MRIできないに該当するQ&A

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卵巣腫瘍の術前診断と手術後の考察について

person 40代/女性 -

卵巣腫瘍の術前診断と手術後の考察について 7年前より右側卵巣に卵巣嚢腫があり、チョコレート嚢胞と言われていました。大きさは3cm程度でピルを飲みながら様子をみていましたが今年7cmになり、MRIの結果チョコレート嚢胞のほかに漿液性嚢胞腺腫、粘液性嚢胞腺腫が混在する衝突腫瘍との考察で、充実部を認めずマーカーも低いため良性との診断になりました。 茎捻転のリスクがあり先日開腹し右側卵巣を摘出しましたが、実際に取ってみたら漿液性と粘液性の腫瘍だけでチョコレート嚢胞はありませんでした。 MRIの結果も所々出血があるという所見になっており、量は不明ですが出血はあったものと思われます。この場合、どのようなことが考えられますでしょうか。血が混ざった漿液性or粘液性のものをチョコレート嚢胞と見間違えていたのでしょうか。それとも、チョコレート嚢胞が消滅して新しい漿液性or粘液性が出来ていて、その名残で出血が残ったのでしょうか。 病理検査はまだ結果がでませんが、チョコレート嚢胞がガン化すると漿液で薄まると聞き、私も同様にガン化して漿液で薄まってしまったのかととても不安です。 医師は経験上まず良性だろうと話していましたが、血液成分がありチョコレートと言われていたのににもかかわらず実際は違かったことが自分の中でとても引っかかっています。 結果を待たなければ確定的なことはわからないのは承知しておりますが、ご意見を聞かせていただけると幸いです。

1人の医師が回答

30代男性、上縦隔腫瘤について

person 30代/男性 -

37歳男性(夫)の上縦隔腫瘤についてお聞きいたします。 10月の人間ドックの胸部CT(造影剤なし)にて、縦隔腫瘤が見つかり再検査になりました。 11月半ばに造影剤をいれたMRIにて、上縦隔腫瘤:嚢胞成分主体で充実部は認識できない、副甲状腺嚢胞や上縦隔の胸腺嚢胞、嚢胞変性の強い神経鞘腫などを考える、と診断をいただきました。 上縦隔右側に気管と接するようにある、17mmほどの大きさの腫瘤です。 MRIは呼吸器外科で診ていただきましたが、腫瘤の場所が甲状腺にも近いため、次回、甲状腺科の受診を予約しております。 呼吸器外科の先生がおっしゃるには、手術するにしろ甲状腺に近いため、胸腔鏡手術より背中側(首近く)からの手術の方が負担が少ないので、一度、甲状腺科の先生に診てもらってください、とのことでした。 お聞きしたいのは、大きさが17mmというのはいま手術をしてしまったほうがいいでしょうか? 去年から比べると2〜3mmですが、大きくなっているとのことで、このまま少しずつ成長して気管を圧迫するかもしれないことを考えると、早いタイミングで手術をしたほうがいいのか、それとも経過観察でもいいのか、悩んでおります。 また、腫瘤が神経や甲状腺、太い血管が集まっている場所に近いらしく、合併症のリスクも心配しております。 先生方のご見解をお聞かせいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

中3男子、腰椎分離症で最後の中体連(野球)

person 10代/男性 - 解決済み

中3の息子が、腰椎分離症で運動をお休みしています。今月末から始まる最後の中体連に出て良いものか、ご相談です。 腰痛がありながらも部活を続けていて、4月末に練習中に激痛が生じて受診しました。 MRIで腰椎5番左側は完全に分離している、右側は急性期、3〜4ヶ月は安静にと言われました。 今は硬性コルセットを付けて、体育、部活は見学しています。 病院の先生からは、 「まだ3ヶ月経っていないから原則運動禁止です。どうしても出たいのであれば、自己責任になります。片方は完全に分離しているので、あまり良い状態とは言えません。 ただ、少し試合に出たからと言って分離したまま付かなくなるとも言えないし、安静にしていても付かない場合もある。 また、分離したからといって必ずしも全員がすべり症になる訳ではない。将来すべり症になる可能性は高くなる。 無駄になるかもしれませんが、MRI撮っても良いですが、今は状態は変わっていないと思います」 とのお言葉でした。 部活の先生や他の親御さん(野球に熱いお父さん方)からは、 「一打席だけでも、立たせてあげたい」 と言ってくださっています。 「病院の先生は、安全を優先して多少大袈裟に言ってるんじゃないですか?」 と仰る方もいました。 本人は、 「できれば一打席でも良いから出たい」 と言っています。 「捻る」「反る」がダメとのことなので、 私(母)が 「じゃあ、フォアボールか、見逃し三振だね」 なんて、言ってしまったところ、 「そんなことはできないよ!」 「打席に立って良い球が来たら振りたいし、そしたら全力で走ると思う」 とのことでした。。 それを聞いていた父親は、 「絶対出るな」 と頭ごなしに一言。 本人は、しゅんとしていました。。 試合に出なくて後悔するのか、 試合に出て後悔するのか、 どちらの選択も良い経験になるのかもしれませんが、長い目でみたら、今は我慢した方が、良いのかなと思います。。 スイングを自制するのは難しそうです。。 試合に出るとしても硬性コルセットを付けた状態で出るのですが、本人曰く、 「(コルセットを付けた状態だと)捻ったり反ったりするのは、制限されるけど、できないことはない」 とのことでした。。 高校では野球を続けるつもりは無いそうで、だからこそ、最後だから出たいのだそうです。。 ご意見よろしくお願い致します。

