皮膚がんに該当するQ&A

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乳がんステージ4 TNM分類でT4bの皮膚転移の今後について

person 30代/女性 -

妻の乳癌のことで相談させて頂きます ■症状と治療内容 ・令和5年9月  乳癌発覚、ルミナールB(ER:90%、Ki67:35)  骨転移、肝臓転移、肺転移、胸水あり、TNM分類:T4b、BRCA2陽性  初発で既にステージ4で骨転移の痛みも有り ・令和5年10月〜12月  10月に癌の骨髄浸潤がおき、血小板が1万以下の重篤な状態になる  BRCA2陽性で、肝臓の数字も悪かったので緊急でリムパーザの投薬を実施  リムパーザで肝臓の数値や血小板の値が改善したため、保険適合の観点からパクリタキセルに変更  リムパーザとパクリタキセルが効いたようで、CEAが500以上が90になり、CT上の乳癌も縮小傾向   ■確認内容 ・TNM分類でT4bで主治医からも皮膚転移があると言われています。  現時点は花咲乳癌のような腫瘍が皮膚から見える状態にはなってないのですが  T4bの皮膚転移有りの場合、今後、花咲乳癌のようになる可能性はかなり高いのでしょうか? ・乳癌ステージ4の場合、原発を取り除く手術が予後には繋がらないと聞きますが  手術で花咲乳癌を回避できるのであればQOLの観点から手術をしてもらいたいと考えています。  ステージ4でも手術によって花咲乳癌を回避することはできるのでしょうか?  それとも皮膚転移の場所によっては防げないのでしょうか? ・BRCA2陽性のため、今後、原発の左胸だけでなく右胸も乳癌化する可能性があると思います  そういった観点においても手術を主治医に依頼して実施頂ける可能性はあるのでしょうか?  それともステージ4の場合、予後に繋がる可能性が低いため手術は実施頂けないのでしょうか?  病院によって手術を実施頂ける可能性があるのであればセカンドオピニオンも検討したいです  

2人の医師が回答

皮膚浸潤していたら、乳房造影MRIでわかりますか?

person 40代/女性 - 解決済み

以前から何度もこちらのサイトでご質問させていただいています。 8月末に左乳房の全摘手術をしますが、だんだんと実感がしてきまして、日に日に不安が増しています。 こちらのサイトで先生にお答えいただき、助けていただきありがとうございます。 前回も似たようなご質問をさせていただいたのですが、ご質問後に、新たに左胸にピンク色のあせもが2つ出来たり、今とても皮膚に対して不安です。 造影MRIの画像を見ていたら、再び気になる所が出てきてしまい、何も手につかず、こちらのサイトでご質問させていただきたいです。 ●MRI画像を添付させていただきました。乳房MRIで真っ白く写っていて、赤い矢印の部分は、ほぼ皮膚にくっついて見えます。これは、皮膚浸潤では、ないですか? ●皮膚浸潤していたらMRIの画像でわかりますか?担当医から説明されるでしょうか? 何度も同じようなご質問ですみません。次は、もう手術なので、担当医と会えるのは、まだ先なので、不安でたまりません。お答えいただけたらありがたいです。よろしくお願いします。 これまでの検査結果は、マンモグラフィー 左MO領域に淡く不明瞭な石灰化、区域性に分布。左乳房:カテゴリー4 超音波検査では、乳頭下に軽度の拡張乳管。充実部分があるように見える。血流信号が見られる部分もあるが、乳頭は、血流豊富な部分であるため鑑別が難しい。C-3a、乳管内病変または、乳汁との鑑別が難しい為、経過観察。 MRIの検査では、左乳腺では、乳管内に血性の液貯留があり。左CからE区域に56×24×27ミリ程度の範囲で区域性に分布する非腫瘤性の増強効果あり。内部には粒状小結節状の増強効果が多発。DCIS主体の乳癌の存在が疑い。病変は、乳頭まで及んでいます。 針生検の検査結果は、非浸潤癌ステージ0~1でした。

1人の医師が回答

腕、肩、首あたりのだる重さ、痛み。乳癌リンパ浮腫の症状なのか?

