空腹時血糖値100に該当するQ&A

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授乳中の高血糖について。食事療法に限界を感じ悩んでいます。

person 40代/女性 -

今年5月に出産、現在母乳とミルク混合で育児中です。 妊娠の経過は以下の通りです。 ●妊娠前HbA1c5.7% ●過去に受けたOGTTで境界型と判明していたので、不妊治療での妊娠成立前からSMBGを行う。食後2時間値が120を頻回に超えたため5週よりインスリン導入。 ●妊娠中Hba1cは5.1〜5.5%、グリコアルブミン11〜12%で経過し無事出産。産後入院中に食前血糖値100未満が3回続いたのでインスリン中止。 ●産後1ヶ月でHba1c5.7%。 ●産後3ヶ月で空腹時100、OGTTは以前と横ばいながら、Hba1c6.3%に上昇。 ●今後月1でHbA1c計測予定。 来年凍結胚盤胞の移植を考えています。6.3%は妊娠を許可される値ではありますが、妊娠中の目標値を上回っています。この値で妊娠成立したとしても、すぐにHba1cは下げられないのではと不安です。 また、SMBGでの食後2時間値が、産後1〜2ヶ月は120前後だったのが、産後3ヶ月の今は150前後です。 食事は、1日3食お野菜→タンパク質のおかず→玄米80gの順で食べ、量は産後ずっと変わっていません。ただ、授乳でお腹が空きナッツや低糖質クッキーなど間食していたのを反省し、食べるのをやめました。 その結果お腹はすくのに血糖値があがり、もうどうしたら良いかわかりません。 身長164cm、体重は産前47キロ、現在50キロです。 質問は次の2つです。 1.授乳中なのできちんと食べたいのですが、血糖値が上がるため怖くて食べられません。血糖コントロール悪化覚悟で食べるしかないのでしょうか? 2.次回の妊娠のことや血管障害のことを考えると、インスリンを使ってでも血糖値、HbA1cを下げておきたいですが、境界型の場合は妊娠希望の段階ではインスリンは使えないのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠糖尿病について

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病について。 34週の頃に里帰り出産のため、実家の近くの総合病院で妊娠糖尿病と診断されました。 それまでは違う個人病院に妊婦検診に通っていました。 初期の血液検査では、血糖値89 HbA1cは5.4で異常なしでした。 中期の血液検査では、血糖値82で異常なしでした。それまでに尿糖もでたことありませんでした。 34週で里帰り先の病院で初めて尿糖が3+でて、その総合病院ではブドウ糖負荷検査が必須らしくて、尿糖も+出てるのでしときましょうということになり、した結果アウトでした。 後日、再検査も空腹時92でギリギリ、1時間後203、2時間後171とほほ全てアウトでした。 即座に、管理入院となり、今に至ります。 そこで、色々と検査してもらった結果、血糖値は85、HbA1cは5.8でした。 入院3日間は食事制限で空腹時100未満、2時間後120未満が守られてたのですが、ここ二日ほど食後2時間が120~130になり、インスリンを打つことになりました。 自分では食事と運動でなんとか…と思ってたのですが。。今日で36週になったし、できればこのまま産みたいです。 赤ちゃんの大きさは34週で2300てした。 少し大きいですか?あと、妊娠糖尿病だと、赤ちゃんに奇形とかが関係してくると聞くのですが。。その辺も心配してます。 妊娠糖尿病になるひとはもとから糖尿病だった人も多いと聞きました。わたしの場合はいつ糖尿病になったのかわかりません。。 教えてほしいです。

3人の医師が回答

食べつわりの場合の血糖値について。

person 30代/女性 -

現在妊娠11週の妊婦です。2人目です。 7週の時に初回の血液検査を受けました。結果、血糖値が100でひっかかり、14週の妊婦検診の日に糖の負荷試験も受けることになりました。朝食後3時間後くらいに測定したはずなのにこの値です。 妊娠糖尿病のスクリーニングにおいてひっかかったと理解していますが、糖の負荷試験がだいぶ先なことに不安を感じています。食べつわりで夜中にも色々食べてしまうことはやめた方がよいかと担当医に相談しましたが、今はつわりの時期で仕方ないから糖の負荷試験の結果を見てから考えましょう、今は細かいこと考えなくていいですよと言われました。 1人目の時は、別の病院にかかっていたのですが、初期の時に尿糖でひっかかり、やはり糖の負荷試験をつわりが落ち着いてから受けたという過去があります。ただし、1人目の時はほとんど食べられないつわりだったからか、血糖値では正常値でした。 今回は、食べつわりで空腹感が少しでも出てくると気持ち悪くなるので食べてばかりです。寝る前や夜中にも食べないと落ち着かず困っています。食べ物の種類も血糖値を上げそうな物が主体になってしまいます。 血糖値の結果が出てから気になりつつも、気持ち悪さから食事内容は全く改善できていません。 このままでは早い段階から妊娠糖尿病になってしまわないかと不安です。 担当医の言うとおり、今は仕方ないだけで、つわりの症状のままに委ねていて大丈夫なのでしょうか。。 父が糖尿病予備軍で医師から指導を受けています。 あと、私は160センチ、45キロと痩せすぎの体格です。

1人の医師が回答

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