アルブミンぬ3に該当するQ&A

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高齢者の入浴

person 70代以上/女性 -

お世話になります。 86歳の母で、結核で3ケ月入院し、退院して4週間です。認知症は入院前から少しずつでており、入院してから進行してきました。今は家で寝たり起きたりで、車椅子での生活です。食事は自分で食べます。紙パンツですが、排尿、排便はトイレでします。 入院中からアルブミンの値が低く、正常範囲の一番低い方の数値よりも低いです。体重はここ数年ずっと40キロもなく、今は36キロくらいです。入院するまでも血液検査をしていましたが、アルブミン数値はでていませんでしたので、今までどのくらいだったかはわかりません。 退院してから、二週間ほど食事が進まず、また体力がなくなりました。今は少しずつまた食べるようになりました。 体力がなくなったせいか、先日、椅子に座りシャワーで下半身を洗い終えて、服を着て、車椅子に座らせたとき、急に気を失ったのか意識がなくなり、呼んでも5分(?)くらい気づきませんでした。その後意識が戻り普通でした。 その前も浣腸をして排便のとき、一時意識がなくなりました。体力がないからでしょうか? 退院してから診ていただいている開業医さんはお風呂はやめた方がいいと言われています。訪問看護の方に入浴などお願いしていまして、その方が主治医に伺っていただいたら、そのように言われたようです。 これから暑くなってきましたら、一週間に一度くらいはシャワーでもしたいと思うのですが、今の状態では無理でしょうか? もしまた意識がなくなったらと思うと不安なのですが、寝たきりでないのにシャワーもしてやれなくて、本人も痒いようで、困っています。 ご意見いただけたらありがたいです。長くなりすみません、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

肝臓の数値

person 20代/女性 -

健康診断で肝機能の数値が悪く、要精密検査で紹介状がきました。 健康診断の結果が AST→105 ALT→145 y-GTP→52 でした。 一ヶ月後ぐらいに病院に血液検査してもらい、結果は、 AST→68 ALT→126 y-GT→40 ZTT→12.7 TTT→3.6 ALP→275 でした。 経過観察で一ヶ月後にまた来てくださいとのことでした。 前より数値は下がっているが、ZTTが12.7なのが気になりますと言われました。 胆石かなー?とも言っていました。 右胸の下あたりが痛くないか聞かれ、痛みはないと答えました。 それから、中々行けなくて二カ月後になりましたが病院に行きました。 血液検査の結果 総ビリルビン→0.47 直接ビリルビン→0.19 総蛋白→7.9 アルブミン→56.9 a1-G→2.5 a2-G→8.2 B-G→10.8 y-G→21.6 A/G比→1.32 ZTT→13.1 AST→40 ALT→77 ALP→292 y-GT→30 コリンエステラーゼ→384 LD→223 総コレステロール→165 HBs抗原定性→(-) HCV抗体ー3→(-) Cut off→0.1 でした。 AST.ALTが少し下がっているので経過観察で一ヶ月後の12月にまた病院にきてくださいと言われました。 ZTTとy-G アルブミンが高いので、 まだ、原因は分からないが、 免疫反応が減っていると言われました。 自己免疫性肝炎という病気もあるが、 まだはっきり分からないといった感じでした。 時々 右胸下や胸下の中心部分に鈍痛みたいなのがあります。 どんな病名を皆様は疑いますか? すみませんが教えてくださいー お願いします!

