hcg低い妊娠継続に該当するQ&A

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流産後の胎盤ポリープについて

person 30代/女性 -

体外受精(4/1胚移植)にて妊娠後、5/20(妊娠9週。胎囊確認後に出血し、胎芽確認できず。5/15受診時には妊娠6週相当)に自然流産しました。出血が多く、産院受診したところ、胎囊が残っており出してもらいました。 流産後の経過観察にて、子宮内の血流が豊富なため、大きい病院に転院。 6/11にMRI検査と血液検査。6/13に胎盤ポリープと診断されました。 胎囊の病理検査の結果は、胞状奇胎は陰性。 6/11の血液検査にて、hcg60。 血流は2センチほどで、受診時には出血もなかったため、週1程度の受診で経過観察することにしました。 6/13の受診後から出血があり、本日まで生理1、2日程度の出血が続いています。 腹痛や腰痛もあり、生理痛のような痛みです。 いくつか質問させてください。 1、流産後約3週間で、生理がくることはありますか? 2、流産後も高温期が継続しており、6/11の血液検査でhcg60でも、生理がくることはありますか? 3、出血が増えてきたらいつでも来院するように言われたのですが、今の出血が血流によるものなのか、生理なのかわからず、また生理2日くらいの出血なので、受診すべきか迷っています。受診する必要がありますか?どの程度の出血が受診目安ですか? 4、hcg60は流産後では普通なので、存続絨毛症や絨毛がんの可能性は低いと言われたのですが、流産後3週間でhcg60は問題ないでしょうか? 5、子宮摘出のデメリットは、手術のリスク、妊娠ができないこと以外は本当にありませんか? 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

30代女性、生理不順ぎみ、妊娠検査薬陽性から産科受診したものの胎嚢確認できず

person 30代/女性 - 解決済み

30代女性です。 2021年末に第一子を出産し、2022年7月から産後の月経が始まりました。出産以降の生理周期は以下の通り不順気味です: ・生理開始日(周期) ・2022/7/27(産後初) ・2022/9/15(50日) ・2022/10/23(38日) ・2022/11/28(36日) ・2023/1/25(58日) ・2023/3/2(36日) 最近の周期が32日くらいなのでそろそろ(予定では4/3〜)生理が来るはずですが、普段の生理前にはみられない第一子妊娠時のような症状(高体温期の継続、体の火照り、乳首痛、腰痛、胃痛など)が強くあったため4/10に市販の妊娠検査薬を使ったところ写真のような薄い線が出ました。 たまたま都合が付いたので4/11に近所の産婦人科を受診したところ ・胎嚢が確認できない ・hCGの値が低い と言われ来週中の再受診を勧められました。 ただ、自費診療になるためなるべく心拍確認が取れるまで(=自治体からクーポンが頂ける週数)の受診の回数は極力必要十分な回数まで減らしたいと考えています。 上記の状況に関連して、質問は次の通りです。 1・可能性としては排卵日の遅れ、子宮外妊娠、流産などが考えられると思うのですが、それぞれどのくらいずつ可能性があるとみておくべきでしょうか。また、それぞれのケースにおいて具体的にいつまでに再診の予約を入れる必要があるとお考えですか。 2・排卵日の遅れだとしたら、いまは何週くらいに当たる可能性が高いのでしょうか。 3・子宮外妊娠だとしたら、わかりやすい症状としてはどのようなものに気をつけるべきでしょうか。 なお上記の症状がメインで出血などの症状はありません。

