食道癌に該当するQ&A

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数ヶ月続く食後の胃もたれ、大きな病気の可能性はありますか?

person 70代以上/女性 -

70代の母についてです。 2年ほど前から食後の胃もたれが長引くことが増えております。期間としては数週間〜数ヶ月です。 2023年8月と2025年1月に胃と大腸の内視鏡検査も行っておりますが、逆流性食道炎や胃酸過多とのことで、胃癌の可能性は否定されております。十二指腸や腸にも問題はありませんでした。 ただ、よくなっても繰り返す食後の胃もたれに、大きな病気の可能性を考えております。最近はもらった薬もあまり効いていないようです。 食後の胃もたれ以外の症状はありません。膵臓癌の腫瘍マーカーも1月に行いましたが、数値に異常はありませんでした。 私は機能性ディスペプシアではないかと思っておりますが、本人は膵臓癌などの可能性を考えてとても心配しております。 長くなりましたが、質問したいのは以下の3点です。 ・膵臓癌の可能性は高いですか? ・胃もたれ以外の症状がない場合も、膵臓癌の可能性を考えて一度CTや腹部エコーの検査を実施した方がよろしいでしょうか? ・機能性ディスペプシアの場合、どのような検査をして判断されますか? よろしくお願いいたします。、

10人の医師が回答

胃カメラ、大腸内視鏡検査について

person 30代/男性 -

一昨日の土曜日、便器に雫のようなものが一滴ついていました。見ると少し赤茶色のような気がして、紙で拭き取ると、黄色の中に赤っぽい色が見えました。 不安になり、内視鏡を専門にしているクリニックに行きました。 血が出てすぐ診るのが1番いいと言われ、直腸あたりまでをカメラで診てもらいました。 直腸より上から血が降りてきた形跡は無く、痔がかなり腫れているのでおそらくここからの出血だろう、しかし全体を見てみないと分からないので大腸ファイバーをしましょうとなり、本日行ってきました。 過去には四年前にファイバーをしたことがあり、その時には炎症のあとがあるだけでした。今回、大腸内視鏡とついでに胃カメラも初めてしました。 今回は腸にポリープができていたらしく、内視鏡で摘出したそうです。 大きさは明細書を見ると、長径2センチ未満と書いてあり、はっきりした大きさは分かりません。 担当の先生からの話は短く、 「良性でしたよ、あと逆流性食道炎だったので薬を出します。また検査結果が出る2週間後に説明します。」 まだ鎮痛剤の影響でボーッとしていたため、1番聞きたかった癌ではないかどうかをもう一度確認したところ、 「良性ですよ。でも癌だったらごめんね。でも癌だったとしても、全部取り切ったから大丈夫」と少し笑いながら答えておられました。 先生方にお聞きします。 1 このようなケースの場合、悪性であることもあるのでしょうか?病理検査に出すということは、怪しい部分があるからではないかと不安です。 2 このような場合、悪性と良性、どちらの方が割合が多いのでしょうか。 3 もし癌であったら、年齢も若いため、進行しているのでしょうか。 4 逆流性食道炎というのは、どのようなものなのでしょうか? とても不安で一杯です。 お忙しいなか申し訳ありませんが、ぜひご意見をお願いいたします。