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌で抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年4ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当てました、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施。 ■先生に聞きたい事 術後3年の為2週間前、3年目検査行き、マンモエコー、血液検査(腫瘍マーカALPや肝臓数値など)異常なし正常範囲、気になる自覚症状無。3年目検査から10日過ぎ朝起きた時から手術側の腕がだる重く時々ピリッと痛んだり普段より皮膚が硬くなり浮腫んで張ってる様な感覚、脇下が痛んだりなんせ腕、肩、肩後ろ、首あたりが常に怠く重い。首は動かす時痛い。今までも何度も腕がだるい日や皮膚が硬い日がありを繰り返し少し太くなり見比べても分かる為過去にサポータ購入、今回のこの痛み転移からとは考えにくいでしょうか浮腫の関係の方どちらと考えられますか?

3人の医師が回答

痔瘻のがん化を心配する必要はありますでしょうか。

person 30代/男性 - 解決済み

痔瘻がんの可能性を疑う必要があるか教えて下さい。 痔瘻は10年経過したIILc低位筋間痔瘻の複雑なもで、今年2月に根治手術をしました。(痔核も3箇所ALTA注射しました。) 現在は、術後3ヶ月でシートン法による治療を受けています。手術時に生検はしなかったとのことです。 クリニックの主治医によると、執刀医(主治医とは別の医師)が、手術時に摘出したものの硬さや状態を確認し、生検は不要と判断したはずだから、がんの心配はないと言っていましたが、信用できますでしょうか?また今後がん化を心配する必要はありますでしょうか? 手術前の痔瘻の状態としては、若干腫れており、押すとかすかな痛みがあり、皮膚の内部に痔瘻のしこりを触れていました。1度透明な水のような腸液?が出て下着が濡れたことがありましたが、その他目立った分泌物はありません。 術後に、便が柔らかい時、痔瘻の穴の跡?から便が出ることがありました。今はシートンの締め付けによる痛みはありますが、それ以外の痛みはありません。 本件とは別件で、1月前に陰嚢内に結節ができ精巣腫瘍の精密検査を行いましたが、悪性ではないとの判断でした。その時にMRIと胸腹部CTを撮り、陰嚢付近の画像を診てもらっているので、もし近くの痔瘻が悪化していれば画像診断で引っかかっているのではとの、淡い期待もあります。結節の原因として、痔瘻による炎症や瘢痕の可能性も疑われていたので、複数の泌尿器科医が痔瘻付近の画像を診ています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

至急、最後まで読んでください

person 20代/女性 -

もう長いですが胃が痛くなったり、少し食べたら張る、ムカムカ、吐き気、またこの前から左右、下腹部の腹痛があります。 背中や胃の裏辺りの背骨か背中も痛い、腰も痛みお腹や背中が突っ張り感もあります。 消火器内科専門医に掛かり付けなんで何度も何度も行きますが心配ないと。 5月下旬に胃カメラして軽い胃炎、食道炎ありでずっと今もタケプロン、ガスモチン、デパスを服用してます。 9月には胸レントゲン、マンモグラフィ、胸エコー、膠原病、リウマチなど異常なし。 2週間前に細かい血液検査、血液ガスしました。副腎質ホルモンが少し高いのと尿素の白血球が+でした。 後は異常なし。 また先週腹部エコーをして異常なし。唯一少し?肝脂肪が。 昨日は泌尿器科でおしっこやエコーをしましたが異常なし。 しかし臍の上が突っ張り感があります。 胃からお腹がパンパンに妊婦みたいになるし、3日前は下痢して黄色液体みたいなおしっこみたいなのが便器に大量に出ました。 お腹や胃のあちこちが痛いです。 また首や脇やらお腹の皮下にしこりがあり耳鼻咽喉科、皮膚科、胃腸内科外科の医師に触って貰いましたが心配ない様子みてと。 胃ガンや大腸癌や悪性リンパや内臓の癌ではと不安です。 腹部エコーはしてますが腹部レントゲンやCTは一切してなくしなくていいみたいに言われました。不安で毎日何かと病気ではと悩み病院ばかり行きます。 タケプロンやガスモチンなど飲んでも効いてないんですが医師はこの薬でいいし、タケプロン飲んでるから多少大丈夫と。 もう医師を信用していいのか後から癌でしたとかないですよね? スキルスとか心配やし膵炎とかも気になります。

1人の医師が回答

悪性リンパ、癌でしょうか?

