寝ているけど意識があるに該当するQ&A

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乳児重症ミオクロニーてんかんについて

person 乳幼児/女性 - 解決済み

何度もてんかんについての質問をしています。 最近の様子から乳児重症ミオクロニーてんかんではないか?と気になったので質問させてください。 もうすぐ1歳1ヶ月になります。脳室拡大があり、生後8か月の時、お風呂上がりにチアノーゼを起こす発作を起こし、生後10ヶ月からテグレトールを服薬しています。脳波では右脳の一部から異常が見られ、焦点性てんかんと診断されています。 毎月受診の際、テグレトールの量を増やしていますが、1歳になる前は1か月に5回程度の発作が1歳になってから3週間ほぼ毎日30秒程度の発作が起きています。 10日前に発熱の影響で、全身がガクガク震える発作を5分、その後うとうとしながらビクッとなって泣くを数分おきに6回20分繰り返す発作が出ました。その日にテグレトールを1日0.1gから0.14g(体重7.4キロ)に増やし、落ち着くかと思ったところ、風邪をひいているのもあるのですが、増量後5日目6日目に発作が起きています。いつもの発作は1分程度ですが、その後意識のある中で身体がビクッと激しく動き驚いて泣きます。元々、ビクッとなって泣くのは寝入りにあったのですが、激しくなっている気がします。運動発達は遅れていて、一人座りはできず、ズリバイと寝返り移動です。 発作はすべて、比較的深い眠りから覚めた時に起きます。 今日も軽い発作がありました。 てんかんの発作はこんなに頻繁に出るものなのでしょうか? テグレトールは効いているのでしょうか? また、乳児重症ミオクロニーてんかんの可能性はないのでしょうか?

4人の医師が回答

突然の高熱から下痢

person 10歳未満/男性 -

もうすぐ3歳の男児です。既往症はありません。 2日前の明け方より突然38℃を越える発熱があり昼には39℃を越え、ほとんど眠れなかったので常備していたカロナールを服用しましたが、熱が下がらなかったため夕方に小児科を受診しました。インフル検査では陰性だったものの喉の腫れを指摘され、抗生剤と痰切りを処方されました。 しかしその日の夜から下痢が始まり同時に食欲不振になっています。嘔吐はありませんが、普段は大好きなバナナ等をすすめてもいらないと拒否します。唯一イチゴだけは少量食べますが、すぐ反射的に下痢をします。 2日目の午後に一旦38℃より下がったものの、夜から再び上がり3日目の今も39℃前後のままで、下痢は水溶便が続き食欲不振も続いています。そのためか顔色があまりよくなく、水分を摂る時以外はずっとうとうと寝ている状態です。高熱のためか若干意識朦朧としています。 水分は吐かずに取れており(ORSは好まず飲まないので、ポカリスエットを5倍に薄めたものと麦茶を交互にあげています)、尿も出ているので様子を見ているのですが、もし次に受診するならタイミングはどのような時がいいでしょうか。 普段から高熱があっても胃腸がかなり丈夫な子供なので、何らかの胃腸炎か胃腸に出る風邪かなと思っていますが、喉の腫れもありましたし、インフルエンザの検査は再度必要でしょうか。去年も発熱から12時間で陰性が出て、また12時間後に再検査したら陽性だったので再受診のタイミングに悩んでいます。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