4人の医師が回答

膵臓癌になっていないか不安です

person 40代/男性 -

44歳の男です。約10年前から胃もたれの症状が始まり年々酷くなってきてます。6年前から吐き気・ゲップ・腹鳴が出現し時々下痢もします。これまで、腹部CT・胃カメラ・大腸カメラ・小腸カプセルを何度もしてますが胃下垂と食道ヘルニアと胃内胆汁逆流の所見のみです。 しかし、五年前のCTで膵臓が少し大きいと言われて、当時造影CTや血液検査をしましたが自己免疫性膵炎や癌では無く異常無しでした。この五年間で毎年単純CTやMRCPをしてますが、毎回膵臓が変わらず少し大きいだけです。血液検査ではアミラーゼ・リパーゼ正常でトリプシンのみが時々上限超えます。EUSは一年半前に受け、正常範囲内だか少しだけ膵臓大き目との事でした。 症状はここ数年波が有りましたが、今年の3月から中国へ単身赴任中で、胃もたれ・吐き気・ゲップ・ガス・下痢が過去に無いほどドンドン悪化中です。こちらの、大学病院で5月に胃カメラ・大腸カメラをし結果はやはり胆汁逆流と食道ヘルニアでした。4月に腹部単純CTを受け結果は日本と同じでやはり少しだけ膵臓大き目でした。アミラーゼ・リパーゼ・CA19-9異常無しです。トリプシンは中国どこの病院でも採血項目に無く調べられないとの事でした。 胃もたれ・吐き気が過去に無いほど悪化し、非常に辛く膵臓癌が不安で、六月頭に現地の同じ大学病院に頼み込んで造影MRIを受けました。検査方法は『上腹部平坦+増強+DWI+MRCP』と結果報告に書かれてます。結果は膵臓に異常信号・異常強化は見られないと書かれてました。 これらの結果から、今の胃もたれ・吐き気・下痢は膵臓癌とは考えにくいでしょうか?胃もたれで直ぐに苦しくなり食事の量も減りました。元々心気症ですが、5年前に膵臓が少しだけ大きいと言われてから大きさが変わらないので膵臓癌ノイローゼになってます。日本ではトリプシンも時々上限オーバーしていたので…

3人の医師が回答

癌なのでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

12月中旬から右脇腹から腰骨、背中(丁度ブラジャーのあたり)の痛み、食後の膨満感出現。この頃から空腹感がなくなり体重が3日で3キロ落ちました。 逆流性食道炎疑いで腹部エコー、採血、胃カメラ実施。白血球、赤血球、血小板が多いの指摘されたのと胃カメラでは食道裂孔ヘルニア指摘されるもきにしなくてはいいとの事。 しかし年末になっても上記症状消失しない為再度違う総合内科受診し、再度採血。腹部CT実施。白血球、赤血球は基準内もMCV、MCH低い為貧血かも?と言われる。腹部CT(造影剤なし)は異常なし。むしろ子宮筋腫指摘されそれはそれでびっくりでした。 1月中旬からさらに下腹部違和感出現。痛いというより張る感じだったり、中からたたかれてるみたいな。症状はその都度変わります。主に右側痛くなります。 腰痛、そのうえおならが頻発(無臭)その後は便がしたくなる感じになります。 便自体は毎日出ていますが、最近は軟便で色も濃いような気がします。血便はありません。下痢もありません。 先週胃カメラ実施した消化器受診。「過敏性腸症候群かも。血便ないなら癌の心配性は低いと思いますよ。ただ30代で発症する事例もありますし、大腸カメラはして損はないですから」と予約いれましたが2ヶ月先になってしまいました。 便潜血検査はあてにならないとの事でしてもらえなかった為インターネットでキット購入し結果待ちです。おそらく今月いっぱいには来るかと。 また食欲はむしろあって一時期的に500g〜1キロ増えるも翌朝には戻ってしまいます。 癌で上記症状が出てると末期状態とよく言いますよね。 私は癌なのでしょうか? 癌かも?と思うと仕事中でも家にいても不安で仕方ありません。

11人の医師が回答

CTコロノグラフィーで膵管拡張所見

person 60代/女性 - 解決済み

一年近く前に胃カメラ検査で逆流性食道炎の診断があり服薬しています。3年前に腸閉塞で手術したこともり、大腸内視鏡検査を勧められ2回検査しましたが、いずれも大腸が長く半分までしかカメラが入りませんでした。 カメラが入らなかった部分の検査のために念のため CTコロノグラフィー検査をしました。 結果、大腸には問題無かったのですが、膵管拡張の所見があり、来週MRI検査をします。 逆流性食道炎の診断を受けて以降もずっと不調で、胃痛(みぞおち辺りが硬く押すと痛い)で受診した際もレントゲンでガスが溜まっていると下剤の処方のみで、調子の良い時とひどい不調と波はありますが、食欲不振、体重減少、食事をすると下痢をし、ここ3か月の血液検査では血糖値も高くなり肝機能の数値も高く肝臓の薬が処方されています。 腸閉塞以来通院し胃腸薬の処方があり、ずっと胃腸の問題だと思っていたのですが(主治医もその判断で今まできました)症状や血液検査結果が、膵臓癌の症状に全て当てはまります。 MRI検査結果を待ってみないとわからないのは承知していますが、主治医は膵管拡張の所見がある以上、検査しないわけにはいかないし、心配することないけど今の状態を把握して経過観察するようなお話しでしたが、父が膵臓癌で他界しており、その話しをするとあり得るなと。 CTコロノグラフィー検査の所見は膵管拡張でしたが、この検査で膵臓に癌ではないか?と思われるものがあった場合、所見で診断されるのでしょうか。 それは見られない若しくはこの検査ではわからないから、膵管拡張はあるという所見のみなのでしょうか。 胃腸の調子が悪くなってからずいぶん経過しており、膵臓癌だった場合すでに手遅れにも思い不安で仕方がありません。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

