前立腺ガン再発の治療方法について
person70代以上/男性 -
よろしくお願いします。72歳の父のことです。
【主治医の説明による経過です】
H21 2月
・前立腺癌と診断
・Score 5
・PSA値 17.7
H21 4月
・前立腺摘出手術
・以降PSA値が減少
H22 6月
・PSA値上昇 (癌再発とのこと)
H24 7月
・数ヶ月前から膀胱の奥の辺りにチクチクとした痛みとお尻のあたりに痺れ だんだん強くなる
・CTスキャンで右腸骨に影があり、骨シンチ検査を受けたが異常なし
H24 8月
・整形外科を受診。坐骨神経痛との診断
・泌尿器科主治医より、尿道狭窄、膀胱結石との診断
H24 9月
・PSA値 9.74
H24 10月
・痛みが激しく、内視鏡にて尿道拡張と膀胱結石(2センチくらいのもの)を取り除く手術を受けるが痛みはまだ残っている
・CTスキャンで右腸骨と 前立腺摘除部周辺 に影が見える=断定はできないが右腸骨と前立腺摘除部の2箇所に転移・再発していると考えられる
・癌の手術後行なってきたホルモン療法は耐性ができたのでもう効き目がない。
・今後は抗癌剤療法「ドセタキセル」を試し、効果があるか様子を見たい。
【質問です】
・7月に骨シンチをして異常がなかったのに、わずか3ヶ月で転移してしまうものでしょうか?
・ボルタレンを使っても痛みがあります。特にお尻の痺れが強くあるのですが、坐骨神経痛の痛みなのか、腸骨への転移からくるものか、判断は可能でしょうか?
・膀胱結石を取り除いてまだ2日です。今後、PSAが下がったり、痛みが軽減する期待は持てるでしょうか?
・ホルモン治療から抗癌剤への切り替えは妥当でしょうか?
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