歯茎が痛いに該当するQ&A

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骨粗しょう症治療と歯科治療

person 60代/女性 - 解決済み

66歳の女性ですが、骨粗鬆症の一歩手前で2023年10月から半年毎にプラリア注射を3回受けています。 この4月が次の注射の予定です。2024年12月の検査の結果、大腿骨は若い人と比較して71%、同年代と比較して94%で2023年10月からのプラリアの効果は横ばいか低下気味。腰椎の結果は若い人と比較して83%、同年代と比較して105%とましですが、以前にかかっていた医者からレントゲンを撮ったとき動脈硬化も見られるのでその石灰化の数値も拾っているので正確な数値ではない可能性があると言われました。 2025年3月初旬の整形外科医師の診察では、来月の4月はプラリアかリクラストを検討するように言われています。 歯が全体的に弱く、インプラントやブリッジだらけで、健康な歯は前歯下6本くらいです。問題のある歯は全て根管治療専門医での治療を終えています。 ただ先日1本、根幹治療を終えたのに歯茎に炎症が続いている歯が見つかり、ヒビが入っている可能性の高いといわれ、現在様子見ですが、痛みが出ればすぐ抜歯→インプラントかブリッジになるかもしれないとの事です。 歯の治療の件はまだ整形外科医に言っていませんが、やはり可能性は少ないとはいえ顎骨壊死が怖いです。腎臓は少しだけ低下があります。医者はリクラストは問題ない程度と言っていますが、同じリスクのある治療だし副作用もきつそうで気が進みません。 ですので私としては正直もうどちらもしたくないです。 プラリアの効果もそれほどないのに、リバウンドがどれほどなのか心配です。 治療を続けないと良くないのであれば、SERMに変えたいと思っています。 今回抜歯の可能性が高い上に、全ての歯にできる限り最善の歯科治療、歯の手入れをしていたとしても、歯が強くないのでこの先又急に他の歯にも問題が出てくる可能性が高いからです。ビスホスホネート製剤などの顎骨壊死のリスクが高いお薬は避けたいです。  質問 1.次回4月予定のプラリアからSERMに変えてリバウンドへの効果はありますでしょうか?  2.プラリア3回接種でリバウンドは大きいでしょうか?  3.私の骨密度は治療が必要でしょうか?必要なら私の状況ではどれがいいでしょうか。  なるだけ顎骨壊死のリスクや副作用が強くない治療がいいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

親不知の抜歯、少し欠けた歯の治療

person 50代/男性 -

55歳男性ですが親不知を抜くか迷っています。 幸いにも若いころから虫歯が無く、健康な歯だと自分では思っております。 そのせいで親知らずを4本持っています。 40歳前くらいに知人の勧めで歯のステイン、ヤニ取り、クリーニングをしました。 その際に軽微な虫歯があり下の奥歯を軽く治療しました。 それ以来定期的にメンテナンス、クリーニングに行っています。 (毎月または2か月以内に1回) 2年前に食事中に詰め物(銀)が取れました。 かかりつけ歯科医院で詰めた方が良いか尋ねましたが、虫歯は進行しておらず、 歯の石灰化も進んでいるみたいなので様子を見ましょう!と言う事になりました。 先週、若干歯が欠けたのか(前述の歯)(本当に少し、舌で触るとわかるが鏡でみると判らないくらい)とがっている感じです。うすのでこぼこしている一部が欠けた模様。 同じく先生に相談したが、問題なくこのまま様子を見ましょう!と。 しかし気になって舌で触ってしまい、舌が口内炎のようになったので少し削って丸めてもらうように相談しました。 1.治療が必要か否か迷っています。 先生は必要ないとの事。最終的には患者が(私が)治療を望んでいるか否かと言われました。私では判別つかないので先生が治療が必要なら治療してください、と答えました。 結局治療していません。若干丸めてもらいました。 同時に、最近下の奥歯付近から出血するようになり、先週先生にも相談しました。 下の親知らずが1/3くらい顔を出しており歯周病の可能性ありです。 親不知は最初歯科に掛かった時からわかっていましたが、40代になると抜きにくいと言われました。それから15年以上変化なし。 特に虫歯もなく痛みもない、特別治療も必要ない、との事でした。 しかし以前より口臭が気になり、40代超えたら抜けないと思っていた親知らずが50代でも向く事が可能と知りました。 2.親知らずは抜けますか? 3.親知らずは抜いたほうが良いですか? 現在も吸うと出血します。 治療方針は、なるだけ自分の歯で生き抜く。治療(歯を削る)は最小限で入れ歯は避けたいです。 現在、歯茎のコンディションもよく歯も健康、歯石もなく、磨きも優秀と言われます。 なるだけ自分の歯で過ごしたいと思っております。 質問は1.2.3です。