「腹水細胞診を受けるメリットデメリットについて」の追加相談

person 70代以上/男性 -

前回相談時はまだ少量の腹水で、胃がん全摘手術した急性期病院では栄養不良による腹水だろうと診断 半月ほどで急速に腹水貯まり、造影剤CTや針生検で癌性腹水診断。 再発、高齢、体力食欲低下、体重30パーセント近く減少のため、手術・治療はナシ、急性期病院のため、地域の中核病院で腹水対応してもらってください、と紹介状でその日のうちに中核病院に入院、すぐに腹水2L抜き現在まで1週間入院中ですが医師・病院側から家族説明なく、病名すらわからない状態です 1:急性期病院の結果のみ中核病院から本人(86歳)に説明あり 「印環細胞がんが検出されたが中核病院では検出されず、検体を捨ててしまったので再度腹水抜いて検査したい、今度はCART療法です」 CART療法の適応になった要因、副作用などの説明も医療承諾確認もナシ CARTの適応要件を教えてください 2:胃がん全摘手術後、執刀医の説明では「食道と医のつなぎ目あたりが取り切れなかった」とあり、今回食道にも癌の可能性。 本人「ノドの引っ掛かりを感じて食事が困難」なので、放射線希望しましたが腫瘍内科医は化学療法、放射線不可とアドバイス PETを受けないと放射線の可能性ない、と消化器医師(主治医) 造影剤CTだけでは放射線判断できない理由があるのか 3:腹水に印環細胞がん、胸水もあり、クラスV、低分化 与えられた情報が断片的過ぎて相談するのも申し訳ないのですが 父の状態が非常に悪く、週単位~月単位かもしれないことは理解しています 手術・抗がん剤が不可なのも理解 分子標的薬などの治療法や アナモレリンなどは延命に適当でしょうか 父に時間を作ってあげたいのですが体力的に無理なのでしょうか

3人の医師が回答

薬飲んでも逆流性食道炎が何度も再発して不安

person 30代/女性 -

36歳女です。1月下旬に食欲不振と喉から胃の圧迫感、背中も時々痛く、消化器科で精密検査(腹部エコー、胃カメラ、血液検査)をして「軽い逆流性食道炎」と診断されましたが、何度も再発しています。 1月の精密検査の時は具合が大分良くなった状態だった ↓ 4月に再発 ↓ 5月に再発。薬の量は徐々に減らしていき、1日1回で大丈夫な時もあった ↓ 現在、先週末からみぞおちと喉の圧迫感が常にあります。食事の直前になると症状が軽くなって空腹を感じ、普通に食べられます。薬飲んで数時間後にまたみぞおちに圧迫感が出てきます。 再発した時は食欲が殆どなかったのですが、今回はみぞおちの圧迫感を感じながらも食欲はあります。 薬飲み続けても症状が悪化したことに不安で仕方ないです。 受診した消化器科は有名な有明の癌病院と連携し、精密検査してくれた先生も有明癌病院の元部長とあり、腕の良さも口コミで見かけた程なので信頼したいのですが…。 「検査結果は軽いものだったから、そのうち絶対治るから」と再検査をしてくれる感じではありません。 もしや猫背とかストレスから来ているのでしょうか。 猫背は小学生の頃からの癖で、注意されてもなかなか直せません。パソコンは職場でも自宅でも使用、常に肩こり首こりが有り。最近2回ほど後頭神経痛と思われるものがありました。 ストレスは、再発繰り返してる今の症状が長引いてること事態ものすごいストレスです。 逆流性食道炎も長期化すると癌になるリスクがかなり上がると知り怖いです。逆流性食道炎が半年間も長引くことはありますか?病院を信頼して薬飲み続けて良いのでしょうか。 排便と尿も毎回チェックしていて、見た目、臭い共にかなり健康かと思います。1日2回長いバナナ状の便、あまり臭くありません。 【処方箋】 レバミピド錠100mg エクセラーゼ配合錠 ラベプラゾールナトリウム錠10mg