2人の医師が回答

不規則抗体及びヘパリンの副作用

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。夜分遅くに申し訳ありません。お返事は明日以降で結構です。 実は、血液検査の結果、不規則抗体(Fyb)が見つかりました。分娩先の病院の医師によると、胎児の赤血球だか血小板だかを壊してしまう可能性があるらしく(可能性は低いものの)、胎児が貧血を起こした場合は妊娠中に臍の緒から輸血が必要とのことでした。 不育症の専門医に話したところ、不規則抗体(Fyb)には新生児の溶血性疾患がないため、何も問題ないと言われました。 溶血性疾患がないということは、お腹の中にいる間に貧血になる可能性がないということだと思うのですが、二箇所の病院の見解が矛盾しているように思いました。 どちらかの先生のお手元にある資料が古いのではないかと思いますが、 1. 最新の資料では、不規則抗体(Fyb)は胎児に何らかの影響を及ぼす可能性があるとされていますか? また、現在、ヘパリンの継続を迷っており(妊娠16週目で胎盤も完成していることと、副作用として鼻出血も多いため、いつ止めてもいいと言われています)、継続したい気持ちがあるのですが、不規則抗体との関連性を考えて躊躇しています。 2. これまでは、ヘパリンの副作用はありませんでした(副作用は鼻血のみでした)が、突然副作用としてヘパリン起因性血小板減少症が現れることはあるのでしょうか? 3. その場合、母体の血小板減少及び不規則抗体の作用により、胎児が貧血になる可能性が高くなってしまうのでしょうか? 1.〜3.の点が気になったため、今夜だけヘパリンを止めてみました。ただ、明朝にはヘパリンを完全に中止することが不安になって、注射を再開すると思います。(バイアスピリンは35週目まで続行します。) 1.〜3.の点につきまして、何か情報をおもちの先生がいらっしゃいましたら、ご助言頂ければ幸いに存じます。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

妊娠検査薬の薄い反応について

person 30代/女性 -

34歳(今月35になります) ・流産、中絶の経験共に無し ・骨盤位で2年前第一子を帝王切開にて出産 ・小さな子宮筋腫あり 前回の生理:1/10から1/16まで 生理周期:28日で順調 性交日:1/22のみ 二人目を諦めかけていたので、1/14頃からもう基礎体温もつけるのをやめてしまっていました。 ずっと乳首の痛みがあったのでもしかして…?と思い、 2/7(生理予定日)、チェックワンファスト(生理予定日当日から使える検査薬・判定色は赤紫)を使いました。 1分ほど待っても白いままだったので、ダメかと思い、ゴミ箱に捨てました。 その夜ゴミをまとめる時、捨てた検査薬をもう一度見てみると、判定窓に、くっきりと赤紫の線が出ていました。 すぐにPチェックS(生理予定日より1週間後から使える検査薬・判定色は赤)で再検査。 5分ほどでごく薄いピンクの線が出現し、数時間後濃い赤色に変化。 翌日(生理予定日より1日後)の夕方、クリアブルー(生理予定日より1週間後から使える検査薬・判定色青)で検査。 終了線が出てから数分後、薄い水色の線が出現。 数時間後、細く濃い青色に変わっていました。 そして今朝(生理予定日より2日後)、朝イチでクリアブルーで検査。 終了線と同時に視認できるかできないか程度のうすい線、3分後くらいにうっすら線、3〜40分放置してやっと終了線よりやや薄い青色になりました。 以上をふまえ、 ・今回妊娠継続する可能性は低いでしょうか。 ・もし妊娠が継続した場合、次はいつ頃検査すれば今より濃い反応が見られる可能性が高くなりますか? どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

陽性判定後のホルモン補充について。卵巣の腫れあり。

person 30代/女性 - 解決済み

クロミッドとHMG注射で採卵し、3日目胚を移植し、一昨日の12月20日に陽性判定がでました。 右側の卵巣から採卵したのですが、採卵後から77ミリに右側卵巣だけが腫れているため、陽性判定後は投薬しないと言われ、一昨日から膣座薬も注射も何もしていません。 基礎体温は一昨日まで37.18くらいあったのが、36.75くらいまで下がってきています。 いつもの高温期は37度以上です。 このままでは危ないでしょうか? もう一度診察を受けてホルモン補充をお願いしたほうがいいのか、次回診察の来週水曜(12月27日)まで様子見したほうがいいのか、迷っています。 今までのホルモン補充は、採卵の前々日は点鼻薬でしたので、採取日にHCG5000、3日目胚移植日に注射でプロゲストン50、翌日から膣座薬ルテウム400を1日2回を判定日前日まで、 12月12日にHCG2000、15日に注射でプロゲストン50、採卵後は以上を使ったのみです。 病院の年末休みも近づいているし、せっかくの陽性判定ですが不安ばかりが増しています。 春にも体外受精で、5週目で流産しました。採卵後、判定日までに3回のHCG注射のみのホルモン補充でした。 また同じことになるのではと思ってしまいます。 卵巣の腫れはひどくない、増してきてもいない、という医師のコメントでしたが、この77ミリの腫れというのは、ホルモン補充を中止すべき大きさなのでしょうか? このまま体温が低めになったまま妊娠が継続していく可能性は、低いのでしょうか? 教えてください。

