45歳出産リスクに該当するQ&A

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更年期の長さとホットフラッシュについて

person 40代/女性 -

更年期障害について質問させて下さい。 現在45歳です。 20代前半の時に子宮内膜症から両卵巣嚢腫になり嚢腫摘出手術を受けました。 当時の術後のホルモン療法でも酷いホットフラッシュがありました。 卵巣は残っており、その後27歳で妊娠出産。 子宮筋腫あり。(様子見状態) 今困っているのは更年期です。 3〜2年前 月経間隔が極端に短くなる。 月経前の大量の汗(月経が来るとピタリと止まる) その後 月経が通常間隔に。ホットフラッシュ酷くでる。 現在 月経は2ヶ月に1回ほど。ホットフラッシュがどんどん酷くなり、1時間に1〜3回起こります。 ホルモン療法は筋腫がある事と、何年続けるかのリスクが読めずに躊躇しています。 ↑上記のような私の状況であとどれくらい更年期が続くのでしょうか? また、色々漢方を試してきました。 命の母を3ヶ月=改善なし、加味逍遙散を3ヶ月=改善なし 現在、知柏地黄丸を服用し始めて20日ほど。 ホットフラッシュの頻度は変わらずですが汗の量だけは少し減りました。 しかしのぼせが非常に辛いです... Q. 知柏地黄丸のみ服用で改善が見込めるでしょうか?命の母や加味逍遙散だけではあまり効果を感じませんでしたが、知柏地黄丸と併用は大丈夫(意味ある)でしょうか? その他オススメの漢方などなど、市販で入手できるものがあれば教えて下さい。 また、更年期終了があと少しならホルモン療法に頼りたい気持ちもありますが、リスク的に不安があります。 引越しをして信頼できる婦人科はかなり遠く(県外に)なってしまったので、コロナ禍で通うのも不安です。 終了の予測は難しいですか? 長々とすいません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

40代の無排卵について

person 40代/女性 - 解決済み

20代の頃から生理不順で、排卵がなかなかできず、そのため生理周期が長く45日から50日くらいで来ていました。たまに何ヶ月も来なくなることがあり、生理をリセットしたりすると時間はかかりますが、排卵が復活するの繰り返しをしてきました。 今45歳なのですが、42歳ごろから治療をしてもなかなか排卵せず、ゲスターゲン試験?ではいつも第一度無排卵と診断なのですが、不正出血をしてしまうことから、ホルモン検査とがん検診を繰り返して来ました。 検査の結果を聞くのが毎回憂鬱で、不安になってしまい、いつも通っていた病院から足が遠ざかってしまいました。年齢的にそろそろ閉経に近づいているのだとは思いますが、ホルモン検査などでいきなり閉経と言われるのも怖いです。 そして、別の病院へ行ってみたのですが、年齢的に出産希望でないなら、排卵にこだわる必要はなく、定期的に生理がきていれば様子を見て構わないとの診断でした。ここ半年排卵はしていないのですが、普通の生理より少ない量で3日から5日間、だいたい1ヶ月周期で出血しています。1年を待たずに心配になってしまったので、確認したのですが、子宮検診は一年に一度で大丈夫とのことでした。 前の病院では排卵していない出血は不正出血と言われていたのと、ネットなどで調べても無排卵は子宮体がんのリスクと書かれているので、また不安になりました。 長々と申し訳ありません。 教えていただきたいことは、無排卵での出血をどう捉えて良いのか、無排卵の出血でも生理とみなし、子宮検診は一年に一度で大丈夫なのか?血液検査でいきなり閉経と言われることがあるのか。(半年前の検査では、女性ホルモンの値は少し低いけど、更年期の数値ではないと言われました) 正直どちらの病院が私に合っているのか迷っています。特に不安以外は更年期の症状はないように思いますが、アドバイスお願い致します。

1人の医師が回答

疑わしい子宮筋腫で開腹手術か腹腔鏡手術か?

