胸膜癌に該当するQ&A

昨日正午頃、鼻奥が乾燥の為切れてしまい、もともと気管支炎を起こしやすい体質のためコロナを恐れ、以前処方されたセフジトレンピポキシル錠100mg、レバミピド錠100mg、トラネキム酸錠500mgを服用（平成29年処方薬）。以前この三錠を飲みジベル薔薇色発疹になった時に処分したつもりだったものを誤って服用。その後、胃のあたりに違和感を感じて通常処方してもらい飲んでいる半夏瀉心湯を服用。その後、動悸（脈130位上）、息切れと胃のあたりに痛みを伴い、不整脈も感じました。呼吸の辛さ、胃痛で救急病院に行き、ラクテック500mlとアセリオを点滴。動悸は落ち着きましたが、胃の辺りの鈍痛は治らず。レントゲンは異常なし。帰宅して、改めて平日に受診することになっています。年末から極度のストレスを抱えているのも原因の一つと思いますが、何の病院でしょうか？心身的なものでしょうか。過去に気管支炎、胸膜炎（疑い）、腎結石（今もあり）、虚血性大腸炎はやっています。食物アレルギーもあるので古い薬でアナフィラキシーを起こしたのかと疑いましたが、発疹もなく違うのかな？とも。お腹は少しゆるい感じで、熱はありません。（補足、姉妹が膵臓癌で他界しています）。すみません、よろしくお願いします。

抗がん剤ストップで肺がん末期の要介護5 寝たきりの母について。 うっ血乳頭との診断をされました。 元々、肺癌→脳への転移→全能照射→ガンマナイフ→脳の水を抜くシャント手術 をしておりまして、1ヶ月ほど前にMRI検査をしていただいたらシャント手術した時の映像と変わらない、とのことで水が再度溜まっているわけでもなかったです。 過去に、がんセンターへ通っていた頃に静脈瘤があると言われた記憶があったのですが、脳外科の先生の元へはその情報がなかったようで、静脈瘤の有り無しは別検査になると言われています。 [静脈瘤に関しては、私も人づてに聞いていて、記憶違い？かもしれないですが…] 今回、上記を踏まえてお聞きしたいことは ●静脈瘤を発見するのはMRAと言うものですか？ ●静脈瘤とうっ血乳頭に関連はありますか？ ●シャント手術をした影響でうっ血乳頭を発症する可能性はありますか？ ●今、母は胸膜癒着術のため入院中で、その病院(呼吸器内科)の担当医にうっ血乳頭のことを話して出来る検査が他にないか聞いた所、MRIをします。と言われました。MRIは既に1ヶ月前にしてるので…MRAの検査をして欲しいと素人なりに思っているのですが…MRA検査の必要性はありますでしょうか？ 分かりにくい文面で申し訳ないですが、出来る検査は今のうちにしておきたく、早めに回答頂けると助かります。

４７歳女性です。昨日のＡＭ１０時ころ血の痰がでました。痰に血が混じっている というよりも、どちらかというと鮮血のような痰が１センチ弱円くらいでしょうか、出ました。（血の塊まではいかないと思いますが、黒い色ではなく鮮血のような痰です）あわててしまって再度出してみると、鮮血が透明な単に混じってでました。それ以後はでていません。今日一日様子をみていますが透明で異常ありません。 年末から息子がひどい咳の風邪をひいていて、私も２．３日前から喉が少しイガイガして痛くて、気管支のようなところもイガイガして咳ばらいすることも ありました。昨日も喉や気管支がイガイガして、薬を飲むかなやんでいたような状態でした。今日は喉の不快感もほぼありません。 以前咳が続いたときは透明な単に筋のように少し血が混じることはあったのですが、今回は血の痰だったので、びっくりしています。今は症状がないようですが受診した方がいいのでしょうか？ ネットで調べると癌などとも書かれています。 ちなみに、昨年６月胸膜炎と肺炎になりました。（ごく軽症）その時はおそらく家の解体等をしている現場にマスクなしで入ったりしていてなったのかな？と思われます。１週間程度の服薬で治りました。上記の症状とは関係ないかもしれませんが、一応記入しておきます。アドバイスお願いします。

