胆嚢を摘出するとに該当するQ&A

72歳の父のことでご相談です。内容が複雑でうまく文章がまとまらず申し訳ありません。1か月半前(1月末)に下腹部の激痛で病院にいき、虚血性大腸炎との診断で入院をしました。入院後尿道カテーテルをつけることになり、父はあまりの不快さに拒絶しましたがつけないとおしっこがでなくなると言われ装着。(数年前に前立腺の手術を2回しており以前から尿は出にくく薬を飲んだりしていました)その後左の睾丸がソフトボール大に腫れました。腫れは膿が出て3週間くらいでやっとひいてきました。1ヶ月前(2/8)に大腸の切除手術をし、その2週間後には急性胆のう炎になり胆汁を出す管をつけ薬で治療していましたが結局今度胆嚢を摘出します。今月末(3/26)にもう一度切除した大腸を結合する手術を控えていますが、それまで尿道カテーテルはつけたままと言われました。(予定では今日3/9に外すことになっていました)父はそれが何より苦痛のようで精神的に限界にきているようです。医師は外して何か問題が起こると困ると頑なに外してくれません。通常どのタイミングで外せるのでしょうか。外すはずだったのを外せないと判断するにはどういう理由があるのでしょうか。下手な文章で本当にすみません!

飲酒せずタバコも吸いません。身長162センチ体重52から55キロを推移。HDL93、LDL162。 婦人科で更年期症状緩和の為ジュリナ錠0.5ミリを9年間常用。半年毎の血液検査で初めてAST42、ALT51、と結果が出ました。 心配で内科を再診、血液検査したところ抗ミトコンドリアAM2が145、腹部エコーでは胆道に20ミリのポリープが見つかりました。 ポリープは有茎のように見受けられたのですが、その大きさから悪性である可能性を恐れています。20ミリ越えても良性の場合はありますか？ また、20ミリ大のポリープが胆道を塞いだ結果、抗ミトコンドリアM2が高くなった原因となった可能性はないでしょうか？ 2度目の検査でAST、ALT共に正常値に戻っていますが、抗ミトコンドリアM2が145と高ければ、やはり肝臓に異常がある証拠でしょうか？とすると、どんな病気が想定されますか？ 胆嚢を摘出するしかないと言われ大変ショックなのです、胆嚢切除後の生活に制限はありますか？ 同様に、肝臓の病気が考えられるとすると、投薬は必要になるのでしょうか？ 近々、総合病院の消化器内科診察も予定しておりますが、周囲に同様の症状を持った知人もなく、不安いっぱいでまとまり無くこまごまと質問してしまいました。どうかよろしくお願いいたします。

87歳の母の件で相談させていただきます。 定期検診で以前からあった胆石の一部が胆管へ動いて　総胆管結石と言われました。 現在症状はありません。 担当医に説明を聞いたところ、数年前まではすぐに手術(内視鏡で)をしていたが現在 無症候性総胆管結石については 5年くらいまでは無症状でも手術でとっていたが　今は臨床試験中で 経過観察の選択肢もあり症状が出てから手術することもあるとのこと  症状が出てからの対応でも　ほとんど大きな問題はない　1～2日で重篤な状態になることはないと言われて手術するかどうか迷っています。 現状　胆管に少なくとも1個　結石あり もともとあった胆石もあり　胆管に落ちてくる可能性もある 胆管結石をとっても　胆石から落ちてくる可能性もあるので  再発予防で胆嚢をとることもある（全身麻酔）とも言われました。 母は一人暮らしのため痛みが出てからの対応だと　病院まで1人で行けるかどうかという心配もあります。 経過観察で良いのか。 無症状でも内視鏡手術した方が良いのか。あるいは胆石が胆管へ落ちてくるのを予防するために胆嚢を摘出した方が良いのか、 本人が高齢なだけに決めかねております。 客観的なご意見、一般的な対応方法を教えていただければ幸いです。 参考にさせていただきたいと思います。 よろしくお願いいたします。

