生理中プレマリンに該当するQ&A

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保険診療での自然排卵周期の検査、投薬について

person 40代/女性 - 解決済み

保険診療治療中で、ホルモン補充周期で1回移植しましたが陰性でした。 次は自然排卵周期での移植が候補にあがっています。 前医の自費での自然排卵周期の実施歴があり、その際は、生理2日目からレトロゾールを2日内服、hcgで排卵させ、移植でした。 移植時採血でホルモン値低値とのことで、 移植後よりプレマリン・ルトラール・プロゲステロン注を使用し陰性だったことがあります。 次回、同じ経過となる可能性も考えた場合、保険診療では自費と同じように、採血にてホルモン値の確認と、十分なホルモン投与が実施できるのでしょうか? 通院先医師に聞いたところ、「ホルモンは足りなかったら注射するから大丈夫」と言われたのですが、その後、同じ通院先の自然排卵周期をした方のブログでは排卵確認は尿検、移植時に採血はなく、注射もせずに膣坐薬のみの黄体管理と記載があり、不安になりました。 もう一度通院先にも確認しようとは思うのですが、遠方ですぐには確認できないため保険診療での自然排卵周期にできる事(採血は何回まで、投薬の制限など)を教えていただきたいです。 また、レトロゾールやhcgは使用できるのか教えていただきたいです。 大切な受精卵を万全に移植したいので、もしも、保険診療のしばりがあり、ホルモン値が低いか確認できない、または、十分なホルモン投与ができないのであれば、ホルモン補充周期にすべきかと考えています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

昼食前血糖値が114mg/dlありました

person 30代/女性 -

糖尿病が心配です。 30歳女性、165cm48kgの痩せ型体型です。 運動は普段していませんが、仕事は医療職なので比較的体は動かします。 食事は朝昼晩食べていて、間食はお昼ご飯の後にコーヒーと共にクッキー一枚やチョコ一個を食べる程度です。 既往歴は無く、糖尿病の家族もいません。 今朝は時間がなく、野菜などは食べずに 7時頃家にあった鯖寿司2切れ食べました。 普段は出来る限りキャベツの千切りなどサラダは合わせて食べるようにしています。 11時頃、ふと血糖値が気になり血糖測定してみると、114mg/dlありました。 口渇や体重減少、倦怠感など自覚症状はありません。 身体の状態としては、 風邪を引いていてクラリスロマイシン、カルボシステイン、ビオスリーを内服中なのと、 生理不順のためプレマリン、デュファストンを内服しています。 ここ2〜3年の健康診断の空腹時血糖は90〜95程度で、やや高めです。 今回の血糖値はどう捉えるべきでしょうか。 すぐに病院受診すべきでしょうか。 それとも糖尿病で無くても、朝の食事内容によっては許容範囲内の数値と捉えて良いのでしょうか。 もしくは、風邪薬などの薬が血糖値に関係している可能性はありますか? 糖尿病予備軍になるのでしょうか。 今後の生活など気をつけるべき点も教えていただきたいです。

5人の医師が回答

生理の出血量が少ない

person 30代/女性 -

去年から不正出血があり、カウフマン療法をしています。 3月1日〜3月6日生理 3月12日〜3月17日まで不正出血→13日はおりものに混じる量ではなく、生理の時みたいな出血でした。 翌日の3月13日に受診した際、子宮内膜も薄く、卵巣にも特に異常はありませんでしたが、卵胞がうまく育っていなく、排卵期出血ではなさそうとの診断でした。 受診の結果、ホルモン分泌の異常からの不正出血ではないかとのことで、13日の夜からデュファストンの服用を開始して、3月25日朝で飲み切りになりました。 それからは不正出血はなく、3月26日の夕方に一度だけおりものに血が混じっていました。 3月30日から生理のような出血が始まり、本日で3日目です。今回は30周期できました。 いつもは排尿の際は便器が赤く染まるくらいの出血が3日〜4日続きますが、今回は排尿時に血で染まることはなく、ナプキンにも1日交換しなくてもよいくらいの量が3日続いています。 トイレに行き、拭いた時には赤い出血が付いたり、便器内には落ちますが量が少ないです。 (おりものに混じっているのか、水っぽい鮮血が出る時もあります。) 今後は4月3日からプレマリンを開始し、デュファストンも4月10日から服用予定です。 伺いことは 1、今、出血が少ないのは3月はデュファストンのみの服用で、排卵がうまくいかず子宮内膜が厚くならなかったことが原因と考えられるのでしょうか? 2、直ぐにでも受診をしたほうがいいのでしょうか? 近日中に婦人科を受診出来ない為、返信をいただけるとありがたいです。 よろしくお願い致します。 ※3月13日に体癌検診を行い、異常はありませんでした。 ※基礎体温は去年から計測を辞めています。

