低身長治療いつまでに該当するQ&A

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見通しと予後

72歳男、身長160cm、体重40kg未満、喫煙歴50年。 現在胃がん&転移性肝腫瘍があり、化学療法中ですが食事が通らなくなり、7月中旬に入院してIVHを受けています。胃肝への腫瘍効果は良好です。 病前から低血圧&貧血、空咳・痰はありましたが、肺レントゲンでは特に問題なし。 脱毛・骨髄抑制の副作用があり、輸血や薬によって血液状態をコントロールしています。9月上旬、末白血球が1900→800と悪化し、輸血など対応しましたが、その後発熱と咳がひどくなり、血液の状態は回復したが、自然気胸を発症。その4,5日後、半身起きられなくなり、夜半に呼吸困難→ICUに移動。検査結果、間質性肺炎と診断され、10日間のICUでの隔離。 現在は一般病棟の個室に戻り、炎症を起こした左肺はきれいになりましたが、気胸を起こした右肺は穴がふさがらず、いまだ抜管できず。酸素マスクは本人が嫌がり、経鼻チューブにて酸素療法を行なっています。 ICUに入った当初、胃からの出血がひどくなり1日8単位の輸血をいれました。今でも出血が続いており、黒状便です。 ICUから戻ってきて、むくみも治まった父はさらにやせこけてしまいました。声らしい声を発することもできず、精神的にも不安定になったようで、気難しくなったり甘えたりと複雑です。 血圧は安定していますが、心拍が110前後と高めです。 上記のような状態で、主治医からは「さらなる感染があればかなり危機的、なくても余命2、3週間くらいでしょう」と告げられ、「できる限りの治療はしますが、本人が一番楽に過ごさせるように家族が接してあげてください」と言われました。 もうこれは終末期、と考えてよいのでしょうか?いくら酸素療法を続けていても、胃の出血、低栄養、体力、骨髄抑制などで体の機能が保てないということでしょうか。少しでも良くなってほしい、という気持ちと、父の体をみて「もうもたないよね…」と考える理性があり、とても複雑です。

1人の医師が回答

どの科を優先すべきでしょうか

person 30代/女性 -

現在、精神科で不安障害などの治療に14日間隔、呼吸器科で咳喘息の治療に14日間隔の通院、加えて娘が耳鼻科に週1日、小児科に週1日通院付き添い中です。 1,目の前が光り出してから起こる、酷い頭痛と、頭が痺れる感覚があり、頭痛外来に行きたいと考えています。 2,出掛ける時やイベント事があると、必ず腹痛を伴った下痢をします。 精神科に掛かり始めた頃からで、元々正露丸の様な強い下痢止めを使うと、下痢は止まりますが立てないくらいの差し込みが、数時間続くので、長時間の移動や待ち時間が困難です。 精神科の先生は診て下さらないそうで、何科が良いのか分かりません。 3,以前、生理前症候群で低用量ピルを使用していましたが、精神科の処方と飲み合わせが悪く止めましたが、初めて生理不順になり、生理痛もツラいので受診したいです。 4,精神科に通うきっかけとなった症状で、最初の一年間ほど、ほとんど寝たきりの様な生活で、現在も倦怠感や眠気が強く、運動量が増やせません。 寝たきりの時期から5年で30キロ増えました。 運動や食事などのアドバイスが欲しいのですが… 健康診断では、体重以外は異常はありませんでしたが、現在身長156センチ体重86キロと、調子が良くなっても、歩くのもツラくなって来ています。 内科も掲げている精神科なので、相談したら、肥満外来ではないからと断られました。 ただ、他の通院も続けるのなら、時間も医療費も苦しいので、順番に受けるなら、総合的に見てどこが優先なのか… 通っている精神科は、先生お一人で、内科も掲げていますが、私は精神科の患者だと言われ、風邪も診てもらえません。 そういう決まりがあるのでしょうか… 下痢や肥満は、内科かな?と思っていたので、今の先生に診てもらえたら、通う日数だけでも減らすことが出来るかもと相談したので、他の先生にも同じ様に断られるのかと思うと、気が重いです。

