脳のカテーテル検査に該当するQ&A

検索結果:853 件

嚥下障害の原因、その改善手術について

person 70代以上/男性 -

お世話になります。79歳の父なのですが、9月上旬に、誤嚥性肺炎を起こして入院しました。 それまでは、普通に食事もし(ゆっくりですが)歩けていたのですが、入院してからめっきり筋力が衰え、とろみ食も、食道のふたが開かず気道に入ってしまい、現在は中心静脈カテーテルで栄養を取るのみです。(食事は禁止されています。水もスポンジに含ませたもので口の中を湿らせる程度です) 入院して身体を動かさないせいか、ほぼ寝たきりになってしまいました。 手のふるえがあるため、パーキンソン病も疑われると言われており、今月末に脳神経の検査を受けます。 嚥下のリハビリの療法士さん曰く、こんな短期間で嚥下の筋力が落ちるのはおかしい、何か脳神経系の障害の可能性もあるのではないかとのこと。 このケースですと、どういう原因が考えられますか? もし、原因が分かれば、治療方法はあるのでしょうか? 父は「食べたい、食べたい」と言っており、食欲はあるのに全く食べれない現状が本当に不憫でなりません。。 治療方法として、「嚥下改善手術」がいくつかあることを知りましたが、それはこうした場合に有効でしょうか? 現在の病院では手術は行っていないのですが、その場合は、主治医に紹介状を書いていただいて、手術を行っている大きな病院に転院できるのでしょうか? つい2ヵ月前までは普通の生活をしていたのに、寝たきり、食べれない、そんな状況を 本人も受け入れることが難しいです。 できる限りのことを考えてみたいので、ご回答をどうぞよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

脳動脈瘤手術後の腎機能低下

person 70代以上/女性 -

81歳の母の事です。 60代後半から高血圧と不整脈の投薬治療を受けています。また70代後半からは尿酸値が高いようで尿酸を下げる薬も飲んでいます。 一人暮らしですが、家事全般をこなし、毎朝ウォーキングもして元気にしています。 昨年80歳で、たまたま受けた頭部MRIで1cmの脳動脈瘤が見つかり、コイル塞栓手術を受けました。経過観察をしていたところ、1年後にコイルを入れた部分の横が膨らみ、また7mm位の動脈瘤が出来ていました。 その為、再度カテーテルでステントを入れ、コイルを追加する手術を受けました。 手術は無事終わり10日で退院も出来ました。 今日、退院後2週間の検診に行ったのですが、クレアチニンが2.74とかなり高値であった為、腎エコーを取りましたが特に異常はないとの事。 血圧は138位でした。 泌尿器科の先生から、クレアチニンが5を超えると透析になりますが、まず腎機能の細かいところを見る血液検査をもう一度しましょうと言われ、結果は1週間後です。 脳神経外科の主治医の先生は造影剤の影響が出たのかもと言われました。 今病院から戻り、透析になるとかなり落ち込んでいます。 塩分など食事には気をつけていますが、他に気を付ける点はありますか? また近い将来透析は避けられないのでしょうか?

2人の医師が回答

高血圧の治療は必要?

50歳女性です。 2月26日にコイルを使った未破裂脳動脈瘤の手術を予定しているものです。 動脈瘤は11mmです。 実は2月16日に開頭手術を別な病院で決めていましたが、カテーテルを使用した造影剤での検査で、 あまり動脈瘤がくびれていないと思われていたものに、くびれがある事がわかり・・・ その際、170から下に血圧がさらなくて、降圧剤を使用しました。 今まで血圧が高めなのはわかっていたのですが、治療はしておりませんでした。 先生が脳動脈瘤があるので、血圧の治療はした方が良いと、薬を処方していただきました。 毎朝薬を飲むようになり、今まで不快だった頭痛や首、肩、背中の痛みは大分改善されたように思います。 自分でもどうしてもコイル手術の専門医の方に判断していただきたくて、 セカンドオピニオンを受けました。 コイルでも開頭でもどちらでも大丈夫と言われ、私はコイルの手術を選択しました。 したがって病院がかわったわけです。 セカンドオピニオンは大学病院で、行くには1時間以上かかります。 今は手術に向けて血圧を安定させるために薬を飲んでいますが、 今後も治療が必要になるのでしょうか? また、高血圧の治療が必要とされる場合、何が目安となるのでしょう? 仕事はハードスケジュールなので、回復後、仕事に戻れば常時血圧が高い状態が続くとは思います。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

