hcg血中尿中に該当するQ&A

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凍結胚盤胞移植後の出血腹痛

person 30代/女性 -

凍結胚盤胞をホルモン補充周期にて移植しました。 BT11判定日の尿検査では陽性線がかなり薄かったので継続は厳しいかもしれないと言われて、1週間後に再判定になりました。 BT18再判定では、前回よりは濃い陽性の線が出ましたが、hcgが低そうだからほぼ継続は厳しいと言われました。 しかし、可能性0ではないということで、6w2dでまた再判定となりました。 それまではホルモン補充(エストラーナ、ワンクリノン)継続しています。 BT11で尿中hcg11、血液検査はしていないため、血中hcgは分かりません。 本日朝より軽い腹痛、ごく少量の薄い出血がありました。 これまでも軽い腹痛は何度かありましたが、以下質問です。 1.化学流産と判断してよいのか 2.ホルモン補充中は生理は来ないと聞きましたが、これは生理と捉えてよいか 3.次の受診日(10/20)までに病院へ連絡、また受診の必要があるか 4.安静の必要があるか 5.hcgがかなり低い状態から継続する可能性はあったのか 以上、よろしくお願います。 今までの経過としては、 ・前回妊娠時もホルモン補充周期で胚盤胞移植、1ヶ月くらいは出血があったが出産。 ・前々回妊娠時は自然妊娠、6w頃出血があり流産。

2人の医師が回答

2回連続の流産?

昨年3月に7週で胎嚢しか見えず、稽留流産の手術を受けた37歳の者です。 長文になりますが、よろしくお願い致します。 多嚢胞性卵胞でタイミング指導を受けており、毎回一応排卵するのですがよりスムーズにするため、10,11月とクロミッドを2周期内服しました。 12月は月経が遅れ、妊娠検査薬にて薄めですが念願の陽性が出たため、病院でエコーを受けました。 5週2日目でしたがはっきりとした胎嚢は見えず、もしかしたら胎嚢かもしれない液体が貯留したようなものが見えただけで年末になってしまい、念のためHCGの採血をし年明けに再度受診予定でした。 しかし、ちょうど1週間後生理前のような下腹部痛があり突然の出血がみられ、帰省先近くの病院に受診したところ、胎嚢は確認できず、尿中HCGも低いため化学流産とのことで、いつもの月経より少し多目の出血があり、基礎体温も翌日から低温期になりました。 その後連休明けに元の病院に行き状況を話すと、“胎嚢かもしれないものが見えていたたし、血中HCGも460(数値曖昧ですが確かこの位)、着床が遅れたとしたら妥当な数値で、化学流産とは言い切れず、習慣性流産の検査や治療も考えた方が良いかも”と言われました。 今回のことは、化学流産で流産回数には含めないと軽く考えていたのですが、37歳という年齢も考慮すると、早めに検査や治療を受けるべきなのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠初期のhcg値について

person 30代/女性 -

2年程タイミング方や人工受精で不妊治療をしていましたが、この度自然妊娠となりました。 生理開始日からの計算だと現在7w3dです。 5w6dで初受診して胎嚢(6ミリ)のみ確認。 流産予防?にと筋肉注射をしました。 翌日から茶.ピンクのオリモノが出始め3日目には微量に鮮血混じりのおりものが出た為に受診。 原因は子宮入口にあるポリープとの事で子宮内での出血ではありませんでした。 この時点で胎嚢のみ(11ミリ)確認。 1週間後(7w2d)に3回目の受診。 ティッシュにつく程度の微量のピンクおりものは続いてる中で、たまたま?診察直前にパンツに付くほどの出血があり動揺しましたが、それもポリープのせいらしく、菌が入らないように膣座薬の抗生物質を使用。 胎嚢(17ミリ)と小さくて不鮮明ながら微かに点滅する心拍が確認できました(画像のみで拍動値は不明)。エコー写真には5w2dの記載が。。。。 大きさ的にはそれくらいの周期という事でしょうか? 多少の排卵日などの遅れがあったとしても、自分の思ってた周期より2週分も小さい事が不安で。先生はそんなもんよ!と気にしないような感じでおっしゃいましたが。。。 1回目と2回目の尿検査の結果も気になります。 初回、1回目は尿中hcg値は4340。 3日後の2回目は3590。 増えるどころか下がっていました。。。 血中ではなく尿中の場合は尿を採取したタイミングによって数値が変わってしまう可能性はありますか? どちらにしても上昇してる様子が無ければ流産になってしまうのでしょうか? 先生からは下がっちゃってるので、また注射尿検査をしましょうとだけ言われました。 出血も気になりますが、胎嚢の大きさ、hcg値の状態が気になりすぎて不安です。 他のお医者様の見解が聞きたいです。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胞状奇胎の診断について

