低血糖に該当するQ&A

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体重減少が止まらず、体が重く怠く眠い(特に食後)

person 30代/男性 -

体重減少が止まらず悩んでいます。外見が不健康な為、複数の知人、同僚、親族等に心配されます。 また、体重減少に比例して体力が落ち、頭が働かないことも増え、日常的に体が重く怠く、無理に動いてもすぐに疲れてしまいます。やりたいことが沢山あるのに、頭と体がついてきてくれず、非常に困っています。 2014年から2018年まで、体重増加目的で、あらゆる手段を試しました。無理に沢山食べたり、プロテインを飲んで筋トレしたり、ストイックに行いました。70kg近くまで体重増加したものの、結局体調を崩して活動前よりも痩せました。 ここ数年、食後に身動きが出来ないほど体が重く怠い。酷い時は起きていられず、寝支度もせずそのまま寝落ちてしまう。また、怠いまま無理に立ち上がろうとすると、起立性目眩が起こることもある。 何か疑わしい病気はあるでしょうか?ちなみに健診で低体重を指摘された2017年血液検査した結果、異常なし、体質だと言われ、困り果てています。 幼少期から高身長、痩せ型体型ですが、3年前には遂に今よりも身長が低かった中学生時代(1998年)の体重すら下回ってしまいました。 2011年=身長191,体重67.0,BMI18.4 2022年=身長192,体重54.8,BMI14.9 毎年血液検査実施。中性脂肪値は2013年の初計測から、ほぼ30台、低値で推移。 2017年に甲状腺機能の血液検査→異常無 空腹時血糖は横ばい 2012年90 2022年86 HbA1cの値が年々少しずつ上昇 2012年=5.3% 2022年=5.8% (HbA1cを直近の健診で指摘された為、糖尿病カテゴリで質問しました) 2020年に初めて腹部エコー実施 →胆嚢結石、胆嚢壁肥厚あり →胆嚢腺筋腫症の疑い 喘息あり 肺気胸手術歴2回

3人の医師が回答

迷走神経反射で失神 以後めまい動悸

person 20代/女性 - 解決済み

大学病院で看護師をしています。 夜勤明けで少し仮眠をしてから、外食に出かけ、食事をしながらいつもより少ないアルコールを摂取しました。トイレで用を足し、衣服を整えるために立ち上がった瞬間に視界が真っ暗になり、転倒して後頭部をどこかにぶつけ、失神しました。駆けつけてくれた店員さんは、私を見つけたとき痙攣していたと言っていましたが記憶にありません。3分ほど意識消失し、覚醒後に猛烈な便意を感じたため仰臥位から起き上がりましたが、再び失神したそうです。2分後に意識が戻ったときに救急搬送され、担架で持ち上げられる際も意識が遠のく感じがしました。何度も血圧を測られた記憶はありますが、値まで聞く余裕がありませんでした。搬送先の病院のトイレでも便意が収まらず、多量の水様便排出後に再び意識が遠のき排便ショック状態になりました。頭部CTや採血データでは血腫も無く特に異常なしと言われ、疲労からくる迷走神経反射だろうという診断で帰宅しました。もともと立ちくらみを起こしやすいため気をつけて生活をしていましたが、その後仕事中に今までより立ちくらみやめまいの回数が増え、人混みで動悸がしたり、体勢を変えた時に冷や汗が出るようになりました。時折口渇が著名になり、一日に3リットル以上の水分摂取をして尿崩症のような症状になったこともありました(ストレスをかけないよう意識したら自然治癒。高血糖はなし)。睡眠中もうまく放熱できていないのか、ひどい盗汗で何度も覚醒してしまい、最近仕事が更に忙しいこともあり、睡眠不足が続いていました。休みの日はとにかく身体を休めるようにしていましたが、症状の改善がされず受診しようとしてもどこへ相談したらいいか分からず、こちらに辿り着きました。月経困難症のため低容量ピルを4年ほど内服しておりホルモンバランスの乱れは無いと考えました。自律神経がうまくコントロールできていないのでしょか。

