小腸炎とはに該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎の息子のことです。大腸全摘により現在ストマで、直腸と肛門温存中です。

person 20代/男性 - 解決済み

今年の4月末に、全大腸炎型の潰瘍性大腸炎により入院してすぐに、大腸穿孔により 大腸全摘の緊急手術をしました。 現在、小腸ストマで直腸と肛門を温存中です。数ヶ月後にストマを閉鎖して、肛門から便が出るようにストマ閉鎖手術をする予定でしたが、大腸全摘の時に術後せん妄により入院生活に耐えられる状況ではなく精神科に通院したこともあり、主治医の先生から、まずはストマ閉鎖を考えずに直腸が炎症しないようにすることを優先させましょうと言われています。 5月末よりペンタサ坐剤を処方され、ひと月経つ頃に直腸炎症により下血したために、6週間レクタブル注腸剤を使用しました。 血液検査の結果が正常に近づいたことと 下血も治まったので再びペンタサ坐剤を1日1回使用し1週間経ちます。ペンタサ坐剤に戻してから2〜3日は1日に1回、便意のようなものを感じて肛門から茶色がかった ざらっとした便様のものが出ました。 その後は便意を感じることはありますが 何も出ていません。 ただ、また炎症して下血してしまうのではないかと毎日心配でなりません。 主治医の先生に相談したところ、飲み薬では薬剤がストマから出てしまうので意味がないので、現在直腸を治療できる薬剤はペンタサ坐剤しかないと言われています。 1 他に治療する薬はないですか? 2 また炎症した場合レクタブル注腸剤を処方してもらえるのでしょうか? 3 ペンタサ坐剤で炎症が起きた場合、直腸を切除するしかないですか? 4 現在お世話になっている病院は炎症性腸疾患専門医の病院ではないので、専門医のいる病院を紹介していただきたいと相談したところ、せん妄で迷惑をかける患者を他の病院に紹介できないと言われてしまいました。専門医に診てもらう方法はないですか?

2人の医師が回答

卵管膿瘍の治療と再発予防策について

person 40代/女性 -

40代後半の女性です。 20代、潰瘍性大腸炎治療中に大腸穿孔し腹膜炎。大腸全摘、回腸でJポーチ、肛門とつなげています。就寝中の便失禁がありますが、経過良好。 30代、婦人科で両卵管閉塞、卵管水腫が判明。 40代後半、下腹部痛と39度の発熱あり、救急搬送。CRP16、MRIにて卵管膿瘍の診断。帯下培養検査で性感染症はなく、タゾピペ抗生剤2週間で、落ち着きました。卵管膿瘍の感染源は、便失禁からの可能性がある、と言われてます。 卵管の手術は永久的ストーマのリスクが高いと言われていまして、大腸全摘術を受けた大学病院に紹介頂きました。 大学病院の婦人科で、MRI検査行ったところ、卵管が水腫でふくれており、ただ初回の感染で、痛みは少ないので半年後の経過観察となりました。 消化器内科の先生に、便失禁を気にしてたら、ご飯少ししか食べれず、空腹感が強い、と相談したところ、食事の補助的にエレンタールを教えて頂いて、それからは便の量が少なくなり、就寝中の失禁はほとんどありません。 多発子宮筋腫ありますが、一つ一つ小さいので様子観察となってます。 ご質問) 1.卵管水腫、卵管留膿腫を手術しないで、このまま放置しておくと、どのようなことがおきますか? 2.手術をするとなると、やはり永久的小腸ストーマ覚悟になってしまいますか? 3.このまま便失禁しなければ、膿瘍は防げますか?他に予防策はありますか? 4.今回の卵管膿瘍も、腹膜炎でしょうか? 5.いままで大丈夫だったのに、なぜ今、卵管膿瘍ができてしまったのでしょうか。 6.卵管膿瘍と診断を受ける1ヶ月前、コロナのワクチンを受けました。関係はありますか? 7.どこからのお水が、卵管にたまってしまうのでしょうか。水を減らすにはどうしたら良いでしょうか。 恐れいりますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

