肺炎結核に該当するQ&A

一般外科内科病棟に勤務している看護師です。 入院患者がガフキー1号結核という結果が出ました。その患者様は元々肺炎で入院し急変しレスピ管理で2ヶ月前より治療しています。痰はものすごく多く全介助接触時間も入院期間が長い故に濃厚です。それまで、大部屋・スタッフも普通に接触していました。すぐ転院になるのかと思っていましたが転院はせず個室管理で当院で治療と昨日決定しました。保健所よりもレスピ管理で移動の間に生命に関わる場合は専門に移動しなくてもよいとの返答、家族もリスクを負わせず治療を当院でとのこともありそのようになりました。今までこんなケースを見たことがなく、私たちの感染リスクが恐ろしいです。 こんなケースはありなのでしょうか？ 2ヶ月も普通に接触しており痰の吸引も半端なくしていたし、今後長い間見ることに個室とはいえ換気は普通の病院なので充満しています。私たちに健康被害は問題ないのでしょうか？上司に訴えても全く理解されませんでした。私はこの一件で病院の危機管理がなさすぎると問題ではないかと思っています。私たちのフォローアップもなさそうで不安です。ご意見、教えてください。

先月29日に母乳を大量嘔吐 30日夜から40℃の高熱、座薬で朝微熱 よく遊び母乳ものむ（嘔吐数回） 1歳1カ月 31日37台後半横ばい夜から39℃超え 日付変わり1日12時濃い黄色嘔吐 明け方4時過ぎ褐色血混じりの嘔吐をし、夜間救急にかかりました。炎症の数値が異常に高く、 その後総合病院に肺炎の疑いで緊急入院 あらゆる検査が陰性で、抗生剤治療を受けながら昨日ようやくモラクセラ菌（モラキセラ菌）が陽性とでました。 共働きで部屋干しをよくします。 家は築40年、あちこちカビが生えています。 （とりますが、追いつきません。染み込んでいるものも） 肺MACではないかと言われている祖父と同居生活（肺結核、腎臓からの転移性肺癌、肺浮腫経験） よほどでないかぎり祖父は手洗いうがいほぼしません。 子供は抱きたがりスキンシップは濃厚です。 一日中咳き込み、子供の顔にもあびせます。 私は外出多いですが、いく先々に連れて行かず、実家預けか、一時保育利用です。 歯磨きは極端に嫌がります。 考えられる原因教えてください。

肺のＣＴ検査を初めて受けて、1か所だけ2～3ｍｍの炎症性結節があるとのことでした。 画像を見せていただくと、結節とは丸いものという素人考えがあったのですが、真っ白な索状？棒状？のものとして写っており、石灰化みたい・・と感じたのを覚えています。 レントゲン検査には異常は認められず、この炎症性結節も昔からあったもので、たまたま初めてのＣＴ検査で、知らないうちに肺炎か結核になり、それが治ったあとではないか・・という診断でした。 このようなものをフォロー検査していくときりがないとドクターに言われ、気になるなら１～2年後にＣＴ検査を受けられたらどうですか？ということでした。 質問です。索状？の炎症性結節は50代の肺ＣＴ検査では、しばしば発見され画像に写るものですか？担当のドクターから、珍しくもなんともないので気にならないなら放っておいていいよと言われたのですが、見つかってしまったのでどうしたものかと思っています。 なお健診は、その他のものも年に一度一通り受けていて、とくに異常はありません。 マンモグラフィー検査も受けているので、肺のＣＴ検査は今まで受けませんでした。 被爆に関して神経質なところがあり、これからどうしていこうかと悩んでいます。

78歳女性実母のことです。 普段は健康で毎日趣味に忙しく1人暮らしをして過ごしています。 （血圧は高め） 2週間前からクシャミが非常に多く、透明な鼻水が出ていました。 10日前には発熱しました。（38度）咳もでて、喉もいがらっぽいとのことでした。 ただ、翌々日に2泊3日の旅行を控えていたため、内科を受診し、薬を処方してもらいました。 ムコソルバン錠15mg ムコダイン錠500mg メジコン錠15mg トランサミン錠250mg カロナール錠200 カロナールを服用すれば平熱近くには下がります（36.7）が、母は普段平熱が異常に低く、平均で35.5程度です。 鼻水鼻詰まり、喉の違和感、咳はありますが旅行に行っていました。 戻ってからも風邪の症状はあり、熱は微熱37〜37.8くらいが続いています。 処方された薬が無くなったので、昨日受診し、症状が変わらないとのことで診察をしてもらえず、薬だけ同じものを処方していただきました。 コロナの検査を自宅で行いましたが、陰性でした。 呼吸は苦しくなく、食欲もあるので3食通常通り食べています。 肺炎や結核じゃないか心配なのですが、いかがでしょうか。 ※受診した病院はレントゲンがないので撮っていません。

