病院の転院に該当するQ&A

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精神科 主治医に転院を勧められたが

person 40代/女性 - 解決済み

反復性うつ病性障害と診断されている40代女性です。 主治医との関わり方についてお尋ね致します。長文ご容赦ください。 主治医にはかれこれ2年半ほど担当していただいております。 昨年の春に職場とのトラブルから調子を崩し、通院間隔が短くなり、問題解決後もそのままのペースで通院しております。8月は毎週予約をとって下さっていました。 先日突然「そろそろ病院を変えるのはどうですか」と言われました。 それ迄その様な話は出た事がなかったので狼狽えてしまい、よく聞くと「距離感が近すぎる」「(疾患に)関係の無い話が多い」と答えてくれました。 確かに診察の回を重ねる毎に砕けた口調になっていたのは否めません。 所謂寛解の状態なので、診察でも雑談ばかりでした。 しかし通院間隔を開けてはどうかという提案や、内容に対する注意は一度も無かったため、外出するのも治療のうちなのかな程度にしか考えておらず、 そんなに不快に思われていたのか…ととても申し訳なく思いました。 次の診察で謝罪し、もう診ていただくことは難しいですね、と申し上げたところ、 不快な思いはしていないです、一線引いて貰いたいだけです、と仰られたので、 先日の話運びでは他所の病院へという主旨で、注意では無かったではないですか、と言うと、 そういえばそうですね、そんなつもりは無かったんですけどと仰られ、混乱してしまいました。 以下ご質問です。 ・病院を変えろというのは、やはり不快に思われていたのではないかと感じてしまいます。 医師が苦手な患者に転院を勧めることはよくある事なのでしょうか。 主治医の言葉を鵜呑みにせず、自主的に転院すべきなのでしょうか。 漠然とした質問で申し訳ありません 先生方の所感をお答えくださると幸いです。

4人の医師が回答

歩けなくなった原因について。

person 70代以上/男性 -

はじめまして。よろしくお願いします。 私の父なのですが自転車との交通事故で左側頭部の脳挫傷と診断され、直後から歩けなくなり、話すのもままならなくなってしまいました。言動もおかしくなっています。言動がおかしいのはせん妄という症状なのかなとも思います。間違っていたらごめんなさい。 出血が止まらなければ手術と言われ何日かして同じ左側頭部に腫瘍が発見されました。結局開頭手術をしました。 今入院して2ヶ月半、いまだに歩けず気力もなくリハビリもしようとしません。 そこへ新たな問題が出てきました。加害者加入の保険会社が歩けなくなった原因は脳腫瘍じゃないかといいがかりのような事を言い出しました。 結局歩けるようになる見込みもない事からリハビリセンターに転院する事になったのですがリハビリセンターの医師から歩けなくなった原因は脳腫瘍だと伝えられました。当初入院していた病院でも半々じゃないかと曖昧な答えでした。 脳腫瘍が原因で事故を、きっかけに突然歩けなくなるようなことはあるのでしょうか? 保険会社に脳腫瘍が原因だって言うように圧力をかけられているのではと疑心暗鬼になっています。 脳腫瘍で、徐々に歩けなくなるというなら納得できるのですが 明らかに事故直後からです。 右手足はほとんど力がはいりません。左手足は動かせる程度です。 このまま疑った状態で転院したリハビリセンターに入院させているのも病院側にも失礼ですし、私も気が引けます。 もう一度質問させて頂きます。脳腫瘍が原因で突然全く歩けなくなるようなことはあるのでしょうか? 解答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高齢者肺腺がんの重粒子線治療について

person 70代以上/女性 -

以前にも質問させていただいただいたものです。 80歳の母の肺腺がんについてです。 生検して、がん告知を受け、手術前提の検査でMRIとPETを受けたところ、転移なし、集積も薄く、進行の遅いガンで、高齢なので経過観察となりました。(2cmほどの大きさ) しかし、経過観察でCTを受け、最初の見立て通り、進行の遅いガンではあるものの、やっぱり切除範囲が小さいうちに手術しましょうとなりました。2ヶ月もしない間で手術→経過観察→手術と診断が変わったことが腑に落ちないことと、より自宅に近く、がん治療実績が豊富な病院でセカンドオピニオンを受けたので、既に紹介状をもらい、転院する予定です。 セカンドオピニオンでも最初の選択肢は手術ということではありましたが、転院予定先には重粒子線治療の施設があります。 最初に診断を受けた病院で手術に耐えうる体力はあると診断は受けていますので、手術ができるのであれば、重粒子線治療の提案はあえて、医師からはしないものでしょうか。 重粒子線の治療実績を見ると、初期の肺がんには効果が認められるとあり、本人が手術したくないようなので、視野に入れています。 重粒子線治療も考えていることをこちらから伝えたほうが良いでしょうか。加入中の保険で、重粒子線治療費用が全額カバーできることは確認しています。 治療方針にあまり口出しするのも良くないのかと思い、ご意見をお伺いしたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

