eGFRが高いに該当するQ&A

39歳　女性　専業主婦　身長160cm 体重 51キロです。 今年の9月の健康診断の結果 ・中性脂肪　29 ↓ ・Hba1c 5.7 ↑ と出たため先週糖尿内科で再検査したところ ・クレアニチン　0.3 ↓ ・尿酸　　　　　5.2 ↑ ・Hba1c 5.9 ↑ ・血糖値　　　　205 ↑ ・eGFR 187.0 と結果がでて、来週血糖負荷検査検査を行うことになりました。 （検査の2〜3時間前に何も考えずにハンバーガーとポテトのセット、飲み物はいつもはお茶にするところをよりによって炭酸飲料を頼んでしまいました。） 去年の4月に妊娠、12月に出産していますが、妊娠時の血糖は82、尿蛋白は±が2度、尿糖は+が1度ありましたが、糖尿病については指摘されていません。 出産後の生活は、睡眠不足あり、食生活は昼食が適当になってしまい週に1〜2度カップ麺、卵かけやパスタにスープで済ませてしまうことが多く、夜に甘い物やスナック菓子を食べたりしまうこともありました。 糖質が多い料理も好きで、早食いだと思います。 また運動は妊娠中からは特にほとんどしておらず、元々筋肉もつきにくいです。 お酒は授乳中のため飲んでいません。 体重はいつも47キロ〜51キロくらいですが、10年ほど前に一度45キロになり2.3ヶ月ほど生理不順になりました。 ・家族に糖尿病のものはおりませんが父方親族は不明です。このような生活習慣が原因だとは思うのですが、もともと遺伝や体質的にも要因があったのでしょうか？ ・検査結果をみてからの話であることは承知なのですが、やはり糖尿病の確定診断を受ける可能性が高いでしょうか？ ・またその場合投薬による治療が必要となるでしょうか？ 多く質問をしてしまいすみません。 血糖値の高さに動揺し、不安を感じております。

バセドウ病患者です。 現在3錠/日です。この前までは2錠/日だったのですが、数値が上がっていたので(範囲内の間でしたが)3錠に戻りました。 病気が分かるまでは1ヶ月で5キロ痩せ、今では3ヶ月で7キロも増えてます。 数値は肝臓が高かったのですが現在ウルソで基準値内 eGFRが基準値より低いが激しい運動をする人はいると言われてます。 お薬→ウルソ、タリオン(頓服)、プロパジール(妊娠希望のため) RBCも少しだけ高めです。 FT4は1.12 TSH<＝0.01 治療3か月目です。 食事は、病気が悪いときは2～3時間に1食食べていたのですが、現在は3食です。体重が気になって野菜メインを１回作っています。 運動はダンス(かなり激しいダンスです)を週1～2しています。しんどいときはお休みするように努力してます。仕事も現在バイトに変え、週1しか行ってません。 病気になる前はコレで少しは痩せていっていたのですが、減らないどころか増えます。 バセドウ病患者のブログなどを沢山読んでいますが、本気で努力してる人でも、１日800キロカロリーにして頑張っている人もキープするどころか増えているようで、お薬をやめる子もいるようです。気持ちが本当に分かります。 病気治す方が先でしょ。とか言っている方もいますが、もちろん正論で頭では分かっていても精神的に辛いです。 バセドウ病の女性患者さんテーマな気がしますが、私は15年前かなり太っていて、努力して努力して痩せたんで、せめて体重は減らなくてもいいので増えないようにしたいのですが、治療中の今どうしていいかわかりません。 そう言いながら食べてるよ。と思われるかもしれません。私も病気でないときはそう思っていました。 でも、病気のことが心配でストイックではありませんが、努力はしているつもりです。 何だか悪循環な気がします。 専門の先生にアドバイスいただけると嬉しいです。 宜しくお願いします。