9人の医師が回答

89歳の祖母、10月より臀部の炎症疑いで治療、6月に激痛により身動きがとれず入院。

person 70代以上/女性 -

症状が発生してから入院までの経緯 10月~3月 10月より右臀部に強烈な痛みが発生し、直立ができなくなり病院を受診。 ※この際は杖有で痛みをこらえつつも何とか歩ける状態。自宅でトイレとベッドの行き来程度。 MRIで特に異常は見られず炎症止めで良くなるでしょうとの判断。 時間経過で多少痛みは減ったが、杖なしで歩ける状態までは回復せず。 4月~6月 主治医が代わり注射による治療を開始。 1回目の注射は1週間ほどは今までで一番良い状態であったが、それ以降は多少良くなった12月~3月までと同レベルの症状 2~4回目の注射は3日ほどは効くがそれ以降はまた12月~3月までと同レベルの症状。2-3週のペースで打ちました。 その後月に身動きが取れなくなるほどの痛みを発し現在入院中。 ※激しい運動などは一切無し。 6月~現在 入院後は毎週月曜の午前にブロック注射。 入院前は4回、入院後は2回の現在は計6回。 月曜に注射を打ってから水曜の夕方手前まではそれなりに痛みは収まるのですが、また痛むようです。 入院時の痛みを10とすると、打った直後は3か4とのことですがまだ自立して歩けません。 毎食痛み止めも追加で飲んでいる状態です。 祖母の持病 高血圧:数十年前から薬で対応しています。 子宮筋腫:昨年10月に実施している健診で発見されました。2年前は見つかっていないです。大きさは、3cmか5cmのどちらかを言っていました。その後は婦人科にかかっていません。 入院時までに症状が出た個所 ・右臀部の痛み ・両足のしびれ ・腰痛 ・排便痛 入院時の医師の見解 MRIの結果を見る限り、右臀部に多少もやが見える程度なので、1週間ほどで退院できる。 現在の医師の見解 注射を打って入院当時より良くなっているから、このまま良くなるはずとのこと。 子宮筋腫の件を言いましたが、痛みが出ている場所が骨盤を挟んだ反対側だから、それはないとのこと。 MRIや血液に炎症反応は出ていないが、打っていて効果があるから目に見えない微小な炎症があるはずとのことです。 ただ、いつ治るかは不明で、人によるから1月か2月かかる可能性もあるとのこと。 上記医師に聞いた際の病状以外の情報 ・MRIに炎症の症状はなし ・血液に炎症反応の数値は出ていない ・注射には麻酔の成分も入っている ・egfrは56(昨年10月の健診では70) リハビリを担当している医学療法士の方に聞いた情報 ・今まで臀部の炎症の中のリハビリでここまでの痛みの症状は経験無し。 ・強めのブロック注射をしているのに改善しないのが腑に落ちない。 相談したいことは下記です。 1.MRIと血液検査で炎症の症状が出ていないのに臀部の炎症という判断は適切ですか。内臓の疾患等、別の疾患を疑うべきではないでしょうか。入院時までの症状が全て子宮筋腫で出る可能性があるようなのですが、こちらが痛みの元ということはないでしょうか。 2.注射後に症状がよくなっているのは麻酔の影響ではないでしょうか。水曜夕方ごろに切れて痛みが出ているということはないでしょうか。 3.強めのブロック注射というのは腎臓に影響しないのでしょうか。去年の健診からegfrが下がっているのが気になっています。 4.このまま注射を打ち続ける治療でよいのでしょうか。高齢なので心配です。 5.1の医師の判断が適切でないと思われる場合、どのようにすれば検査をしてもらえますか。