結果表では、要精密検査、治療となっていますが、特別、慌てる数値でもなければ、来年7月の健康診断の再検査でも良いような気もしています。 どうなんでしょうか？ AST40 ALT41(１年後再検査)です。 他、LDLコレステロールが134軽度異常で腹囲75(身長159cm体重57kg) HBs抗原HCV抗体どちらも(－)でした。 原因は約三年ほど毎日缶チューハイ(７%)1本を飲んでいたことか、半年ほど前からダイエットの為に、トパーズ(トピラマート)100mgを1日2回飲み始めたことが影響しているのかなと考えています。 手元に記録はありませんが、昨年の健康診断では１年後要再検査だったように思います。 来年の健康診断では、1ヶ月前からお酒をやめて検査をして数値が下がらなければトピラマートかな？と思うのですが… そこで、トピラマートをやめて病院で再検査をしようかと考えています。 それでもさがっていなければ、何か他の病気かなと。 仕事に子供の事に忙しく、これから週3日程度に飲酒を減らせば一年くらいは大丈夫かなと思っているのですが、悠長でしょうか？ すぐに再検査に行くべき数値でしょうか？ また、関係ないかもしれませんが、７年ほど前に胆石がたまり胆のう炎をおこして胆のうを摘出しました。 その時の胆石は真っ黒の大きな石が3つだったのですが、黒い石はすでに肝臓が悪かったという事なのでしょうか？ この時は、先生からは特に何も言われませんでしたが…。

80歳祖母の話です。 もともと10年以上前に胆嚢癌にて胆嚢を摘出しておりますが、以降は健康そのもので元気に過ごしておりました。 ところが今年2月に急性胆管炎で緊急搬送され、内視鏡処置(胆管プラスチックステント留置)を行い、なんとか一命を取り留めました。 その後無事退院し普通通り生活していたのですが、5月下旬から再び黄疸や褐色尿、瘙痒感の症状が出現し胆管炎再発とのことで入院となりました。 CTやMRIでみてもらったところ、総胆管の中部は狭く上部は拡張傾向ですがあきらかな結石や胆泥はないとのことで、以前よりも太くて長いステントを留置してもらい退院となりました。 しかしながら1週間後には胆管炎再発となり、その後も症状再燃とステント閉塞を繰り返している状況です。膵臓の数値も悪化しているとのことでした。 そこでお尋ねしたいのですが、 1.胆管ステントはこうも短期間で閉塞し胆管炎再発となるものなのでしょうか？ 2.現在処置となるとステント留置と抗生剤の点滴ぐらいなのですが、その他手術など有効的な方法はあるのでしょうか？ 祖母も繰り返す症状と入退院で体力的にも精神的にも滅入ってきており見ているのも辛いです…。 恐れ入りますがご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

45歳男性です。 6月に胆嚢が炎症を起こしており、病院で検査すると13mmの胆嚢結石がありました。 最初は結石のみ取りたいと希望したのですが、胆嚢を摘出するのが一般的だと医者に薦められ、6下旬に胆嚢摘出手術を行いました。同時に尿路結石も見つかり合わせて手術しています。 ですので、入院期間が長く痛み止めや消炎の点滴もずっと打っていましたし、退院後も抗生物質や痛み止めを飲んでいました。胃腸が多少荒れているので下痢をし易いと医者から聞いています。 胆嚢摘出後、下痢の症状が酷く、1日5回前後はトイレに駆け込んでいました。術後2-3週間は食後2時間以内に腹痛が来てトイレに駆け込む状態で下痢でした。ガスも溜まりやすく、手術から2週間後に医者に相談し整腸剤を処方され服用後多少良くなりましたが、症状が多少和らいだものの不安定でまだ1日4-5回はトイレに行きます。今は朝方トイレに2-3度行き、午後は1-2度と言うペースです。 一旦腹痛が来ると我慢が効かない状態で、仕事にも集中出来ず外出なども不便で大きな影響が出ています。 元々1-3ヶ月は多少便が緩くなると聞いていましたが、1日4-5回の下痢は多過ぎますし、異常に感じています。非常に不安が大きいです。 便意や回数や下痢は正常な症状で、今後良くなるのでしょうか？診断や何か問題解決のアドバイスなどを頂ければ幸いです。

先に既往歴を書きます。先天性十二指腸閉鎖で生後すぐに手術し、7歳の時に十二指腸潰瘍による吐血と下血で輸血をしました。精査の結果、生後すぐにした手術の腸の繋ぎミスがありました。その後再度繋ぎミスの場所を手術しましたが術後すぐに胆管が破裂し胆嚢を摘出しました。 その後は経過良好で過ごしていましたが、現在妊娠27週で、先日喘息が悪化し発作を抑えるために抗生物質とステロイド(プレドニゾロン)を5日服用しました。その後約１週間後にコロナにかかりレントゲンで肺炎の初期段階と言うことがわかり、肺炎の悪化予防のため1日3000mgの抗生物質を5日服用指示が出て服用していました。 それから約1週間後、現在胃痛と背中の痛み、吐き気、げっぷが出現し、病院で十二指腸潰瘍の可能性が高いと診断されpantoprazole40mgを1日1回服用指示が出ています。日中はあまり症状が強く出ませんが、食後と夜間、横になると胃と背中の傷み、げっぷが増します。これは十二指腸潰瘍の症状ですか?またどのくらいで治りますか？とにかく胃痛(みぞうち)と背中の痛みがあり苦痛です。 昨日は食欲はあるも、痛みで食べれませんでした。 このまま薬を飲めば治る可能性は高いですか? よろしくお願いします。

