肺に水が溜まるに該当するQ&A

(1)7ヶ月間の在宅介護中です。血中酸素飽和度は、1リットル酸素吸入時95～98程度あります。ただし、動いたり、食事、会話後は　呼吸が苦しく肩で息をしています。脈拍数が増えているようです。脈は90から100程度です。血中酸素飽和度が高いから必ずしも安心というわけではないのでしょうか? 脈はどのくらいの値(上下)が危険値ですか? (2)自宅で呼吸が苦しくなった場合、装置の酸素供給(現在1L)の増加で、どの程度解消できるものですか?　供給量の上限はありますか? (3)心臓の動きが弱い低電位の場合、常時、酸素供給量(現在1リットル)を増やすことである程度改善できますか? (4)左肺に少し水がたまっていますが、おおむね良好です。今後の在宅介護中、肺に水か増加した場合、どのようにして判断するこ とが可能ですか?　聴診器である程度分かるみたいですが・・・ (5)肺の水で呼吸が苦しい場合、在宅で痛みのコントロールは可能でしょうか? (6)担当医には「癌末期の場合、肺の水は抜かない、ステロイドは使わないのが標準」と言われましたが、そのようなものでしょうか? (7)心臓の動きを良くするためにできることはありますか? (8)今後の予想される容態変化はどのようなものが想定されますか? (9)在宅で痛みのコントロールは、現在使用中のフェントステープ以外にありますか? (10)心臓の動きが弱いときは、フェントステープの貼る位置は、左胸を避けたほうがよいのでしょうか? (11)点滴で栄養不足を補うと、肺に水が溜まる可能性はありますか?

3年ほど前からPアミラーゼ、CA19-9が上昇傾向、2年ほど前よりPアミラーゼは90前後、CA19-9も90前後の状態です。 2年前に分枝膵管型IPMN(大きさ6X12mm)を指摘され半年ごとのMRI検査、1月には音波内視鏡を受けました。 結果IPMN以外の指摘はなくMRIによる経過観察となりました。 ほかの疾病、検査数値は 1.10年ほど前に骨髄異形成症候群と診断。ステロイド、免疫抑制剤を服用。Hbは8～9で推移。8を下回った時点でネスプ注射を受けています。 WBCは10前後、PLTは血小板血症でアグリリン服用し50前後で推移。 2.2年ほど前よりクレアチニンが上昇傾向でここ半年は1.8前後で推移。 3.2年ほど前より尿酸値が上昇し9を超えたので投薬で6程度を維持。 4.1年ほど前に肺に水が貯まり心肥大で心不全との診断、利尿剤服用中。 5.胃は毎年6月のドック内視鏡で萎縮性胃炎を指摘。（ピロリ菌は10年前に除菌） このような状態ですがPアミラーゼ、ＣＡ１９－９が高値の原因がはっきりせず不安です。 何か考えられる原因はありますか？

80歳父親です。 糖尿病。この16年で、脳梗塞、心筋梗塞、肺気腫、大腸癌疾患、脳腫瘍あり。 心筋梗塞については、10年前に既に冠動脈の２本が詰まっており、１本で何とか持っていると言われた。 足のバイパス手術、緑内障手術しています。 直近で今年１月上旬に足が痛いと入院。足のバイパス手術の時と同じように血栓ができていることが分かったが、本人が手術望まず、点滴と投薬で対応。入院中にコロナに罹ったこともあり、４週間入院後退院。 23日夜中より息苦しさあり。少しすると落ち着くが呼吸が苦しかったとのこと。 25日手が震え、呼吸荒くなり、息苦しさが増し、手に力はいらず、救急搬送。意識ははっきりしていた。 心筋梗塞、心不全、肺に水が溜まっている状態。入院。 やはり本人が手術を望まず、投薬にて緩和療法をとっていくことになった。 今日主治医から説明あり。 投薬により痛みを緩和しているが、直ぐに効かなくなるため、モルヒネのようなもので緩和していくことで了承しました。 危ない状態で、今後は退院は無理だと覚悟はしておりますが、退院できる場合もあるのでしょうか?

