5AAに該当するQ&A

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HCGの数値と伸び率は良いのに、2回化学流産を繰り返すことについて

person 30代/女性 -

アメリカで不妊治療中の37歳です。 11月1日に6AAの凍結胚盤胞(35歳時に採卵したもので、遺伝子検査済み)を移植しました。11月10日の判定日ではHCG398, その2日後のHCGは999で伸び率も良かったのですが、その数日後に若干の出血があり(おりものシートに直径1cmほど少しつく程度ですが…)、それが原因かはわかりませんが、11月26日の妊娠6週2日での診察では胎嚢確認できず、HCGも313に下がり化学流産となりました。コンパクション前の子宮内膜は5.9mmでした。 昨年の10月にも同じように凍結胚盤胞移植をし(同じく遺伝子検査済み)、判定日のHCG178, その2日後のHCGは432で伸び率も良かったのですが、この時も5週頃に出血し、妊娠6週2日の診察で胎嚢確認できずHCGも307に下がり化学流産でした。コンパクション前の内膜は6-7mmでした。 今まで移植をしたのは5回で、着床したのはこの2回だけなのですが、2回とも最初のHCGの伸び率はとても良いのに結果化学流産となってしまい、原因がわからず、次回も繰り返してしまったらどうしようと不安でご相談させていただきました。 HCGが低くて化学流産された方の体験談は見つけられるものの、数値が良くて結果化学流産を繰り返しているという例を見つけることができません。 不育症でしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

40歳2人目不妊、良好な胚盤胞移植2回目も陰性でした。

person 40代/女性 - 解決済み

40歳2人目不妊、38歳から通院しまず子宮内膜増殖症の治療3ヶ月ピル内服→治癒→2ヶ月後に再発。不妊治療優先し、人工受精5回、体外受精2回失敗しました。あと1回しか保険でできません。36歳では2回タイミングで自然妊娠、無事出産しています。今年5月に初めての採卵で11個取れ、4AA4個、4AB2個、4BA1個、計7個胚盤胞凍結できました。培養士さんにも先生にも1回の採卵で40歳でこんなに凍結できたのはすごいと言われたので、正直安心していましたが、すでに2回移植失敗して、かなり落ち込んでます。ネットでは40歳の胚盤胞では70%が染色体異常があると知りました。 1.確率論でいえば7個中1個か2個は正常なものがあると考えたらいいですか?これだけ凍結できても全て染色体異常の可能性もありますか?移植をあと5回全部するか迷ってます。AMHは1.2でした。PGTAは検査によるリスク確率や費用面からなかなか手が出にくいですがした方がいいですか? 2.通院中の病院では多胎リスクを避けるため2個戻しはしていません。自然周期法にしてタイミング取る→排卵5日後に移植してもらう。のはやっぱりダメですか。多胎リスクは承知しています。 3.子宮内膜増殖症は着床障害に80%なるというホームページもみて個人的にこれが理由なのかもと思ったりしてますが、関係ないという先生のご意見も多いです。エストラナテープやウトロゲスタン錠を2周期使用したので(1回目は補充周期、2回目は自然周期で排卵後から使用)、使用したことによって治癒することはありますか? ご教示いただきたいです。

2人の医師が回答

4回目の移植日、受精卵の選択について

person 30代/女性 - 解決済み

現在2人目不妊治療中です。 1人目は自然妊娠でした。 2人目の妊娠を希望しましたがなかなかできず、不妊治療専門病院にて一通りのスクリーニングをし、現在体外受精4回目の移植周期になります。移植はすべて自然周期です。 3回目の移植は2段階移植で初期胚はグレード3を2日目に、胚盤胞は4ABのものを移植する予定が直前に1PNの4AAを勧められ変更し5日目に移植しました。結果はhcg23.5で化学流産でした。 4回目の移植の方針を決める際の医師の説明で、胚盤胞まで育っているから1PN胚が原因と考えるよりも 、hcgの数値が結構高いので移植の時期が早く化学流産したのだろうとのことで、次回は2段階移植で2日目と6日目に変更しようとのことでした。 卵胞チェックの末、移植日を決める際、今回の方針を決めた医師とちがう方で、その医師は前回は1PN胚だったから化学流産したのだろう、今回2日目と、5日目でいいと思う。前科の移植が1pn胚でなければ6日目に変更でもいいけどと言われました。 結局は最初派に決めた方針でと、2日目と6日目の移植になりました。グレード3と4ABです。 双子予防のために1PNを使用したのでは説明されたのですが、1PN胚であれば双子予防になるとはどういうことでしょうか? また、着床前診断やエラ検査もしていないので確定ができないのは分かりますが6日目への移植日の変更がよかったのかも不安であり教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