1人の医師が回答

歯の治療中の金属アレルギーパッチテスト

person 10代/男性 - 解決済み

現在、15歳の高校生の息子が、今月お盆辺りから右の1番の上の前歯が脈を打つ感じがすると言い出し(痛み無し)、2日後には右上の奥歯が痛いと言い、その翌日には、右顔面が腫れ上がってきて、かなりの痛みを伴なうようになり、18日(日)の深夜3時頃には38度の発熱と激痛と倦怠感で歩行も難しい状態になっていた為、深夜救急で総合病院の口腔外科の方で処置をしていただきました。 原因は、10歳の時の事故で右上1番の前歯全部が歯茎にすっぽりめり込んでしまい、そのめり込んだ前歯を引き出していただく再植術という手術をしていただいたのですが、その後、今までの数年で上手く根っこの神経が成長しなかった為に急性で炎症が起こり膿が溜まり切っている事が起因しているとの事でした。 昨年にも、全く同じ病状となり、先生からは、歯自体はしっかりしている為残したいのは山々だけども、近いうちに抜いた方が良いと思いますと仰ってみえました。 救急当日の18日(月)から20日(水)まで、膿を出す治療と、抗生剤と痛み止めの点滴処置と、抗生剤と痛み止めの服薬を1日3回分いただき服用しました。22日(金)の再診日には、症状が落ち着いてきた為、点滴無しで治療のみをしていただき、抗生剤と痛み止めの服薬を26日(火)まで服用し、27日(水)の再診治療を最後に、今後は、かかりつけ歯科の方で診ていただけるよう、紹介状を作成してくださいました。 有り難く、明日、かかりつけ歯科の方で診察していただける事になったのですが、私(母親)としては、今の症状がしっかり収まって、少し時間が取れる、高校の冬休みの今年年末に抜歯していただき、セラミックのブリッジをと考えています。 昨年、私に金属アレルギーがある事が皮膚科のパッチテストで判明し、前歯のブリッジを含む銀歯を全て取り、セラミックに変えたところ、25年間苦しんできましたアトピー性皮膚炎が治った経緯があり、その際、セラミック料金を金属アレルギーがあると割引していただける事になりました。 息子もアトピー性皮膚炎で、食物や特にハウスダストやカビ、植物のアレルギーがある為、金属アレルギーもあるのではないか?と、インプラントではなく、ブリッジを検討しています。 ブリッジのセラミックはお値段も30万円半ばと負担も少なくないのと、ブリッジは両サイドの健康な歯(今回の原因の歯以外は、全て虫歯も無く綺麗な歯)を削る事にも少しの抵抗はあり、インプラントも金属アレルギーが無ければ検討にめ入れようかと考えています。 現在、まだ少し膿の味がたまにする事の他には、何もなく元気にしておりますが、明日のかかりつけ歯科受診の前に、今から皮膚科にて金属アレルギーのパッチテストを受けに行こうかと考えています。 まだ歯の方が完治はしていないのですが、金属アレルギーパッチテスト受けに行っても問題はないでしょうか? 長文にお付き合い下さりありがとうございました。

1人の医師が回答

TIA発作か自律神経?副鼻腔炎、歯性上顎洞炎

person 30代/女性 -

33歳 持病→一過性の洞性頻脈、不安神経症、深部静脈血栓症(右側ふくらはぎ、膝下2から3ミリ幅の9センチ)身体表現性障害 内服→エリキュース、リーゼ、ビソノテープ、ミヤBM、ソルデム3A(点滴) 1週間前より右目がなんとなく見え方がおかしくなりました ライトをみると少し白くぼやける感じがする 目がかすむようなぼやける感じ 黒く欠けたりはない白く欠けてるところはない 霞むような物が二重に見えるまではいかないけど気持ち悪い感じ 時々右頬の鈍痛や右側頭痛も有ります 右側上の歯茎に痛みが少しあるので歯性上顎洞炎を疑ってます 鼻が片側つまってます 向きを変えると左右と詰まる場所がかわります 右目がヒリヒリした感じと痒み充血もあり 昨日瞳孔が右目のほうが大きいと看護師に言われそうこうしてるうちに元に戻りましたが 右側頭痛、右側頬の鈍痛は暫く続きました。 今総合病院の循環器入院中で先生に何度も相談はしてますが緊急性なしとの判断。 明日明後日は検査は出来ないとのこと 血液検査だけ今日してもらっててcrp、白血球異常なし 今日夕方横になっている時に意識が途切れる感じを起こし、そこから洞性頻脈130、ワソラン服用 そこから気が遠くなるなるような目眩が続き その後しばらくあくびが止まりませんでした(寝不足ではあります) あと先程座って携帯を見ていた時(少し頭を下に向けてた)突然目の前が真っ暗まではいかないけど両目がシャットダウンしそうになったというか また気を失いそうになってびっくりしました 1.2秒だったかと思います 当直の先生から緊急性なしの判断で検査してもらえず 頭痛、頬の痛み等は副鼻腔炎や歯性上顎洞炎を疑ってますがこの症状は脳ですか? 脳MRI数日前撮ったばかりで異常なし それ以前にもMRIやMRAをとってます 1月〜3月に眼科受診2回しましたがその時には異常なしでした モニター不整脈なし 現在バイタルの異常はありませんが 調べると脳出血やくも膜下出血、脳梗塞の前兆とでてきます。 エリキュースを飲んでる為脳出血やくも膜下出血のリスクは高いと思います TIAなのかと不安です 脳腫瘍や動脈瘤の指摘はありませんでした。 整形にて腰、首、MRI異常なし 今は光を当てるとちゃんと反応しますし、瞳孔も拡大はしてません 昨日寝る時に寝かけた瞬間息苦しくなり起きる、胸の不快感 入眠時寝るというより意識を失うような感覚がありあまり眠れませんでした。 心電図モニター異常なしでした 思えば昨日からそのような症状がありました この気を失いそうな目眩はなんなんでしょうか? 頭も重たい感じがします 麻痺はないです エリキュース服用の為頭痛薬も飲めません 写真は右目の充血です

2人の医師が回答

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