1人の医師が回答

85歳女性、座ると足が急に冷えて、冷たい塊が上半身に上がってくる発作のような症状

person 70代以上/女性 -

85歳の母について相談させていただきます。 身長156cm、体重40kg <病歴> ・60歳でヘルニアの手術を受け、炎症が収まらず半年間入院 ・78歳の時に脳ドックで神経鞘腫が見つかったが、症状が無いため定期検診のみ ・発作性上室性頻拍が酷くなり、今月カテーテルアブレーションを受けた ・低ナトリウム血症、コレステロール値が高い、血圧が不安定 以前から足のしびれや、冷えはあったもののそんなに深刻ではなかったのですが、 今年の3月くらいから症状が酷くなりました。 ・座ると足の先から急に冷えて痺れてなんとも言えない気持ち悪さ(寝たり立ったりすると多少改善する) ・足が冷えると冷たいものが、暖めると熱いものが上半身の方に上がってきてたまらなく気持ちが悪い。上がってこないように腰から下にさすっている ・以前のように歩くことができなくなった 急激に悪くなったため、今年4月、閉塞性動脈硬化症を疑いまず循環器科へ。 循環器科での検査では血流等問題無く、大丈夫とのことで整形外科を紹介される。 整形外科ではMRI検査などなどして特に問題無し。 ただ、辛い座位で撮っていないので、座った時に神経の圧迫などがあるのかも知れないが座位のMRIは撮ることができないと言われる。 内科も整形外科も問題なく、治療も薬も無くて治らないという絶望感のようなものがあります。 アブレーションで入院したときも、検査で問題無いと言われましたが、退院後も以前と同じく、午後になると冷えの症状で体調不良になります。 この症状はいったいなんなのでしょうか?  老人性のもので我慢するしかないのでしょうか? あるいは、自律神経や不安障害などのメンタルの問題なのでしょうか? この症状、治療などについて心当たりのある先生いらっしゃいましたら是非お願いします。

1人の医師が回答

夫の緑内障について。

person 60代/男性 - 解決済み

私の夫の件でご相談いたします。 69歳男性、身長166cm、体重55kg 病名:緑内障 視力:右0.0、左0.05(矯正) 視野:  右:中心視野無し、中心から少し離れた右側一部領域に光官能  左:中心視野が2年ほど前に消失、中心から左および下側領域に低視力の領域有り(この部分で上記視力0.05) 眼圧:左右とも12~14mmHgを維持 障害の状況:視覚障害2級認定(2007年) 【経過】 ・少年期から強度近視。(母方の祖父が緑内障) :35歳のとき緑内障との診断。左右とも内側部分の視野が消失していること判明。点眼薬でしばらく治療。この当時の眼圧は記録無し。 40歳台半ばから現在の眼科医受診、検査と治療を継続中。 46歳の時、白内障手術で眼内レンズ適用(左右とも) 【診察・治療内容】: ・処方薬;  -点眼薬:ルミガン(1回/日)、アイラミド(2回/日)、グラナテック(2回/日)  -内服薬:メチコバール、ニバジール ・約2か月毎に薬処方、約4カ月ごとに診察、約6カ月毎に視野検査 ・サプリメント:ルテイン、マルチビタミン、ビタミンC、DHA-EPAなどを標準量の1/2程度服用 【生活】 ・血流の改善を目的に、水泳、エアロバイクなどの有酸素運動を心掛けている(5、6日/週、各30~50分)、筋トレも4回/週程度実行(15分/回)。 【相談内容】 残存していた左眼の中心部微小視野が2年ほど前に焼失、生活面で支障が増大しています。左眼周囲視野の形状変化は少ないとのことですが、自覚的には、その周囲視野部分も劣化(ぼやけ、コントラスト低下の進行)しています。点眼と内服に寄り眼圧をできるだけ低く保つようにとのみ担当眼科医からは言われています。これ以上の対処法はげんじょうでは考えられないのでしょうか、ご教示ください。

1人の医師が回答

7歳の娘のゲップが、止まりません

person 10歳未満/女性 -

身長125センチ体重23.5キロ 6月の頭からゲップ、オナラが目立ち、倦怠感を訴え始めました。 1週間して、嘔吐を伴った為受診。レントゲンを撮りお腹にガスが溜まっていると言われました。嘔吐が止まらず紹介状で総合病院に受診、低血糖で入院。CT、バリウム検査、エコー異常なし。1週間して嘔吐治り退院。体重21キロになりました。ゲップはおさまらない。退院後食欲は徐々に回復。体重22.3キロ ゲップは変わらず。退院して1週間後受診レントゲンでガスは無くなっていました。 それでもゲップは止まらないです。 食欲も戻りましたが体重の減少、21キロになってしまいました。食事中から食後のゲップが1番目立ち。日中もゲップは止まらずしています。 ゲップは大きな音は少なく、シャックリのようなゲップをずっとしています。本人は、「シャックリとゲップが一緒に出る感じ」と言います。ゲップだけの時もあります。 寝るとゲップはなくなります。 食後や食事中に倦怠感を訴える事が多いです 少し動くと倦怠感が出ます 呑気症かもしれないと言われましたが、唾や空気を呑んでる様子は見られなく、歯の食いしばりもありません。早食いではありません。栄養士に1週間の献立を提出し問題ありません。便は毎日でています。色も問題ないと思います。 発達を疑われた事はないです。 ゲップの出る2日前に鉄棒から落ちて頭背中を打ちました。頭の心配を聞いたら、レントゲンは撮っていませんが、目線のテスト、腕を伸ばしたままにするなど、出来たので大丈夫だと思うと言われました。 他にどのような病気が疑われるか教えて頂きたいです。今後どの様にしたらいいのでしょうか。 治療方法などがあれば教えて頂きたいです 宜しくお願い致します

