膀胱がん再発に該当するQ&A

いつもお世話になっております。何回か質問させていただいております。 ６４歳の主人は膀胱がんで全摘後リンパ節に広範囲な再発転移をしていまいGC療法を経て現在はキイトルーダで６週間置きの治療中です。 途中コロナ感染をしてしまい治療が1ヶ月以上空いてしまい６月のCT検査では他臓器はなく前回出ていたリンパ節の転移は消えたけど違う場所に新しくまた出ていたけど効いていると判断してキイトルーダが続行になりました。 その後副作用の下痢が2ヶ月続いていて受診しましたが許容範囲とのことでした。 次のキイトルーダは８月の後半予定です。 これが経過なのですが七月に入ってからお風呂上がりに突然悪寒戦慄が起こることが出てきました。突然ヒャっとしたかと思うとガタガタ震えだしその時は九度くらいの高熱が出て、１５分くらいでおさまり熱も一時間くらいで下がります。 次の日にひびくこともなく普通に介護福祉士の仕事に行っています。 お風呂上がり以外にはなかったのが一度外で車イスを押して汗だくで帰ってきて冷房の効いた部屋に入ったとたんヒャっと感じて外の暑いところに出たらひどい悪寒戦慄は起きずおさまったとのことです。 お風呂上がりに冷房をきるようにしたら三回中２回は大丈夫でしたが一回は氷のアイスを一口食べたら起きてしまいました。 ガン患者の腫瘍熱と言うものがあるのも知りましてガンが大きくなって影響を与えているのではと心配でたまりません。意識はハッキリしています。 次の通院は８月２４日なのですがそれまで様子見ではどうなのでしょうか？ これが腫瘍熱である可能性か、自律神経の不具合なのか、何なのか、話だけなのでハッキリとは言えないと思いますが見解を教えていただけるようお願いいたします。

2023年10月3日に、左腎臓部、淡明細胞癌、ステージ１ｂ、径＝45ｍｍ、グレード２、血管侵襲＝不明において、 ロボットによる部分切除手術をしていただき、１４か月が経過しました。既に術後２回のＣＴ造影を行い 今の所、再発転移はありません。所見に、左腎臓背部に術後変化を伴う低吸収域あり。 右殿部、坐骨神経周囲に脂肪種あり。と書かれております。 下記質問させていただきたいです。 1，転移においては、術後再発リスクは経過と共に下がってくるとは思いますが、１－３年程度の間は 　再発リスクはそんなに変わらず、リスクは、あまり下がらないのでしょうか？ 2，5－10年の間に、新たな免疫チェックポイント薬、分子標的薬？、現在存在しない抗がん剤の開発は 　あり得るのでしょうか？腎臓癌の罹患者は、あまり多くないので、研究が進まないのでしょうか？ 3，少し話は逸れますが、健康診断で、SCC＝3.5．２回目も3.5．扁平上皮がんの可能性もあるとの事で 　咽喉系のカメラ、胃カメラにおいての食道観察（逆流性食道炎の診断）、腎臓癌経過観察による 　肺、膵、肝、膀胱系に異常は出ておりません。腎臓癌による、画像や症状では見えない細胞レベル 　での転移は、考え得るのでしょうか？長々と申し訳ありません。 　宜しくお願い致します。

75才の母についてです。尿管癌の診断を受けました。右尿管の真ん中あたりです。 何と言う検査かわからないのですが、細胞を取り調べたところ、4の段階でした。CT検査をして、転移がないかをこれから調べるのですが、先生は経験上ないだろうと思われるとおっしゃいます。 手術をして腎臓、尿管、膀胱の1部を摘出するか、副作用の少ない抗がん剤のみで進行を抑えるのかを選択しなくてはなりませんが、高齢なので、手術の場合リスクが伴うと言われました。 血圧が150ぐらいで降圧剤を飲んでいるの他は、持病はありません。どちらを選ぶべきか、迷っています。手術によるリスクと手術をしても再発するリスクとどちらが高いのでしょうか? また、尿管癌は稀な癌なのでしょうか?今は地元の病院に通院していますが、専門の先生に相談したほうが良いのでしょうか? 回答よろしくお願いいたします。

