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坐骨神経痛 薬 高血圧?

person 40代/女性 -

今年1月に子宮全摘開腹手術。術後体力戻ってきましたが、2年前に骨盤内MRIにて椎間板ヘルニア(S1L5)の膨隆の指摘の部分で悩んでいます。 以前から坐骨神経痛や腰痛はあり、軽度でしたが、2023年1月頃から強い腰痛と下肢の痺れが現れる。 2023年7月に痛みで眠れなくなり、整形外科を受診。間欠跛行もあり。 レントゲンしかなく、骨の変形のみ指摘され、セレコキシブとタリージェを服用し、だいぶ良くなってきたが、2023年9月にコロナ感染、2023年11月には子宮内膜増殖症からの重症貧血で休職しました。 休職した後はだいぶ良くなっていましたが、子宮全摘手術前には間欠跛行があったりでした。開腹術後、軽度な痺れは消えて少しずつ痛みもなくなり自宅で療養していましたが、お腹をかばいながら荷物を持ったところ腰と右足に激痛が走り、歩けなくなり何とか痛み止めなしで過ごしてきました。 歩くと右足が痺れ感覚がなくなり、千切れるような痛みがあるものの、ようやく4月から復職しました。 駅から職場まで徒歩15分かかり、座ればまた歩けるようになるので何とか通えていましたが座りっぱなしからか、また自転車のサドルで左足をぶつけてから左足に激痛が走るようになり、2日前から右足よりも、左臀部からスネまでぴくつきがあり寝ていても痛くて座ることもできません。 明日大きい病院に行きますが、カムシアld配合という降圧剤で安定していた血圧が高いです。ロキソニンやセレコキシブ、タリージェはありますが、1週間服用していた時に浮腫が出て腎機能が悪かったためストップし1年以上痛みどめは服用してないです。 今は血液検査は全て正常値です。 かなり痛くロキソニンを昨日服用したら、血圧が115→165まで上がってしまい今も115から165です。鎮痛剤のせいでしょうか?飲まない方が良いですか? 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

肺線がん再発から転移

person 40代/男性 - 解決済み

2023年1月に45歳夫が長引く咳で受診。喫煙歴あり肺気腫あり。 2023年2月に肺線がんステージ3A(右上葉7センチ腫瘍転移無し)で右上葉と中葉一部切除+リンパ節郭清手術を受けました。 PD-L1陰性、遺伝子検査陰性です。 4月からシスプラチンビノレルビンの術後補助療法を4回行いました。しかし8月に半年後の定期検査で縦隔リンパ節に5センチの再発が見つかり1箇所に集中しているので、難しいかもしれないが根治的射線化学療法を提案され治療しました。放射線60回とカルボプラチン+パクリタキセルです。 9月中旬で治療が終わり、昨日CT結果と今後の方針を聞くために受診したところ、治療した縦隔リンパ節は放射線の効果がありとの事でしたが、両側鎖骨リンパ転移と肝臓1箇所に転移が見つかりました。 「再発転移が早くて、おそらくこれまでの抗がん剤は全く効かないので次に行う予定していたプランも全て変えます」と言われ、3種類のプランから提案されました。 上から勧めたい順番らしいです。 ・免疫チェックポイント阻害薬(オブヤーボイ併用) ・免疫チェックポイント阻害薬単剤使用 ・S-1 先生曰く手術からの進行がとても早い為急いで治療を開始したいそうです。 脳転移が無いかMRIも並行して、来週から始めたいと言われました。 進行が早いと言われ以前の結果をみると組織的異形度はG3とありました。 これはどう言う意味か聞いてませんでしたが悪制度ですか? 長文でしたが質問です。 勧められた免疫チェックポイント阻害薬(オブヤーボイ併用)は効果がある限り1.ずっと続けるそうですが終わりは無いのですか? 2.効果(効く人)がある人はどの位いるのですか? 3.この治療したら、大体どの位生きられるのですか?概ねでもいいので教えて欲しいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ヘルニコアの術後の痛みとゴルフ再開について