逆流性食道炎 治らない 辛い

person 30代/女性 -

前回も質問させていただきました。 現在服用してる薬はアレルギー性鼻炎の為朝夕食後プランカスト錠112.5mg「AFP」2錠、カルボシステイン錠500mg「トーワ」、朝にモメタゾン点鼻液50「杏林」、夕食後ルパフィン錠10mg、心身症、自律神経失調症の為朝夕食後ジアゼパム錠2mg「ツルハラ」、朝食後タケキャブ20mgです。1月の胃カメラで逆流性食道炎グレードMだと言われその後気持ち悪さが増し7月再度胃カメラをしグレードAになってました。3月にPETCTをしておりその他臓器これといって異常なしです。アレルギーの薬は飲みたくないのですが痰が左の喉にずっと絡んでるような後鼻漏のような気持ち悪さがあり鼻炎も酷いらしく飲んでます。未だに口の中の酸っぱさやゲップ、冷たいものや熱いものが食道や胃に流れてる感じはあります。左に曲がってる側湾症なので胃に負担がかかりやすいのかもと言われました。身長体重は適正で食事もきをつけてますがやはりたまには大好きな甘いものやファーストフードを食べたくなります。食べれないこともストレスです。好きなものを食べれないのがストレスで5歳の子供が頭蓋咽頭腫になってから1歳の子供もいる為ストレスを感じない日がないです。もう毎日辛くて泣いてしまいます。 母は大腸癌腹膜播種、小腸転移があり抗がん剤をやめた瞬間卵巣に転移。それでも10年たった今も私のことや孫のことを気にかけ毎日副作用と戦いながらも頑張り優しくしてくれます。母にも申し訳なくたかが食道炎でごめんなさいって毎日思います。 左の喉の痰?鼻水?はどちらの症状なのでしょうか?逆流性食道炎は根気よく治療すると好きなものも食べても大丈夫でしょうか?胃カメラはどのぐらいのペースでするものでしょうか?心身症、自律神経失調症も一生お薬なのでしょうか? こんな弱気な自分を変えたいです。

3人の医師が回答

心配です

person 30代/女性 -

兄が先々週末深夜に腹部の痛みを訴え動けなくなり自宅近所の某大学病院に行きました。そして検査診断の結果腹膜炎とのことでした。ですが、今入院中の大学病院に入院することも手術をすることも拒み、父がどうにか説得し緊急手術しました(兄は12〜3年程前にある肛門科でクローン病を疑われ、某大学病院に行き、入院。二か月くらい飲まず食わずで嫌な経験をしてから退院。クローン病を研究中の専門医に相談した結果その疑いほぼなく十二指腸潰瘍のバイパス手術をして回復しました。)昨年春やはり腹痛で、とある良いと噂の胃腸外科に行き、虫垂炎の可能性があるから即手術を勧められました。そこで、気功ばかりを信頼している兄は気功の先生に電話をしたらそんな手術をうけないようにと言われ逃げ出す結果。以来お腹の調子はすぐれず、母が検査に行くようにいくら言っても耳を傾けず、気功と勝手に取り寄せている漢方のみを服用してました。 今回の緊急手術の結果小腸と大腸の境目あたりに穿孔がみられかなり傷んでいた様子です 。 手術後も膿をためないためにすべて縫合しないでいて…ここ3日くらいでようやく先が明るい兆しが見えた昨晩まだつながっている管から便が逆流したようで、検査の結果次第では再手術の可能性が。 私や母からしたら昨年の時点で手術をしていたら、もっとしっかり定期的に検査をしていたらとか…耳を傾けない兄に自業自得的な気持ちがある反面、義姉や2歳の姪のためにも早く回復してもらうことを祈るのみです。 腹膜炎の手術のあとはっきりとした回復傾向に向かわないことはあるのでしょうか?この時点から最悪な事態に再び向かうことになってしまう可能性もあるのでしょうか? 酷くしすぎてなかなか思わしくないのでしょうか?或いは先々週の手術ミス?再手術とは珍しくないのでしょうか…。いずれにしてもホントに心配です。 長い前置きに立て続けの質問…すみません