2人の医師が回答

このまま服用を続けて良いのかどうか

person 30代/女性 - 解決済み

30代、不妊治療中の女性です。 ホルモンの値と卵胞の発育が悪く、5月上旬よりカバサールを週1、ルトラールとプレマリンを朝夕服用(1週間)しておりました。 次の治療方針は注射を検討していると主治医から伺っています。 その時の受診時に2週間後に再受診してほしいとの話だったのですが、月経がきておりませんでした(月経前の少量出血はありました) とりあえず受診した際に、まだ子宮の内膜が剥がれていない?ようだったので、さらにルトラールとプレマリンを同量処方されました。 出血が多くなったら再受診、2週間経っても月経が来なかったらその時も受診でと伺いました。 受診後に少し出血が増えました。ただ、ルトラールを服用している最中は月経が止まる?と認識していたので、このまま出血が増えて月経になった際に服用を続けていいのかわからないでおります。 クリニックも遠方に受診しており、電話でお伺いしても快く答えてくれますが、先生もお忙しいのでどうも気が引けてしまって…。 出血が微増している今、ルトラールとプレマリンの服用を中止して月経が来るのを待ち、注射をするために受診した方がいいのでしょうか? それとも、処方された薬を全量服用し、月経が起こってから受診した方がいいのでしょうか? 返信のほど、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

遺残卵胞のある周期の人工授精 黄体機能不全について

person 30代/女性 -

現在妊活中です。 前周期 d2からクロミッド1錠5日間 d9エコー 2つ大きくなっている卵胞がある hcg注射 d10 人工授精 人工授精3日後からデファストン プレマリン 朝晩1錠服用(10日間) 昨日より生理がきてしまいリセットとなりました。 また、デファストンを飲んでいるにもかかわらず 高温期が7日間しかありませんでした・・・ 今周期 d2で病院に行きエコーをしたところ前周期の卵胞が残っている(40mmくらい) 卵胞の育ちが悪いかもしれないがクロミッドを飲んでみていけそうだったら人工授精 という流れになりました。 また前回高温期が短かったことからクロミッドの飲み方を変え d3から朝晩1錠3日間という飲み方を指示されました。 しかし調べてみると遺残卵胞のある周期は良い卵子が育たない可能性が高いので お休みすることが多いと書いてあり、病院に電話し血液検査のE2の数値を見てから クロミッドを飲みたいと伝えたところ結果が出るのが最短2日後(d5) そこで判断しても大丈夫だが、病院のお盆休みと排卵がかぶる可能性が高く 今期は人工授精できないかもしれないと言われました。 (膣内射精障害でタイミングを取るのが難しいです) (質問事項) ・デファストンを飲んでも高温期が続かないのは黄体機能不全でしょうか。 デファストンを飲む以外治療方法はあるのでしょうか。 ・クロミッドの飲み方を変えることで高温期に変化があることがあるのでしょうか。 またd5から飲み始めて12日までに人工授精をするのは難しいでしょうか? ・遺残卵胞のある周期は休んだほうがいいのでしょうか。 自然に生理が起こらないことが多いのでこの場合カウフマン (エストロゲンジェル+黄体ホルモン剤)しても大丈夫でしょうか。

1人の医師が回答

採卵後のプレマリン、ルトラールの服用について

person 30代/女性 - 解決済み

32歳、AMH1.89、不妊治療4年目です。 9月14日から月経が始まり低刺激法で採卵周期に入りました。 9月16日(月経3日目)〜20日(月経7日目)まで夕食後2錠レトロゾールを服用。21日(月経8日目)〜23日(月経10日目)までゴナールエフ150を打ちました。 卵胞が2つ18ミリまで成長したため24日(月経11日目)20時にオビドレルを打ち、25日(月経12日目)採卵を実施したものの1つしか採れず、変性卵だったため採卵周期は終了となりました。 主治医より、採卵の2日後からプレマリン、ルトラールを朝晩1錠ずつ10日間服用するよう指示が出ており、次周期はPPOS法で採卵をしましょうと言われ、現在プレマリン、ルトラールを服用中です。 ここで質問なのですが、プレマリン、ルトラールを服用する意味について確認したいです。 私の認識では、 ・排卵誘発剤を使用した次周期は前周期の古い卵胞が残り、新しい周期の卵胞より早く成長してしまうため、連続採卵しても変性卵や空胞ができてしまうことがある。 ・採卵後にピルやプレマリン、ルトラール等を服用することで、FSHとLHの分泌が抑制されて排卵後の卵胞縮小が促進し、遺残卵胞ができる確率が低下する。 ・卵巣の状態が整い、次周期も休まず連続採卵ができる。 ということでよろしいのでしょうか。 自分の認識に自信がなく、プレマリン、ルトラールを同時服用すると卵胞が育ってきてしまわないか、遺残卵胞ができてしまわないか心配です。 主治医に確認できないまま次回受診は月経3日目であるためこちらで確認させていただきました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