症状： 2017/9 にNSCLC(肺腺がん) で胸膜に浸潤した腫瘍があり、PET にて骨メタ（左第7肋骨、股関節部位：股関節部位については医師は特に重要視はしていないようでした）、肝メタが認められました。 遺伝子スクリーニングではドライバーミューテーションなし (EGFR, ALK, ROS-1 すべて陰性) 治療経緯は三剤治療２レジメンをそれぞれ1クール（1次：アリムタ、カルボプラチン、ベバシスマブ。2次：ドセタキセル、ラムシルマブ）後、MRI にて奏効ないことが確認され、ニボルマブ投薬し現在に至ります。 ニボルマブ後の MRI、PET では胸膜、肝臓の腫瘍は 消失（PET 反応せず）現在は左右肋骨への転移（初回の PET では認められなかった右第7肋骨付近への転移が PET で反応) した状態です。 相談したこと： 患者の PS が１でこれまでの治療成績より、骨転移している箇所の腫瘍がPD（ニボルマブ投与後も消失せず）であることから、医師からは再度三剤治療（アバスチン、カルボプラチン、アブラキサン）を勧められていますがその他の治療手段を加味した上でこの治療法が一番奏効の可能性が高いと評価できるでしょうか。 患者がカルボプラチン剤の三剤治療時の吐き気に強い拒否感を示しており、 素人考えではありますが原発巣がニボルマブで消失しており、骨転移部位のみとした場合、平行して放射線治療で緩和とアブスコバル効果を求めることも現時点での選択肢として有用だと思うのですが、いかがでしょうか。

母の事になります。原発巣は乳癌で骨転移(胸椎・腰椎)、腎機能障害eGFR:16程度があります。 抗がん剤による末梢神経障害でやや歩行のしにくさがありましたが、ついには歩行困難となり臥床生活となっていました。以前から便秘傾向ではありましたが、疼痛コントロールとして出されていた医療麻薬による便秘の悪化、排尿困難が出現したため、疼痛・排便コントロールも兼ねて緊急入院となりました。入院後およそ1ヶ月が経過したところになりますが、見当識障害や発語の不明瞭等が見られるようになり、ここ１週間で急激に悪くなってしまっています。初めはせん妄なのかなとも考えていましたが、主治医の先生によると断定はできないが癌性髄膜炎の可能性が高いとのことでした。 1.入院におけるせん妄と癌性髄膜炎の鑑別点となるものがありますでしょうか。 2.癌性髄膜炎であるとする場合、母のようなケースでは髄中MTX等は逆に予後を縮める可能性であったりデメリットが目立つものなのでしょうか。 3.入院にあたり入院前まで処方されていたホルモン剤等が使えなくなり、中止となっていたのですが、再開してもメリットは見込めないものなのでしょうか。 4.自宅での療養にてせん妄であった場合には改善が見込めるものなのでしょうか。 5.見当識障害等見られる場合に接する際に気を付けるべきポイントなどありますでしょうか。 わかりにくい文章でしたらすみません。よろしくお願い致します。

身体のおかしな異変について質問です　歯医者にて、歯医者のベッドでねて治療をうけていたら、表現が難しいですが、身体が落ちるような感覚、立ちくらみのような感覚におそわれました　歯医者さんでは頭をさげるとゆう不慣れな姿勢のため一瞬クラっとする事はだれにでもありますか?　もしくは何か病気が隠されていますか?　長時間汽車のイスに座ってたときにも立ちくらみのような症状がでたことあります　その場でクラっとしたりすることよくあります　自宅ではフロー リングにあぐらかいて座ってるためまず立ちくらみ症状は起こりません　自宅にて寝る時は枕をたかくしてねたり、目をつぶって休憩したりすることよくありますが、自宅でねてる時にクラっときたりはしません　毎日、ネキシウムカプセル、ガスモチン、フルタイドディスカス、セルトラリン　ビタミンCビタミンB マルチビタミンなど　サプリメントをのんでますが副作用で上記のような事は起こりえませんか? 1年以内にやった脳MRI は　異常なしでした　　身体の中に癌があるサインとかではないですか?現在、身長180 体重57 キロぐらいです　痩せすぎによる症状とゆうこともありませんか?　 　　母親は、毎日身体中が時々、だるくてたまらない症状がおこるようです　これは何とゆう病気でしょうか?　1時間ぐらい横にねていたら回復するようです　高血圧で毎日高血圧薬のんでいます　ピロリ菌は陽性で　eGfRは40ぐらいしかないようです　腎臓の薬ものんでいます　身体の中に癌がある疑いありとか危険なものでないですか?