1人の医師が回答

腹膜炎について

60過ぎの父についてなのですが、3月下旬より腹痛を訴え近くの総合病院で診てもらったのですが、検査もせず食当たりと診断され薬を出されました。その後数日経っても薬は効果がなく、お腹が張るようにもなってきたため、もう一度その病院に行ったところ、「また何かに当たったんじゃないですか?」と、お腹をさわるくらいしかせずに薬だけ出されて帰されました。父も「ただ手で触るだけで、ちゃんと診てくれてるのかなあ?」と疑問に感じていましたが、医者の言うことなので様子を見ていました。 すると3日前の夜、トイレに腰かけたところ、猛烈な腹痛を訴えてその場に倒れ、救急車で搬送後腹膜炎と診断され、緊急手術になりました。小腸に1,5cm大の穴があいており、そこから内容物が出ていたとのことでした。その後敗血症も併発し、現在予断を許さない状況です。 こうなると私や家族にしてみれば最初に診てもらった病院に対して疑問を抱かずにはいられません。最初の病院の診断がまずかったのではないでしょうか?また、食当たりと判断した明確な理由を家族側からその病院に問えば、答えてもらえるものなのでしょうか。今のままでは私たち家族側は医療ミスなのではないかという疑問、怒りを抑えることができません。 私たちは医療に対して全くの素人です。なので知識のある方々にお伺いしたく、質問させていただきました。どうかご返答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

術後の食事について

person 70代以上/男性 - 解決済み

疾病そのものの相談ではありませんが、よろしくお願いします。昨年12月に膵臓がんの摘出手術を大学病院で行いました。幸い手術は成功し、今は経過をみているところです。手術は膵臓の腫瘍部分だけではなく、胃腸・十二指腸・胆管・小腸の一部と胆のうを全部を摘出しました。術後半年程度は主に胆管炎のために高熱を出して何度か短期の入院を繰り返しました。最近はそれもなく順調に推移しています。食事は退院直前に主治医と管理栄養士からいくつかの点について制限を忠告されました。1.アルコールは控える 2.油こいものは控える 3・植物繊維のうち繊維の長いものは控える 4・肉類のうちロース系は控える 5・生の魚類は控える 等です。これらは忠実に守っており消化器は概ね問題はありません。私がお聞きしたいのは、いつまでこれをつづける必要があるかというこtです。主治医は以前にも聞いたのですが、曰くなんでもOK、私(主治医)はそのことについては甘い、アルコールと生ものは気をつけてとのことであまり規制はしませんでした。私としては厳しく考えるタイプであり、何となく不安な感じがします。この件についてほかに相談できる先もなくどうすればよいか悩んでいます。種々相談にのっていただけるとありがたいです。

4人の医師が回答

花粉症対策に就寝前にビラノアを2週間前から服用。その頃から常に胃の調子が重く頭痛下痢もあります。。

person 60代/女性 - 解決済み

薬の副作用ではと思うのですが。花粉症薬[ビラノア]を服用したあとくらいから胃の調子が悪いのです。時々全身がだるく眠気もあります。元々胃腸は弱い方です。その後下痢が続いたりします。違う原因かも知れません。(コロナ感染ではありません)就寝前の空腹時服用で胃薬の併用は必要ないでしょうか?その節は[レバミピド錠]で大丈夫ですか? 朝服用の高血圧薬との兼ね合いも気になりますが‥。薬の副作用と言うより他の疾患なのでしょうか? 一年前位に過敏性胃腸炎になり、食事も気をつけています。[ビラノア]を飲み出す日までの1年間は便も大丈夫でしたが、この2週間 胃腸が重く下痢もします。 過去に(数年前) 魚の骨の飲み込みで急患で病院に掛かったりしたことから、(元々正常だった腸が)下痢になることが増えました。栄養が体に行き届いていなかったのでは??と、今思うととても恐ろしいです。でも1年前の大腸検査で異常無しでした。小腸の病気(リーキーガット??)も、勝手に自分で感じて医学書で調べたり食事も気をつけています。そのせいでこの1年は、消化器内科には一度も掛かっていません。(運動不足気味で体重が平均より上です) 長くなりましたが(薬の副作用・胃腸)のことなど総合的にお応え頂ければ有りがたいです。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