86歳の母。非結核性抗酸菌症による肺炎が悪化し寿命が近いと言われています。心臓も弱ってきているそうです。病院都合で間もなく退院しなければならならず、退院後は在宅介護、看護することに決めました。食欲は全くなく、せいぜい1日でお粥4〜5口と水を飲む程度です。トイレは全てオムツ、少し喋ったり体を起こしたりすると心臓がバクバクするそうです。PICCによる中心静脈栄養を1ヶ月弱続けその後2週間はポタコールだけになりまた今日から中心静脈栄養を再開し、1週間後の退院前日にルートを抜去するそうです。これからお世話になるケアマネや在宅診療の医師によれば在宅中心静脈栄養はハードルとリスクが高いようでそこはある程度理解しています。でも母はまだ何とか会話も出来るし好きなお刺身を1切れ食べてくれたり推しのDVDを観たり時々笑ったりもします。中心静脈栄養で母とのこんな時間がもし長くなるなら抜去しないでほしい気持ちもあります。アスクドクターズの先生方は在宅中心静脈栄養について賛成ですか？反対ですか？

主人のことです。 一年ほど前から扁桃腺が大きいと指摘されていました。 8月後半に酷い咳と喉の痛みと高熱が出たため内科を受診したところ、扁桃腺が大きくなっていて、軌道を塞ぎそうなくらい大きいので 熱が落ち着いたら耳鼻科を受診してくださいとのことでした。 →抗生物質を処方され、喉の痛みと酷い咳は治りました。 9月後半から10月ごろ、耳鼻科を受診し、やはり扁桃腺が大きいとのことで、喉の炎症を抑えたりアレルギーを抑える薬を処方されました。 10月中旬、また咳がひどくなり耳鼻科を受診したところ、呼吸器科へ行くように言われ、呼吸器科へ。 マイコプラズマ肺炎では無さそうとのことですが、マクロライド系抗生物質を5日分処方してもらい、咳はマシになりました。 ただ、咳の回数は減りましたが、咳は出ており、タンが出そうだけど出ないようなタンの絡んだ咳です。 咳は出るものの、10月中旬に比べて落ち着いていたため耳鼻科を受診し、アレルギーを抑える薬や炎症を鎮める薬をもらいました。 薬がなくなったので再度耳鼻科を受診したところ、扁桃腺は以前より小さくなっているとのことでした。 引き続き投薬治療を行なっており、 昨日、血の混ざったタンが出たため、耳鼻科を受診しました。 以前に比べて扁桃腺は小さくなっているとのことで薬をいただきました。 以前はイビキはほとんどかいていまけんでしたが、昨日は、タンが絡んだような独特のイビキでボリュームも急に大きくなったりで不自然なイビキでした。 以上のことから、扁桃腺以外にも肺炎とか結核とか何かあるのではないかと心配しています。 扁桃腺以外に考えられるとしたどのような病気ですか？ 大学病院を受診した方が良いでしょうか？？

1月20日にコロナ陽性になり、今も空咳が続いています。 気管支喘息と診断を2年前にされており、予防吸入を続けていました。 解除後も咳が残るのでかかりつけに診てもらうと、急に百日咳と言われました。 抗生剤と薦められた漢方を飲めば3日で咳は治ると言われ飲みましたがおさまりませんでした。治らないので再受診し血液検査をしました。 結果やはり百日咳だと言われ、コロナと併発したと。数値的に発症した日がコロナ発症とほぼ同時と言われました。 咳に関してコロナの影響を聞くと気管支喘息の患者で陽性になって咳が出てる人は1人もいないと言われました。 なので百日咳の咳という事でしたが、漢方が効かないのはおかしい、分からないと言われ終わってしまいました。咳止めも効きませんでした。 百日咳なら咳はある程度続くものと思い様子を見ていますが、今だに続いており、心配です。 そもそも本当に百日咳なのか?などと考えてしまいます。百日咳特有の咳もなかったです。コロナの影響で咳が残ることはないのでしょうか？ 血液検査結果の紙があるので、これを見て判断してもらいたいです。その他の結果はマイナスで肺炎や結核など、重要な病気ではないと言われました。 採血したのは咳が出始めてから10日後です。 百日咳であれば咳はまだ様子を見た方が良いでしょうか？それとも他に何か検査等した方が良いですか？

