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父パーキンソン病診断3年経過90才要介護二級。母84才腰椎狭窄症でリハビリ中で要介護三級。私は仕事帰りほぼ毎日寄って夜の下の世話をしています。父幻覚や幻聴、鬱や怒りがあり、家族は疲弊です。デイサービスも3回行って拒否、老健ショートステイも二回行ったが拒否。レスパイト入院希望しますが、本人が同意しないと無理と医師に言われ、息がつまりそうです。 本人に何処か泊まってもらう方法はないでしょうか?ケアマネさんは、骨折でもしないと無理ではと。
2人の医師が回答
足の力が常時抜けた感じで、歩くのも遅くなったし、ふらつく感じもあります。少し中腰になると、足が震えてバランスが取りにくくなります。 睡眠も十分でなく、最近は便秘気味、頻尿になっております。身体全体に倦怠感があり、動くのも辛いし俊敏な動きもできにくくなってます。先日相談した動悸、息切れ、喉の違和感、身体が冷えるという症状と合わせ、不安です。どんな病気が疑われるのでしょうか。また、何科を受診したら良いのでしょうか。 甲状腺については、現在血液検査をしてもらってますが、その他パーキンソン病も心配してます。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
パーキンソン病の父が薬の副作用で、幻覚が出ています。薬の量を調節しながら対応しているのですが、2〜3日で改善されるわけはなく…。以前より回数が少なくなっているのですが、「虫がいる」言ってはズボンの中をチェックしたり、座椅子の下を覗いてみたりしています。最初は、母も私も話を聞いてあげるのですが、余りにしつこいときつく否定してしまいます。幻覚が出ている時には、どう対応してあげるのが良いのか教えてください。また、幻覚が出るのに本人の精神状態は、関係するのでしょうか?教えてください。よろしくお願いします。
6月に前立腺手術の前検査を受けた午後、何らかの菌に感染したと思われ、高熱、意識不明。医師からは多臓器不全状態だったと言われましたが、点滴の結果意識は戻り、食事もあくる日からできるようになり、退院しました。 しかし、その後から急激な歩行障害、吃音、体が傾く、元気がなく無表情、耳が聞こえにくいなどの症状が起こりました。頻尿は以前からですが、今も続いており、尿意が起きたらがまんできません。 神経内科では「パーキンソン病」と言われ、メネシットとエクセグランを処方されていますが、1か月たっても改善は見られません。 症状からは正常圧水頭症ではないかと思っているのですが、いかがでしょうか。ご意見お聞かせいただけますと幸いです。
75歳の母についてです。 2年半前に肺MAC症の診断で薬を飲んでいます。同じ頃から、声が詰まる感じで、声が出しづらくなりました。同じ時期だったため、呼吸が苦しくて、声が出せないのだと思っていましたが、最近、耳鼻科で、声帯の問題だから、肺とは直接関係なさそうといわれ、痙攣再発性障害、ジストニア、パーキンソン病を疑い、検査しましたが、いずれも原因がハッキリしていません。また、嚥下もあまり良くないと言われました。発症時期から考えると、肺MAC症と咳止めなどの薬が発声障害の原因となる事はありますでしょうか? 肺MAC症で服用している薬は、 クラリス、リファンピシンカプセル、レスプレン、アンプロキソール、リン酸コデイン酸です。
今年3月に大学病院でパーキンソン病の疑いとの診断を受けました。2年ほど前から時々軽い手足の痺れを感じ、1年前から両足の重だるさ、強張り感、ツッパリ感を感じております。程度は右 〉左です。今年に入り右手も違和感、ぎこちなさ感?ガクガクする感じ?を感じ始め、足の重だるさ強張り感も強くなったように感じます。本人は歩く時に重だるさ不安定感を感じていますが、家族も友人知人も何も気がつかないようです。 1年前に整形外科で、軽度の脊柱管狭窄症、軽中程度の膝関節症、頸椎変形症と言われ運動療法で通っておりましたが、よくならず、リウマチ内科や数カ所の医療機関を経て大学病院の神経内科を受診し、ドットスキャンの結果上記の「パーキンソン病の疑い」となった次第です。手足の震えは指摘はされていませんが、本人としては、全身が震えているような感じがすることがよくあり、右太もも右腕にも震えているような感じもたまにあります。頭部MRIは異常なしでした。 ダッツスキャンの結果は、「若干右側優位に低下の傾向(軽度の異常が疑われる)」。 そして最近MIBG心筋シンチを受け、結果は「異常なし」でした。 次の段階は「実際にLドパを飲んでパーキンソン病と確定させるかどうか」らしく、次まで保留になっています。 長くなりましたが、質問は ・来月からLドパを少量飲んで効果を見た方が良いか? ・整形外科領域の症状が主に気になっているので、現在中断している整形外科受診を再開し、現在の症状の緩和を試みるのはどうか。 ・心筋シンチに異常がないことから、進行性上核麻痺などの可能性もあるのか。(先生は、まだごく初期だからしばらくしたら心臓の影も消えるでしょう、とおっしゃっておられましたが。) ということです。 不快感はありますが、生活に支障は全くありません。 どうぞよろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