1人の医師が回答

血液検査の結果と顎下腺、頸動脈の雑音の関係

person 50代/女性 -

人間ドックで --動脈硬化の検査-- F-IRI空腹時インスリン 2.1 (低値なので糖尿病の疑い) 尿中微量アルブミン 80.0 (高値なので腎障害、動脈硬化の疑い) と結果が出て焦ってます!!!。 しかしながら --脂質異常の検査-- 中性脂肪 3.4 総コレステロール 196 HDL 92.5 LDL 88 非HDLコレステロール 103.5 (全て基準内) --糖代謝、腎臓-- 空腹時血糖 87 Hba1c 5.5 eGFR 78.7 (全て基準内) と別の検査では問題無さそうです。 質問1 空腹時インスリンの低値 尿中アルブミンの高値 他は良くても危険なものですか? 治す為に気をつける事ありますか? それから… 頸動脈に聴診器を当てたら「雑音ある!」 との事で頸部エコーの検査をしました。 問題無しでした。 血栓の検査も問題無しです。 血清アミラーゼが135と高値です。 なぜ雑音がするのか不安です。 2年前に顎下腺周りにしこりを見つけ耳鼻咽喉科でエコーもしてもらった事ありますが 「リンパの出来物で悪いものではない」と診断を2回も受けてます。 写真は顎を引いた顎下腺です。痛みなし。数年こんな感じです。 身体は痩せてます。顎だけ二重顎。。 質問 2 その顎下腺の出来物が頸動脈に雑音を出す事ありますか? 雑音があると大変な事になるのか不安です。 質問 3 甲状腺の検査を勧められてますが甲状腺と頸動脈の雑音は関係ありますか? 去年の血液検査では甲状腺異常なしです。 顎下腺のエコー2年前で良くても悪化する事ありますか?痩せてるのに顎だけデブで悲しい(〃ω〃) たくさんすみません。 アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

胃腸炎の様な症状が2週間治りません

person 40代/女性 -

長男が8月21日から発熱(38.5)と軟便をしておりました。 長男は8月24日朝には下熱し、食欲不振も治りました。 それが母である私にうつったのか、 又は私は違う病気なのか分かりませんが 8月22日から嘔吐と軟便と食欲不振が治らず、 8月24日消化器内科(毎年胃カメラ実施している、大学病院)で、感染や、胃腸の調子を崩していると診断されました。 これだけ綺麗な胃の人なので、胃の病気は考えられないと言われました。 8月24日18時から37.5度の発熱 8月25日朝から38.2度の発熱と咽頭痛 8月26日咽頭痛あり、解熱 近所の内科クリニック受診 コロナ抗原検査:陰性 インフルエンザ:陰性 血液検査結果(詳細は添付しています。) CRP:6.13mg/dL 白血球数:46×10の2乗/uL 又、以下の薬を出され、飲み切りました。 ファモチジンD錠 10mg 1日2回、朝&夕食後、5日分 ビオフェルミン錠剤 1日3回、毎食後、5日分 タンニン散アルブミン原末 1日3回、毎食後、5日分 レボフロキサシン錠250mg 1日1回、朝食後、5日分 8月31日 未だ嘔吐、げっぷ、食欲不振(ほぼヨーグルトのみ)、軟便が治らず 近所の内科クリニック受診 血液検査結果 CRP:0.29mg/dL 白血球数:3500 又、以下の薬を出され、飲み切りました。 ナウゼリン錠 10mg 1日3回、毎食後、5日分 ビオフェルミン錠剤 1日3回、毎食後、5日分 タンニン散アルブミン原末 1日3回、毎食後、5日分 エソメプラゾールカプセル20mg 1日1回、夕食後、5日分 9月04日 未だ嘔吐、げっぷ、食欲不振(ほぼヨーグルトのみ)、軟便が治らず どうすべきでしょうか?

