病院の転院に該当するQ&A

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せん妄と薬の副作用?

person 60代/女性 -

約3ヶ月前に母が交通事故を起こしました。頭部に強い衝撃(MRIやCTの画像では分からない程度の損失有?)、骨盤骨折等でICUに3日入っていました。事故の翌日には意識が戻っており家族の事も理解出来たのですがすでにせん妄状態だったように思います。母は骨盤が折れているにも関わらず意識障害によりベッドから下りようとするため拘束となりました。不眠も酷く、夜に大きな声を出す事もありました。結局、転院可能になるまで1月の殆どをベッドの上で過ごし、リハビリ施設のある病院へと移りました(毎日病院に行き、可能であれば車椅子で散歩は有)転院後は拘束もなくなり、すぐに歩行器で歩くようになりましたが、不眠やせん妄の症状は相変わらずで昼間は落ち着かないらしく病棟と病室を往復する毎日でした。入院してから50日程で主治医せん妄の治療をしている事を確認しました。確かに、この頃の一時帰宅の際夜中に徘徊し意味不明な事を話す母を見ました。 転院してから1月、入院してから2月で母は杖を使って歩けるまでに回復し退院。現在、せん妄と思われる症状は確かにありませんが、日中とにかく眠い、落ち着かない(座っている事が出来ない)物を飲み込むのが困難、唾がたまる?、無気力、不安を訴える、顔つきが変わった、物忘れが激しい(自分や家族の年齢や誕生日は間違えない、ちなみに長谷川式では年齢の割に物覚えが良いと言われました)等の症状が退院後に起こり、最近酷くなっているように感じます。 現在、服用しているのは リスペリドン錠1 MEEK 1mg × 1 ロゼレム錠 8mg      × 1  ルネスタ錠 2mg      × 1   頓服としてタスモリン錠 2mgです。 そろそろ3ヶ月が経ちますが母は本当にせん妄なのでしょうか?主治医の先生は薬、おそらくはリスペリドンの副作用ではないかと仰います。減薬に入ってはいますが本当に母は良くなるのでしょうか?

3人の医師が回答

入院中の父の血圧が、200~80と安定しません

person 70代以上/男性 -

先日、背骨を圧迫骨折して入院している83歳の父のリハビリ等について相談させていただきました。その後、状況が変わってきたので、再度相談させていただきます。骨折の経過は下記の通りです。 8/12 ひとり暮らしの自宅で、シーツに足を滑らせ転倒。腰を打って病院へ。 診断は打ち身、湿布薬を処方される。 8/23 再度病院へ。骨折していたことが判明し、入院。2週間ほど安静にしたのちリハビリを始めるが、だんだん血圧が下がってくるので、足踏みより先へ進めず。血圧は元々高く降圧薬を服用していたが、循環器の先生と相談し、薬を調整しながら様子をみる。血圧は降圧薬を飲まないと180~200。リハビリを始めると80台まで下がる。 9/22 脳梗塞になる。ろれつが回らなくなり、左の肘から肩にかけて痺れる。 9/26 脳梗塞になってから5日程度経ったら、言葉も回復し、麻痺もなくなる。先生によると、バイパスが出来たのでは?とのこと。 10/01 血圧が安定しないため、リハビリが出来ない=このまま入院している意味がない。しばらく様子をみた血圧についても、好転の兆しが見えないため、自宅に戻ることは諦めて、療養型の病院・施設に転院をするように勧められる。 私としては、血圧が不安定という状況が好転しないからと言って、もう回復を諦めるというのは、早過ぎると思います。やれることはすべてやって、それでもダメなら療養型の病院へ行くことも考えますが、父も自宅へ帰りたがっているし、リハビリもやる気があります。 まだまだ出来ることがあるのでは?という思いで、今は療養型ではない、通常の病院への転院を考えています。また、病院という特殊な環境から自宅へ戻れば安定することもある、という話も聞くので、いったん退院させて、ゆっくり病院を探してもいいかと思います。血圧が安定しない、という症状の場合は、どの科へ行けば良いのでしょうか?

16人の医師が回答

転院先さがしと書類で困りました

person 40代/男性 -

公的機関経由で20代位から隣町の総合病院の発達神経系統に通院する事になり主に心理の方とは定期的に通院してましたが 主治医が高齢の為‥今後転院を余儀なくなり探さなくては行けなくなりました 心理の方はしばらくは居る様で上の許可が降りればですが数回期限付きでは延長できる程度 同じ病院では新規受入も止める様子又年齢等で対象外なので引き継げない様で診断書や手帳など各種申請が必要な時が困る状況に成っており 薬なども無いため自分に会う場所を自分で見つけたり自治体の相談先の方とゆっくり考えて行こうかと考えていましたが 何気なく気になり今日調べると退職前間近に 診断書更新挺出の書類が届きそうな事もわかりかなり困りました 届いたらすぐ対応してもらえるのでしょうか最悪新た菜場所でお願いすべきなのか迷います 現在心理士の方と話すのは保険内為安くある程度の時間気軽に話をさせてもらえていましたが 今後が迷います‥同等の保険内の場所か先生が長めに時間を避けてくれる病院か自費でもカウンセリング併設病院で年数回だけでも気持ちを話せる所を見つけるべきなのか 近所は精神科しかありません数も受付時間午前のみなど限られており 家族(父親)が既に一つ通院しており帰って世間の目もあり受信する事はできません 隣接や沿線沿いにある心療内科もありそうな病院かなとも思ってはいます コロナ後の不調があり一度関連病院調べた事がありますが初診受入が大変そうな印象ではありました オンライン診療や都心部へ広げればすぐ受けれる所は多そうですが 転院先の病院の選び方とか何かありますか?

2人の医師が回答

80代母の転院について

person 70代以上/女性 - 解決済み

膠原病の通院中に白血球の高数値が見られ 骨髄検査をする予定だったところコロナに感染し、即隔離入院となりました。 入院から5日後、肺炎と診断されそれから 1週間後トロミ水を摂取したところ誤嚥性肺炎になりました。 6年前に脳梗塞を発症していたので、入院前は血液サラサラの薬を摂取していましたが、口から飲むのは危険とのことで 入院当初から点滴で摂取していましたが 肺の炎症が治まらない為、血液サラサラの 点滴を中止することになり数日後に 脳梗塞を再発しました。 肺の炎症は治まって来てはいるようで痰も出にくくなっています。コロナが治まっているかは国のガイドラインで今月はまだ 検査が出来ないようで分かりません。 現在は、経鼻での栄養補給、鼻からの 酸素をずっとしてましたが、4日前から 鼻からの酸素はせず自発呼吸で、酸素94、95で熱は常に37.5度前後です。 意識は有り問いかけに頷いたり短い言葉を 少しだけ発してます。 一昨日からお腹と右胸下辺りに赤い湿疹が 出ていて、昨日は右肩がすごく痛いと 苦しそうでした。 血小板が少ない為、1週間以内に何度か 輸血もしています。 現在は白血球数5万ですが、医師の見立ては白血病と慢性腎臓病にもなっているだろうとの事です。 元々、医師の治療方法に疑問が有る部分と 看護師のケアが不十分な部分も有り、 転院をずっと考えていましたが、 どのタイミングで母を動かしても 大丈夫なのか分からず本日まで来ました。 現在の母の状況で、転院は難しいでしょうか? 1日でも早く転院させたいのですが 受け入れてもらえる病院が有るかも不安な ところです。

5人の医師が回答

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