6人の医師が回答

通風の炎症が左足アキレス腱から膝・足の付け根に拡大

person 50代/男性 - 解決済み

先月下旬に通風を発症し、左足アキレス腱に腫れと痛みが出ました。 5日後に左足首から下全部がパンパンに腫れました。足の甲は押してみると、ジェルが中に詰まっている様な低反発枕の様な感触です。 15日後に左膝も腫れと痛みが出ました。 26日後に足の付け根に痛みが出ました。 薬はロキソニン60mgを毎食後と夜中痛みが我慢出来ない時にその都度服用しています。 1年半前にも同様の症状が出て、その時は、足の付け根までは痛みませんでした。 尿酸値は2016年9.7、2017年9.1、2018年10.1、2019年9.8、2020年8.2でここ1年位は8.2です。 1年半前に通風の症状がでた時に、同時に糖尿病とも診断され、血糖値168、HbA1c 7.3でした。食事と生活改善をして、今は134/6.1で安定しています。 まだ糖尿病についての薬や尿酸値を下げる薬は服用したことはないです。 1年半前からは2ヶ月に1度内科で糖尿病の検査を受診してます 先日整形外科でレントゲンを撮ってもらいましたが、結果は異常無し、通風の症状だと思われるので、痛み止めを飲んで安静にーとの診断でした。 身長は170位、体重は57位です。 通風だと自覚する前に、右手首や両膝、両足首がちょっとぶつけただけで腫れ上がり、痛んで、ギブスやサポーターをした事が毎年起きて、通算で5回位ありました。 現状は動かなければ、痛みは我慢出来ますが、食事の前と食事の後、関節を曲げる時はかなりの痛みがあり、氷嚢でアイシングしています。 体温は平熱で、患部は熱をおびてます。 今まで1番多くの箇所が同時に炎症して更にどんどん拡大している為、かなり不安で辛い状況になっています。 以上、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

糖質制限と母乳育児について

person 30代/女性 -

6月に第二子を出産しました。妊娠中の3月に75gブドウ糖負荷試験で空腹78、1時間後180、2時間後150の結果で妊娠糖尿病と診断されました。(因みに母親が糖尿病です。)それからは常に食事内容を意識して毎回の検診で朝食2時間後の血糖値が70代で抑えるように出来、無事出産する事が出来ました。それからも妊娠中の時程では無いですが食事にはなるべく気をつけています。そして3ヶ月後の75gブドウ糖負荷試験を受け、空腹76、1時間後154、2時間後105という結果で異常無しと診断されました。空腹時の数値と2時間後の数値は正常値より低いというのがネットで調べてもわかるのですが、1時間後の数値はギリギリ大丈夫なのか、それとも全く気にする程ない数値なのかどちらなのでしょうか?そして、色々とネットで調べたり本を買って読んだりして勉強したのですが、ある本でゆる糖質オフという本を読み、「糖質は100%吸収するが、脂質は多量摂取(限度はあると思いますが)しても便として出るので、お腹いっぱい食べても大丈夫」とありました。本に書いてある近い方法で実践してみると、本当におかずをお腹いっぱい食べても今では妊娠前の体重に戻っているのです。その方法だと何もストレス無く続けられるのですが、1つ心配な事が、今完母で育児をしています。なので体重が落ちているのもあると思いますが、よくネットなどで見てもお米も食べないと母乳が出ないので母乳育児にはお米は食べた方がいいと書かれています。今もお米を全く食べて無い訳では無いのですが、やはり糖質制限という事で夜はお米を食べていませんし、朝も昼も、お米を食べたとしても一食に玄米を50〜100g程度、食パンなら低糖質パン1枚(糖質13.4g)を食べるくらいです。母乳の為にもう少し増やした方がいいのか、このままの量でも母乳の出には関係ないのか教えて頂きたいです。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