71歳の母の件です。 2020年10月に、子宮頸がん(ステージ1b2)のため腹腔鏡下で子宮広汎摘出手術を受けました。 2021年6月に、膀胱外と左骨盤付近に再発を認め、骨盤全体に放射線照射治療とシスプラチン投与による治療を行いました。癌は縮小し、経過観察となりました。 2022年2月、腫瘍マーカーが6.8と高値となり、造影CTにて、前回治療した2箇所に再発を認めました。左骨盤付近リンパ節に再発し、S状結腸に浸潤の可能性があるため、大腸カメラで状態を確認することになりました。 TC療法を行う予定ですが、大腸カメラで腸壁の状態が悪ければ、抗がん剤治療は出来ないんでしょうか？抗がん剤治療の前に、結腸に対して何らかの外科的処置を行うんでしょうか？ 放射線治療後のため、抗がん剤治療により膀胱や腸に穿孔が生じやすいという説明はありました。 大腸カメラは来週受けますが、主治医の診察(治療方針説明)まで2週間以上あるため、心配になり質問いたしました。 宜しくお願いいたします。

泌尿器疾患の関係で、年1回、CT胸部＋腹部＋骨盤部をしています。 今回も同じようにCTを撮って、膀胱鏡の結果も含め 泌尿器の主治医から結果を聞いたところ、 『CTも膀胱鏡も問題はないようだね。』との事。 CT検査報告書を渡してもらったところ、 『右肺下葉S7に小さく淡い陰影が出現しているが明らかな転移といえず。 　肺に明らかな転移といえる結節を認めず。 　診断＝再発は明らかではない』 と書いてありました。 再発は明らかではないとは言え、小さく淡い陰影が出現していると書かれると気持ち悪く こちらから主治医にこう書いてあるけど、大丈夫なんですか？と聞いてしまいました。 主治医は 『問題が少しでもあるようだったら、診断医のほうから何かしら言ってくるはずだから 　問題ないでしょう。もし気になるようだったら半年後にもう一回CTしときましょう 　か。』 との事。 こういったなんでもないけれども、写り込んでしまう事ってあるのですか？ 例えば、こういう事で癌とかではないのだけれども映るケースが多々あるとか 教えてもらえますか？

62歳 女性 1月初旬に右腹痛により入院。CT検査したところ虫垂が破れて膿瘍・粘液が腹腔内に散っている状態でした。ドレナージして採取した粘液の病理検査では癌細胞は見つからず。 手術前の大腸カメラ検査でも腫瘍は発見されませんでした。 1月中旬に開腹による回盲部、子宮・膀胱の一部、周辺リンパ節の切除術を受け、7日後に退院。現在は、下痢が続く以外は日常生活に支障がないレベルまで回復しています。 切除した臓器の病理検査の結果「盲腸がんpTis」でした。 ・癌細胞はすべて粘膜内にとどまっていたので、虫垂が破れてさえいなければ化学療法は不要という判断になる症例 ・虫垂が破れていたため、体内には癌細胞が残っている可能性は否定できない ・抗がん剤治療をしても再発するかもしれない。抗がん剤治療をしなくても再発しないかもしれない。将来のことは今の時点ではわからない。 と言われました。 将来、万が一再発してしまったときに「あのとき抗がん剤治療しておけば…」と後悔したくないので、UFTによる化学療法を検討していますが、正直なところ大変迷っております。 ・上記ケースで、抗がん剤治療をした場合、しない場合、それぞれの再発リスクはどの程度と考えられますか?抗がん剤による再発リスクの低減効果は確実にあるものでしょうか? ・「DPD欠損の場合、重篤な副作用が出る場合がある」「死亡例もある」という論文を読みました。「DPD欠損」は稀なケースとありますが、何人に一人でしょうか?もし「DPD欠損」だった場合は確実に重篤化しますか?「DPD欠損」が事前の検査でわかる場合「DPD欠損の検査」を病院に依頼しても良いでしょうか?

