膠原病入院に該当するQ&A

持病でシェーグレン症候群があります。1/21〜2/3までクラミジア肺炎にて入院しました。抗生剤も効き、熱も下がり、採血では炎症反応も陰性化し、CTでも肺炎所見改善した為退院しました。しかし退院後また微熱が出るようになり再度受診したら肺炎は良くなってるけど腫瘍マーカーが上昇している(NSE99.8)から念のため大学病院紹介となりました。呼吸器科にてCTﾚﾝﾄｹﾞﾝは異常がなく肺癌の心配はまずないと言われました。(pro-grpも正常)膠原病に感染が加わったことで上昇したのではないかとのことで、NSEの値をそんなに心配しなくても大丈夫とのことでした。私はとても心配症なので気管支鏡をやってもらいたかったのですがその心配はないとのことでした。また呼吸器以外は検査してないので心配です。下記についてご回答いただければ幸いです。 1)NSEがそのような理由で上昇することがあるのか? 2)肺に関しては気管支鏡など更に進んだ検査は必要ないのか? 3)NSEが上がる他の疾患(膵臓がん、甲状腺癌卵巣癌、褐色細胞腫など)について全身的に検査しなくても大丈夫なのか? まだ子供も小さい為とても心配です。よろしくお願いします。

先生初めまして。よろしくお願いします。 4年前より、微熱(37.2〜37.7)全身倦怠感、易疲労感、膿尿が出ていて指摘されていました。 昨年7月と11月に急性腎盂腎炎になり、入院治療し、その後も微熱や膿尿が出ていました。 かかりつけ医から慢性腎盂腎炎の疑いがあるとのことで、大学病院で精査するように言われました。腎臓内科です。 昨日、朝早くから検査しました。採血、尿、腹部エコーです。熱は37.9℃でした。 しかし、結果は「わからない」とのこと。どの病気にもあてはまりそうで確定診断はできない。といわれ、泌尿器科系かもしれないし、膠原病かもしれないし、ガンかもしれない と言われました。 4年も続いているのでガンとかすぐ命にかかわるとは思いませんが、不明熱に近いといわれ怖いです。 白血球数もCRPも正常。私は何の病気なんでしょうか? 胸元の紅斑は良く指摘されますし、光線過敏症がひどくありますが、2年前RA因子しか異常はありませんでした。 追記 SLEのHPを見たところ、「月経に伴い症状が軽くなり、排卵以後症状が重くなるのを繰り返す」と書いてあり、すごく驚きました。私はこれを繰り返しているからです。 また両ひざの関節痛で痛くて困っています。 よろしくお願い致します。 (30代 女性)

全身の疼痛に悩まされています。 一般の内科で癌の検査までしましたが異常なく、血液検査も特にCRPは正常です。CPKが一時7000まで上昇し半年前に大事をとって入院しましたが特に考えられる病気もなく現在は800まで数値も落ち着き、医師からは原因も不明なので特にもんだいないと言われました。内科医師からすると、全身疼痛は精神的なものの可能性があると言われまして、心療内科へ受診しましたが、そこの精神科医から、鬱の症状が特段ないのに全身疼痛が起きることは稀にしかありえない。とのことで、症状からももしかすると線維筋痛症の可能性があるだろうと疑われています。 現在、一日のうち、疼痛がひどくなるのは午後から夕方以降に症状が出ていて、痛みのせいで起き上がることすらできず、筋痛から関節まで痛くなります。 生活に支障が出てるのが事実あり、仕事も休まざる負えないことも暫しあります。 線維筋痛症の診断は心療内科・精神科が専門なのですか？ きちんと診断と投薬を受けてよくなりたいのですが、膠原病内科では線維筋痛症は診断できないでしょうか？ 情報が色々あって、この病気の扱う科がわかりませんので教えてください。