低カリウム血症と目眩の関連性、及び、改善方法について

person 40代/男性 -

■ご相談内容 今年7月頃から結構な頻度で、日中や帰宅途中に目眩やふらつきを経験しており、 原因と解決策を模索し続けてきたのですが、様々な検査をこの2ヶ月行い、 結果が出揃っても未だ原因が特定できず困っています。 先月10月後半くらいから、上記症状は少しマシになってきましたが、 たまに一瞬ガクッとなった感じがしたり、やはりまだ地に足ついた健康体のときの 状態とは言えないため、要因として掲題の低カリウム血症が関係あるかどうか、 また、関連性が強そうであれば解決策のアドバイスをいただけますでしょうか。 ※服用中のループ利尿薬による影響もあると思いますが、  今までの食生活の影響もあり、基準値より大幅に血中カリウム値が  低値となっていると理解しています ■自身の状況 ・現在、171cm/102kg(減量中) ・10年以上前に本態性高血圧による急性心不全で肺うっ血となり不整脈を生じ、  1ヶ月間入院し、退院後も降圧剤と利尿薬を2011年から服用中  (血圧は平均140/100前後) ・服用薬  ・朝 :フロセミド20mg、カンデサルタン8mg  ・朝夕:ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg ・血液検査値  ・カリウム値 3.2 (2023/06下旬)→3.1(2023/09上旬) mEq/L  ・脂質異常なし、血糖値HbA1cは9月から5.8に改善、腎機能もeGFR70台から80くらい ・ここ2ヶ月で実施した各種検査  脳ドック(MRI/MRA)、心肺ドック、健診+頸動脈超音波、動脈硬化検査、大腸検査等  定期通院の内科クリニック、耳鼻科での各種検査  →最近になって全て結果が出揃いましたが、原因特定できず ・予防栄養学を学び始め、食事改善および各種ビタミン/ミネラル等のサプリ摂取中

6人の医師が回答

胆嚢癌の術後経過につきまして

person 70代以上/女性 -

以前もお尋ね致しましたが、その術後経過につきまして改めてお尋ね致します。 患者は80代女性で、下記が病理結果でございます。 「 腫瘍の大部分は不規則な管腔形成、篩状構造、胞巣形成を示す中分化管腺癌からなり、一部に高文化管状腺癌、乳頭腺癌や低分化腺癌(非充実化)の混在がみられます。同質量:int。 浸潤増殖様式:INFb 脈管侵襲(+)。 神経周囲浸潤(+)。 1y1, v1, pn1 肝臓浸潤(+)。 局所進展度:pT3a pPA? pPV? 胆嚢管断端と剥離面に癌の浸潤を認めません。 pCMO, pEMO リンパ節転移(ー)。8a---0/3, 8p---脂肪, 12a---0/4, 12b---0/3, 12c---0/1, 13a---0/2 根治度:R0 胆嚢に慢性胆嚢炎がみられます。 肝臓門脈域に軽度のリンパ球浸潤がみられます。 小葉に軽度のfatty changeを認めます。 」 さらに退院時と、外来1回目(退院後10日目で抗がん剤服用無し)と、外来2回目(TS-1服用2週間)の血液検査も記載させて頂きます。 LDH 202 → 247→ 301 Alb 3.1→ 3.7 → 4.0 A/G比 0.66 → 0.80 → 1.0 BUN 8.2 → 7.4 → 12.5 Cre 0.44 → 0.43 → 0.47 T-Cho *** → 166 → 121 血糖 104 → 134 → 129 MCV 86 → 87 → 86 MCH 28.0 → 28.3 → 29.0 MCHC 32.8 → 32.6 → 33.7 RDW 13.8 → 15.3 → 15.9 :LYMP 20.4 → 25.5 → 26.9 :MONO 6.8 → 4.7 → 3.9 PT *** → 11.3 → 12.4 PT活性 *** → 84 → 68 PT-INR *** 1.08 → 1.19 CRP 2.93→ 0.43 → 0.38 改めましてお尋ねしたいのは、下記2点でございます。 1)これらの血液検査から見て、現在の状態はどのような感じでしょうか? 2)LDHが増え続けておりますが、肝臓がんが発症しておりますでしょうか? 私の理解力不足で同じような質問となってしまい誠に申し訳ございません。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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