血液検査の結果、血清補体価（CH50）という値が52ありました。 30-45u /mlが基準値との事ですが、何が考えられるのでしょうか？ ちなみに、腎臓のegfrという値が85→69まで激減したので腎臓内科に行ったのですが、検査前の水分不足で、今回は83で異常ありませんでした。 そもそも人間ドックで腎臓内科に行ったのですが、その際、心拍数が40で徐脈傾向、そのため24時間ホルダーもしましたが、スポーツ心臓の可能性が高く、特に異常はありませんでした。 他、子宮筋腫と卵巣嚢腫が経過観察のため、 婦人科にも精密検査に行きましたが、特に問題ありませんでした。 腎臓内科、循環器科、婦人科と血液検査を12月から3回やりましたが、上記以外は特に何も言われていません。 生理や風邪の可能性は、ありますが、影響ありますでしょうか？ 右腹部が痛い時があるのでエコーもしてもらったのですが、特に異常はないとの事で、出産時の帝王切開の傷が痛むのではとの事でした。 神経質になっている理由が、この一年、39で2人目を出産し、核家族・IT系フルタイムのデスクワークで、41歳となり人間ドックを初めて受け、自覚があるほどストレス、運動不足、残業、睡眠不足、外食などで糖や塩、油の取りすぎと荒れていたので例えば悪性腫瘍など心配しています。 高齢ですが子供が小さいので、健康に対し、今からできることがあれば努力したいと思っています。 何か考えられることがありましたら、上の血清補体価について、ご教示ねがいます。

46歳　男です。 長文で失礼します。 今日の朝、尿に米粒くらいの濃い赤色の塊を発見し、そのまま指ですくいあげ、硬さなどを確認しようと軽く擦ったら色や形がなくなり消えました。排尿の際は痛みはなかったです。 　それとこれは毎年ですが、寒くなってきた今週から頻尿であり、ひどいと30分くらいで尿意がきます。また、尿意が来るとすぐに漏れそうになり、切迫感もあります。 　また、以前から検診でクレアチニン値が1.1から1.14と高めで年に一回ほど腎、泌尿器クリニックにいっています。その際、エコーや血液検査再検査などで腎機能は脱水や筋肉量などによるものと言われています。一方で、同クリニックで過去に陰茎や陰部に違和感や軽い痛みがあったりして漢方を出されたり、冬に頻尿になることも薬を出していただいていました。また、前立腺が通常より大きくなっていると言われ、肥大の診断はされませんでしたが通常の倍くらいだった気がします。 　追加情報として、一か月前の検診では毎年ながらクレアチニン1.14 eGFR56（昨年は1.09 の59）という腎機能経過観察以外は尿潜血、タンパクもマイナスでした。 以上のことから 1.これは血尿でしょうか？ 2.ネットで調べたところ無症状の血尿（今回は血の塊？）は膀胱がんの可能性を示唆していましたが、私の場合は？ 3.前立腺肥大や慢性前立腺炎の可能性はありますか？ 4.腎機能との関係はありますか？ 5.様子を見ていいですか？ 以上になります。よろしくお願いいたします。