58歳の母についてです。 高血圧と不整脈の薬を服用していました。 10日前に呼吸困難、息苦しさと気持ち悪さで救急で運ばれ、そのまま入院をしました。 検査の結果、高血圧と心房細動、そして肺に水が溜まっていたことによるうっ血性心不全とのことです。 入院中に、利尿剤・頻脈を抑える薬・血圧を下げる薬を飲み、ベッドの上でとにかく安静にする生活を10日間続け、経過は良好、少しまだふらつきがあるそうですが10日間ぶりに退院し家に帰ってきました。 そして2週間後に心房細動の心臓カテーテルアブレーション手術を受ける予定です。そのために今から2週間、塩分制限と今の体重の維持、薬の服用を忘れず、出きる限り安静にするということを手術日まで徹底しなければなりません。 もちろん、これらを徹底するために私も全力を尽くします。 ・手術後、良好になり10年20年と生きることはできますか？ ・これから再発防止に向けて薬の服用や水分と塩分制限、高血圧に対する治療以外の何か他に気を付けることはありますか。 心不全と診断された人は5年間の死亡率が約半分などの記載があったり、不安で不安でたまらないです。 わかる範囲でお願いします。お教えください。

昨日夕方、少しの坂・砂利道にて転び左膝・左脇下辺りを強打しました。 ですが、どちらも痛いのですが、見た目は打ち身のアザもなく普段通りです。(膝は少し青くなり擦り傷有り) 現在1番痛いのは脇下から左乳房下辺りです。 黙っていてズキズキ疼くことはないのですが動くと痛みはあります。 押すとかなり痛く 深呼吸も痛いです。 整形外科にてレントゲンを撮っていただくのが1番だとは思っていますが、右甲状腺癌(乳頭癌)ステージ2(反回神経麻痺有り)で、半年に1度造影CTをしている(直近では１月末)のと、癌手術後に左膝骨折をしボルトで繋ぐ手術・またボルトを抜く手術などでレントゲンを重ねており、被爆はなるべくしたくないのです。 しかしながら、肋骨骨折やヒビで肺に水が溜まったり心臓にも良くない場合があるよ、と友人が心配して助言してくれます。 ご相談として、このまま様子をみてもよいものなのか… その場合、どんな状態になったら病院受診を急いだ方が良いのか… それとも 明日にでもレントゲンを撮って状態を診ていただいた方が良いのか… 今は左膝はモーラステープ 乳房下はボルタレンゲルを塗っています。 痛み止めはずっと首のヘルニアの痛み緩和でタリージェを飲んでいます。 ご多忙の折り恐縮ですが、ご助言よろしくお願いいたします。

咳が止まらず息苦しい為、近隣の病院へ通院、膿胸と診断され即入院即日ドレナージ、即日転院(全て抜く事が出来なかった為、出来る病院へ)、翌日転院先でドレナージ、入院して2週間ほど経ち、翌週には元気に退院すると話していた頃に、胸が苦しくなり病院職員に訴えて、すぐに意識不明になり、救命処置、心拍再開するも原因不明の状態が数時間続き、心カテーテルで冠動脈2本が詰まっている状態を見つけ、1つは通せたが、1つは硬かったため通せず。 そして、意識回復しないまま約2ヶ月ほど経ち蘇生後脳症の状態です。 この状態から意思疎通出来るまで回復する事は、限りなく少ないと思いますが可能性は、ありますか？自発呼吸があり、熱もなく、バイタルは安定しており、目は時々開いたり、あくび等したり、目の開いてる時間が長くなかったり、声をかけたタイミングで目を開ける事が多いです。 そして、今回の心不全の原因は、長年の動脈硬化によるもので、膿胸と関連はないと言われたのですが、そもそも心不全により、肺に水が溜まっていたようにも思えたのですが、事前の検査で見つけにくい症例になるのでしょうか？高血圧の薬を普段から飲んでおり、入院時には心臓に原因があるかもしれませんと伝えましたが、アルコールや誤嚥等による膿胸でしょうという回答でした…。

90才の母です。今までも何度か相談してきました。肥大型心筋症です。食後の脈拍が100近くになります。今までも半月に1回とかありましたが、11月頃から毎日毎食後になるようになっています。本人は以前ほど動悸も感じてませんが、私は隣りに座っているとハーハーとなっており心配でなりません。今日定期的に行っている循環器病院で心電図、血液検査、レントゲンをとってもらいました。心電図は特に異常な波?はでてない。レントゲンも肺に水が貯まるなどのようなこともなくキレイ。血液検査は添付どおりです。今までは、NT-proBNP が 2019/10では 2250 2023/4 では 2418 今回2023/12で 3281。 数値的に800も上がっています。 ・先生は血液検査の数字も年齢的なものかもしれない、すごくひどくなったというものではない、腎臓などの数字も問題ない。と言われますが、800というのはかなり悪化してるのではないのですか？ ・脈拍が消化のために上がっているだけなのか調べるため24時間心電図を付けて帰りました。これには脈拍もわかるのですか？また他にどのようなことまでわかるのですか？ ・食欲は旺盛で唯一の楽しみと言ってますが1度に食べる量を減らした方がいいのでしょうか？朝寝坊のため4回食事は難しいところです。 ・ざっくりの説明ですが母の状況はかなり悪いでしょうか？年齢的に仕方のないところなのでしょうか？心配で眠れません。 よろしくお願いいたします。