person 60代/男性 -

昨年12月坐骨神経痛(両腿裏、両ふくらはぎ、張り、しびれ)発症。朝洗顔で立っていられないほどの症状。今年2月整形外科受診、レントゲン、MRIの結果腰椎椎間板ヘルニア(Ł4-5正中7mm脱出型、L5-S左傍正中5mm脱出型)と診断され、保存療法(理学療法士によるリハビリとカロナールとタリージェの服用)を4か月行いました。結果、多少症状は緩和したが、趣味のゴルフでパフォーマンスが以前のように発揮できない状況でした。保存療法期間中は月1回コース、月2回の練習場頻度です。主治医に相談したところヘルニコア治療を紹介され、治療資格のある専門医がいる別の病院で説明を受け、その病院でヘルニコア治療を行いました。 質問が2つあります。1つは術後翌日、今まで痛くなかった右臀部の痛み、凝り、右股関節痛、右骨盤付近の痛みが発症しました。術後3週間たち、当初を10とすると6の痛みに変わってきました。専門医に相談すると術後3週間のレントゲンで、椎間板の変異もない、骨盤の変異ない、そのまま様子を見ましょうと言われ、耐えられない痛みでなければ飲薬もいらないと言われました。術後3か月後にMRIを撮る予定です。それまでの受診予定はありません。この痛みはいつ頃なくなるのでしょうか?ヘルニアの痛み、しびれは術後3週間で当初を10とすると4の痛みに変わってきました。 2つ目の質問です。私の人生において欠かすことのできないゴルフを徐々に再開したいのですが、専門医はゴルフは腰に良くないから辞めた方がいいと言われ、前向きなアドバイスはいただけませんでした。いつごろから、どの程度の負荷をかけてゴルフを再開しようかと思っていたが専門医の意外なコメントに困惑しています。うまくゴルフと付き合っていける方法、ゴルフを再開する手順、手段はないのでしょうか?

4人の医師が回答

棘間靭帯の痛みについてお尋ねします

person 50代/女性 - 解決済み

6年前に階段から滑り落ち、腰椎を打撲し、この時より、腰のマッサージとかで押したら一部分の腰椎のみ痛みを感じてましたが、押したりしなかったら痛みなく放置してました。滑り落ちた時はあまりの痛さに整形受診し、レントゲン、MRIとりましたが異常なしでした。 今年5月には、滑って尻もちをつきレントゲンで、尾てい骨の骨折を指摘されました。MRIは撮ってません。することはないと言われ放置でした。今年7月末には、腰を屈曲した時に右に捻った感じになり、その時より腰に違和感を感じ、6年前に痛めた腰椎の部位が体動時に痛く、時折突き刺すような痛みあり、整形受診して立位2枚、仰臥位1枚、右側臥位が1枚、レントゲンをとりました。MRIまでは撮ってません。この時の診断は、L5とS1の間の椎間板がすり減っている、ヘルニアはないと言われ、背骨も曲がっていると言われ、若い頃より腰があまり良くないねとも言われました。仕事がら腰を労るようにとも言われました。湿布と痛み止めをもらい腰痛は治まりました。8月の中旬頃に、整体で腰のマッサージを受けた時、以前から押さえたら痛い腰椎付近をマッサージされ、この時から腰が痛くなるも自制内でしたが、8月末の仕事終わりから、押したら痛い腰椎の部位が体動時にも痛くなり、9月初めに整形受診し、主治医に話したところ、腰椎を下から軽く順番に押さえていかれ、痛みがある部位は、棘間靭帯だと直ぐに言われました。聞き慣れない言葉に、主治医に大丈夫ですか?と尋ねたところ、大丈夫と優しくおっしゃいました。湿布、痛み止めを服用してますが、動かなかったり、腰をかばいながらの体動なら痛みはないですが、不意の体動時は、腰椎が痛いです。今は、酷くならないように、この時処方頂いた簡易コルセットをつけています。 棘間靭帯が痛いのは治るのでしょうか?以前のように押さえなければ痛くない状態に回復したいです。