子宮頚部腺癌（手術と放射線治療）が13年後に肺に転移しました。今年１月〜5月までTC療法＋アバスチンを行い、半年後に腫瘍マーカーが急上昇した為、今月から抗がん剤を再開しました。でも医者が言うにはこの抗がん剤はあと3回しか使えず、その後の治療がないそうです。でも諦めきれません。治験、放射線遺伝子パネル検査等で可能性があればどんなものでも受けてみるつもりです。 1.　今の状況に適応する治験は？ 2.　リスクがあるのでアバスチンは9回までは理解してますが、TC療法だけでも継続可能ですか？　 またどのくらい間隔をあければまた使用可能ですか？ 3.　右上葉の胸膜から3〜5cmの腫瘍あり。肺門近くのリンパにも転移の可能性あり。この場合、放射線（ＳＢＲＴ）、重粒子線は可能か？　トモセラピーは？ 4. 　 遺伝子パネル検査の適応確率が低いのはわかりますが、受けてみる価値はありますか？ 他に何かやってみたほうがいいとかありましたら、是非教えて頂きたいです。 かなり難しい状況にいるのは理解してます。今の体調は副作用による足の痺れ以外は問題なし。むしろ癌でなければ健康そのものです。だから尚さらあと数年の命というのが信じられません。 よろしくご回答の程お願い致します。

乳がん肺転移によるがん性胸膜炎で、パクリタキセル➕アバスチンの抗がん剤治療を受けています。 1週目⇒パクリ➕アバスチン 2週目⇒パクリタキセルのみ 3週目⇒パクリ➕アバスチン 4週目⇒休薬 の１クールで現在4クール目です。 先週アバスチンの後、パクリタキセルを投与中に喉の奥が少し熱くなるような違和感を感じました。 私はCTの造影剤にアレルギーがあり、喉の奥がカーッと熱くなります。 今回はそれの弱い感じで、念の為看護士さんに伝えたところ、「次回からは薬を変えるかも知れない」と医師からの伝言を伝えられました。 質問したい事は次の通りです。 ・今回の症状がパクリタキセルかアバスチン、どちらかのアレルギー症状である可能性はありますか？ ちなみにアルコールには強い方です。 ・毎回投与翌日は声が裏返って普通に話せません。この事は今回の症状と関連はありますか？ ・薬を変更する場合、どのお薬になる可能性がありますか？出来ればその薬について事前に調べておきたいので、可能性のあるもので良いので教えてください。 前回投与後、気になるような副作用は出ませんでした。もし問題がないなら、出来ればパクリ➕アバスチンの治療続けたいと思っています。 副作用を抑えた薬は、今よりも効かないような気がして不安なのです。 どうぞよろしくお願い致します。

母77歳のことです。原発巣は左下葉1.8センチあり、手術予定だったが、その際に胸膜播種見つかり中断。その他リンパ節、右肺リンパ節にも転移あり。 EGFR、エクソン19陽性だったためタグリッソ服用していたのですが約13ヶ月目で耐性持ちはじめたために、点滴による抗がん剤治療開始したところです。テセントリク、カルボプラチン、パクリタキセル、ベバシズマブの4剤です。1回目で効果がかなり見られたのでこれから2回目やる予定になってますが、免疫チェックポイント阻害薬が効いていたならばテセントリク単剤での使用ということはできるのでしょうか？1回目投与後、手足に湿疹、発熱があったことからテセントリクが効いてる可能性が高いとの説明がありました。それなら、なるべく本人に負担をかけたくないので単剤で様子を見てみるという選択肢はないのかと思い他の医師の方からも意見をいただきたくここで質問しました。あと、免疫チェックポイント阻害薬が効いてるならこのまま快方に向かうという可能性ありますか？自分で調べても2年生存率10％未満とかの情報しかなかったので、免疫チェックポイント阻害薬についての自分の認識がもしかしたら違ってるのかと思いました。自己免疫を高め、がん細胞を消滅させる働きならば状況はすこぶるよくなるのではと思ってましたが、そうではないのでしょうか？それすらもまた、耐性を持ち効かなくなるものですか？

73歳の父のことです。三年前に肺がん手術もその後骨と胸膜に転移しステージ4です。ジオトリフ辞めてタグリッソ使用してましたが、下痢で体重40キロ割ったことや、ずっと間接性ではない方の肺炎らしきものはいつも指摘されていたのですが、ついには熱が続いてしまい体力も低下していることで入院しました。 タグリッソ休止し、MRSAは消えてクレブシエラに効く抗生物質探して検査、カンジタ（カビ）もあるのでやっけるのに時間かかり、 今度はまた新しい炎症が見つかりを繰り返しましつが、やっと解熱し退院まで三週間かかりました。 自宅に戻り、その2週間後に今度は喘息のような症状で息苦しく、点滴して少しは良くなるも、また苦しくなって、家でも立ってられず寝ている具合です。元々喘息持ちでしたが、癌になってから落ち着いていたのです。 メプチンエアーをすると少しは良くなるのですが、2日ごとに点滴しに行ってるので、これがいつまで続くのか？と思います。 経緯はここまでで、お伺いしたいことです。 上記について、肺がんの後期の人がなりやすい経過ですか？ 断続的に炎症反応があると言われて、また違う薬にしてを繰り返しています。なぜこんなにも新たな炎症を繰り返すのですか？ あまり考えたくはないのですが父は肺がんで亡くなるというより、肺炎や喘息で亡くなるのではと思っていますが、ほかの患者さんのこの様な症状の予後としては、どの様なケースが多いですか？ 宜しくお願い致します。