完治することはないのでしょうか…

person 30代/女性 -

現在、潰瘍性大腸炎で内科的治療をしています。 20年前、直腸のみを残し、大腸全摘手術をしました。その時全ての潰瘍をとったはずなのに、5年後内視鏡検査をしたら、再発していました。 その後、定期的に検査をしていますが治るどころか現在小腸にまで転移してきました。 現在はサラゾピリンの錠剤と座薬、リンデロン座薬を使用しています。 また両側卵管閉鎖のため現在顕微授精にトライ中で婦人科の検査で、抗核抗体が2560倍と告げられ、着床障害の原因にもなるから、内科で詳しい検査を勧められました。 それを内科の先生に伝えたところ、この病気だからしょうがないと言われ、詳しい検査はしてくれませんでした。 婦人科では抗核抗体を下げないと妊娠しづらいと言われ(現に顕微授精3回目失敗に終わっています)、内科の先生からは数値を下げることは出来ないと言われ、私自身もうどうしたらいいのか分からず毎日泣いて途方にくれていたところ、こちらのサイトを見つけ、即登録させていただきました。 私は一生この病気から解放されず、妊娠も出来ない人生を送ることになるのでしょうか…。 私も夫も子供が大好きで今は一日も早く子供を授かることを強く望んでいますがこの状況で子供を欲しがるのは間違っているのでしょうか…。 どんなご意見でも構いません。お返事をください。

1人の医師が回答

吐き気や喉の詰まり感が治らない

person 30代/女性 -

33歳です。 12月頃から吐き気が始まり、12月末からは毎日吐き気があります。 先月から吐き気は一旦おさまり喉の詰まり感だけになったのですが3日ほど前から吐き気がまた始まりました。 夜中に寝れないほどの吐き気が1ヶ月に1度ぐらいきます。 喉の詰まり感は朝起きてから夜寝るまであります。飲食のときは気になりません。 寝れないほどの吐き気が出ると不安になり、大きな病気ではないかと考えてしまいます。 胃カメラは2/4にしています。逆流性食道炎グレードMでしたがこんなに症状強いでしょうか?? 消化器内科では精神的なものからきてるので心療内科の薬を強めたほうがいいと言われています。 今はタケキャブ20と心療内科でリーゼ、半夏厚朴湯をもらって飲んでますが最近悪化しています。 機能性ディスペプシアと言われてますが症状が長引き、12月より悪化しているので不安です。毎日体調が悪くて精神的にも辛すぎます。 腹部エコー、単純CT、大腸カメラ、脳のMRI、小腸カメラは実施済みで異常無しでした。 1、もう一度胃カメラをしたほうが安心できるのですが短期間でしすぎでしょうか。 2、他にする検査はありますか? 3、喉の違和感があるときは吐き気がなく、吐き気が無いときは喉の違和感があります。これは胃酸過多ですか?それとも精神的なものでしょうか。

9人の医師が回答

鉄欠乏性貧血で長年、体調が優れず困っています。

person 60代/女性 - 解決済み

階段や坂道を登るとハァハァする、歩くと鉛の重石を引きずっているかのように足が辛い。この症状が出始めたのは、5年前の六月でした。 お腹の左側がたまに痛くなって、下血もしていたので内科に行き、すぐに紹介状をもらい大学病院に行きました。胃カメラ、大腸カメラ、小腸カメラ、肺のレントゲン、婦人科検診もしましたが、全く異常はなく、虚血性大腸炎の出血による鉄欠乏症貧血と診断されました。 鉄剤を処方されましたが、気持ちが悪くなるのと、酷い便秘になり更に下血するので、鉄剤を点滴することになりました。大学病院では定期的な鉄剤点滴はやらないとのことで、近くの中規模な病院をみつけて、点滴を数年しました。 ひと月に一回血液検査をして、調子の良い時は点滴はしないですみますが、何か心配ごとがあるとお腹が痛くなり、すぐに下血が続き、点滴をするうちに、点滴場所の血管が硬くなり、中々針が刺さらなくなりました。 それでこの半年は点滴をしないで、鉄分の多い食事を摂るように頑張っています。 最近、フェインジェクトという大量の鉄分が入っている製剤が出た事を、ネットで発見しました。週に1回の点滴を3回位やれば、かなり効果があるそうです。この製剤は身体に負担はないのでしょうか。また、保険適用でしょうか。

2人の医師が回答

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