4人の医師が回答

声帯の肉芽腫の原因、胃酸の逆流以外

person 60代/男性 -

今年の初めころより喉の詰り感、声がれ、咳払いなどが断続的に続いています。途中風邪や胃腸炎などの発熱があり頻繁に検査を受けました。 2月と4月に合計3回会社の診療所で耳鼻科医に内視鏡で声帯、気管を診てもらい少しの痰の絡みがあって短期間ムコスタを処方されました。 夏にも詰りを感じたため、8/4に会社の耳鼻科の内視鏡で右声帯の奥に軽度の隆起が見つかり、オメプラールとムコダインを処方されました。9/1の再診で小さくなっておらず専門医の診察を勧められ、9/7にがん専門病院の頭頚科で内視鏡で診てもらいました。5ミリ程度の肉芽腫があり、外観から癌ではないだろうとのことでタケプロン30を処方されました。10/14に念のためのリンパのCTの予定です。 最近1週間ほど喉に何か引っかかるような感じがして咳払いが続き、ねとっとした甘いような痰のような感触がするのですが、痰が切れるわけでもなく、引っかかり感は又すぐにしてきます。状況は悪くなっている気がします、 13年前にも右声帯に肉芽が見つかり、1ヵ月胃酸を抑える薬であまり効果なく、何の薬か忘れましたがスプレー薬を2か月ほど続けて痕跡だけになり治療を終わったことがあります。 一方昨年末の人間ドックで治療不要の逆流性食道炎を指摘され、フォローアップで6月に内科で食道の内視鏡を受けました。食道から胃に繋がるあたりにわずかに白くなる軽度Grade Mで治療の必要はない、と言われました。 1年以上前には寝ている時に胃酸の逆流を感じることが時々あったのですが、昨年夏の前立腺がん以来、食事を控え就寝前までの時間を取るようになってからは、胃酸の逆流は一度あっただけです。夜は多尿、頻尿のため2,3時間ごとに目覚めており逆流に気付かないことはありません。 オメプラール、途中からタケプロンを8週間きっちり飲み続けています。 胃酸以外の原因としてはどのようなことが考えられますか?

2人の医師が回答

長引く喉の痛み

person 60代/女性 -

私の母の症状です。 今回相談の症状以外にも持病が多数あるので記載します。 ・心臓弁膜症 ・不整脈 これらに関しては、血液の流れを良くする薬のみを常用しています。 ・巨大肝嚢胞 10年以上かけて直径15cm超まで膨らんだので、今年の9月にドレナージ施術で嚢胞液を抜きましたが1ヶ月でまた元の量くらいに戻ってしまっています。(施術の時に出血とかなり痛い思いも伴い、大変なことになってしまいましたが) で、以降が相談の内容です。 本人の話をそのまま書くと ・昨年12月から気持ち悪い症状が出たり治ったり。近所の町医者(主治医)は、肝臓が張っているせいでは?と、ランソプラゾールなど胃や食道系の薬を処方。母が胃カメラをやってもらいたいと言うと、以前胃カメラ後に吐いた事があるし、その後も体調が悪くなった経緯があるのでやりたくない、と。 ・その後も気持ち悪い症状は出たり治ったり。たまにそれに伴い喉の痛みも。 ・2ヶ月くらい前から喉の痛みが酷くなり、食道がしみたり、飲み込む時に違和感も。主治医に胃カメラをお願いしても、やはりやりたくない、多分癌は大丈夫。と、癌のマーカーをやり結果は何ともなし、とのこと。 ・近所の別の耳鼻咽喉科に行っても喉は特に酷くない、とのこと。 ・ただどうしても痛みが酷く辛く、しみる感じが悪化するので、肝臓の施術をした大学病院で胃カメラの予約を入れたところです。 後は一週間後の検査を待つのみですが、母はすっかり癌と信じて、今から手術はしないでホスピスで良いとか…毎日そのような感じです。 検査するまで分からないとは思いますが、このような症状の場合、本当に癌であったという実例はありますか?また、母が言うほど、手術しても治らない状態まで悪化しているものでしょうか? よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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