脳視床出血後の排尿障害、排泄障害

person 40代/男性 -

右脳視床出血をし、左麻痺発症から6ヶ月、リハビリ入院中です。 麻痺が重いことと、筋力の低下及び高次脳機能障害の為か、やっと寝た状態から自力でベッドの縁に座り、車椅子へ移乗できるかどうか、くらいの回復状態です。 自分で排尿できるようになったり、出せても膀胱に尿が残って炎症を起こしたりし、導尿カテーテルを入れたりを繰り返しています。 最近は自力で排尿できるようになってきましたが、夜の尿もれもあったり、自力で出すのすごく大変と本人が言ってたりして、出にくいのだなと感じています。 また、昼に出ずとも、夜尿はあったりもします。 エコー検査で前立腺肥大や膀胱に問題は無いとの診斷ですが、前立腺肥大に伴う排尿阻害改善のクスリは処方されています。 それと、元々が便秘気味だったのもあるのですが、排便もスムーズには行かず、出ないときには下剤を処方し、定期的に排泄しているようです。(最近はなくなりましたが、それでも出ない時は浣腸もしていた) 先生は筋力がついてきたから最近色々自力で出るようになってきた。と話してくれましたが、このまま自力での排尿が安定せず自宅に退院した場合、残尿が残ってしまう場合に、家庭で尿が残っていることを調べる方法はあるのでしょうか? また、そういった感じの場合、どのような治療、対策があるのでしょうか? 泌尿器科への受診、リハビリ病院への受診、脳の病院、病院はどちらへの受診が正しいのでしょうか? 教えていただければと思います。

3人の医師が回答

糖尿病の合併症?目のかすみ 耳鳴り

person 70代以上/男性 -

父は高血圧・糖尿病を患っており、脳梗塞で1回倒れ、動脈硬化症で今年8月に手術を(両足で計3ヶ所/カテーテル・バイパス)しました。痛みは軽減し歩けるようになりましたがしびれや冷えはまだ続いてるそうです。そして最近になり目がかすんだり、耳元で蚊が飛んでいるように聞こえる…と高血圧・糖尿病の合併症と思える症状が出ているようです。薬はきちんとのんでいて食事も母が考えて作っていますが、煙草はやめないし、間食(甘いもの系)も止められないようです。補足ですが父の弟は40歳代で糖尿病(合併症)で亡くなっています。(通院の際)先生にきちんと症状の説明をしていないのか、もしくは先生と父の間では話は行われているけど家では話さないようにしてるのか、どうだった?とたずねると『べつに…いつもどおり』と言うそうです。母は父との関係が上手くいかない時期があり鬱病で心療内科に入院していました。その為か母は父の言うことは「はい」と言うだけで煙草や間食をやめたら…とか脳の検査をしてみたらとか言えないそうです。私が母から聞いた情報で父に連絡をとりああだこうだと言うとその後母は父に叱られるそうです。今の父の症状から弟の二の舞に近づいているのでしょうか?それとも父の言うとおり「別に何も言われてない。薬をきちんとのむように」を信じて良いのでしょうか

1人の医師が回答

脳幹部(橋)海綿状血管腫

person 40代/女性 -

昨年6月、体調不良になり、MRIで海綿状血管腫からの出血とわかりました。 場所が橋ということで、右側顔面麻痺が出ましたが、3ヶ月ほどで治りました。 カテーテル検査もその時に実施し、それ以外の血管異常は見つかりませんでした。 一年半後の今年11月、再出血をしました。 目蓋のマヒが去年より少し強いかなという程度で、症状はほぼ去年同様でした。 今回は2回目ということで、手術の話も先生よりされましたが、手術によって顔にマヒが残る可能性はあるとのことでした。 手足はおそらく大丈夫でしょうとのことなので、家族に介護されるような状態にならないのなら、いずれは手術も考えた方がいいのかなと思っているところです。 私なりにネットで調べましたが、やはり脳幹部の再出血率は高いのでしょうか。 1回目の時は、先生にもそんなに再発率高くないからと言われましたが、2回目があったことにより、今後の再発率が上がったということでしょうか。 もしかしたら、次の出血は今回よりもっと先になるかもしれないと、希望を持って経過観察するつもりですが(生活に困るような症状も無いため)、手術を決めるとしたら、どのような状況の時がベストなのでしょうか。 場所が場所だけに、やはり手術は怖いです。 今は県内の大きい総合病院で診てもらっていますが、脳幹部の手術となると不安があります。

3人の医師が回答

78歳 アルツハイマー型認知症の動脈瘤手術につきまして

person 70代以上/女性 - 解決済み

母78歳の事で相談いたします。2年程前から物忘れ、物取られ妄想などがあり先日検査にて初期のアルツハイマー型認知症と診断されました。 その際にMRIを撮った時3cmほどの脳動脈瘤が見つかりました。 脳動脈瘤としては大きな方だと言われいつ破裂してもおかしくないとの事でした。 この大きさなので破裂すると命に関わるか、重度の後遺症となるとの事ですが 認知症の人が、全身麻酔をかけてカテーテル手術するのは大変危険も伴うと言われました。 平均寿命と破裂の確立を考慮すると非常に迷うところだと言われ、また年齢的に 手術するにはギリギリの年齢と言われました。 20年近く前からあったようで(母は過去に診断されていたことも忘れていたようでした) その時から大きさはあまり変わっていないようでした 母はもう手術はしなくても良いと言ってますし家族としても認知症の悪化や、本人の負担を考えるとこのままで良いかという判断にはなってますが、やはり手術の危険はかなり大きいのでしょうか?また破裂の可能性はかなり高いのでしょうか? 母は血圧が高いので降圧剤は服用し今のとこは安定してます。 運動機能もかなり落ちており、あまりたち歩いたり、重い物を持つこともありません。 何か破裂しないよう気を付ける事はありますでしょうか? 手術をするリスク、しないリスク認知症のの件も含めて教えていただければありがたいです。

5人の医師が回答

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