person 40代/女性 -

前に少し相談させてもらいもう少し質問お願いします。 今月で45歳未出産未婚 いつか子宮筋腫の手術します。子宮頚がんも軽度異形成です。 MRIで2つのうち1つが白く映ってます。形は悪くないけど0.1%の確率で肉腫の可能性もあると。多分大丈夫やと思うけど。て言ってました。少し大きくなるのが早い気もします。(2年前は4cm去年12月が5.5cm今年4月7cm。もしかしたら2つあるので見わけれなかったかもですが。) 先生は卵巣残して子宮全摘の腹腔鏡手術をすすめて私が未出産なんで筋腫だけでもいいがリスクはあるとの話し。 MRIの資料を持ってセカンドオピニオンに行ってきました。その先生は疑わし筋腫があるなら僕なら開腹手術するとのこと。 1つ目は腹腔鏡手術の回数も多い大きい病院です。 2つ目は有名な先生のいる大きい病院でセカンドオピニオンしてもらいました。 質問 1、1つ目の病院で手術はしたいのですが疑わし筋腫があるのに腹腔鏡手術でもいいのか?中で飛び散らないような袋に入れながらするんですか?腹腔鏡でいいならほんとはそれでしたいがセカンドオピニオン受けて開腹の方がいいような気がしてきました。 2、子宮頚がんの軽度異形成て治ったりしないですか?子宮取れば楽ですがまだ取るか迷ってます。 3、もし開腹手術で子宮も全摘なら縦切りですか?横切りですか?見た目以外に縦と横で将来に支障はどう変わりますか?(膀胱前に筋腫があります) 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

12cm大の子宮筋腫、摘出術を受けるべきか

person 40代/女性 - 解決済み

【経緯】 45歳、出産経験有。12年前の妊娠時、子宮筋腫があることを指摘され、 逆子であったことから帝王切開で出産。その後筋腫の経過観察。  2016年4月 7.5cm×5cm  2018年4月 8cm×6.8cm  2022年3月 10cm×8.7cm 4年ほど前から月経過多。生理痛の重さや他の不調は感じません。 別に血液疾患があり、貧血を指摘され鉄剤服用中。 昨年初夏から、生理後に多量の水様おりものが出ることがあり、 受診したところ、筋腫が12cm×10cmになっていました。 MRIを取り、悪性所見なし、粘膜下筋腫との診断を受けました。 子宮頸がん・体がん検査は陰性、ナボット嚢胞もありません。 婦人科の医師は「手術を急ぐ必要はないが、今後筋腫が さらに大きくなって貧血が進むことが考えられる」との見解です。 【質問】 月経過多以外の大きな不調はなく、子宮摘出術を受けるか迷っています。 腹腔鏡術であれば術後の回復も早いと思いますが、 筋腫縮小のためのホルモン治療は躊躇われるため、 摘出するなら開腹術になると考えています。 質問1 あと数年経過をみて摘出するとなったら、リスク増 手術跡も大きくなりますか? 質問2 ホルモン治療を行った場合、副作用はどれくらいの確率で発生しますか? 「3人いれば2人」といった体感で結構です。 質問3 わたしが患者だった場合、先生は摘出術を勧めますか? 以上、ご意見いただければ幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