1ヶ月前腹部のCTを撮り、右下肺に影があると言われました。診断名は、肺炎と言われました。結核の検査もしましたが、異常なしと言われました。 なんの検査かはわからないのですが、3日間続けて痰をとる検査をしました⇨結果に時間がかかると言われました。 抗生物質を5日間内服し、職場復帰をしました。 クリニックからは、1ヶ月後にまたCTを撮ってみるので、来院するように言われました。 昨晩から、右肋骨の一番下の辺り内側の内臓？腹筋？に痛みが出現しました。ずっとではないのですが、時々じくじくする痛みです。自分自信に不安神経症な部分があると思うのですが、癌の心配をしています。肋骨の下辺りと言っても、場所がはっきり特定しません。 仕事の都合で、来週の土曜にしか通院できないので、今朝クリニックに問い合わせました。痰の検査の結果は出ているみたいですが、電話では答えられないと言われました。当たり前ですが。。症状を看護師さんにつたえ、癌の心配もしてますと正直に言いました。それは大丈夫だと思いますよと少し笑われました。肺の痛みがあるなら、市民病院の夜間救急に行った方が良いかと尋ねましたら、来週の土曜にCTを取るよう（主治医の方針が元々そうでしたので）説明され、予約を取りました。 今週ならまだしも来週の土曜となると不安になります。 やはり、市民病院に行った方が良いのでしょうか？ そもそも肺の痛みなのでしょうか？ どうか、ご教授お願いします。

10日前くらいに中国人の旅行者団体と飲食店で一緒になり、多数の中国人が咳をしていたのでうつされるか不安になって家に帰宅し、すぐ体調を崩しました。最初はただ微熱でだるく、喉の痛みや鼻水なしでした。数日市販薬を飲んでいましたが治らず、息をすると胸が苦しく普段の速度で歩けないと気づき、病院へ行って、レントゲンをとり、とくに肺に異状はなく、肺炎じゃなくて気管支炎か喘息か？ということでした。お薬はアストミン錠とムコブリン錠、カロナール、葛根湯でした(28日診察)。今、薬を飲んでも胸の苦しみは代わらず、じっとしていれば咳はありませんが、胸の苦しみであまり動けない感じです。無理して動くとむせるような咳がでます。少し寒気もあります。夜はふつうに眠れます。胸の苦しみは診察前と変わりません。３歳頃肺結核になり、アトピーありです。三年前に風邪をこじらせ咳喘息に一度なりました。 気管支炎はもう少し安静にしていれば治るのでしょうか？普段の生活での注意点はありますでしょうか。それとも、病院を変えてもう一度別の先生に見てもらった方がよいのでしょうか。(先生から詳しい説明はなし。薬だけ出され、次の診察もとくに言われませんでした。喘息の吸入器を出すか迷っていて、出さなかったようです) よろしくお願いいたします。

お世話になっております。 (参考画像も添付いたします、上の段が2か月前で下の段が先日のCT画像です) 2か月前にCTを撮った際に右肺中葉部と下葉部に炎症影がありエリスロシンを服用しながら経過観察し先日フォロー撮影をしてきました。 2箇所あった炎症影はきれいに消えておりましたが、下葉部の前回何もなかった別の場所に新たに炎症影ができておりました。 とりあえず癌ではなさそうとのことで、血液検査や6週間培養も含む痰の検査、非結核性やHIMACの検査もしましたがいずれも数値は異常なく現時点では原因不明とのことでエリスロシンを継続して6か月様子見後に再度CTという流れになりました。 今回影の中に何か所見があれば気管支鏡などの追加検査を検討していたようですがとりあえずは見送りになりました。 主治医としては漏斗胸で肺炎ができやすいのかもしれないといっておりました、私があまり心配しないためにそういってくれたのかもですが・・・ こういった所見で何か可能性のありそうな病気はありますでしょうか？ 出ている症状としては薄い黄色や黄緑の少量の痰が1日数回出るのと日中など起きている間は軽めのから咳が出ます。 先生方のご意見やアドバイス頂けたら幸いです。