肺炎退院後に該当するQ&A

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89歳の入院中の父親が9日連続で38度後半から40度近い熱が出ています。原因が特定できないようです。

person 70代以上/男性 -

12/4コロナ肺炎中等症2で8日間入院しました。退院後も何度か外来診察を受けましたが一向に回復せず26日には高熱で救急搬送になり、現在も入院しています。 26日の入院時は細菌性の肺炎で危ないところだったようですが、抗生物質の投与で肺は回復し、1/9の検査ではそろそろ退院できますといわれました。ところが翌週の15日の検査で脱水と白血球数の増加、黒色便が確認されたということで絶食になり退院できなくなりました。 量は僅かながらも血便はまだ続いています。 血管に点滴が入らず19日からは大腿の中心静脈カテーテルにて高カロリー栄養を入れています この点滴を入れた翌日は一日中眠り、翌々日からは今日まで9日連続で発熱38度後半から40度の熱が出て意識も怪しく話すことも出来なくなりました。 抗生物質とアセトアミノフェンを点滴で入れていていましたが、偽膜性大腸菌の可能性があると抗生物質は2日前に止め便の検査をしてもらいましたが、本日陰性がわかりました。 どこから出血があるのか、何の発熱なのかがわからないようです。 苦しそうに口で呼吸し、とても危ない状態です 中心静脈カテーテルの同意書に不利益についての説明で発熱とありました。 発熱はそれの影響ではないかと聞きましたら違うと言われました。 ですが、それまで話しができていた父が、中心静脈カテーテルを入れた翌日から日に日に容態が悪くなり、やはりカテーテルに何か悪い影響があったのではないかと考えてしまいます 合併症でなくても体に大きな負担がかかって発熱に繋がっていることはないのでしょうか? 心臓弁膜症で薬を飲んでいたようですが、これまで大きな病気もしたこと無く、89歳で自転車に乗っていました

5人の医師が回答

受診した方が良いでしょうか(早い回答を希望)

person 乳幼児/男性 -

生後2ケ月になる次男が先週の金曜日(8日)から鼻づまりと咳の症状が出ています。その前にも、先月下旬に急性腎盂炎の疑いで一週間入院し退院した直後に同様の症状があり、退院後診察の際に主治医に相談し去痰剤を一週間処方していただき、一旦は良くなったのですがまた症状が出始めました(去痰剤を飲み終えてから2日しか経っていません)。熱は平熱で哺乳状態も普段とほぼ変わりはありませんが、鼻がつまり時折苦しそうな様子です。 30分ほど前に授乳をしたのですが、げっぷを出す際に嘔吐する勢いの咳き込みがありました(嘔吐はしていません)。 気管支炎や肺炎に移行するのが心配なので受診をしたいのですが、(先ほども書きましたが)熱が平熱なのと哺乳状態が普段とほぼ変わらないので、他の患者さんからの感染のリスクを考えると決断に迷いが生じてしまいます(退院直後の症状も、同室の患者さんからうつったものだったので…)。 こういった場合、今日にでも受診をした方が良いのでしょうか?それとも自宅で様子を見て大丈夫なのでしょうか?ちなみに、明後日に泌尿器科の外来予約が入っているので、どの道病院へは行きますが… 初めての投稿なので簡潔にまとまっていなかったら申し訳ありません、ご回答をお待ちしております。

1人の医師が回答

高齢者の原因不明の感染症

person 70代以上/男性 -

81歳、男性です。  父の事でお聞きしたいです。 10月8日にお腹の痛み、39度の悪寒を伴う発熱で入院。胆管炎との診断でERCPで石をとり、術後も問題ないとの事で退院しました。 退院後、食欲不振、だるさがあると言っており、あまり調子はよくありませんでした。11月5日の日には1度嘔吐しています。 11月9日に39度の発熱があり。お腹の痛みなどはありませんでしたが、入院していた病院を受診。血液検査で感染症があると言われましたが、感染源が分からないとの事でした。 胆管の可能性もなくはないが、すぐでる血液検査でははっきりしないとの事でした。詳しい血液検査は4日後と1週間後に出るとの事でしたが手術した大学病院では感染源が分からないから入院は出来ないと言われて、300床位の病院に転院になりました。 入院5日目ですが、まだ熱が36度台〜37度台を行ったり来たりしています。 だるさと食欲不振が続いています。 後、咳が退院後出ていたのですか酷くなっているようです。 ただ肺炎ではないとの事でした。 CPRの値しか分かりませんが12です。 詳しい血液検査の4日目に出るもので菌のグループは分かったとの事でしたがまだ感染源は分かりません。 今、抗生剤を点滴していて、先生は抗生剤が効いてはいると思います。との事なのですが、まだ熱も安定せず、だるさもあり、食欲がないのが心配です。 病院は中規模の病院で、感染症専門の外来や科はないのですが、こういう場合も中規模の総合内科の入院で大丈夫なのでしょうか? お教え頂けたらと思います。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