咳チックが2週間続いています。頭を打ったことと関係あるのでしょうか。

person 10歳未満/男性 -

小学1年です。2週間ほど咳が続いています。 緊張や興奮すると出やすく、ひどいときは1分間に30回近くする時があります。夕方から酷くなり夜寝る直前はひっきりなしにします。眠るとピタッと止まります。 食事中やなにかに集中するとあまりでないことから咳チックかもと思い小児科を受診しました。 喉も赤くなく胸の音も異常なしでした。 風邪の咳が残っているかもしれないしチックかもしれないが、止めるようなことは言わず様子を見るよう言われました。風邪の咳のお薬もいただき飲んでいますが改善はありません。 (質問1)病院で聞くのを忘れたのですが、 咳症状が出る1週間前に兄弟でふざけあっていて頭から倒れて床におでこを強打、ピンポン玉くらいのプヨプヨした大きなたんこぶができました。 吐き気も頭痛もなく1晩経ってたんこぶは引いたので、病院にも行かなかったのですが、そのときのおでこを強打した影響で、脳に異常がでて咳が起こっているという可能性はありますか? (質問2)チックは無意識に起こると思っていたのですが、本人は咳をしてることを自覚しています。 一度「咳がたくさん出るときはどんな感じ?喉がイガイガする?」と本人に聞いたのですが 「痰がでそうな気分になる」と言われました。でも痰は出ないしそんな感じの咳でもありません。 咳が増えてくると私は何も触れてないのに自分で「えへん虫どっかいけ!」と言います。 咳を自覚しているみたいで、本人も気にしているのですが、親はどのように声をかけてやればいいのでしょうか。 今まで学校ではほとんど出ていなかったのですが、この2日ほど学校でも出るようになりました。 特にストレスがあるようにも見えないので心配です。

4人の医師が回答

なかなか治らない外耳炎

person 40代/女性 -

2018年に外耳道真菌症になり週1〜2回の通院をして数ヶ月で完治しました。 それ以降真菌症ではありませんが外耳炎を繰り返しており、5年くらい頻繁に耳鼻科に通院している状態です。 耳鼻科では吸引や耳洗の他、細菌検査や糖尿病の検査をしてもらったこともあります。(細菌検査をしたときは点耳薬を処方されます。糖尿病ではありませんでした。) 耳鼻科に行った後1週間から2週間で何故か耳垂れが出てきます。耳かきや綿棒、イヤホンは何年も使わないように気をつけています。痒くても触らないように我慢しています。夜には出ていなかった耳垂れが朝起きると耳の穴の周りで固まっていることが多く、寝ている間に無意識に触っているのかもしれません。 耳鼻科に行くのが2ヶ月くらい空けば良い方でここ最近は2〜3週間に一度は行かないと耳が腫れてしまったり耳の穴の周りが荒れたり、ときには耳垂れが詰まって聞こえにくくなるような状況です。 以前は点耳薬や抗生物質を処方されることもありましたが、最近はステロイドの軟膏を処方されるのみで、赤くなっている耳の穴の周りに塗っています。(中には塗らないように気をつけています)。以前よりは良くなっていると先生に言われますが、耳垂れが詰まってしまうため通院しなくてはいけない頻度はさほど変わっていません。 ずっと同じ病院で同じ先生に診てもらっているのですが、違う先生に診てもらうべきか、病院自体を一度変えてみた方が良いのか悩んでいます。

3人の医師が回答

小児、嚥下、摂食外来関係の先生に聞きたいです。

person 乳幼児/男性 -

何度か質問させていただいています。 5ヶ月と10日の男児を育てています。 稀に見る哺乳拒否児で、本人が起きているとミルクを飲まないのですが、ウトウトしてきたタイミングならゆっくり飲むのでそれで頑張ってあげてきましたが、吐き戻しも多く体重増加不良で3ヶ月半から経管栄養をしています。 現在なんとか口から飲めるようにしたいと色々と試しているところです。 1,ミルクを飲んでいる様子で気になっていることがあります。 起きていると哺乳瓶はハムハムしますが口からミルクをこぼすばかりで飲み込みません。 唯一飲めるウトウトしていて意識が薄れている中でも、飲み込む際に身体がビクッとし、哺乳瓶から口を外すようにのけ反ろうとします。哺乳瓶自体は口の中に入れても泣かないので、喉の過敏?食道の過敏?でもあるのでしょうか?何が考えられますか? 2,逆流性食道炎気味と言われているのも、飲み込むのが嫌な理由になるのでしょうか? (しょっちゅう吐いているので、吐くから飲みたくないということもあるのでしょうか) 離乳食はまだ試してないですが、希望が持てません。 このまま飲まない、食べないでずっと経管栄養になってしまうのではないかと不安で仕方ないです。 3,ウトウトしないと飲めない状況をどうにかしたいのですが、何か知見はおありでしょうか? ウトウトしてもゆっくりで量は飲めないため、せめて寝ながらでもたくさん飲んでほしいと思っています… 4,小児摂食障害の場合は、どうしたら良いですか?(自己判断です) 発育発達に関しては現時点で月齢相当、染色体検査もしましたが異常はなしで、主治医も本当にわからないと言っていました。