3人の医師が回答

頸椎症と腰椎ヘルニアからの坐骨神経痛の対応について

person 50代/男性 -

現在、両側性の頸椎症性神経根症(C5.C6)と両側性の腰椎椎間板ヘルニア(L5.S1)で 治療中で発症し、4.5ヵ月経ちます。脊椎脊髄指導医の主治医の紹介で週1.2回ペインクリニックで腰椎硬膜外ブロックと星状神経節ブロックをしに行っています。投薬はセレコキシブ2回/日、就寝前にトラマール1回/日、ブレバガリン50mg2回/日と首肩腰に湿布薬で対応してます。 しかしながら、坐骨神経痛も強く、ブロック注射も2.3日もすれば痛みが強まり歩くのも辛く、歩き仕事なので、かなり辛いです。我慢しながら仕事になりますが、痛みだけでなく、身体が疲れて、 通常勤務も段々厳しくなる感じがします。首の痛みも強まり、右肩甲骨が痛みや灼熱感があり、首にから後頭部まで痛熱くなります。 全身の筋肉が硬直した感じがしたりします。 自宅にあるオムロンの低周波治療器の温熱を使い温めたり、弱めで肩に電気を流したりもします。ストレッチポールに乗ったりしてもいますが なかなか、弛まず。日々、坐骨神経の痛みと首肩の凝りや灼熱感を伴う痛みに悩まされています。痛みがストレスを呼び、イライラは募り、 胃の痛みも出てきたりです。 神経根ブロックを2度しましたが、これはそれなりに効いて、何とか1週間我慢ができますが、硬膜外ブロックだと 2.3日が限界です。薬はまだ見直しの余地はあると思いますが、もう全身に影響が出てきて我慢も限界に近づいてます。昨日、今日は休みで 今日は雨なのでゆっくり休んでいます。明日から仕事なので不安しかありません。 左胸の脇近くが張ったりモヤモヤしたりすることもあり、デパスで対応することもあります。 これからの治療やセルフメンテナンスのいい方法はないでしょうか?最終的には手術も視野にはあります。よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

4,5趾の裏からかかとの疼痛、体幹の筋力不足

person 50代/男性 - 解決済み

腰椎椎間板ヘルニアL5/S1で現在は、腰の痛みは緩和したが、体幹について同じ姿勢を撮り続けると筋肉が固まり痛みがでる。10,000歩以上歩行すると、左足裏、外踝、足首、内くるぶしに激しい痛み、ふくらはぎに張りや痙攣のため歩行ができなくなる。 走れる左足を取り戻すことと、ロード自転車に乗っており上りにペダルに大きい付加をかけると左足の小指と中指、ヒラメ筋の力が足りないのか指が開いた状態になり、踏み込めないため加速ができません。坂などで高いトルクをかけて踏み込めるような筋力にもどすにはどういうトレーニングをすればいいのでしょうか? 希望 1.体幹がかたまることを予防する。(座り仕事のため必須) 2.走れる足を取り戻す。(退場削減のため、気軽に行えるため。) 3.自転車でもトルクを書けたトレーニングをしてヒルクライムでのスピードアップに繋げたい。(足の裏への負荷が少ないため痛みが発生しづらいので、筋力アップの方法として、自転車に頼るしかないと思っています。) 発症時4年前、手術3週間後 MEDにて手術。 発症時の症状:足裏の小指・薬指のしびれ、外踝に痛み、内科にも痛み、力強く踏みこむと少趾中間骨付け根に痛み。足裏全体に膜が貼った状態になったり、むくんで感覚が全く無い状態にもなる。 痛みによる歩行困難と、神経障害(臀部、ふくらはぎ、足裏、外踝、内踝)があり、足先を外に向けた状態で歩行しかできない。神経への影響と回復を考え、入院を希望するが、手術しないのなら帰宅するよう促される。1週間後に病院を変更し、2週間後に手術。その間も上記神経障害の進行があり痛みのため睡眠ができず。術後、足裏の感覚と筋力は戻らず、親指付け根、ふくらはぎでの押し出しができずつま先立ちは一回もできなかった。退院後はすぐに痛みが始める。複数の病院でリハビリを行い、臀部神経痛については改善。