LDLの数値。偏頭痛もち

person 40代/女性 -

偏頭痛で、脳外科に月1で通院しています。3ヶ月に1回採血、年に1回の心電図とMRIを受けています。 偏頭痛の服薬は、セレニカ400とトリプタノール0.5頓服でマクサルトです。 いま、40歳で10サイ、6サイ、2サイの子どもがいます。天候などの影響がなければ、マクサルトは月2~3回で、コントロールできています。 今日はの相談は、LDLが高値の件です。 以前からLDL100~110で、HDL45~55でした。医師からは様子見で、と言われましたが、3ヶ月前の血液検査のLDL183、HDL52でした!医師からは、3ヶ月後のLDLをみて、服薬するか決めましょう、と言われましたが、副作用にガンになるとか色々あり、恐いです。 でも脳梗塞や心筋梗塞のリスクが高いとも言われ…。薬の事実が知りたいと思います。 中性脂肪は、大体85~90 血糖は、90~95です。 血糖が高いので、食事には気を付けていますが、バタバタしている割りには、有酸素運動ができていないのが、ずっと気になっています。156センチ49キロですが、3人目出産から3キロも太り戻っていません…。腹回りが気になり始めましたが、次の採血までに昇降運動を取り入れたら、LDLに影響ありますか? 努力して下がるなら、服用したくないと思っています。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

チョコレート嚢胞時妊娠、及び卵巣摘出に関するご相談

person 30代/女性 - 解決済み

夜分遅くに申し訳ありません。 31歳妻のチョコレート嚢胞に関するご相談です。 【背景】 2018年8月に畸形嚢腫の破裂により手術を受け、 その後定期的に検査を行っております。 本年8月にMRI検査を受けたところ、 右90x53mm、左45x37mmのチョコレート嚢胞と診断されました。 (本年5月のエコー検査では50mm程度、手術不要、経過観察と診断。) 主治医より、以下のように指導を受けています。 ・悪性ではないため、緊急性はない。 ・子供希望であれば、「現状のまま」自然妊娠で様子を見てもよい ・「卵巣の摘出を推奨」 そこで以下の疑問が芽生えました。 【ご質問内容】 1:チョコレート嚢胞がある状態で妊娠、出産が可能か?  ⇒過去破裂の経験もあり、妊娠による腹部の内圧上昇で破裂するのでは?   原因(チョコレート嚢胞)を取り除かず、現状のままで妊娠可能でしょうか? 2:卵巣摘出が必要?  ⇒主治医より、本件の対応として、卵巣の摘出を推奨されました。   当該嚢胞の切除により、解決できると考えましたが、   卵巣切除が必要となる理由がわかりませんでした。   卵巣を残すことで、どのようなリスクがあるでしょうか? 私どもの意思としては、子供を授かりたく、 その他の治療方法も模索したいと考えております。 そのため、まずは現状のリスクを正確に把握したく、ご相談させていただきました。 私が同席できていない場で上記指導であったため、改めて主治医と面談する予定です。 しかし、医学知識に乏しく、妥当性判断が困難と思いましたので、 多角的視点でのご意見を基に今後の判断の一助にしたいと考えております。 ご意見賜れますと幸甚でございます。 以上、大変恐縮ではございますが、何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞について

person 40代/女性 -

1年半近く前から、会社の検診で婦人科の個人病院で左卵巣のうしゅ6センチと診断され、中は水で良性だからと経過観察で定期検診をして来ましたが最近シクシクと痛みが出たり、腰が痛かったりとヒドイ痛みはないですが、不安になりMRIの検査を自らお願いしました。 結果、内膜症から来てる卵巣嚢腫6〜7センチだと言われ、先生にはディナゲストを検討してみて下さいと言われただけでした。 しかし、説明に納得が行かず不安が取り除けず、セカンドピニオンで総合病院へ行き、再度診察して頂きました。 結果は内膜症、チョコレート嚢胞6.5センチ、小さな子宮筋腫もありました。 少し前に、子供とたわむれていたら左卵巣辺りに、ズキン!とビックリするような痛みが走りました。 一瞬うずくまりましたが、すぐ治り、もしかしたら捻転しかけたのか?と怖くなりました。 それ依頼暴れる事はもちろん走る事も出来なくなりました。 私は小学生の息子と2人暮らしの母子家庭です。 緊急入院や、緊急手術だけは避けたいので良くなる可能性がないなら、このままだとリスクが多いので、手術を希望しようかと思っています。 特にひどい生理痛もありません。 症状としても軽い方だと思います。 これで手術を希望するのはやめた方がいいのでしょうか。 チョコレート嚢胞は癌化しやすいと聞きましたがどうなのですか? 私は45歳で、もう出産も希望していません。 まだ手術は決定ではありませんが、先生には一応手術を希望する事は伝えました。 手術を希望して、左の卵巣を摘出して癌化のリスクを減らしたいと思うのですが、私の選択は間違ってますか? あさって病院の日で、腹腔鏡の専門の先生と始めて相談して来ます。 私の決断をどう思いますか? またチョコレート嚢胞は嚢胞だけ摘出しても再発する確率が高いのでしょうか?