舌苔の発生の仕方と除去方法教えて下さい

person 70代以上/女性 -

舌苔の誤嚥リスクと除去について 76歳母レビー小体型認知症です。 半年前に4回目の誤嚥性肺炎と食思不振で、経口摂取を止め、5ヶ月前に胃瘻造設。経口摂取は一切してません。 2日前に気付いたら添付写真のように舌一面黄色味がかった真っ白な舌苔がこびりついていました。手袋をして触っても分かるぐらい硬くてザラザラしています。 口腔ケアティッシュや、スポンジブラシでは太刀打ちできません。 質問1. 舌ブラシなどでこすってとっても良いのでしょうか?痛いのでしょうか?どうすれば取れるのでしょうか? 質問2 舌の先端の方が剥がれかけており、剥がれた破片を誤嚥したら窒息してしまわないでしょうか? 質問3 原因は何でしょうか?口腔ケア不足ですか? 質問4 舌全面に広がるのに、何日くらいかかるものですか?2週間前にはおそらくなかったはずなので、(少なくとも4週間前にはなかったのです。)。。。 1年前から口腔ケアは命を守る大事なものと思い、丁寧なケアを心がけており、4週間前誤嚥性肺炎で入院する前には訪問の衛生士さんにもキレイだと褒められていました。 施設の口腔ケアは粗雑な場合もあるので、週に3〜4回は私がやっていました。入院し、病院にお任せで、退院後もあまり見れていませんでした。

2人の医師が回答

1歳0ヶ月の子供で、12月11日〜16日までの5日間細菌性肺炎で入院しておりました。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

12月9日に予防接種(ヒブ・小児肺炎球菌(いずれも追加接種)麻疹・水痘・おたふくかぜ・インフルエンザ(2回目))を受け、子供はいつも肺炎球菌のワクチンの副反応で熱が出るので、また副反応かと思っていたのが解熱せず咳が出てき、10日の夜にもう一度かかりつけの小児科を受診、気管支炎を見越してクラリスロマイシンとツロブテロールテープ、カロナール坐薬、ビオフェルミンR散を頂いたものの、解熱せず、咳もひどくなったので再度11日に小児科で診て貰ったところCRPの値13.38と非常に高く即大きな病院へ転院、検査の結果細菌性肺炎という診断でした(マイコプラズマ・インフルエンザ・ヒトメタニューモ・アデノウイルス・新型コロナは何も陰性)入院中は抗生剤の点滴を12月14日まで受け、並行して内服でアスベリン散、カルボジステイン、メプチドドライシロップの混合のお薬、セフジトレンピボキシル、シングレア細粒、ビオフェルミン、高熱の際、アセトアミノフェン坐薬を投与して、12月15日の血液検査でCPR値が1.02に下がっていたのと、解熱していたので、12月16日に退院12月18日の退院後診察でも問題なく、お薬だけシングレア細粒をモンテルカスト細粒に変えて頂き、3日分処方され飲みきりで症状のぶり返しがなければ通院も終了とのこと。元気に過ごしておりましたが、12月29日の夜に38度2分の発熱があり、入院前に小児科で頂いていたクラリスロマイシンを飲んでみて様子見、解熱したのですが、本日1月1日にまた38度9分の発熱があり、発熱以外は症状もなく、食欲旺盛、水分もしっかり取れており、元気な様子なのですが、かなり心配で、坐薬だけ入れて寝かせました。 お正月で病院がお休みで救急対応の病院しか開いておらず、コロナの事もありこのまま症状が酷くならなければ、4日の通常診療まで待ってみたいのですが、どうしたら良いのでしょうか…?

4人の医師が回答

肺炎の経過、繰り返す発熱

person 乳幼児/女性 -

以前も質問させていただき、アドバイスをいただけたみなさんありがとうございました。 まだ疑問に思う事があり再投稿させていただきます。 3歳の娘です。 5月27日 肺炎、気管支炎の為入院 6月1日 退院、薬の処方(鼻水、咳、痰有り) (カルボシステイン・メジコンの粉薬) 2日〜9日まで自宅療養(鼻水、咳、痰有り) (7日に退院後検診有 経過問題なし、鼻水、咳、痰が継続している為、上記と同様の薬の処方有) 10,11,12日登園(鼻水、咳、痰有り) 12日15:00 保育園からお迎え要請 37.7の発熱、透明の鼻水がたくさん出ている 咳、痰も継続中、夜中に40度の発熱 13日 朝37.6(鼻水、咳、痰有り) 病院受診、検査はなく薬の処方のみ (カルボシステイン・メジコン・ラボセチリジン・アンブロキソールのシロップ、ツロブテロールテープ) 14日微熱(鼻水、咳、痰有り) 15日〜21日日中まで熱なし (鼻水、咳、痰有り)自宅療養 耳鼻科で鼻水吸引、吸入、薬処方有り (アスベリン・ニポラジン・カルボシステインのシロップ、トラマゾリン点鼻薬) 22日0:30 咳き込んでイヤイヤと泣いていたので部屋に行き触れると体が熱く、熱を測ると37.9 また発熱です。。 咳、鼻水、痰は肺炎になった日からずっと良くなっておらず、その間に2回発熱していることがとても心配です。 薬は今日でちょうどなくなりましたが、入院中からずっと毎日薬を飲んでいても良くならないので、どれも合っていないのかという不安と、こんなにも飲み続けていいのかという不安があります。 肺炎になった影響で、鼻水、咳、痰はずっと継続し、その間にただ風邪を繰り返しているだけなのでしょうか? とても元気だった娘がずっと鼻水、咳、痰が続きしんどそうにしているのがとても辛いです。

4人の医師が回答

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