2人の医師が回答

流産予防的処方のバファリン、いつまで服用が望ましい?

person 40代/女性 -

いつもこのカテゴリーを中心にお世話になっております。 年明けにFETにて妊娠し、本日で12週になります。 今回の妊娠前に自然妊娠→稽留流産を2回繰り返しており、第12因子が基準値内だがやや低めということで、念のためにとバファリン81mgが処方されています。 (絨毛染色体検査は1回目行わず、2回目46,XX、今回はPGT-A正常胚を移植) 妊婦健診もARTを行ったクリニックの産科(車で片道30分)へ通うつもりでいましたが、仕事の繁忙期とつわりなどの体調不良が重なったため、当面は近所の産婦人科(2度の流産の際に診てもらったところ)へかかることにしました。 不妊科最後の受診の際に「バファリンは12週まで飲みましょう」と言われ、手持ちは残り数錠なのですが、不育関連で服用する方はわりと長く飲まれている印象があります。 そこで電話にてもとのクリニックへ問い合わせたところ、「不安であれば健診を受ける病院で処方してもらって飲み続けて構わない」との回答を頂きました。 また、健診を受ける先でも「希望するなら処方は可能」と言われています。 そこでお尋ねです。 ひとまず16週までの処方を健診時に相談してみようと思いますが、不要でしょうか。 特にこれといった異常の指摘がないまま飲み続けることのデメリットなどはありますか。 服用を続けてもよいと思われる場合、(妊娠経過に問題がないと仮定して)概ね何週頃まで継続してよいでしょうか。 ちなみに受けた不育関連検査は以下の通りで、いずれも特に指摘はありませんでした。 (APTT,PT-INR,フィブリノゲン,第Ⅻ因子,抗核抗体,抗CL-β2GP1抗体,ループスアンチコアグラント,TSH,FT4,FT3)

1人の医師が回答

子宮筋腫 核摘出手術3回目 妊娠の可能性

person 30代/女性 -

今年38歳になる女性です。 私は子宮筋腫が出来やすい体質らしく、2015年に開腹手術で、2019年に子宮鏡手術で核摘出手術を受けました。 その後結婚をし、妊娠を望むようになったのですが、様々な要因で授からず、また、(継続的ではないものの)生理に異変が起きたことから 再度主治医より手術を勧められるようになりました。 筋腫が無数にあるために開腹手術と言われており、なかなか手術をすると決断ができない私に 採卵を提案され、自己注射を経て7月に採卵を終え、なんとか胚盤胞をふたつ凍結できました。 そこで再度主治医より 「やはり胚移植より先に手術。手術後は半年間は何も出来ない。手術したら子宮が薄くなるので妊娠しても子宮破裂する恐れもある。」 等言われ、とりあえず手術に向けレルミナを8月から服用しています。 主治医曰く、私の子宮には筋腫が無数にあり、胚移植するにせよ、子宮が波打ってるために移植の到達点が分からないほどなので手術、ということで、 一度は「今できることを今する」と決意したものの 直近の診察で「子宮破裂」の危険性を何度も言われたため こんなに無理してまで妊娠のため努力する必要はあるのかと分からなくなってきました。 実際、子宮筋腫核摘出手術を何度も受けた人で無事に出産までいける可能性は低いのでしょうか?逆に子宮破裂の実態はどうなのでしょうか? 年齢的な部分もあるとは思いますが、、私がすべきことは何なのかご意見ご見解あればお聞きしたいです。

2人の医師が回答

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