移植後、妊娠検査薬で陽性反応があったけれど不安です

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療中の者です。年齢は三十三歳です。 先週、八回目の凍結胚移植をしていただきました。 グレードはBBの五日目胚盤胞でした。 明日、判定日でクリニックに行くのですが、どうしても心の準備をしておきたくて、先ほど市販の妊娠検査薬を自宅で使用しました。 フライングなのは承知ですが、恐らく着床はしてくれたんじゃないかな、という感じの判定線が出てくれました。 もちろん嬉しいのですが、今まで四回も初期流産(胎嚢確認後、心拍確認前に出血し、そのまま完全流産)を体験しており、今回も不安で不安で仕方ありません。 クリニックでは恐らく染色体異常だと言われていますが、やはりその可能性が高いでしょうか? ちなみに以前のクリニック(前回の流産後、今のクリニックに転院しました)では、妊娠判定後のホルモン補充はデュファストンのみでした。 ネットで他の方のホルモン補充などを見ていると、この時期はエストラーナテープや膣剤を継続している人が多い気がしていました。 ホルモン補充が足りなくて流産してしまった可能性はありますか? (あるとしたら、明日の診察でそのことを主治医に相談したいのですが、見当違いなことを言うと主治医に怒られそうなので、先にここで相談させていただきました。すみません)。 あと、胚盤胞のグレードって、着床率に関係しているのでしょうか? 今回BBということで、凄く良いグレードではなかったのですが、着床後に関してはグレードはあまり関係ないですか?それとも、たとえばBBよりAAの方が着床後の流産率も低かったりするのでしょうか?

1人の医師が回答

顕微授精 ホルモン補充周期 39歳 5w hcg高値

person 30代/女性 - 解決済み

11月8日にホルモン補充周期で4AAの胚盤胞を移植しました。 19日(4w2d)にhcg1082で着床を確認。 初めての着床で喜んだのもつかの間、 26日(5w2d)のhcgが23800もありました。 26日の超音波検査では、2つの角度から写真が撮られ、1枚は13.5mm、もう1枚は22.2mmでした。 多胎とは言われておらず、「卵黄のうはまだ見えないけれど、子宮内に妊娠していることは確認できたよ」とのことでした。 hcgの数値については、「増えているから妊娠継続しているね」とだけで、数値が高いとは言われませんでした。 帰宅後、基準値を調べて、6wまでの自分のhcgの予測を計算してみたら、基準値を遥かに上回る数字になり、不安になってしまいました。 自覚症状は、時々、おりものに混じって、うっすらと茶色い出血が極少量ありますが、お腹の痛みなどはありません。 つわりの症状も一日の中で波はありますが、つらいときは少し食べ物を口にすればやり過ごせる程度です。 このhcgの数値から、胞状奇胎やその他の病気、流産などの可能性は考えられるのでしょうか? 妊娠中期になってもhcgの数値が高い場合、ダウン症の可能性もあると聞きますが、今の私のような数値の場合、今後も値を注視する必要がありますか? まだ心拍も確認できていないのに、先のことを心配しても仕方ないのですが、ご意見を伺えましたら幸いです。 何卒、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

43歳非良好胚移植、今後の採卵について

person 40代/女性 - 解決済み

今年43歳です。38歳の時に不妊治療を開始し、顕微授精で41歳になる年に出産しました。(5日目4AA、多核) 第ニ子を目指し、残った胚盤胞を移植→陰性。新たに採卵開始し、1回目は胚盤胞まで育たず断念、その後、再度採卵し、6日目4BBと6日目4ACを凍結し、子宮鏡検査、エマアリス検査を経て4BBを移植→8週で流産(自然排出)。残りの胚盤胞は4AC(多核胚)一つです。 Dr.の提案で妊娠率を上げるため、再度採卵し、2個戻しの提案を受け、この度採卵しましたが、グレードC Cで凍結対象にならず。さらに採卵を提案され、夫は乗り気なようですが、金銭的にも時間的にも限界というのが本音です。NSからは「2個戻しで妊娠率が上がるとしても、2倍になるわけでもなく、若干?程度です」と言われ、体質改善、断食、サプリ、サロン、お水等頑張りましたが、また採卵しても結果が出ないのでは?キリが無いのでは?と思う自分がいます。残っている胚盤胞の妊娠継続率は年齢と照らして6%。そして「多核胚なのでさらに下がる」と言われています。胚盤胞2個移植を目指して再度採卵する価値はどのくらいあるでしょうか。 1個移植するにしても、体質改善や温活等出来ることを全力で行います。