一年半前に肺癌一A2.8センチを、放射線治療し最近同所に再発（再燃？）、もう一度放射線治療を受けるものです。外科医やその他の医師から、同所への再照射はできないと手術を勧められています。でも主治医からは同所のみ一個で小さく場所も治療に良い所にあるので再照射可能で根治も期待できると言われ、成功例もあるようなので賭けてみることにしました。しかしやはり二度目となると（前回は何もなしでも）重篤な障害、副作用が心配です。肺臓炎、肺線維症、胸膜炎（心膜炎？）、脊髄炎、上腕神経障害、肋骨骨折などなど、稀とは言われても晩期障害には治療の決め手がないそうなので気になります。そこでザっとでいいですので、それぞれの副作用のきっかけになる症状と、主な治療法をお願いします。主治医からは、あまり気にしないでと言われ突っ込んで聞きにくい状態のためこちらで質問させていただきました。あと、もしかしたら放射線に強い耐性のある癌かもしれないとも言われていますので、万一再再発（遠隔転移時はあきらめる？）の時には、改めて手術できる可能性はあるでしょうか。もちろん個々のケースにより違うとしても二度放射線を照射した肺は手術できないということはないと思うのですがね。

初めて質問させていただきます。 会社の健康診断で肺に影が見つかり再検査となりました。 近所の内科の先生が呼吸器の専門で癌にも詳しい事は知っていたので、そこでCTを撮りました。結果、0.5センチの腫瘍があるが今のところ、これが悪性か良性かは分からないし、まだ経過観察で良いと言われました。ただ、出来ている場所が肺上部の端っこで、これがこの先大きくなって肺の外に出たら怖いとも言われました。 驚いたのは、私の妻と似たような内容だったことです。私の妻は肺がんで亡くなっており、私と同じような場所に見つかりステージIBでしたが手術時に胸膜播種している事がわかりステージ4に。4年の闘病の末亡くなりました。 そのため、妻と同じように手遅れにならないか、子供がまだ成人していないので、死ぬ訳にはいかないと不安でいっぱいです。 3ヶ月後の再検査時に先生にも話をしましたが、まだ大きくなってないし腫瘍の顔？を見る限りは大丈夫だと言われ、大きい病院には、まだ行かなくてもいいし半年後の再検査となりました。 担当の先生は肺がんに関する経験と知見には自信があるようで、私も話をしてその時は納得しましたが、やっぱり不安が出てきます。 肺がんの悪性か良性の確定診断は、組織を取らないと分からないと思います。 現時点で、経過観察で良いのでしょうか？ それとも大きい病院で、このまま不安を抱えているよりは、手術してとった方が良いのでしょうか？ 長文になりすみません。 アドバイス、コメントお願い致します。

49歳女性です。今年1月の人間ドック肺CTにて 1、左 上葉肺尖後区に5mmの結節状陰影を認めます　2、両肺尖部に胸膜肥厚像:陳旧性炎症像を認めます とのコメントがあり、総合所見で1について「注意が必要です。半年後に再検査を受けて下さい」とのことでした。2は毎年のことであり所見にも「問題なし」。因みに、喀痰細胞診は異常なし。 現在喘息服薬中。昨年4月にコロナに罹患し激しい咳き込みが続きました。そして10月頃に喘息の服薬と吸引のし忘れが多くて、肋骨が痛いほどの激しい咳き込みが続きました。その後、年末頃に風邪を引き、気管支炎になり激しい咳き込み。 以上の経過後にドックを受診しました。なお、現在も咳と痰は残っています。 過去、人間ドックの結果、すぐに精密検査を受けた方がよい場合は紹介状が同封されていたのですが、今回は何もありませんでした。 1、結節状陰影は、上記経過の結果（＝炎症）と考える方が妥当なのでしょうか（可能性が高いのでしょうか）。 2、半年後に再検査ということは緊急性がないとの判断だと思いますが、すぐに再検査しても意味がないのでしょうか？ 3、再検査とは何の検査でしょうか？ 4、癌の可能性は否定できないのでしょうか？疑わしいのでしょうか。