骨盤痛症候群でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

今年の1月に間質性膀胱炎を診断している病院にて、水圧拡張術を受け生検検査も行い、間質性膀胱炎ではないと、診断されました。 尿は200しか溜めれないとの事で、拡張時には頑張って400まで膨らませたようです。他県のため、3ヶ月毎に外来診療を行い、その間は電話診察を受けております。水圧拡張もあまり効果もい結果で、今に至り、薬はトリプタノール10ミリを朝晩。カロナール、痛い時にはトラマドール25ミリを服用してます。最近はまた膀胱が尿が溜まるとヒリヒリしてきたり痛みが出てきて気が滅入ってしまっています。再来月には紹介状をいただき、地元の泌尿器科に転院する予定でした。主治医には、間質性膀胱炎というよりは骨盤痛症候群かもしれないと言われております。症状も間質性と似ているとの事。婦人科の病気は内膜症、腺筋症、筋腫からミレーナを入れております。トリプタノールは私の場合は合わないのかなとも思って不安な毎日です。転院先の泌尿器科は、大々的ではないですが、間質の治療も行ってる総合病院らしく、そこの先生が、週に数回個人クリニックに出向いて診察しているようですし、相談したいなとも思っているのですが、私に合う治療や薬、漢方も含め、こちらの先生にもご相談したいなと思います。骨盤痛症候群の場合は、どのような投薬があるのでしょうか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ジェネリック医薬品 ステロイド軟膏について

person 乳幼児/男性 -

こんばんは。 10カ月になる息子が、生後1ケ月より湿疹が悪化し皮膚科にてステロイドを処方され治療中です。 友人に勧められ、先月2件目の皮膚科に転院しました。 現在、通院中の病院では (顔)デルモゾールG軟膏+ハスレン軟膏の混合、プレドニン眼軟膏 (体)ロミドン軟膏+プロペトの混合 (頭皮)パルデスローション ・サジテンシロップ ・ヒルドイドソフト軟膏 を処方されています。 軟膏は状態が不安定になりやすいので、ジェネリックは使用しないお医者様も多いと耳にしたことがありますが、実際はどうなのでしょうか? 主成分以外は異なるものもあり、似て非なるものだと認識しておりますが…安心して使用しても大丈夫でしょうか? 半年以上ステロイドを使用しており、それだけでも正しく使えてるのか不安もあったのでジェネリックが気になってしまいました。 また、医師に「先発品で処方していただきたいのですが」とお願いしたら、処方していただけるのでしょうか? それは医師に対して失礼な発言になりますか? 1件目の皮膚科では、 (顔)ロコイド、グリメサゾン軟膏、ネオメドロールEE (体)ボアラ (頭皮)リンデロンVGローション (保湿)ヒルドイドソフト軟膏 ・アレジオンドライシロップ すべて単体で処方されていました。 症状が軽快しても使用回数や、種類の変更などの指示が無く相談しずらい雰囲気だったのも転院のきっかけです。 ジェネリックは気になりますが、今の病院は相談しやすい雰囲気でこのまま通うべきか悩んでいます。 まとまりのない文章で大変申し訳ありません。 ご意見、ご解答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

テルロン錠について

person 20代/女性 -

私は妊娠希望している29才の主婦です。 半年ほど前に妊娠したのですが5週で流産してしまいました。 その後3回ほど生理を見送り、生理不順の為クロミッドを使って排卵誘発をして、子作りしています。 ある病院で、クロミッドを飲み、排卵を迎えて行為をし、その後流産しない為にhcgの注射を4〜5回ほど打ちました。その時は妊娠しなかったのですが、その後の生理中に転院し、転院先の病院で、ホルモン負荷試験の血液検査を受けたら、プロラクチンの値が高いみたいで(15分前16.81、15分後232.3)テルロン錠0.5を処方され、毎日飲んでいます。 今、クロミッドを使い排卵診てもらっているのですが、今回排卵が過ぎても高温期になりません。 半年間基礎体温をつけているのですが、今までこのようになったことはなかったので心配です。 高温期にならないのはクロミッドやテルロンを服用している為ではないかと気になってしまいました。 今黄体ホルモンの検査を受けて結果待ちです。 質問なのですが、hcgの注射を打ってからすぐにホルモン負担検査を受けても、hcgの注射の影響で数値が変化したりすることはあるのでしょうか?? 主治医にはhcgを打ったことは伝えたのですが、カルテには何も書いていなかったことと、ホルモン負担検査をしたとき、胸が張っているような、ホルモンのバランスがおかしいような感じがしていたのが気になってしまったので、質問しました。 長くなってすみません。 回答よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

