前立腺癌ホルモンに該当するQ&A

前回と同様の質問になります。よろしくお願いします。86歳、PAS109前立腺癌の疑いで総合病院紹介となりました。直腸診では硬さに問題なし、単純MRI検査でもやもやしているところがある、PASは二週間で109から135に上昇との結果となりました。針生検は高齢の為、かかりつけの内科のDr.と相談して決めるとのことでした。1.腫瘍マーカーが二週間で上がってしまったので進行が早いのでしょうか。2.頻繁に便秘になると相談したら、前立腺の腫瘍が直腸に押してる可能性があると言われました。腸閉塞にならないでしょうか。3.針生検して確定しないとホルモン療法等の治療は受けられませんか。

79歳の父です。 9年前に8ミリの肺がん発見、右上葉摘出、一年後、縦郭リンパに転移、2センチ大。抗がん剤、放射線治療で寛解。 3年前に前立腺癌で組織内照射療法とホルモン療法を行い、寛解。 そして、今年の7月、血尿が出るということで泌尿器科に行き、検査し、膀胱に米粒大の腫瘍があると言われる。 9月下旬に、一週間ほど入院し、検査すると言われたそうです。特に何をするかは聞いていないのですが、膀胱鏡検査するのかな、と、ネットの情報を見て思っています。 父は、がっくりと気を落とし、「もう癌だと言われても驚かないけど、落ち込む」と言って、鬱症状が出ています（肺がんになった時から鬱で継続して受診している）。 お医者様から見せてもらった画像（ＣＴかレントゲンか分かりません）では、膀胱に、本当にお米の粒のような突起があった、と言っていました。 このような場合、膀胱がんの程度はどんなでしょうか？また、前立腺癌、肺がんとの関係はあるでしょうか？

お世話になっております。 今年77歳になる父のことについてご相談お願いします。何年も前より定期的にPSAの検査をしてもらっていましたが、 昨年PSAが15.4まで上がりMRI検査をしてもらい、生検はできない体だったので主治医の 前立腺癌のみなし診断で昨年11月より投薬とホルモン治療をしております。結果0.55まで下がったそうです。この治療は一生続けるようにと主治医から言われたそうです。 しかし最近、消化器内科で初めて肝臓のエコー検査をしてもらい、肝臓に影らしきものがあったそうです。影についてはさらにCTで精密検査が必要らしいです。かかりつけの泌尿器科で最近してもらった血液検査では肝臓の数値の異常は指摘されなかったそうです。今まで父は肝臓病はなく肝臓の薬も服用していません。（高血圧、うつ病、不整脈があります。）しかし父は前立腺癌がありますので（切除手術も、放射線治療、抗ガン剤治療もしていません 。）肝臓に転移の可能性はあるでしょうか？よろしくお願いします。

昨年末より前立腺癌全摘手術後の痛み等について2度ほどご相談させていただいておりますが3月25日のPSA値が0.27まで上昇してしまい担当医の勧めによりリュープリンによる内分泌療法を開始しました。初回は3.75ミリグラムを注射しましたがよくよく考えてみますと私の場合、前立腺摘出時に勃起神経も左右ともに切除してしまった関係で今後性生活は考えられませんし、 もし、目的（男性ホルモンの減少化）と結果が同じならば精巣からの男性ホルモンを手術によって止めてしまった方が確実だし、また、今後の病院に通う頻度も減るのでは？と考えました。 そこで教えていただきたいのですが、手術によって男性ホルモンを止める場合睾丸を取り出してしまう方法しかないのでしょうか？睾丸は残してパイプカットのような方法はないのでしょうか？　睾丸を残す意味もあまりないとは思うのですが男性の象徴的な意味でお聞きしております。 また、内分泌療法と比較してコスト的な部分でのメリットはあるのでしょうか？ 一般的にこの手術費用とは概算どのくらいになるのでしょうか？

2022年4月6日に前立腺生検を受け、グリソンスコア８（高リスク）ではあるが局所に留まっている前立腺癌との診断でした。造影剤CTや骨シンチにも転移無しで、その後のPSA値は7.378。そして、2022年8月23日（当時51歳）にダヴィンチによる前立腺癌全摘手術（両勃起神経共切除）を受けました。 切除した病理検査では、大分状況が違い前立腺内部でかなり進行しており表面まで出てきてリンパには2か所飛んでいたとのことです。 経過はPSA値が翌月の9月24日で0.141、10月27日で0.219、11月24日で0.315と上昇を続けており、再度の造影剤CTと骨シンチも転移無しですが、再発したとの診断でした。 医師からは、完治はしません。ホルモン抑制剤による治療で一生抑えていくしかないかと思います。放射線を当てることも可能ですが数値の上昇が大きいので恐らく局所でくすぶっているのではなく、体のあちこちに画像で移らない癌が散っているので前立腺のあった所に当てても効果は期待薄だと思います。との事でした。現在はビカルタミドを1日1錠処方され服用しており、12月15日に注射予定です。質問は、 １・本当に完治出来る治療法は無いのでしょうか？ ２・放射線を当てるのは完治の期待が薄いのでしょうか？期待出来るならば検討したい。 ３・今更ですが、切除前にホルモン抑制剤で抑えてからの切除をすれば違ったのでしょうか？子にも遺伝しやすいとの事で情報として息子にも伝えておければと思っております。 以上です。質問が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