person 20代/女性 -

私は28歳です。 首にしこりがあったり、脇にしこりあったり、お腹のあちこちに皮下のしこり?とか筋肉にできもの?とか背中にしこりとかあり絶対悪性だなと思っていました。 色々耳鼻咽喉科や皮膚科や内科や胃腸内科外科やら整形やら行きました。 5月下旬に胃カメラは軽い胃炎、食道炎がありました。 9月には胸レントゲン、マンモグラフィ、胸エコー、腹部エコー、甲状腺、膠原病、リウマチ異常なし。 10月30日に尿検査、血液検査異常なし。 副腎ホルモン?が極わずかに高いだけ。 今月はまた血液検査、腹部エコー、尿検査異常なし。 内科てお腹のしこりを触って貰いましたが、筋肉にできもの?とかしこりみたいなセルライトみたいな感じのがあるが、99%心配ないからと。 脇にしこりが小さなのが2つありますが大丈夫だとか。 胃も良くなく食べればすぐお腹も膨れ、合間に下痢があったり、腰や背中が痛かったり、体重も痩せたり戻ったり。 今はまた急激に二キロ減りました。 凄い癌や悪性リンパとかが不安神経症でたまらなく不安で、あちこち病院に行きました。 週に3回以上いきます。こんなあちこちにしこりとか出来る病気ありますか? 悪性リンパや癌なら炎症反応とか上がりますか? 医師はみんな心配ないとか、不安がキツイんだねとか、相手にされないんです。 主治医なんかもっと痩せていいし、あちこちしこり探したりしないことだと言われましたがしこりを見つければ震えてます。 絶対病院行かないと気がすまないんです。 お腹にセルライトみたいなしこりとか、あちこちにしこりとか出来る病気は癌や悪性リンパとか白血病しかないですよね?親にも家族にも病院行き過ぎやアホかと言われてます。 不安で生きてる気がしません。

1人の医師が回答

肺の症状について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっています。 私は今26歳です。 先月の20日位から左側のほうがぜーぜーしているような気がします。かなりの癌恐怖症のため22日に受診しお願いをしCTを撮ってもらいました。結果異常なしでした。血液検査もしてもらい好酸球が9.1でした。私はアトピー性皮膚炎もちです。咳が止まらないと言う訳ではなく、喉がイガイガして咳を出す感じです。痰は出ません。初回の受診は異常なしという事で様子を見ていたのですが治らないので一週間前に再度受診をし喘息と言われシムビコートをもらいました。効果は一週間後くらいから出ない。と言われました。薬を始めてからはぜーぜーしない日とたくさんする日があります。先生に「肺や気管支のガンが不安」と言ったら「26歳で気管支の癌になった人を見たこと無い」と笑われてしまいました。それで安心をしていたのですが先日友人に自分の状態を話すと「初期過ぎてCTに映らなかったとか?」と言われてしまいとても不安になってしまいました。昨日からは左胸と背中のほうが痛い感じがします。肺がんと気管支の癌にその症状があるとネットで見てとても不安になってしまいました。 先生方にお聞きしたいのですが、やはりCTを撮るのが早すぎたのでしょうか?症状が出てすぐ撮るとわからないものなのでしょうか? ちなみに、左側が痛いので思い当たる点は8ヶ月の娘(9kg)を抱く時はいつも左です。 本当に病的なほど不安症で今は不安で仕方がありません。どうか先生方宜しくお願いします。

1人の医師が回答

大腸がんの転移の治療について

person 60代/女性 -

現在69歳の母の病状についてです。 2009年3月 大腸がんの手術。 その際、リンパに若干の転移がみられ、抗がん剤(UFT)による治療を開始。 2010年9月 肺に転移。手術により切除。 薬の名前は分かりませんが、点滴による投薬を開始し、副作用に耐えながらひとまず投薬終了。 2011年8月 自宅にて転倒し、腰の骨を圧迫骨折。足のしびれ、不眠、うつ状態によるもの。4か月弱の入院。 2012年11月 腎臓近くに転移。1センチくらいの大きさで、手術ができないとのこと。手術ができないのは、リンパが通っており、飛び散ってしまうから?大きくなると尿管を圧迫し、尿が出にくくなるとのこと。近日中に点滴による投薬を開始予定。今回の薬は副作用により手足の皮膚がガサガサになるそうです。 私は離れて暮らしており、直接担当のお医者様から話を聞いていないので詳しいことはわからないのですが、このような場合、本当に手術は難しいのでしょうか?手術で取ってしまうのが一番いいのであれば、別の病院を探した方がよいのでしょうか? また、がん細胞に直接放射線をあてて治療するやり方もあると思いますが、そのような治療は有効でしょうか?本人はどちらかというと神経質で後ろ向きの性格。別の病院やがんセンターに行こうと言っても、また説明するのが嫌だとか、もういい、とか言って動こうとしません。幸い近くに総合病院があるためそちらにお世話になっていますが、セカンドオピニオンは有効ですか?足のしびれ、ひざの痛みもずっと続いており気になります。