S状結腸に癌があり、子宮と膀胱に浸潤があり手術となりました。 開腹手術にて、S状結腸と子宮と膀胱とリンパ節を摘出しました。 リンパは何個転移していたかという回答得られませんでしたが、リンパ節に転移はしており、転移しているリンパ節から辿り、侵食している部分は全て摘出したそうです。 調べた所リンパ節転移が一つであっても、他臓器浸潤t4bの場合はステージ3cとなるようです。(https://www.pref.aichi.jp/cancer-center/hosp/12knowledge/iroirona_gan/03daicho.html#a04) ステージ3cについては情報が少ないので、生存率や再発率を教えて頂けないでしょうか。

6月に腹腔鏡で筋腫のみとりました。今のところ再発はないですが、子宮がん検診も去年からひっかかり、経過観察で、3a、2.1になったりしてます。昨日から尿がでにくくすいぶんをとってもとても少ないりょうです。最近ですが生理がちかずくと、かなり尿がでなくなります。そして膀胱なのか子宮かわかりたせんがそのあたりがチクチクします。冷え症まったんで、毎日ひえています。冷えから関係ありますか？尿意もあまりなく夜になるとてがむくみ、すこしびりびりしてきます。早急な回答お願いします。

2年ほど前にPSA5で経過観察、今年6月PSA15、生検で前立腺癌が発見されました。 ※22本の生検で2カ所に癌細胞の所見、1個は低リスクですが、1個は高リスク(8)とのこと。 他への転移がないことから、医師からは全摘手術か陽子線による治療を勧められています。 完治を目指したいですが、副作用や再発リスクを考え、どの治療法にするか迷っています。 ご教授頂きたいのは、副作用や予後の以下の点についてです。 ■ 全摘手術の場合 (1) 手術であれば再発時に放射線治療ができると聞いていますが、その治療効果はどうでしょうか? ■陽子線治療の場合 (2) 陽子線治療では、再発時に手術はできず、ホルモン療法になるとの事ですが、ホルモン療法では薬が徐々に効きにくくなると聞いています。薬が効きにくくなった場合、どうするのでしょうか? (3)他の臓器(腸や膀胱等)が癌になった場合、一度陽子線治療を受けていると、他の臓器の手術ができなくなるのでしょうか? 治療法の選択が難しく、アドバイスを頂ければ幸いです。

一週間前にご相談させていた者ですが、検査の結果が出たので追加で質問させていただきます。 77歳になる母が一昨年の11月に子宮体癌1aで単純式リンパ郭清で全摘致しました。その後、先月の検診で癌細胞が見つかり、CTとMRI検査の結果、肝臓、肺、骨転移なし。膣の真ん中辺りに大きさで5mm位、深さで2〜3mmの局所再発の癌と判明致しました。母は腎臓の数値が良くないのと脳梗塞や不正脈等の合併症があるので、抗ガン剤は量を調整しなければいけないし、手術となると、膣を全摘する事になり膀胱や腸に影響を及ぼすリスクが高い、幸いあちこちに癌が飛んでいないので、治療法として放射線が良いのでは？と勧められました。放射線の治療法などは、改めて、放射線科の先生と相談する事になったのですが、この治療方針が適当なのかどうか、ご教示いただけたらと思います。画像で見る限り、他には飛んでないから、放射線が効けば、完治も目指せると先生は仰っていますが、その辺りは如何なものなのでしょうか？また再発の可能性としてはどの程度のものでしょうか？宜しくお願い致します。