1人の医師が回答

4cmの繊維線種の摘出手術は日帰りか1泊2日か

person 40代/女性 - 解決済み

45才、出産歴ありです。よろしくお願いいたします。 経過 昨年10月:検診でマンモグラフィーをしたときには異常なし(エコーはせず) 今年2月:手で触ってわかる程度のしこりを感じるも、諸事情で受診できず 5月某日:しこりがだいぶ大きくなったことに気が付き、慌てて乳腺の専門クリニックを受診したところエコーとマンモグラフィーで4センチのしこりがあるとされる。細胞診をしたところ、カテゴリー3との結果。その後、針生検で細胞診をした結果、繊維線種と診断。 (なお、手術摘出後に調べた場合、がんの可能性はないが、葉状腫瘍の可能性もないわけではない、ということでした。) 良性ではあるものの、4cmと大きいため、手術をしたほうがいいと考えており、医師も同様の考えでしたので、手術をする予定でおります。 質問 1)4cmの腫瘍を摘出するということで、手術中の作業音や匂いなどで精神的にストレスがあるという点で、局所麻酔の日帰りではなく、全身麻酔の1泊2日の入院を薦められました。ただ、仕事を休まなければならない、手術の金額が高くなる、全身麻酔のリスクなどのデメリットが考えられるかと思います。今のところ1泊2日のメリットがあまり思い浮かばず、迷っています。上記のほかにメリット、またさらなるデメリットがあればご教示ください。 2)水泳を趣味にしています。術後、どれくらいで軽い水泳ができるようになるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

早発卵巣不全、高血圧

person 30代/女性 - 解決済み

30歳で第3子を出産後、復職しましたが心身にかなり負荷のかかる生活を約5年続けました。そのころから自律神経症状(肩こり、不眠、疲労感、浮遊性めまい等)を主体とした不定愁訴に悩むようになり、同時に生理不順が始まりました(元々生理周期は短く22〜25日周期でしたが16日〜20日周期に短縮)。漢方薬(芎帰調血飲、加味帰脾湯)で治療していましたが一進一退。その後、転居転職して36歳頃よりホットフラッシュが始まり、3ヶ月以上の無月経が断続的におこるようになりました。健診で高血圧を指摘され、家庭血圧でも恐ろしいほど高い数値(180以上/100以上)のことがあり、内科医にてテルミサルタン20mgを開始しました。また、元々若年時より脂質異常もあったのでスタチン製剤も併用しております。 婦人科を受診し、あらゆるスクリーニング検査をしましたがホルモン値以外の異常はなく、FSH100で早発卵巣不全であろう、との診断。断続的に生理があるのであればホットフラッシュについてグランダキシンでの対症療法のみで様子をみましょう、ということになりました。 現在再び転居し、環境が変わりました。女神散、加味帰脾湯、テルミサルタン、ロスバスタチンを継続中です。本年1月末を最後に無月経になっております。高血圧が更年期障害に附随するものであれば婦人科で一本化して治療を受けたいと考えていますが、このままホルモン補充療法等せずに経過を見てよいものなのか、一方で脳卒中リスク等(家族負因あり)考慮すると何もせずにこのまま内科でフォローしてもらったほうがよいのか悩んでいます。身長155cm、体重45kg、性格は発揚気質で疲れ知らずなところがありますが神経質でストレスは抱えやすいです。アドバイスをよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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