4人の医師が回答

首のリンパ節、悪性リンパ腫について

person 30代/女性 -

7年前に、扁桃炎風邪を引いた後に鏡を見たら右の耳たぶ下に向かって6センチくらい場所から後ろ斜め上3センチあたりの場所にシコリが見てわかるほど腫れてました。抗生剤で小さくなりましたが、現在も首を傾けると山のようにしこりが触れて見た目でも分かる残ってます。4年前に初めて、医療センターの皮膚外科で頸部エコーしてもらい、楕円形6ミリのリンパ節で周りにも複数6ミリあり、経過観察言われました。4年経ち、少し大きくなってるか変わらないので不安でしたので最近、かかりつけ内科で大学病院から来た先生に頸部エコーしてもらい、楕円形8ミリでした。その8ミリの場所が喉仏の奥の方と言われて、現在もあるしこりの場所ではないと言われました。このしこりは何かと聞いたらエコー写真見ながら首筋あたりの筋肉?が少し大きいかなと言われました。4年前に受けた先生に、しこりがなぜ触れて分かるんですか?聞いたら、皮膚の表面近くにあるから触れてわかる言われました。前回と今回の先生は病院も違いますが、何が正しいのかよくわかりません。場所を確かめる為に今度4年前の病院のカルテを聞いてみようと思います。もし、同じ場所だった場合、今回8ミリで前回6ミリであれば、楕円形でも年単位でゆっくり大きくなるリンパ腫の可能性ありますか?今回の先生は、楕円形の8ミリのことだけしか言わなかったので複数周りにもリンパがあるのか、リンパ入門の話をしてこなかったです。首筋?筋肉がしこりみたいに大きくなることありますか?三週間前の一般血液検査は異常なしでした。血液検査が異常なくてもcrpやLD、S I L2など調べてないので、これが数値が高い可能性ありますか?ATLキャリア、身内発症もあり、悪性リンパ腫など心配です。首を真っ直ぐしてる時はしこりは分かりづらいです。首を傾けた写真載せます。甲状腺も診てもらい異常なしでした。

2人の医師が回答

子宮全摘後 腰椎椎間板ヘルニア 硬膜外麻酔の影響

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 2021年9月に不正出血による子宮内膜全面搔爬を行う前に骨盤MRIを撮影したところL5/S1に椎間板膨隆がみられると記載がありましたが、たまに坐骨神経痛や腰痛がある程度で、12022年12月頃から腰痛が起こり始め、現在まで悪化してしまい腰から臀部にかけて激痛、左足は痺れと痛みが酷くなり軽快、増悪を繰り返しています。 2024年1月15日に、開腹手術にて子宮全摘を致しました。現在術後30日になります。 入院前に、胸部〜腹部造影剤CTと骨盤MRI造影剤で撮影致しました。 その頃、腰と痺れが増悪している時期で、主治医に伝えました。2週間後、読影の結果が伝えられましたが、子宮内膜の所見のみで他に転移巣はないとの結果だけで、主治医に確認したところ、ヘルニアについての記載はないとの話でした。 入院前にはだいぶ足と腰の痛み、痺れはありましたが、痛みは軽快し、そのまま全身麻酔と硬膜外麻酔で手術を受け今も排尿にまだ勢いがない部分や少量の茶色い出血はありますが、大分良くなりました。 ただ、1週間前に雪の中を重たい長靴でお腹をかばいながら歩いた時から腰を捻ったようで、酷い腰痛と、左臀部から足先まで酷い激痛が走り眠れなくなりました。自宅では簡単な家事はできますが、外では5メートルも歩けず、お腹もかばってしまい辛くてたまりません。 以前かかっていた整形外科に駆け込むとレントゲンのみで、骨が変形してる事と開腹手術をして筋肉が弱くなってるとの診断で痛み止めだけ渡されました。 以下質問ですが、 1.椎間板ヘルニアだと硬膜外麻酔は禁忌なのでしょうか?それが原因のことはありますか? 2.トラムセットは、副作用は激しいですか?あまり説明がなく、まだ服用していません。 3.腰を固定するベルトを腹式術後に使用しても大丈夫ですか? 以上宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