70代母のことです。昨年11月にパーキンソン病かもしれないとのことでドパコールL100を処方されましたが何日か飲んでから具合が悪くなり、その後は飲んでおらず病院にも行って無い状態です。その1か月前に便秘がひどくアミティーザを処方され改善しましたが、その際に母の歩き方が前のめりになっていたのを医師がみて、パーキンソン病かなとつぶやいたことを私が聞いてたので、11月に診察した時に私が話してドパコールを処方されたのです。 現在は、歩き方が前のめりでゆっくり歩いており、歩幅が小さく障害物があると怖がります。また、尿取りパッドを時々していますが、トイレに行くと便座が濡れていることがあります。トイレに行く回数もやや多いようです。食欲は無い訳では無いですが、以前より痩せたので食べる量は減ったかなと感じますし、調理も以前より回数が減りました。睡眠も眠れないと言うことがあり、夜中に眠れず、朝早くからテレビをつけていて、私がびっくりすることもあります。日中に眠気がくるようです。それと便秘は時々有りますが、手の震えは今のところ無いです。受け答えは普通です。 その他に足のふくらはぎの太さが左右で違い、右足が太く右足がやむと言ってます。左足は先日つったようです。暑いので水分取れてない話をしてたので水を飲むように言いました。 長分すいません。先般上記に関わる相談しましたが時間が経過したので、もう一度します。近日中に以前診察してもらった病院(外科)に行き診察してもらう予定です。神経内科も選択肢ですが、地域柄出張診療で紹介状が無いと無理なようです。 他に考えられる病気などを教えて欲しいです。何卒、よろしくお願い致します。
2ヶ月ほど前から動悸・息苦しさ・過換気・頻脈があり呼吸器内科と循環器内科を受診しました。その時に手の震えを指摘され、胸部レントゲン、甲状腺の病気の疑いがあるため血液検査、それから24時間の心電図をとり、異常なしでした。 その時に先生から心的なものから来ているか自律神経かなぁ、とのご意見もあり 心療内科を受診。自律神経失調症か軽度のパニック障害との結果でレクサプロ を処方していただき、1ヶ月くらいで症状が良くなりました。 しかし、それから普通に生活していたのですが指の震えを指摘されてからというもの指の震えが気になり始め、ネットで調べるとパーキンソン病やALSなど怖い病名が出てきたので神経内科を受診。 現在の症状としては、指の振戦、舌のわずかな振戦、1日に数回程度の筋肉のピクつき(右の二の腕や左の太ももあたり)です。 神経内科の先生は、問診、舌の観察、手の平の肉の観察、膝をハンマーで叩く検査、脳のCT撮影を行い異常なし。結果パーキンソン病やALSといった怖い病気ではなく、本態性振戦とのことでした。先生を疑っているわけではありませんがこの結果は信じて良いものでしょうか?とても不安になりましたもので、セカンドオピニオン的な回答が欲しく質問させていただきました。
60才の主人についてです。 3年前にパーキンソン病と診断され、治療もしていますが、その少し前から首がつねに左に傾き、時々ギュッと筋肉がつって、痛くてたまらないようです。かかりつけの脳神経内科でボトックス注射はしたことがありますが、あまり効かなかったのでもうやりたくないなどと申しております。 (また、パーキンソンの薬も、飲むと首が痛くなるからとお医者様に訴えて、ものすごく少ない量の処方しかされていないようです。) 片足が上がりにくいなどのパーキンソンの症状もあるはあるのですが、今、彼が日常生活で一番困っているのは、常に首や肩、腰などが痛く(寝ているときは痛くない)、外出先などで時々首がギューッと痛くなるのが怖いのか、色々なことに消極的で、たまに仕事に出かけても痛みで耐えられなかったと早退して来てしまいます。 仕事場で筋肉がつってギューッと痛いときは痛み止めを飲めば良いのかな?と市販の頭痛薬を飲むよう勧めたのですが、昼ご飯と一緒に飲んだらかえって気持ち悪くなった、きっと痛み止めとパーキンソンの薬と脳内でケンカしたんだ、と言っています。(もともと薬はあまり好きな人ではありません) バファリンを飲ませたら行けなかったのでしょうか?
73才の母親の事です。5年程前から腰が痛いとの事で近所の整形外科で電気(?)をあててもらってました。今年に入り一気に腰が曲がり、椅子などに手をつくと腰が伸びるといった状態、歩くとだんだん腰が曲がってくるといった状態です。かかりつけの整形外科から脳神経内科を紹介され、2020年10月末より2週間リハビリ入院という事でしたが入院前に受けたMRIとDATスキャンでパーキンソン病が発覚。レベルは2くらいとの事です。整形外科から紹介されたので、退院するまで腰痛のリハビリ入院だと思っていましたが、退院の時にお聞きするとパーキンソン病と腰痛は別だと。その時に変形性腰椎症という事を教えてもらいました。加齢によるものなので治る事はないと言われ筋力をつけて下さいと言われましたが、どこに通って良いのかわかりません。入院していた病院から整形外科のパンフレットを貰い、本日母親と一緒に行きましたが「歩行などのリハビリを望むのであれば、専門のリハビリテーションへ行った方が」と言われました。痛みがあるようで、フラついて1月2日に転倒し顔を怪我してしまいました。脳神経内科の方からはリハビリは自分で探して下さいという答え、整形外科からは「痛みを和らげる事を選ぶか、筋力をつけるリハビリを選ぶのか話し合って決めて下さい。次に転倒して骨折でもしたら、それこそ寝たきりになりますよ」と言われました。痛み止めの湿布を処方してもらい帰って来ました。母親は自由に動けない歯がゆさ、入院前よりも腰曲がりがヒドくなってると自分で言っており、落ち込みもヒドくなっております。まず何を優先し、何から始めれば良いのでしょうか。パーキンソンも変形性腰椎症も治らないという事は十分承知しておりますが、家族として少しでも母に快適に過ごしてもらいたいと思いご相談させて頂きました。 説明が上手くできず申し訳ございません。夜分に失礼致しました。
4人の医師が回答
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