person 30代/女性 -

これまでの経過 H30.9第一子出産 初期から12wまで出血有 第二子について R4.3.5 最終月経開始 28周期 4.5 妊娠検査薬陽性 4.10 褐色の出血開始 4.15 産婦人科初診→5w6dのつもりが胎嚢の大きさ的には4w5dとの事 4.19 夕方鮮血と血の塊。腹痛なし。 4.20 受診。胎嚢は少し大きくなっているがエコー結果、半分ほど血が溜まっており胎芽は確認できず。採尿して帰る。 4.21〜26 腹痛無。夜用ナプキンがいっぱいになる程の出血。小さな血の塊(水疱状)もあった。出血は減ってきたが続く。つわりが始まり2日に一回は嘔吐している。 4.27 先週の尿中hcgが高く胞状奇胎の疑い、エコーで典型的所見はないが胎芽、心拍とも確認出来ず流産の説明。本日の血中hcg11万。 4.28 外来にてMVA。子宮の大きさは11センチほど。術前エコーでわずかに胞状奇胎様のものが見える。 5.6 hcg2000 子宮内も綺麗なため2回目は見送り。術後出血はまだ続く。 5.9 出血は止まりかけていたが、トイレでポタポタと鮮血。腹痛有。量は少ないが2.3日鮮血が続いた。 5.13 受診。出血はほぼ止まる。hcg148。病理検査結果→胞状奇胎を否定。絨毛組織のみ。胎児成分は確認出来ずとの事。hcgは下がっているものの心配なので術後5wに再診予定。 胞状奇胎を確信していたので病理結果に納得いかず… 出血で嚢胞が出たから?週数が早かったから?と考えてばかりです。どうしても稽留流産に思えず、今後フォロー対象でなくなることが不安です。第二子希望ですが妊活再開も悩みます。 病理検査が否定と出れば、それ以外ないのでしょうか?妊娠週数が早くて見つからなかっただけということはないのでしょうか?

3人の医師が回答

化学流産2回連続 不育症検査について

person 20代/女性 -

妊娠を希望している出産歴無しの27歳です。 2回連続で化学流産と診断されました。 2020年5月 6wで出血があり、胎嚢が見えずに化学流産と診断されましたがそれから1ヶ月かけて尿中hcgが1000まで上がりました。子宮外妊娠の可能性があるとの事で紹介状を貰い大きな病院へ。 1ヶ月出血が続きましたが緩やかに血中hcgが下がり、6月20日頃には0になり子宮外妊娠ではなく化学流産で間違いなかったと診断されました。結局トータルで1ヶ月半程出血が続きましたが7月15日から通常の生理が始まり安心していました。 2020年8月 8月中旬頃に検査薬で陽性を確認。 5w頃に病院へ行きましたが胎嚢が見えませんでした。6w0d頃突然の出血があり、違う病院で診察を受けたところ内容物が流れ出ており、中にも残っているからこのまま掻き出しますと言われ処置をしていただきました。 胎嚢はありましたか?と先生に聞いたところ、普通中央に見えるはずの袋が流れているから化学流産でいいとの回答がありました。 2度の化学流産を繰り返しているので不育症の検査をしたほうが良いと勧められましたが、両親や主人には考えすぎず、自然の流れで待ってみてもいいのではないかと言われています。 ネットでは妊娠初期の化学流産の場合流産回数にカウントしないなどの情報があり、どうするべきか悩んでいます。 また、ネットや経験者の投稿を見ると妊娠に気付かなかった方が多い中で、自分の1回目の化学流産のような例が見当たらず、自分に何か原因があったのではないか?2回目は袋があったと言っているのに本当に化学流産としてカウントして良いのか?と不安な気持ちがあります。元々極度の心配性で、考えすぎるのが体にも精神的にも良くない事は分かっているですが何かアドバイスがありましたらお願いできますでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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