重症の膵炎 その後

person 30代/男性 -

前回は、早々のお返事有難うございました。その後、無事にセカンドオピニオンも受ける事が出来たようです。 3時間程の外出許可を頂き、直接兄が聞きに行ったそうです。 その先生の見解によれば(すい臓が主な担当の先生らしいです) すい臓自体はそれ程悪い状態ではなく、良くなっている段階だろうとの事。 すい菅も自分が想像していた様に、気になるほど狭くはなっていないとの事。 すい臓の上?(すい臓の中なのか、その周りなのかがよく分からないのですが)に、 空気がたまっているのと、 すい菅に穴があいているのが気になるとの事。 食事を摂ると熱が度々出るのは、その空気と穴?のどちらかが原因ではないかとのご判断でした。 しかし、前回熱が出て一ヶ月半近く絶食状態で、明日ようやくCTで検査をして、 良ければまた食事再開。。。と言う時に、微熱ですが発熱してしまい、 CRP?CRT?(名前がハッキリ思い出せず申し訳ありません)の数値が、 1.05と上がっていたので、CTを撮る以前の問題へとなったようです。 何もかもが前に進まず、兄は気力も体力も全くなくしてしまっている様です。 身長175cmで、体重は40キロ台へと減ってしまっているので、 本当に体力もない様でした。 セカンドオピニオンを受けた病院への転院を薦めたのですが、 本人が自棄になっていて、どちらでもいい!となかなか話もできない状態です。 だらだらと長文になってしまいましたが、転院した方がよいのか、 それとも今の病院にお世話になるべきなのか、判断がつきません。 何か一言でもアドバイスが頂ければ幸いです。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

悪性NKリンパ腫完治後、オスラー病と診断されたが疑問!

person 40代/男性 -

13年前に、悪性NKリンパ腫(鼻腔内の腫瘍が大きくなり、鼻中隔穿孔になる)になり、抗がん剤・放射線治療をしました。 その後、度々、鼻血が出たら、鼻腔内にカサブタができるようになり、当時の耳鼻科の担当医から、自分で取るように!と言われ、数年か、かさぶたを取ってました。 6年くらい前から、鼻血が大量に出る、転院などもあり、家系の話をしたら、オスラー病と言われまた。 父親の兄妹も鼻出血がひどく、特に、父親と叔母、また母親(祖母)は、鼻出血がひどく輸血もしていました。 数ヶ月前、叔母から、チモロール(緑内障の点眼)を点鼻薬の様に使うと良いと言われ、自分も担当医にお願いし処方してもらいましたが、翌日には、すぐに鼻腔内の大きな、かさぶたができ、悪臭がするので、数ヶ月試しましたが、やめてしまいました。 今の、耳鼻科の担当医(大学病院の分院)には、オスラー病として判断して診て頂いてますが、粘りのある鼻水、すぐにできるカサブタ、常に出る微量の鼻血、鼻血が固まり大きな異物になる事を話しますが、鼻血が大量に出たかで処方出して終わってしまします。 自分では、オスラー病ではなく、放射線の副作用で、線毛運動が低下などもあるのではないか考えてます。(放射線治療の担当に副作用が出ると言われた覚えがあり) 今後、転院も考えてるので、こんな病院が良い、こんな治療が良いとか、こんな病気が考えられるなど、アドバイス頂けたらと思います。

3人の医師が回答

子宮体がん(類内膜腺癌)

person 30代/女性 -

宜しくおねがいします。 内膜そうはの結果、子宮体がんの診断をうけました。 類内膜腺癌グレード3です。 子宮、卵巣、卵管、リンパ節(骨盤、横隔膜下)切除し、手術後は抗がん剤6クールをすることとなると医師に言われました。 子供が欲しいなんて言っていられなくなりました。 医師からは、再発を防ぐために必要だし、この病気にはこの治療方法になる、と説明を受けました。 やはり、この病気は上記の手術と抗がん剤治療全てすべきなのでしょうか? 手術は、内膜そうはをした病院とは別の病院で受けることになっています。 転院先の病院で、前の病院でとった内膜の検査の標本データをみてもらい診断をうけましたが、類内膜腺癌G3という同じ診断でした。 子宮体部・頸部の細胞診、組織診は転院先で再度受けました。 体部細胞は腺癌を考えます、組織は腫瘍性病変は認めません、ということでした。内膜そうはで全部とってしまったからかも、ということでした。 頸部細胞からは、体部と同様の異型細胞を認めます、体部腺細胞の混入を考えます、との結果です。 お伺いしたいのは、 1、子宮体がんの検査では、内膜そうはが一番確実な検査なのでしょうか? 2、もっと他の検査や、もう一度内膜そうはしたら、もっと軽い状態だった、ここまでの手術は必要ない、ということもありえるのでしょうか? 3、一度でもこの結果がでたなら、別の検査で違った結果がでたとしても、上記の治療が必要なのでしょうか? 4、グレード3という悪い結果が出た以上、実はグレード1や2だった、がんではなかった、などということは考えられないですか? たとえそうだったとしても、悪い方かもということを考え、グレード3の治療方法をするのがベストでしょうか? 質問たくさんになりましたが、どうぞ宜しくおねがいします。

2人の医師が回答

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