7人の医師が回答

94歳男性。父。輸血目的の血液供給は、想定される余命など、により、異なるのでしょうか。

person 70代以上/男性 -

94歳男性。 「高齢者で、余命が長くない(3ケ月)診断では、 <1>血色素量5以下にならないと、輸血しない、のですか。 <2>「輸血後20日経過時点体調」が、予想以上改善無ければ、2回目以降輸血は、<供給量に限りある>観点から、供給制限を受けるのですか。 <3>輸血に当たっての「血色素量の一般的な基準値(私の理解。7,8を下回ると輸血)」は、適用されないですか。 腹痛で入院中、血液内科先生の外来診察。「血色素4,3では、亡くなる」と言われた(記憶です)。 (本日9/28退院。8/12に、腹痛で、「入院中の回復期病院」から、救急搬送で急性期病院に転院・入院。「異常無し」は、1週間で判明。その後、「元の回復期病院に戻りたい。」「対象で無い」で、時間費やす。結論:自宅に戻る。) 1.2021年8月16日血液 白血球1.1。赤血球1.55。血色素量5.3。アルブミン2.6。 2.健康診断結果 2018年8月20日⇒2019年8月19日⇒2021年3月19日 血色素量:9.7⇒8.9⇒7.3 白血球数:3.3⇒1.9⇒1.3 赤血球数:280⇒249⇒195 血小板数:28.9⇒26.3⇒22.2 アルブミン:4.4⇒4.3⇒4.4 3.他1 2020年7月血液内科:血液悪い。血液異形成症候群疑い。まだ治療開始タイミングに至らず。 4.他2(他1とは異なる先生)。 8月31日、血液内科先生:血液悪い。従来、残寿命は年単位。現在は月単位。 5.他3 9月1日、脳神経内科先生:CT画像(9/1)から、右頭頂葉に脳梗塞。「半側空間無視」症状出ているか、否か不明。(症状が出ない人多い。)MRI画像(9/2)から、脳梗塞後の経過日数は1週間~1ケ月以内。現状機能が、既に著しく低下しているから、今回脳梗塞の「生活への影響は無い」。

2人の医師が回答

糖尿病の投薬治療

person 20代/男性 -

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、8月の検査では空腹時血糖155、ヘモグロビンA1cが7.2、尿糖はマイナス、尿淡白もマイナス、体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、6月頃の検査で尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47に下がっています。しかし、ヘモグロビンA1cが月ごとですが、9.4→8.7→8.1→7.6→7.3→7.2の経緯であり、6月が7.6、7月が7.3、8月は7.2であり、医師から「薬なしではこれが限界かもしれない」と言われ、次回の検査で数値が下がっていなかったら服薬する予定です。因みに体重は最初はスッと落ちましたが、7月頃からは足踏み状態で今月も増えてはいませんが、数値に変動はありません。体重も減っていないのでおそらく投薬治療になると思いますが。息子のケースではどんな種類の薬を投与されることになりそうですか?因みにてんかんで、イーケプラを朝晩服用しております。また服用回数も教えていただきたいです。難しい質問で申し訳ありませんが、予測でも結構ですのでよろしくお願いします。

5人の医師が回答

ALL移植後腎臓悪化 腎内 血内先生お願いします

person 20代/男性 -

ALL骨髄移植後2年 21才の息子について お願い致します 先月の検査で 半年以上ぶりに尿検査をして頂いた所 尿たんぱく100  尿潜血± 尿白血球± と 尿検査で初めて異常が出ました。 その後 自宅でウリエースの試験紙で毎日測っていますが 尿潜血 + 尿たんぱく ++~+++ と悪化している感じです。 血液検査の異常値は アルブミン 3.9  AST 44  ALT 68 γ-GTP 61 総コレステロール 124 免疫グロブリンIgG1749 フェリチン1859 WBC 3.0 RBC 3.24 Hb12.6 Ht 35.9 PLT 78 です。血球は移植後からなかなか上がらずですが PLTはずっと55前後だったのが 今回 急に上がりました。(まだまだ低いですが) アルブミンも11月頃までは ずっと4.5以上ありました。 クレアチニンは0.86 基準値内です。 関係があるかわかりませんが 昨年12月 帯状疱疹で6日間バルトレックス服用しても治まらず 入院して1週間抗ウィルス点滴をしました。 フェリチン高いため エグジェイドを1年位服用していました。今回から中止になり 今はバクタ配合錠を1週間に3錠のみです。 身長174cm 体重50kg とかなり痩せています。 血圧は上100前後 55前後と低めです。 お伺いしたい事は 腎臓悪化と免疫グロブリンIgGとPLTが急に増えた事は関係があると考えられるでしょうか? やはり腎障害が進んだ時に出る事があるのでしょうか? 尿たんぱく 尿潜血がいつからでているかは不明ですが 多分 今年に入ってからだと思います。 血液内科受診は2週間後ですが それまで様子をみても良いのでしょうか? もっと早く 腎臓内科に紹介して頂くべきでしょうか? 家庭で悪化させないために 出来る事 気を付ける事があれば 教えて下さい。 普段から 減塩は心がけているつもりですが‥ どうぞ 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