37歳男性です。 2024年2月に大腸カメラでポリープ切除、その他異常なしと診断されましたが、 同年4月に胆石のため胆嚢を摘出してから、下痢が増え、6月には腹痛も増えたので再度消化器内科を受診したところIBSではないかと診断されポリフルと桂枝加芍薬湯を飲んでいます。 下痢自体は少し落ち着き始めたものの、定期的な左側下腹部痛が続いているため8月に再受診しましたが「IBSは長い目で付き合っていくしかない」と薬の追加だけ頂きました。 がんや炎症を心配していますが、2月にやっているから、という理由でまだ大腸カメラはやらなくて良いと思う、また一年後の受診で見ていこうと医師に言われています。 不安なため別のクリニックで再評価をお願いしようとしましたが、経緯を説明した後に「経緯を聞く限り、大腸カメラの再評価をしても変わらないと思うので不要です」と説明されました。 2名の医師から言われた以上、大腸カメラの精査は今は不要で間違いないでしょうか。 なお7月に腹部ドックでmrcpをやっており、膵臓肝臓胆管周り異常なしと出ています。 腹痛は激痛ではないし、血便などもないのですが不安傾向が強く精神的に疲れています。 よろしくお願い致します。

いつもお世話になっております。 術後の痛みについて相談させて下さい。 腹腔鏡下膵体尾部切除術を１３日前に受け、膵臓の一部と胆嚢を摘出しました。どちらも腫瘍(嚢胞)があったためです。 術後10日で退院したのですが、その前頃から腹部左下が痛むようになりました。ちょうどロボットアームが入った傷の奥、腹部の中側です。 動かなければ痛みは治まるのですが、動くたびにズキっと傷が裂けるような痛みがあり、(10点満点の5点くらい)しばらくズキズキと痛みます。 安静時もそこだけ多少違和感があり、力を入れてしまうのか、お腹がかちかちに硬くなるときがあります。 傷口はきれいで、膿や赤みはありません。 寝るのも寝返りすると痛むので寝れず、動くのもお腹を抱えて(肥満体型です。)なんとか痛みを和らげながらな感じです。歩行時は、はじめはお腹が痛いですが、しばらく歩くと楽になります。 受診する程ではないかな、と、思いつつも、生活に支障もあるし、万が一お腹の中で膿んでいたらと心配もあり、相談させてもらいました。 現在発熱はなし、頭痛はありますがカロナールを頂いているのでそれを飲み、入院中に膀胱炎になり、退院時の血液検査でまだ炎症反応があった為抗菌薬を朝飲んでいます。 来週頭には退院後の受診を予約しているのですが、今すぐ受診するべきでしょうか。教えて頂けると助かります。 よろしくお願いします。

75歳の父についてです。5年前に原発性硬化性胆管炎の診断を受け、腹痛と高熱が数日間続いた為、胆石と胆嚢を摘出しています。術後は経過も良く、数日で退院しましたが、今年の8月お盆前に急に歩行が困難になり内科に入院しました。入院後、次第に食事をとらなくなり、好きだった本やテレビも見なくなり、2週間位前から1日中眠っているような状態です。時々、呼びかけにうなずいたり、意識のレベルに波があります。入院後のMRIや血液検査では、脳には所見無し、癌はないが、肝臓ではARPが1500でした。口から食事がとれない為、現在は高カロリーの点滴をしていただき、糖尿病でもあり、血糖値が330の為インシュリン注射のみです。主治医からは入院当初 認知症によるものと説明していただきましたが、先日、肝性脳症の疑いが強いと説明していただきました。アンモニア濃度が高いと説明されるので、アンモニア濃度を下げる薬はないか尋ねたのですが、薬は無い、と説明されました。 父は日に日に痩せてきて、意識も、呼びかけに対して反応が少なくなってきているのですが、せめてアンモニア濃度を下げるような薬をご教示いただけると助かります。 よろしくお願い致します。