4人の医師が回答

1歳の子ども、胃腸炎で寝てばかり

person 乳幼児/男性 -

1歳3ヶ月の子どもが胃腸炎でぐったりしています。 1/31㈫ 23時から嘔吐を10回以上繰り返したので夜間救急を受診したところ、ウイルス性の胃腸炎とのこと。 そのときは軽い脱水があるとのことで点滴をしてもらい帰宅。 2/1㈬ 3回嘔吐。頻回の下痢。 大量に嘔吐していましたが活気はありよく遊ぶ。 水分のみ摂取。 2/2㈭ 朝一度だけ嘔吐。頻回の下痢。 かかりつけ医受診。 やはりウイルス性の胃腸炎との診断。 吐き気止めの座薬を入れてもらう。 水分のみ摂取。 午前中は活気があったものの午後から眠りがち。 2/3㈮ 嘔吐なし。頻度は減ったものの下痢。 お粥をスプーン4匙食べる。 眠りがち。 このような経過です。 2/2の午後から経口補水液を嫌がるようになったもののお茶は飲み、母乳もゴクゴク飲んでいます。 おしっこもいつもより少なめではありますが1〜2時間おきに出てはいます。 症状は軽くなっていると思いますが、それと反比例するようにどんどん活気がなくなり寝てばかりなのが気になります。 脱水の症状として嗜眠や傾眠があるようですが、お茶と母乳を飲めていておしっこが出ていれば大丈夫ですか? ちなみに常に眠そうではありますが意識がおかしいということはなく、出勤する父親にバイバイしたりお粥を食べる前にいただきますをしたりなど状況の判断はできていると感じます。 眠りがちな場合の受診の目安を教えてください。

7人の医師が回答

肩甲骨上部と鎖骨下部の痛み

person 60代/女性 -

母の事ですが、昨日夕方より左鎖骨の3cm程下(腕側ではなく心窩部寄り)と左肩甲骨上部辺りに痛みを訴えております。寝違えた時の首の痛みがその部位に来た様な感覚だとの事です。 3日程前より、少し風邪気味で、睡眠中に咳が出ていたので市販の風邪薬(ベンザブロック)を使用しておりましたが、平熱ですし症状はそれほど重いものではない様に見受けられていました。 昨日はリュックサックを背負い習い事の洋裁教室に出かけたのですが、その教室は空調の関係か到着してすぐは暑く感じていたのに、次第に寒く感じる程になってしまったとの事でした。又、喉が乾燥気味になった時に咳込んでしまったとも言っておりました。ただ、その時間は通して冒頭の痛みが全く無く、帰途のバスの中で急に痛みが出てきたのだとの事です。 本人は、バスの座席で下ろしていたリュックサックを背負う時などに、何気ない動きで痛めてしまったのだろうかと言いますが、立位で姿勢を正す際も、布団に横になる際も痛むとの事で、就寝時には辛そうでした。 内臓というよりは体の表面に近いところで痛みが出現しているとの事です。 素人目には風邪による関節痛ともまた違う様な印象ですが、本人が言う様に、日常生活の無意識下の動きが、この様な突発的な痛みを引き起こす事もあるのでしょうか。 受診の必要があれば、どの診療科になるのか見当もつかず、相談させて頂きました。

7人の医師が回答

9ヶ月の乳幼児、ズリバイしない

person 乳幼児/男性 - 解決済み

満9ヶ月の男の子の乳幼児ですが、未だにズリバイもハイハイもつかまり立ちもしません。 寝返りと一人座りは問題無くでき、1ヶ月ほど前から後ろにズリバイをするようにはなりましたが、前には進まず、そこから先は止まっている状況です。 体重は8kg弱で、身長体重共に平均よりは少し下回っており、6ヶ月検診から8ヶ月検診ではそこまで体重身長共に伸びていませんでした。 産まれた時は2316gで少し小さ目でした。離乳食は5ヶ月から開始し、最初は少し嫌がりましたが、今では問題無く色々な物を食べ、今月の15日(9ヶ月)からは3回食にしています。まだ母乳も1日2回ほど、ミルクは1日4回、母乳と離乳食の補助的にあげています。便は1〜3日に1回くらいのペースです。 夜は21時頃から朝の6:30くらいまで、ほとんど夜泣きもせずに寝ています。昼寝は午前・午後に1回ずつ、30分〜1時間程します。 1日に何度かうつ伏せの練習をしたり、一人座りで一人遊びしたり、ゴロゴロしたりしてます。散歩は1日1回1時間程、買い物がてらベビーカーor抱っこ紐にて。 あまり動かないな〜ということ以外はほとんど問題無いのですが、もっと動く練習を意識的に行った方が良いでしょうか?それとも、股関節とかどこか体に異常がある可能性がありますでしょうか?その際は何科を受診するのがベストでしょうか?