4人の医師が回答

腎機能の急激な低下 ピルの影響と改善方法について

person 30代/女性 -

35歳 身長160cm . 19-22歳でPCOSで中容量ピル服用 不妊治療あり 2人出産 低用量ピルを半年服用中 頭痛薬をよく服用 . 検診結果 2024.10◀︎2023.12◀︎2022.12 体重 48.5kg◀︎44.3kg◀︎43.9kg 血圧 93/62◀︎ 糖代謝  空腹時血糖値 88◀︎81◀︎81 HbA1c 5.4◀︎5.5◀︎5.3 脂質 総コレ 162◀︎179◀︎186 中性脂肪 71◀︎34◀︎28↓ 血液 赤血球 388◀︎408◀︎377 ヘモグロビン 10.7↓◀︎11.5↓◀︎10.8↓ ヘマトクリット 34.8↓◀︎35.6◀︎33.4↓ 血小板 28.1◀︎26.1◀︎27.1 MCV 90◀︎87.3◀︎89 MCH 27.6↓◀︎28.2◀︎28.6 MCHC 30.7◀︎32.3◀︎32.3 肝機能 AST 19◀︎24◀︎23 ALT 7◀︎12◀︎10 γGTP 14◀︎11◀︎10 腎機能 クレアチニン 0.80↑◀︎0.67◀︎0.64 尿素窒素 8.6◀︎11.9◀︎13.2 eGFR 66◀︎80.7◀︎85.6 ピルを服用すると昔から体重が増えますが、この1年弱の増量が… 腎機能が1番不安です。 元々水分はあまり摂りません ピルの副作用で腎機能が落ちることがあると聞きました。 急激に悪化していて不安です。 朝足は少し浮腫んでいました。 もうよくならないのでしょうか… 一時的に悪くなることはありますか? 尿素窒素、eGFRも急激に落ちていて怖いです。 この1年で変わったことは、運動が減った、食事が雑だった、ピルを始めた、くらいです。 原因や改善方法を教えていただきたいのと、ピルの影響を教えていただきたいです。

5人の医師が回答

糖尿病?すい臓検査

person 30代/女性 -

第2子妊娠時に妊娠糖尿と診断され、食事療法でなんとか無事出産し、半年が過ぎましたが、いまだに食後血糖値が高く、インスリンの出も悪くなっているそうです。 産後相談している糖尿内科の先生に言わせると、、負荷試験はしていないのですが、インスリン抵抗性があり、ここ数ヶ月でまた悪くなっているとのことで、薬で治療が必要になりそうと話がありました。 身長は158センチ、体重は、妊娠前52キロ、産後すぐ49キロ、産後3ヶ月46キロ、産後6ヶ月の今は44キロにまで減少しています。授乳中と言えどもみんなに痩せすぎを指摘され、何かおかしい、癌では?と自分も心配になってきています。 糖尿病になるときや、すい臓がんで、急に体重減少とよく見かけて怖くて仕方ありません。 ご飯類が食後血糖値をあげやすいのでご飯だけ少し減らしたり分食したりと食事制限はややしていますが、授乳もあるので野菜や魚、大豆を中心にたべていて、こんなに痩せるのは不思議です。 人間ドックは、3ヶ月前に受け、a1c6.0%の耐糖異常、半年後再検査以外の、指摘はありませんでした。 背中がいたい日が一度ありましたが、今は治っています。 低体温だったのですが、最近若干微熱36.8-37.6があります。 すい臓あたりを検査してみることになりましたが、毎日心配で眠れません。被曝について少し気にしたので、MRIになりました。 人間ドックで見つからない病気、どのような事が考えられるのか、教えてください。