流産後に続く不正出血と、次回の移植時期について

person 30代/女性 -

体外受精をしている32歳です。 8/5に7w5dで稽留流産の診断となり、8/6に吸引術を施行しました。 術後1週間で診察があり、エコーにて内膜1cm程度認め、黒褐色調の出血がありましたが、明らかな遺残はないだろうとのことでプレマリン、ノアルテンの内服14日間を開始しています。 以下2つ質問があります、よろしくお願い申し上げます。 ○現在、手術から11日経過し、ピル内服開始から5日経過しましたが、ごく少量の黒色調の出血が続いています。(排尿時にトイレットペーパーに茶色っぽい跡がつく、1日の出血量はおりものシートにおさまる程度) ピルを内服開始したら出血も止まるのかなと思っていたのですが、そういうわけでもないのでしょうか? 術後の経過としてまだ出血が続いていることは問題はないのか心配です。 ○ピル内服が終わり生理開始すれば次の移植周期に入れると言われているのですが、通院中のクリニックでは移植周期にhcgの計測は行わないようです。 hcgが残っていると妊娠しにくくなるという記事を見るのですが、計測しなくても問題ないのでしょうか?絨毛疾患などでなければ、普通は消退出血を起こせばhcgは下がりますか? 早いサイクルで移植できることは嬉しいのですが、計算すると次回の移植が流産から40日後くらいになるので、早すぎないかなとも思ってしまいました。よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

ロキソニンテープによる排卵への影響、ホルモンバランスについて

person 30代/女性 -

現在2人目妊活中の多嚢胞35歳です。 本日D3、明後日からクロミッド とプレドニンで排卵誘発をするのですが、膝裏が腫れてロキソニン湿布を貼っています。(1.クロミッド 、プレドニン、ロキソニン湿布の併用は大丈夫ですか?) ロキソニンは排卵抑制や、排卵日付近での使用で排卵が遅れる等、他の方の質問を見て知りました。 2.内服のロキソニンではなく湿布でも同じことが言えますか? 3.それは卵胞が育っていく速度にも影響しますか? 排卵日直前の使用で数日遅れるのであれば直前は避けようと思っていますが、それまでの過程でも遅れる原因になるのであれば排卵完了までロキソニン湿布は我慢しようと思います。 主人の出張がD17〜あり、それまでに排卵を終えたいので、、(前回はD16位で排卵してます) 4.直前のみよくない場合の直前とは何日前のことと考ればよいですか? 5.クロミッド+プレドニンでの誘発は今回で3周期目になります。 頚管粘液減少や内膜が薄くなっていなければ何周期ほど続けても大丈夫なのでしょうか?そのような副作用が出ない人も中にはいるのですか?出ない場合は極端な話ずっと使っても大丈夫ということでしょうか? 6.最後に膝裏が腫れ出したのが生理が始まった日だったのですが(4/29〜)ホルモンの関係で起きたりしますか?5年前数周期プレマリン服用した際副作用でひどい関節痛を発症したのでホルモンの変化にうまく身体がついていけないタイプなのかなと思いました。 膝裏の腫れは膝関節の炎症で起こるとネットで見たので。膝や股関節?腰も痛みます。誘発剤なしでは普段排卵せず2周期誘発により排卵できたことでまたホルモンの変化があって身体がついていけてないのかなと考えました。 沢山になってしまいましたが1〜6の質問のご回答どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠の可能性はどのくらいありますか?

person 30代/女性 -

結婚4年目の30代前半の女性です。 基礎体温をもとにタイミングを図っていましたが、不正出血があり、2年前から産婦人科にかかっています。 妊娠の可能性について教えて下さい。 今までの経過を箇条書きにすると… ●排卵が不安定になり、半年程プレマレン錠とノアルテン錠を服用。 ●排卵が順調に戻り、卵胞測定のエコーでタイミングをとって昨年秋に妊娠するが、心拍が確認できず繋留流産。 ●流産後、排卵は普通に戻り、半年間は基礎体温をもとに自然妊娠を待ったが、妊娠せず。 ●早く子供が欲しいので、6月に産婦人科を再受診。卵胞測定エコーするが、その日は排卵直後。 ●7月の排卵予定日2日前にエコー。卵胞が小さすぎると言われ、排卵していない可能性があるとのことで血液検査。 ●排卵予定日前日に性交。 ●1週間後、検査結果は、E2が90.2pg/ml、プロゲステロンが1.23ng/mlでした。同時に再度エコー。卵胞は小さい状態。排卵をしていないか、もしかしたら妊娠初期過ぎて見えないという診断。 ●ノアルテン錠とプレマリン錠を二週間分の処方。現在服用中。 ●基礎体温は排卵予定日に高温期に入ったまま、今も高温期のまま。生理開始予定日は8月2日。 妊娠していなければ、お盆くらいには生理がくると言われています。お盆まで待てばよいのでしょうが、前回の流産のこともあり、早めに知って体を大事にしたいので、可能性があるのなら、来週あたり妊娠検査薬をしてみようかと思います。 妊娠の可能性はどの位あるのでしょうか?今飲んでいる薬は妊娠検査薬に何か影響はありますか?

1人の医師が回答

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