65才主人のことです、 1月に前立腺がんがわかり　T3aN1M1b グリーソンスコア9(4＋5)　ステージⅣ　 現在ホルモン療法のみ　PSA0.03　と落ち着いています。 前立腺がんの治療中貧血が酷いとのことで検査をすると胃がんがありました。約40年ほど前に胃潰瘍で胃を2/3摘出していて残った胃にがんが出来　8月に全摘手術をしました。 T4aN2M0 ステージⅢb 診断書によるとpor2(低分化腺癌非充実型)です。 脾臓のリンパに転移があったので脾臓も摘出リンパ節転移は3でした。 質問は　来週から始まる術後補助化学療法のCapeOX療法(ゼロックス療法)についてです。 がんはわかる範囲は取り除いたけど　再発防止の為と説明を受け予防ですからいやならやめてもいいと言われています． 少し調べてみると副作用が相当きつそうで主人が耐えれるか心配です。 実は前立腺癌の治療でも　少し抗がん剤治療をしてからホルモン療法をと提案があったのですが　辛い治療をして生存率が1年くらい増えるだけならならやらないと断ってしまったくらいです。 ゼロックス療法はかなり副作用があるようですが　やはりやったほうがよいと思われますか? 半年の治療の副作用で身体がボロボロになって延命しても　その後の生活に支障をきたすならやらないほうがいいのかとも思案しています。本人はこのままだと5年生存率が50％　治療をしたら３年生存率が70％から80％にあがることを知りません。知るとそんなに変わらないならやらないと言い出しそうです。 治療法の変更や別の治療法を考える事など　ご意見お願いいたします。

前立腺癌の放射線治療が終了して5ヶ月になります。併用されたホルモン療法の影響か、性欲の減退を感じていましたが、このところそれが「回復」しつつあるように感じます。先日は、どうしてもマスターベーションしたくなりました。もちろん、完全な射精には至りませんでしたが、ほんの少し精液？が出たようで、絶頂感はそれなりにありました。さて、放射線治療後、マスターベーションも含め性生活は営んで良いものでしょうか？3ヶ月ごとのPSAチェックも予定されていますが、マスターベーションや性交渉はPSAの値に影響しますか？またそれらは再発リスクを高めたりすることはありますか？

2ヵ月前位に、寝ている時に胃液が逆流して、むせ返りました。2回ほど有ります。2週間前位からみぞおちの辺りが詰まるような張るような感じがしています。最近では絶えず気持ちが悪いです。空腹のときにみぞおち辺りに違和感が有ります。20年位前に逆流性食道炎かもと言われた時があります、前立腺癌の治療でホルモン治療をしているのですが、半年位の間に5キロくらい太り特におなかがとても出てきてます。おなかが出たせいかみぞおち辺りを圧迫されてる感じです。

今年85歳になる義父の胸の痛みについてのご相談よろしくお願いします。 持病は高血圧、前立腺癌(現在ホルモン療法中)です。 普段はどうもないらしいのですが、横になると胸が痛く、寝れないそうです とても辛いようなので病院へ行くようお願いしていますが、この痛みは今かかっている循環器の先生でも首傾げるそうです。 レントゲン、血液検査では異常ないそうです。 横になると痛みがでる原因としては何が考えらますでしょうか。 病院へは何科に行けばいいのでしょうか。 よろしくお願いします。

3日ほど前から左耳下にしこりがあって痛みます。 唾を飲み込むと左側の扁桃腺辺りも痛みます。 発熱はありません。 5年前に胃癌を発症して、内視鏡手術で4ミリの内壁にできた腫瘍を除去し、低分化型ではありましたが、先週月曜日の内視鏡検査では5年続けて異常がありませんでした。 また、昨年7月の人間ドックで前立腺癌は見つかり、T2aでした。ホルモン治療と放射線治療を施して、現在はPSA0.006以下で、ピカルタミドを服用中です。 耳下腺炎程度ならありがたいのですが、心配です。