はじめまして。5年前に自己免疫性肝炎になり、数値は覚えていませんが、黄疸が出るほどの症状で入院し、ステロイド治療をしました。 現在のところ肝炎は治まっており、ステロイドも3年前から服用しておりません。 自己免疫性肝炎になって以来、時々、絶えられないだるさ・微熱・関節の痛みが出るようになり、寝込むほどの時もあります。ステロイドの副作用も考えられましたが、切って何年も経っている現在も同様の症状が続きます。 肝炎も落ち着いてからは結局病院では不定愁訴的な診断しかされないようになりました。 今年に入って主治医が変わったことをきっかけに再度抗核抗体等を検査していただきました。抗核抗体は640倍で膠原病の素因はあるが、詳細な検査では抗SS-A/Ro抗体が8倍で少し高いほかは異常がないので、今回も結局原因がわからないとのことで終わってしまいました。 何か納得のいかない状況ですっきりしません。 この例えようのない体のだるさは、いくら落ち着いているとしても自己免疫性肝炎によるものなのでしょうか? これから、このだるさ等と上手く付き合っていくヒントが見つけられたらと思い、ご質問させていただきました。 ご回答いただければ幸いです。

春頃から、朝の手指のこわばりが気になり最近は痛みも出てきたので、リウマチ専門医で血液検査、レントゲン、手の関節エコーを受けました。 血液検査でRF値24、CRP定量0.22 で陽性。膠原病の値は陰性。しかし関節エコーで炎症部分がかかなり多くありましたので、メトトレキサートをすすめられ、飲むためのスクリーニング検査を受けて結果待ちです。薬の説明で、副作用で間質性肺炎や、リンパ腫など起きることがあると聞いて、怖くなりました。 免疫を抑制すると、感染も怖いですが、1番怖いのは、24歳頃にEBウィルに感染し40度の高熱が２週間続いて、肝臓脾臓が腫れ入院したことです。また再活性化して、リンパ腫などなるのでしょうか？ 3月頃、首にしこりができ、見た目でも分かるくらいポコっと腫れていて、耳鼻咽喉科で見てもらって風邪のウィルスで腫れますよ、と言われ、現在はほとんどわからないくらいになっていますが。 また、関節リウマチの原因にEBウィルスが関与していると記述をみたのですが、本当でしょうか？ リウマチの痛みと関節破壊を抑える効果は素晴らしいお薬だと思うのですが、免疫抑制することと副作用で新たな病気になることが怖くて不安です。

私の母なのですが69歳女性で膠原病の持病があり30年以上ステロイド錠剤を飲んでいました。コロナ陽性から入院後1か月が経ちます。熱が上がったり下がったりしていて、ステロイドの錠剤を服用していたのですが点滴にしてほしいとお願いした所、医師は錠剤も点滴も効果は一緒だから飲めるなら錠剤の方がいいと言われました。その内徐々に状態が悪化し、酸素量も増え、やっと点滴に変えてくれました。その後上がったり下がったを繰り返し酸素量も増え現在は10使って人工呼吸器の話になってますが母の場合は長い間、持病の薬で免疫力がなく一度人工呼吸器にすると肺も一部硬くなっていて、ほぼ一生人工呼吸器になる確率が高いと言われました。そのためギリギリになるまでは酸素吸入にて治療にあたってましたがほぼ人工呼吸器になると言われています。それもここ1日、2日の間に。それと別の肺炎の原因が何かは分からず、抗生剤の点滴をしていてそれが効かなければステロイドの点滴に変えるとの事です。人工呼吸器についてですが母の場合は本当にほぼ一生人工呼吸器になってしまうのでしょうか？ご回答よろしくお願い致します。