6人の医師が回答

腰部椎間板ヘルニアから腰部脊柱管狭窄症に

person 50代/女性 -

夏頃より下肢に力が入らない為の歩行困難に悩まされております。 春より下肢の痛みや痺れが急激に酷くなり、あげくの歩行困難で、力が上手く入らぬ事から2、3cm 程の段差すら脚が上がらず生活に支障を期してます。 当初の見立では腰【部椎間板ヘルニア(レントゲンにて)】と言うことで内視鏡手術を涼しくなったら(感染症予防の為)する予定でしたが、 2週間後に麻痺が始まっていたのでMRI 、血液・尿検査を受けた結果、後日【腹部脊柱管狭窄症】との病名を伝えられ、整形外科の管轄だと言われれました。(見立はペインクリニック医師の後、MRI 検査技士の見立) 既に室内は四足歩行、外には出れない毎日。脚のみでの自立は出来ず何かに掴まって立ったとしても、脚の力が持たず床に崩れ倒れてしまいます。 現在は トアラセット/朝昼夕1錠 タリージェ2.5mg/朝夕1錠 (別件でリリカ75m/朝夕2錠づつ) を服用。 痛みは随分と軽減されて居ますが、必ず効くわけではなく、効いて居るのは7割程度と言った感じです。 【腰椎椎間板ヘルニア】の際は痛み等生活に支障が有りすぎたので内視鏡手術を選び、短期の先送りとし、限界に近い迄痛みにたえて居りました。 病気での不具合以外に、不具合を補う為に左腕、左脚を酷使し、力が入らなくなる等不具合が出ているので、今の症状の即改善を願うのですが 現在の 毎日四つん這い。自炊が出来ずエンゲル係数は上がり、ゴミ出しや郵便受けを見には行けず、シャワーを浴びるのもやっと、洗濯もやっとの状態が既に3ヶ月。 ・今の生活の質を上げる為に考えられる療法 ・服薬治療の場合の種類。 ・注意しなくてはいけない事、した方が良い事もお教え頂きたいです。 長々となりましたか、何卒宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

TIAによる脳の症状なのでしょうか?

person 70代以上/男性 -

お義父さんについてになります。 週2回リハビリトレーナーに来てもらい、認知機能のデュアルタスクトレーニング?や後出しじゃんけん(負ける)、歩行訓練をしてもらっているのですが、リハビリする前の一カ月前から突然喋れなくなり、動けなくなるのが数分あり、すぐ回復してますが、1日に1回は起きていました。リハビリトレーナーには伝えていなかったのですが、トレーニング中になってリハビリトレーナーの方からはFASTテストで陽性反応(手をあげてキープができない)があり、TIAではないかと言われました。MRIを取った時には何も問題なかったと伝えましたが、TIAはすぐに回復するから起きている時でないとMRIに映らないと思うので、脳外科の先生に伝え方が良いと言われ、脳外科の若い先生でしたが、診てもらいました。 医師からの回答は、 1、神経が壊れていたら、こんなに短期間で回復はありえないから、神経が壊れているわけではない。 2、TIAについても、どこかが詰まったら片側に症状が出るはずだから、全身症状があるお父さんは、TIAというよりも、やはり身体の中のバランスが崩れていることが原因ではないか(身体は機械じゃないから) 3、パーキンソン病のような症状も、症状はそうであっても、常時ではないし良くなることはないから、原因はパーキンソン病ではないだろうとのことでした。 最悪の時を経ていろいろ対策を行い、身体の中でバランスが整ってきたから、今のかなり改善した状態になっているのではないかと先生はおっしゃっていました。リハビリトレーナーの方からは、3は納得していましたが、2はつまりの場所や血管の状態によって異なるから必ずしも片側に症状が出るわけでもないと思うと言われました。 本当にTIAでも何ともないのでしょうか? お義父さんがここまで急速に改善できたのもリハビリトレーナーのおかげだと思っており、信頼しているのでリハビリトレーナーが言うようにセカンドピニオンに診てもらった方が良いでしょうか?

5人の医師が回答

階段で踏みはずし足の捻挫

person 40代/女性 -

3週間前に、階段から足を踏みはずし、おもいっきり足を捻ってしまいました。 立つ事ができず、みるみる内に足は腫れていき、足全体が内出血状態になりました。 休日だったので、休日診療に行き、レントゲンを撮ると、骨折はしていなかったのですが、状態が酷いのでまた整形外科で、ちゃんと調べるようにと言われ、2日後に整形外科に行きました。同じ様にレントゲンを撮り骨折は大丈夫との事で、靭帯をやられている捻挫という診断で、それ以上の検査はする事なく、ギプスシーネで固定をし、松葉杖になりました。 そこから1週間後に、ギプスからサポーターに変えてもらい、歩く事はできますが、3週間経つ今も、くるぶし当たりが夕方になると腫れてきて、足首の付け根の前側の奥も、ズーンとした痛みや、ぶらんとした時に痛みます。足の甲も痛みますし、お風呂のシャワーが当たるだけでも、ジンジンと痛いです。 階段も足の向きをまっすぐにして降りる事に抵抗があり、横向きで降りています。 そういう細かい状態を先生が聞いてくれる感じでもなく、次回からは、超音波治療をする事になりました。 そこでお聞きしたい事なのですが、 ●このサイトを拝見していると、MRIで詳しく調べた方がいいという回答を見かけるのですが、私は詳しく調べていない事が気になっています。ですが、MRIを撮り詳しく調べた所で、ギプスシーネで固定という治療以上にする治療ってあるのですか? ●超音波治療をしますが、超音波治療はどういう風に意味がありますか?痛みに効くのでしょうか? 足首を動かさない様にしている為か、正座するなど、伸ばすという事も、痛みとは別でしにくい感じです。 これは痛みが治れば、自然に動かせる様になるのでしょうか? まだ固定をしておくのが1番いいのかもしれませんが、仕事もそんなに休めないので、立ち仕事ですがサポーターをしながらやっています。 この診察や治療はあっているのか、ふと疑問に思いました。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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