私の祖母はもともと高血圧、不整脈など持病にあります。 最近息苦しさや夜間の胸痛などがあり、総合病院を受診したところ、BNPが1500、心機能がかなり落ちている状態だと言われました。肺に水も貯まっています。嗄声あります。 医師より入院はどうするか?と聞かれたときにコロナ渦であり面会は出来ないため、祖母が誰にも会えないのは嫌だと入院せずに帰宅しました。アルダクトンＡ錠25ｍｇが処方されました。 弁膜症などもし必要な手術が出てきても高齢のためやらない事は家族から医師に伝えてあります。 本人は、ADLは自立、現状呼吸苦がありながらもトイレに自分で行けていますが部屋からトイレに行くのも大変な状態。しかしポータブルトイレなどは嫌がります。生活の中でやはり苦しさは徐々に増えているような気もしますが、話しかけると会話は笑顔でします。しかし苦しいから入院したいと訴えることもあります。食欲も以前より落ちています。 　 入院することで、わずかでも回復の可能性があるのか、統計的に回復が見込めない段階になってきているのか。 意識がしっかりしているので、低酸素になりそのまま亡くなるのを待つのみでしたら家で看取ろうかと家族で話しています。 担当医に相談すべきなのですが、他の方の意見も聞きたくて、もし参考になればと相談させてもらいました。 私は受診に付き添わなかったため母から聞いた話を書いています。 宜しくお願いします。

高齢の母親（70代後半）が1週間程前に発熱し、かかりつけの病院でCT検査をしたところ、心臓のまわりに影があったため、総合病院の循環器科を紹介して頂きました。 翌日、循環器科で精密検査を行って頂き、風邪に起因する心膜炎のため、肺に水が溜まっているとのことでした（心不全や悪性腫瘍等ではないそうです）。 母は10日程前から激しい咳の症状がありましたが、咳止めの薬（メジコン）が効いたのか、昨日からだいぶ収まっています。ただ、とても心配なのは、3日前から母の足がむくみはじめ、また、体重がこの1週間で3キロも増加しています。なお、胸の痛みや息苦しさはないようです。母は体調が悪くなってから、食事の時以外は布団の中で寝ていました。 総合病院の先生は、こうした状況をすべてご存じで、外を歩いたり普通の生活をして大丈夫ですよ、と言われました。 そこで本日、久しぶりに近所のスーパーに買い物に行ったところ、特に息切れなどはなかったようです。 なお、お薬ですが、１週間前からカロナールを毎食後服用するとともに、昨日からはコルヒチンとダイアートも服用しています。 心膜炎は治る病気なのでしょうか。また、カロナールなどの薬の副作用で体重が増えたりすることはありますでしょうか。 いろいろと心配でたまりません。大変恐縮ですが、ご教示頂きたくお願い申し上げます。

75才の母のことで質問です。 普段より降圧剤を飲んで～120/75と正常だった血圧がここ10日ほど段々と上がり、180ー85くらいと上昇しました。それと時を同じくして、背部痛、胸痛？(鎖骨下)を感じているそうです。激痛ではなく、鈍痛のようです。 普段より肩こりがよくあるみたいですが、今回は長く続いているみたいです。 息苦しさは感じないみたいです。 昨日病院に行ったところ血圧が200、背部痛があるので大動脈解離の可能性がある為、心電図、レントゲン、CTをとってもらいました。 心電図は異常なし。 レントゲンも異常は見当たらない。 (しかし心臓近くの大動脈ははっきり見えない可能性あり？) ctは造影でなかったので、2箇所ほどはっきりとはわからない箇所があったそうですが、これと言って解離の兆候はないみたいだ、と言われました。ctで見えにくくてちょっと怪しいところがもし裂けていたとしたら、肺に水が溜まっていたりするはずで、レントゲンにも心電図にも兆候はないから大丈夫だろう、と。 念のため年明けに心エコーをとって見てもいいけど、どうしますかと言われました。 昨日は血圧が高すぎるので薬を追加しました。 その後は130-80くらいに下がっています。 ただ、ctではっきり見えなかったところが少し気になります。 心エコーは念のためやってもらおうと思いますが、年明けまで待っても大丈夫なのでしょうか？ それ以外に緊急を要するべきことはありますか？