1人の医師が回答

初めての体外受精で聞きたいこと

person 30代/女性 -

第2子妊活で旦那の乏精子症、精子無力症で、体外、顕微受精を初めました。 (2019年8月に出産した子は自然妊娠)いくつか聞きたいです。 クリニックがGW長期休みで、4月29日生理がきたけど、5月8日受診、何個か卵があるからフリング150の自己注射を8日から15日まで実施。15日排卵止の注射し16日夜にHCG10000をうち18日に採卵でした。 7つ取れた卵は5つ受精、顕微受精の1つ、ふりかけ2つが胚盤胞凍結したとのこと。そこできになるのが… 1.先生と刺激法を相談せず始まったんですが(後から、毎日注射を打つから高刺激にはなるとのことでしたが…)本来は注射を打ち始めるのは月経開始から3日目とかだとネットでみました。私の場合クリニックが休診だったので、生理開始10日後より注射を開始したのですが、毎日注射を打ってたのに7つしか取れなかったのは注射開始が遅かったからですか?他の方をみると、20個とかそれ以上取れる方が多いようなので… 2.胚盤胞のグレードが顕微受精が4BB、ふりかけが4BC2つとのこと。培養士さんからグレードは気にしないでとのことですが調べるとAAがついた方がいいとか見ました。また4BBから戻すと聞いたのでやっぱグレードがあり4BB,4BCは期待できないのでしょうか? 3.採卵で成熟卵3つ、中間卵3つ、未熟1つでした。顕微2つ、ふりかけ5つにし胚盤胞まで顕微が1つ、ふりかけ2つで合計3つは好成績です、と培養士さんに言われましたが、そうなんですか?見ると皆さんもっと胚盤胞凍結されてるので全然少ないのでは…と思うのですが… 4.私は32歳、30歳の時に自然妊娠、31歳出産してますがこの胚盤胞を戻して妊娠する確率て医学的にはどのくらいですか? 5.今後は生理が開始したら再度通院予定で、ホルモン補充してくんだと思うのですがどんな方法がありますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ホルモン補充周期自然流産の次回生理の時期

person 30代/女性 - 解決済み

凍結胚盤胞(4AA)移植を行い、陽性 2/22 bt9 hcg 131 3/2 胎嚢確認 6.4mm 3/6 5w6d 朝 生理1日目くらいの腹痛と出血 昼 病院へ。出血は朝より軽くなり病院にて心拍確認、胎芽3.4mm 夕方 生理2日目くらいの出血(血の塊のようなものも出ました)があるも病院へは行かず 3/9月曜 朝 エコーで何も見えず、流産と診断 3/6の夕方に出た血の塊っぽいものが胎嚢だろうと 次回移植はなるべく生理を1回見送ってからが良いと言われました エストラーナテープとウトロゲスタン腟錠を3/9の診断後からやめています。 質問です。 1、3/6の昼に胎芽や心拍が見えて安心したのに、その日の夕方に完全流産となることはよくあることなのでしょうか?信じたくないだけだとも思いますが、腟錠をやめたら万が一見落としでまだ赤ちゃんがいたとしても流れてしまうと思うので、再度診てもらったほうが良いかも…など考えてしまいます。 2、ホルモン補充周期でしたので、薬をやめたら内膜が剥がれてくるかなと思うのですが(以前、移植前にホルモン補充をやめたことがあり、薬やめて1週間くらいで生理が来たため)、ここ一週間ほどで内膜が剥がれてくる=生理がくると考えて良いのでしょうか? 3、生理を一回見送るということは、上記生理(1週間以内?)が来てもその周期は何もせず、排卵してまた生理が来て…つまりあと30〜40日後くらいからまたホルモン補充を始め移植するということでしょうか?凍結胚盤胞はあと5個あり、私自身はなるべく早く次回移植をしたいと思っていますが、これが最短・最善でしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

アメリカで受けたReceptivaDx testと子宮内膜炎検査・移植後の入浴について

person 30代/女性 -

アメリカ在住のもち子(35歳)です。今月末に胚盤胞を移植予定です。 質問事項をまとめたので、ご確認頂けますと幸いです。 1:ERA検査は受けましたが、子宮フローラ検査は受けていません。 子宮内膜炎があると着床率が下がると聞きましたが、今年3月に日本に帰国した際、タイミングが合わず受けられませんでした。 担当医に相談した所「抗生物質(フラジール内服錠250Mg)」を出すので、それを飲んでラクトフェリンのサプリを飲めば、概ね改善されると言われました。 今年の3月に7日分服用し、サプリも継続中ですが、効果は持続しているのでしょうか?(12月末の子宮鏡検査で特に内膜炎の炎症などはなかったと言われています) 2:ERA検査と同時に「ReceptivaDx test」という検査を受けました。 この検査は日本でも実施されていますか? 日本で行っている子宮内膜炎を調べる検査(CD138)と同様でしょうか? 3:アメリカの医師から「移植後に子宮に水が入るのは絶対だめ」と言われました。 その為、移植後の3日間はシャワーでの入浴を進められましたが、入浴の際に子宮内に水が入ることはあるのでしょうか? ※「卵管水腫」の記事がよく出てきますが、卵管造影検査では水腫はないと言われています。 4:橋本病の因子がありチラージンを服用中です。 ビタミンDは以前測定した際は基準値を下回ったのでサプリで補っています。 先日測定した結果、下記の数値でした。問題ないでしょうか? TSH:1.43 Free T4:1.02 ビタミンD:72.8 5:今回移植する胚盤胞で妊娠は期待できますか? (34歳で採卵、PGT-A済 5日目 4AA) 初めての移植なので色々と心配がつきません。 お手数おかけしますが、ご教示いただけますでしょうか。

1人の医師が回答

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