4人の医師が回答

小脳出血(2回)を繰り返した重度障がい者の在宅療養

person 60代/男性 - 解決済み

夫は10年前の転落事故により「遷延性意識障害」という診断を受け寝たきりですが、この10年間に音楽運動療法を受けたり開発中の「アクティブ歩行器」の治験患者として歩行訓練を受けて(自分は動かされるだけ)体力アップを計ってきました。おかげで体幹が強くなり、嚥下機能も向上しミキサー食が食べられるほどよくなりましたが、今年の1月に左肩を骨折(マッサージ師に)させられてから全ての悪循環が始まりました。 3月末に右側小脳出血(32mm)で入院。脳室穿破が見られました。回復期リハビリテーション病院を2か月半経て、7月末に退院→在宅。ところが在宅になって2か月後、9月末に左側小脳出血(22mm)を発症し現在入院中です。 もともと広範囲な転落事故のダメージに加え、3月末&9月末の出血(大きくなかったので、来週にも退院できるということですが)繰り返す小脳出血の原因が分からないのでは怖くて在宅に戻れません。痰の吸引や頻繁のCT検査も問題でしょうか? 病院側は右側&左側の小脳出血をした人を知らないのでどんな後遺症が出るか分らないとの事。血圧も毎日測定していて出血前には高血圧ではありませんでした。 ただ夜中にものすごい鼾で寝ている事があり、ずっと前から「睡眠時無呼吸症候群」があったのではないかと思い、10月10日に検査を受ける予定です。もしかしたら無呼吸状態で寝ていた事が出血の原因かもしれません。また頻繁な痰の吸引により1日に何回も顔面が真っ赤になり、圧が上がっています。検査結果によりC-PAP治療が始まったり?酸素吸入を始めたりしたら、すでにもろくなってしまった脳血管でも少しは丈夫になるのでしょうか。小脳出血を起こした重度の障碍者を今後どのように在宅で見ていけばいいのか不安だからです。 何かいいアドバイスや見解がありましたら、どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

痙攣

person 30代/女性 -

気にする程の事でもない症状だと思ってたのでいつから発症したのか分からないのですが気付いた時は三ケ月前くらいです。 それは起きた時だけたまになるのですが、 軽く痙攣みたいな症状が出てすぐおさまり、気にもとめず普通に生活を送ってました。 しかし先日、今までとは違うキツい痙攣がおき、上半身が硬直していって腕が反対方向に折れたと思うくらい曲がった気がしてそれから気を失ってしまいました。 気が付けば洗面所に疼くまっていました。 母に名前を呼ばれて我に返ったのですが、意識が朦朧として頭痛がひどく立っていられない状態だったので、母が救急車を呼んで近くの市立病院へと運ばれました。 頭のCTと採血と点滴をしてもらい、CT、採血結果ともに異常はないと言われ、 担当のお医者さまは、精神的な事でホルモンのバランスが崩れて、痙攣になった可能性があるから心療内科に行って下さいと帰されました。 それから2日後、心療内科に行きました。 起こった症状を説明すると、てんかんだと言われました。 ただ精神的にではなく、色々、症例を出して頂いた結果、有力なのが脳腫瘍か 卵巣のう腫で手術二回してるのでそこからきてるかもと言われました。 早めに大きな病院で脳波を取って診てもらった方がいいと言われました。 てんかんの事なのですが、近い親戚が、大人になってもてんかんで倒れたりしてました。 先生、寝るのも怖いんです。

1人の医師が回答

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