スキルス胃がんステ4の治療

person 60代/女性 - 解決済み

69歳女性 スキルス胃がん確定診断時から腹膜播種、腹水あり。今年の5月からfolfox+オプジーボ開始しました。 経口摂取不良でCVポートから24時間高カロリー輸液のため毎日訪問看護、月1訪問診療、2週に一度入院にて抗がん剤治療をして6クール目に入りました。 本人自覚は、治療前より食事を取れるようになった、体力がついた、副作用は多少の痺れ以外無い、足の浮腫あり。 先日CTを撮ったようで、医師より ・腹水の溜まりは遅くなった ・胃壁増強は軽減している ・腹膜肥厚疑いで腹膜播種播種増悪の疑い ・少量の左胸水出現 今の治療を継続し2ヶ月後CTの予定と言われたそうです。 そこで、以下4点質問です。 1.エドルミズの適用はありますか。 一時より肉付きは良くなったものの、腹水があるので体重はあてにできず、いずれにしても体重をキープさせたいです。今はまだ、という場合はどのような状態になったら検討可能か教えていただきたいです。 2.アルブミン投与は可能ですか。 2週に一度、腹水を3ℓ程抜いています。穿刺による体の不快は無いようですが、CARTはできない?ようで、アルブミン値が1.3〜1.7と低いので投与できた方が良いのではと考えています。 3.胸水出現の原因は? 初めて指摘された胸水ですが、転移によるものでしょうか。もしくは高カロリー輸液が原因でしょうか。苦しさ等は無いようですが、穿刺しなくても自然に消失することはあり得ますか。考えられる原因と対処があれば教えていただきたいです。 4.腹腔内投与について 今後セカンドラインに入りパクリタキセルが原発層に効果が出た場合、腹腔内投与も自由診療であることを理解した上で検討したいのですが、これはCTの結果から原発層には効いているが腹膜播種には届いていないという事があるのではと素人ながらに考えたからです。 的外れでしょうか。

3人の医師が回答

6歳、下痢5日目です

person 10歳未満/男性 - 解決済み

6歳男児の下痢について相談です。 6/18から下痢が続いています。6/18は1日に4,5回、6/19〜本日6/22までは1日に2,3回ほど黄色の泥状の排便があります。排便前には腹痛も出るようです。 6/19に小児科を受診し、水の飲み過ぎかお腹の風邪だろうとのことでミヤBMとタンニン酸アルブミンの混合薬が処方されました。ですが薬剤師からはこの薬は下痢止めの成分が入っているため、逆に便秘になって困る子どももたまにいるから夜眠れないほどの下痢や、どうしても止まらない下痢の時にのみ服用して、それ以外は市販のビオフェルミンで様子を見てもいいのではとのアドバイスをもらい結局1度も服用させておりません。 下痢以外の症状としは排便前に腹痛が起こることのみで、食欲も元気もあります。むしろ食欲に関してはいつも以上に食べ物を欲しがり、そんなに食べて大丈夫なのかと不安に感じるくらいです。 そこで相談なのですが 1.下痢が始まり5日目ですが、再受診の目安はありますか? 2.このまま市販のビオフェルミン(新ビオフェルミンS細粒)で様子見でもいいですか?それともタンニン酸アルブミンとミヤBMの混合薬を飲ませた方がいいですか? 3.お腹が減って仕方ないようでいつも以上に食べ物を欲しがるのですが、与えても良いのでしょうか。今は炭水化物をメインに与え、肉や乳製品は控えています。 4.出てくるのはビチビチとした泥状便なのに排便をする際に声を出していきんで出しているようです。泥状ならするっと出そうな気もするのですが、実は便秘の固い便が詰まっているなんてこともあり得ますか? よろしくお願い致します。 補足として、下痢になる前の排便は固め〜バナナ状の便が1,2日に1度のペースで出ていました。

3人の医師が回答

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