74歳の母のことで相談です。 もともとぽっちゃりでずっと150センチ52キロくらいだったのですが、ここ1年くらいで太り出し現在55きろほどになっています。 3年前父が亡くなり、今までやっていた洋品店を閉め、あまり動かなくて良くなったこと、座りっぱなしになったことなどで太ったんだと思っています。 ここ、最近右足の甲だけが指で押すと跡がしばらく残るくらいむくんでおり、下腹がかなり出ていて、ずっと快便だったのがあまりでなくなっています。 ただの肥満なら、運動や食事で改善するしかありませんが、何か病気が隠れているのでは？と思い始めました。 ２月の血液検査で異常があったのは 腎機能のegfr58.9とクレアチニン（両方とも基準値よりほんの少し外れていてB判定） 肝機能のγ-GTPが少し高い（こちらももう何年も前から80〜100あたり。他の肝機能は問題なし。エコー等異常なし。で経過観察） 他は異常ありません。 婦人科はもう何十年も行ってないから、もしかして、卵巣嚢腫のおおきいのがある？と思ってみたり、、。 もちろん検査しなくては何も分からないことは承知しております。今の状態から何か疑う病気はありますでしょうか？ 様子を見ていて大丈夫なレベルでしょうか。 足の甲のむくみは朝には少しマシですが、完全には治らず夜にはひどくなっています。 くるぶしははっきり見えるし、足首もわかります。ただ、太ももふくらはぎもかなり太くてパンパンで脂肪かむくみがよくわかりません。もう片方の足の甲はむくみはありません。よろしくお願いします。

妻78歳の腎機能低下についてお尋ねします。 ９月末の年1回の定期健診でｅＧＦＲが50.3という結果が出ました(クレアチニンは0.83）。 2020年から今年までの推移は60.6・59.5・55.1・55.6・50.3で一昨年から 腎臓の機能低下傾向が顕著になってきているように思え危惧しています。 尿たんぱくは「0」、血糖値「93」、had1c「6.0」ですが、閉経後の血圧は夏140前後・冬160前後、コレステロールも180前後と高めです。 降圧剤とスタチンを服用したこともありますが、副作用が出て以後服用しておりません。 （ご教示頂きたいこと） 1.このまま放置しますと、肝機能は悪化する一途でしょうか。 2.来年９月の健診まで間を置かず、少し間をおいて腎臓病専門医様の診察を受けた方が良いでしょうか。 3.高血圧.・脂質異常症治療薬による治療は当初の理由により、当面は避けれればと考えております。 最近では、生活習慣病の治療薬だけではなく、腎臓病自体に働きかける薬が複数認知されてきているようですが、例えば、SGLT2阻害薬は、このような状態のＣＫＤにも適しているものでしょうか。 また、漢方薬も含め、ＣＫＤの悪化を遅らせる薬がありましたら、ご教示ください。 ご多忙のところ申訳けありませんが、宜しくお願い致します。

2年前に肺原発のがん(EGFR遺伝子変異陽性 - Exson19)で脳・骨と全身転移していることが発覚。ステージ4Bとの診断を受けました。 脳の腫瘍(10～15mmのもの13個)にはサイバーナイフ施術、骨の対処はランマーク注射を月1回実施してタグリッソを毎日服用(80mg 1錠)する治療を行うこととなりました。 サイバーナイフは奏効し3ヶ月に1度MRIで検査続けていますが殆ど腫瘍が見当たらないほどに落ち着き、肺の方も縮小し画像では薄っすらと映る程度まで抑え込めている状況で、骨の方も抑えられていることからランマーク注射が4ヶ月前に終了し全体的にタグリッソが非常に良く効いていると思われていましたが、先日のMRIで頭部に前回治療した腫瘍のうちの1つのそばに新たな腫瘍が1つできていることが判明し再度サイバーナイフ施術を行うこととなりました。 そもそも脳には薬剤の治療は効きにくいがタグリッソは効きやすいと聞き実際2年効いてくれたと思うのですが、今回の腫瘍再発でいよいよ効かなくなってきたのでしょうか? だとすると、肺の方はCT・MRIでは殆ど増大が見られずCAE値も1.2なのですが、早晩効かなくなるでしょうか? また、タグリッソの効果が高く副作用も殆ど無いので飲み続けたいのですが、耐性を回避する手段は取れる見込みがまだ無いのでしょうか？