卵巣嚢腫と腫瘍マーカー(短期で上昇)について

person 30代/女性 - 解決済み

31歳女性です。S病院にて、2012年、左側の卵巣に皮様嚢腫(2cm大)がみつかりました。 転居先のK病院A医師に、2013年より毎年、検査を受けるも、卵巣嚢腫はないと言われ続け、2016年11月に右側に子宮内膜症を伴うチョコレート嚢胞(4cm)がみつかり、同時に、左側にも皮様嚢腫(4cm)があると初めて言われました。 K病院にて、造影CTと、2016年11月16日の腫瘍マーカーの結果、SLXが24、CA19-9が83【H】、CA125が24、シリアルTn抗原が46【H】CA72-4が3.8で、良性所見だったのですが、妊娠まえに腹腔鏡手術で、嚢腫のみとったほうがよいと言われ、T病院を紹介してもらいました。 T病院T医師にエコーでみてもらうと、良性なので、3か月ごとの経過観察でもよさそうとの話でした。ただ、腫瘍マーカーが高めとのことなので、採血の再検査とMRIを撮ってもらいました。2016年12月5日の腫瘍マーカーの結果はCrが0.81【H】、eGFRが67.38【L】SCC抗原が1.2 CA125が20.9 CEAが0.7 CA19-9が132【H】でして、その結果をT病院F医師にみてもらうと、このくらいは大丈夫ということと、MRIでみたところでも、大きさは左が1.7cm、右が2.3cmで良性所見なので、手術は、5cmをこえるか、こえなければ、40歳くらいまではしなくても大丈夫でしょうとのことでした。また、子どももその間できたらできたでと言われました。3週間足らずで、腫瘍マーカーの値が上昇したのも気になるのですが、すぐに子作りを開始してもいいものでしょうか。また、4か月後の経過観察でよさそうでしょうか。ここ数か月、あまり体調がすぐれず、一か月で体重が4キロ減り、足裏の痛みや、右下の脇腹?のシクシクしたような痛みも気になります。。。約1年半前に、胃カメラと大腸内視鏡検査も受けていて、軽度胃炎のみでした。

2人の医師が回答

1ヶ月前から立ち上がる時に股関節が痛む

person 30代/男性 - 解決済み

30歳男性です。 腰椎椎間板ヘルニアL5/S1を3年前に診断され、直近8ヶ月前に一時悪化しましたが脊椎専門医の先生の診断にて保存療法中です。足指先の力の入りにくさ、指先〜足裏の痺れが現存してます。 今から1ヶ月ほど前のある日、椅子から立ち上がって歩き始めた際に左脚の付け根から前ももの上部にかけて引っかかるような感覚(脚が上げづらい)と痛みを自覚しました。その日は数時間後にも同じ症状が出ましたが、どちらも少し歩いたら改善しました。 そこからたまに(2-3日に1回あるか程度でしょうか)立ち上がる際に違和感や軽い痛みがありましたが、昨日夜に無理な体勢で椅子から立ち上がった際に左股関節から腰にかけて激痛が走り痛みのあまり動けなくなりました。 そこから数十歩歩いたら痛みがスッと引いたのですが、一晩明けた今日も歩行中や座ってる姿勢でピリピリとした感覚があります。 なお1年半ほど前から左膝の外側がポキポキ鳴って痛く、8ヶ月前のヘルニア受診の際に股関節のレントゲンと膝のレントゲンとMRIを撮影しましたが異常は見つからず、理学療法士のリハビリを受け今は改善しています。 前置き長く申し訳ございません。以下質問事項になります。 1,直近で腰のMRIを撮影し、来週結果を聞きに行きます。その際この症状を伝えようと思うのですが、担当の先生は股関節の専門医では無いです。この場合、別で専門医がいる病院に掛かった方が賢明でしょうか。 2,ヘルニアのため日常的に股関節のストレッチを実施していますが、痛みの要因な気もします。痛みがあるうちはやめた方が良いでしょうか。 3,立ち仕事なのですが、立ち上がる時に痛み違和感強く逆に立って歩いている時はほぼ痛みを感じません。この場合仕事は普段通りこなしても大丈夫でしょうか。

7人の医師が回答

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