1人の医師が回答

健常児のソマトロピン注射について(成長ホルモン注射)

person 10代/男性 -

初めまして、 現在、11歳10ヶ月(身長155.2cm)、10歳4ヶ月(身長145.2cm)の息子2人を持つ父親です。 2人とも身長を伸ばしたく、自由診療ではありますが、成長ホルモンのソマトロピン注射を都内のクリニックにて検討しております。 身長的には、全く低身長の枠に該当しませんが、家庭事情で最終身長を少しでも伸ばしたく検討中です。 上の子供は、血液検査結果、テストステロンか少しだけ上昇傾向にて、そろそろ思春期に入り始める兆候があるとの事です。 上の子供のソマトメジンCは、400ng/ml、 下の子供は、140ng/mlでした。 質問ですが、 成長ホルモン注射は、最終的に成長を促進するために、本来、晩熟タイプの子が注射すると早熟傾向になることがありえますか? または、思春期成長期が早く来ますでしょうか? 健常児が成長ホルモン注射により、骨年齢が通常より早く促進され、最終身長が結果的に低くなる傾向はありますでしょうか? 健常児なのに成長ホルモンを打つ事自体のご意見は無しとしていただき、実際に考えられる、発生マイナス要因を教えていただけると助かります。 レントゲンで骨端線の状況把握や血液検査をしっかり行って、思春期成長期に入った場合は中止するつもりです。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

不定愁訴が続いています。

person 30代/女性 -

昔からいわゆる不定愁訴というような症状がたくさんあります。 主な症状ですが、疲れやすい、頭痛、肩こり、腰痛、耳が聞こえにくくなる、皮膚の乾燥感、冷え、胸焼け、のどが詰まる感じ、月経過多、生理痛、むくみなど。 今まではすべて対症療法でしのいできました。 現在定期的に服用しているのは低用量ピルのみです。 これらの症状が、甲状腺機能低下のときに出る症状に似ている気がしたので、いちど血液検査もしましたが、T4が8.9、T3が1.38、TSHが1.082で正常範囲といわれました。 貧血も疑いましたが通常の血液検査で引っかかりません。 血液検査で引っかかるのは総コレステロール・LDLコレステロールがやや高めなことと、空腹時血糖が低い(70を切っている)ことくらいです。 個人的にはホルモンバランスが何かおかしいのでは?という風に思っていますが、ホルモン検査などは、一度ピルをやめないとできないものでしょうか? 検査を受けるとすれば何科に行くべきでしょうか? 対症療法ばかりで疲れてしまいました。 根本的に治療するにしても原因がはっきりしていないため今のところ、どうしようもありません。 上記の症状から疑われる病気は、甲状腺機能低下のほかに何かありますか? 単なる運動不足の可能性もあると思い、一時期ウォーキング等もしていましたが、1時間ほど歩くととても疲れてしまって、運動後なのに寒気が出たり、意識を失うように眠ってしまい、数時間目覚めないというようなことがあるので、家のことが何もできなくなってしまうので運動はやめてしまいました。 また、手足は細いのに顔が丸いのと、お腹が異常に出ていて妊婦のようなのが気になります。 身長163cm、体重55kgですが体脂肪率が28%と高いです。

1人の医師が回答

血糖値スパイクでしょうか?どうしたらよろしいでしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

私は、9年前にHbA1c8.7で、糖尿病と診断され治療を続けてきました。最初は、低糖質のものを食べてましたが、そのうち62k もあった体重は、現在48kになり、これ以上糖質制限は無理だとおもいました。2年前から少しづつ玄米と金芽米を混ぜ合わせてたべています。タンパク質も、1回の食事に牛肉なら200 gは食べますし、鶏肉なら、モモ肉1枚と、ご飯は、140gをたべていました。 しかし、運動も1日3kから7kぐらいウオーキングをしたり、ダンスをしたり、あとは、筋肉を鍛える踏み台で、足踏みしたりしています。 今の悩みは、どうしても痩せてきます。 昨日は、どうしても痩せてくるので、白米ばかりいつもよりかなり多くたべました。すると、朝48kだった体重は、50kに増えました。しかし、血糖値が、夕飯後3時間半も経過してから、189も上昇し、そのあと、血糖値が189になった瞬間に65まで下がりました。お薬は、ボグリボース0.2を1日3回と、メトグルコ250mgを1日2回と、テネリア20mを1日1回と、ロスバスタチンを半錠飲んでいます。身長は、154センチです。お忙しいとは存じますが、ご相談宜しくお願いします。 追伸 私は、糖質制限をすると痩せてしまい、食べると、上記のような状態になります。 朝食後では、140〜150 gのご飯を食べると血糖値は、食前は、90で、朝食後は、2時間後に169まで上昇します。やはり、血糖値スパイクになっていますでしょうか? また、時には、突然3時間半後に189〜65に血糖値が下がります、どうしたら、よろしいでしょうか?宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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