2人の医師が回答

30代女性、口腔カンジダ症ではなく癌ではないか

person 30代/女性 -

30代女性、婦人科でカンジダ症と診断され投薬治療中です。現在、口腔カンジダ症や皮膚カンジダ症ではないかと疑われる症状があります。 14日(土)夜に37度の発熱があり、翌朝からは36度後半と微熱ともいえる状態にあるため病院受診を控え様子をみています。 体調不良が重なっている上、遺伝的に不安な病気が複数あるため、気軽に受診できず不安でたまりません。 こちらで医師の皆様に可能性を判断・病気について説明して頂けるだけでも安心につながります。どうぞよろしくお願い致します。 口腔カンジダ症についての質問です。なお知り得た情報は全てネット上のものです。 口腔カンジダ症の症状として、「口の中にある、拭うと取れる白い膜」があると知り、口腔カンジダ症を疑っています。 ただし発症している箇所が「下顎(下の前歯の舌側の歯茎)と舌の下の唾液腺と舌の裏」だけです。 これらは口腔カンジダ症が発症すると言われている箇所ではないのではありませんか。 同じような「拭うと取れる白い膜」だが「癌化する可能性のある白板」というものがあり、これが下顎によく発生するらしいと知りました。 現在の症状が口腔カンジダ症ではなく癌ではないかと心配しています。 1 口腔カンジダ症は「下顎(下の前歯の舌側の歯茎)と舌の下の唾液腺と舌の裏」に発症するものですか。また、この箇所を中心に広がっていくものですか。 2 白い膜が拭っても取れなくなると、白板と呼ばれ、癌の疑いがあるということですか。 ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

発がん性物質への曝露

person 20代/女性 -

強迫性障害持ちです。精神科には通院しているため、通院した方がいいなどの返信は無しでお願いします。 私は普段から手袋をつけて過ごしているのですが、今日、ふと手元をみたら指先がオレンジ色の何かで汚れており、恐怖で手袋を洗いに出し、手は石鹸で洗いましたが、その汚れた手袋で触っていたスマホを拭くのを忘れておりました。また、布団でいじっていたものですから布団にもオレンジの溶液が付着したかと思うと怖いです。 ただ容易に洗濯に出せるものでもなく今日もその布団で寝るしかありません。 ここで質問です。 オレンジ色の液=発がん性物質と仮定したら 1、発がん性の液体が付着してしまったスマホは水洗いすることもできないため濡らしたティッシュで拭きましたが対処はこれだけで大丈夫でしょうか? 2、布団は洗えてませんがそのまま使っても大丈夫でしょうか? また、汚れてしまった手袋は洗えばまた使えるでしょうか? 3、強迫性障害を治したいです。なので正しい知識が欲しいです。 発がん性物質が怖いのは、頭の中で 「発がん性物質付着→知らぬ間に癌に」 みたいな考えになってしまってるからだと思います。 実際は 「発がん性物質付着→かぶれや炎症が出る→慢性化→癌」 という認識であってますでしょうか? また、私は精神病の関係で容易にお風呂に入れません。 発がん性物質が皮膚または粘膜に付着したまま一週間以上経過したとして、炎症や被れが出た際にお風呂に入り、治らなければ病院へ行くという対処で癌などの大事にはならないでしょうか。(要するに、お風呂に入るのは究極、炎症やかぶれが出てからでもいい?という話です) また、「慢性化」というのはどれぐらいの長さのことを言いますでしょうか? 馬鹿馬鹿しい質問かもしれませんがお答えいただければ幸いです。

4人の医師が回答

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