合は夜間は誘発を止めて翌日仕切り直すと聞いていますが、夜間の間に通常の陣痛が来て普通分娩で出産することもあり得るのでしょうか？（夜間は夫が立ち会いできないため） 一般的なもので構いませんのでご意見お伺いできますと幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。