アルツハイマー型認知症に該当するQ&A

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重度の脳梗塞での緑内障予防目薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

一ヶ月前に突然脳梗塞で倒れ意識障害になってしまった93歳の母ですが、ある程度軽いアルツハイマーで8年前からドネベジル5ミリ服用。又眼科の検査で隅角がかなり狭く(その時瞳孔も小さいとも言われ)認知症と高齢と言うことでレーザー手術などせず2016年3月からラタノプロスト点眼を今現在もしています。(その検査の時、眼底写真を撮るため散瞳し、6回目の目薬でぎりぎり開いたのですが、14と12の眼圧が39と28に上がったため急遽点滴で下げると言うことがありました。)又今回、脳梗塞の症状が安定し次第、療養医療型施設に転院となりそうですが、そこには眼科等がないため、今、入院している総合病院にお願いして同院の眼科の先生に(ベッド上で、母の協力も全く得られない中一瞬ではありますが)診て頂いたら緑内障にはなっていないですよ!と言われ安心しました。ただ、今現在も点滴の中にドネベジルを砕いて?入れているそうで、今後それを止めたらドネベジルにたまたま入っていた瞳孔を小さくする作用がなくなるため目薬を増やしましょうとも言われました。、私としては、心臓肥大や腎臓機能低下や胸水も少しあり、血圧も安定せず熱が出たり微熱が続いたりと言う今の状態で新しい目薬(サンピロとかですか?)を増やすことは不安なんですが・・・大丈夫でしょうか? 又、隅角が狭い人はみんな瞳孔が小さいのでしょうか?又母は生まれつき瞳孔が小さいのか、ドネベジル服用により小さくなったのか私にはわかりませんが一般的にはどうなのでしょうか?

2人の医師が回答

83歳、要支援1の母のことで

person 40代/男性 -

物忘れ外来に通院しています。認知症と診断されていますが、アルツハイマー型かどうかは分かりません。 ほかに、自覚症状のない心房細動と老齢と骨粗鬆症に起因する腰痛で整形外科に受診しています。 要支援1と言うことで、デイサービスに週に2日通所しています。6月ごろから腰痛がひどくなり、通院がない日は一日中横になっています。デイサービスも腰痛を理由に休みがちになり、何より積極性がなくなってきました。 整形外科の医師によるとレントゲンの上では年相応の骨の状態で骨折などは見られないということです。今は、ワンアルファ0.5とハイペン200ミリを処方されています。 腰痛を訴えるようになってから(全てが腰痛が原因かどうか分かりませんが)、朝、起きてこないこともあり、朝食や昼食が抜けることにより薬も飲まないことが多いです。 また、時を同じにして、おしっこで失敗が続き、今は昼も夜もオムツを着用しています。常に「しんどい」と言う言葉を口にし、最近の行動範囲は自分の部屋と食堂だけで、風呂に入るのも面倒なようです。 このままでは寝たきりになるのではないかと心配しており、朝になると雨戸を開け部屋を明るくしてから、服を着替えて朝食を食べるよう促しますが、せいぜいパジャマのまま起きてきて食事して、また自分の部屋で横になっているという生活です。 家族の心配をよそに、あしたはデイサービスに行くとか買い物に行くとか言いますが、口だけに終わってしまいます。何か生きる気力をなくしたというよりも、何もしなくてよいことの「楽さ」に味を占めたようにも感じます。このような母にどのように接して、活力を取り戻してもらうにはどうしたらよいでしょうか。 なお、ほかに薬は、アリセプト5ミリ、バイアスピリン100ミリ、リピトール10ミリ、アデホスコーワ顆粒10%を服用しています。

1人の医師が回答

高齢者の軟便

person 50代/女性 -

87歳父(前立腺肥大によりパンツ型おむつ使用、ペースメーカー、車椅子、中度認知症)のことで相談です。軟便が長期にわたり続いて、困っています。 おしり、お股を拭いているそばから、緩い便が出てくるため始末も大変です。トイレなどで処理のためつかまって立っていても、衣類、便座、床などにこぼれたりします。おむつ内のパッドにも便が付着するので、交換して拭くのですが、すぐに汚れます。 病院(内科)で、はじめアドソルビンを1日3回処方され、飲みましたが、あまり効果がなく、次に強い下痢止めのロベルミン(カプセル)を処方してもらいました。 ロベルミンを2〜3回飲むと、パッドは汚れずに軟便も止まるのですが、どこかで排便させないといけないので、服用を止めるとまた軟便が続きます。やむなく、またロベルミンを飲ませています。 つねに軟便で、下痢止めで止めているのもよくないと思い、漢方医を受診し、下痢を納める五令散(?)を出してもらって朝夕飲んでいますが、こちらはあまり効果が出ていないようです。 本人は、熱い間は、氷水を何杯も飲んでいました。気温が下がったら、そんなには飲みません。 質問は、常にロベルミンを1日2回くらい飲んでいても問題はないのでしょうか。医師からは便秘になったら止めるようにいわれています。 軟便ではなく、通常の便になるような食事やその外の注意などありましたら教えていただけるとありがたいです。そのほか、こうするとよいなどあったら教えてください。 母も夜中におむつ変え着替えをしなくてはならなかったり、家族も介護で疲れてしまいます。 高齢者ふたり住まいで、83歳の母(軽度アルツハイマー病)が父の介護をしており、私と弟が通い、ヘルパーさんにもお世話になっています。 ショートステイも月1度くらいは行っていたのですが、父がいやがり、7月にはとても見られないということで帰ってきてしまいました。

1人の医師が回答

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