8歳の子供です。 2ヶ月前に心臓手術をしてます。 39℃以上の高熱を繰り返してます、 先月は、熱が10日ほど続き入院をしました。 血液検査の結果、白血球が150、CＲPが18 他にも色々数値がHと示してました。 培養検査、造影検査、エコー、心電図等は異常無し。 心嚢水、胸水が貯まってるとのことです。 症状は、熱（日中は平熱にもどることもある） 咳、嘔吐です。 夜間に1度強い胸痛をうったえました。 抗生剤も使わず自然治癒し、原因不明のまま退院しました。 今回も熱が4日間、白血球150超え、CＲP10で 前回と同様、咳と心嚢水が4ミリ貯まってました。 今回も自然治癒です。 気になる症状は、 少しの活動で息が上がってしまう事。 網状皮斑です。 網状皮斑は、夜に特に酷く出ており 朝は薄くなりますが、色素沈着を残してます。 膠原病も疑い、血液検査をしましたが問題無しでした。 原因不明の熱は、術後の症候群ではないかと私が疑ってますが、循環器のお医者様が違うと仰るので違うんですよね? 今度、また検査をしに大きい病院へ行きます。 もちろん色々相談しますが、この所見をみてどのような疾患が疑われるか、検査をしたほうがよいか教えて頂けませんでしょうか?

10日ほど前から、時々喉が痛かったのと合わせて、37度までの微熱が出たり引いたりしています。今は喉に痛みはありません。 先週6月29日火曜日に36.8度の微熱と胸の痛みが4〜5日続いていたので病院に行き、胸のCTと抗原検査を受けたところ、胸も以上なし、抗原検査も陰性でした。咳はありません。 薬はアンプロソール塩酸塩錠15mg、カロナール500mg、オラセフ錠250mgを朝昼晩各1錠処方されました。 私はもともと呼吸器が弱く風邪をひくとなかなか完治するのに期間がかかる体質ではあります。 4月ごろにもこのような微熱が続いて、コロナのこともあり、1ヶ月ほど休みなした、その時も、2回胸のCTを取りましたが異常なしでした。 あと、4月の時もそうでしたが、足の甲から脛にかけて、いつもスースーしてる感じがあります。動脈硬化とか膠原病とか自律神経症とかでも微熱が出ますか。 私の他の持病としては、潰瘍性大腸炎(入院等無し)、ぶどう膜炎、中性脂肪があります。 どうして直して良いかわかりません、どんな病気が考えられますか。教えてください。

妹（４０代）がすい臓がんステージ1－ｂの診断（腫瘍５センチ）を受けました。 喘息・ＳＬＥ・膠原病性心筋炎（2022/4に発症。現在LVEF46.6％）などがあり、化学療法+手術について呼吸器、循環器にコンサルして治療可能との判断でした。ですが入院して治療の前に帯状疱疹、下肢浮腫などが見られ延期となり、一時退院。退院後コロナにも罹患してしまいました。（コロナは咳のみで自宅療養） コロナの療養期間が終わり、消化器内科受診したところ、治療前に予想外の感染・浮腫などが見られたことでもともとハイリスクであったこともあり治療方針をS1単独療法に変更を提案されました。 質問したいこと 治療の選択肢として根治治療は無理なのか。 ・外科手術後S1療法 ・重粒子線治療+S1療法後に手術　など。 S1単独治療での生存率について 根治治療ができるという希望があっただけに、精神的にかなり参っています。 できる限り選択肢を増やし検討したいと思っております。 ご教示お願いいたします。

86歳の父です。2年前膠原病で間質性肺炎になりステロイドを飲み続けてきました。それから肺MAC症になりステロイドに加え抗生剤を3種飲み始めてから食欲が全く無くなりました。その状態が続き今は食パン半切れが朝ごはん、昼にカロリーメイトのゼリーをなんとか飲ませるといった状態で摂取カロリーが極端に少ないです。気がつくと寝てばかりいます。お風呂にも1か月前から入っていません。先日CRP が8になりトイレにいけなくなって入院しましたが1ぐらいに下がったため2週間で退院しました。咳き込んで痰が透明の痰が出ることもありますが、肺気腫の義理の父よりは呼吸状態はよさそうです。足指の付け根をすごく痛がったり、手の痺れを訴えます。そのような時はお湯につけたりしています。 　家族として知りたいのは 1、食欲がないのは肺MAC症の症状で薬の副作用ではないのか 2、このような栄養状態で自宅に置いておいて良いのか．どうやって栄養を取らせるか。 3、救急車を呼ぶタイミングは 4、手足の症状は何のためか　対処法は 以上4つです。同居の母も心配で仕方ないようです。よろしくお願いします。