低血圧症に該当するQ&A

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足指の感覚の違和感と足裏の足先側の色調の変化について

person 60代/男性 -

両足の指、主に親指と人差し指で指に何かかぶせ物をしているような、また、親指と人差し指の間にものを挟んでいるような違和感を感じています。10年以上前から親指の痺れ感があり、一度整形外科を受診したのですが、その際にはビタミン剤の処方を受けたのみでした。その後、症状に大きな変化はなく、様子見をしていたのですが、この1年以内に、上記のような症状が強くなったと感じています。 また、足の裏の土踏まずより足先側が赤紫がかった色になっており、血流が悪くなっているのではと思われました。一方で、足の表側でははっきりした色調の変化はなく、そのため、足裏の変化については昨日初めて気が付いた状況です。 足の冷えは以前から感じていましたが、足に触れてみますと、明らかに指の部分が冷たく感じられます。さらに、足裏や指をマッサージしますと、前期の色の変化が緩和され明るい色調になりますが、マッサージを止めると数分程度で元の状態に戻ります。 なお、一昨日、8千歩以上歩行した際には、右足の人差し指から薬指に少し痛みが生じましたが、通常の歩行で少し歩くと痛みが出て歩行が困難になるということはありません。 下に持病や、関連するかもしれないと思われる情報を記載しますので、上記の症状に関して考えられる原因や、どの診療科を受信すれば良いかなどについてアドバイスを頂けますと幸いです。 〇持病について ・慢性進行性肺アスペルギルス症:イトラコナゾール系抗真菌薬により治療  肺の組織破壊により肺性心の状態にある ・上室性不整脈:頻度は低いが頻脈発生あり、低用量のβ遮断薬を服用中 ・逆流性食道炎:PPI服用中 ・慢性前立腺炎:セルニルトン服用中 ・過活動性膀胱:ベタニス服用中 〇その他生体情報  血圧正常範囲、血中脂質正常範囲、HbA1c正常範囲

8人の医師が回答

ノアルテンからミレーナ変更後の不調

person 40代/女性 -

 1年半ほど前、子宮内膜が厚いこと、小さな筋腫もあることから生理を止める治療を勧められました。  生理前のイライラがすごいことも話すと、ミレーナではなくジエノゲストが良いとのことで治療を始めましたが、ジエノゲストにより自分でも怖いくらいにイライラが加速してしまい、ジエノゲストは中止。ノアルテンに変更になりました。  ただ、ノアルテンでも寝汗がひどくなったり、イライラ、気分の落ち込みがあり、減薬、減薬で4分の1の量を1日1回飲んでいました。  しかし、4分の1に減らしてもイライラと落ち込みが出てしまい、頭痛、動悸も出始め血液検査をしたところ、エストロゲンが10以下となってしまっていました。 頭痛、動悸は低エストロゲン症によるものかもということで、血中のホルモンには影響しないミレーナに変えてみてはどうかと医師から提案がありました。  ミレーナは子宮内にしか効かないから排卵はするし、血中のエストロゲンも戻って来るだろうと。  7/10にミレーナ装着してから、貧血、動悸が酷くなり家事も仕事もできずにいました。血圧も高くなり、動悸が心配で循環器内科を受診。肺のレントゲン、ホルター心電図、心エコー共に異常なしでした。  婦人科で相談するも、ミレーナのせいではなく、ノアルテンをやめたことでバランスが崩れているのではないかとのことでした。エストロゲンを足せば楽になるかもとのことで、ディビゲルをもらい塗り始めると、血圧も落ち着き、動悸も落ち着いて来たので安心していました。  しかし、少し動悸が復活してきたな、と思ったら出血が始まり、7/30〜8/2まで生理のような出血がありました。  8/12には久しぶりに閃輝暗点を伴う片頭痛もありました。(元々生理に伴う片頭痛持ちでしたが、最近はなかったです) 生理周期が戻って来て、体が追いついていないのかもしれませんが、今は胸の苦しさ、たまに動悸、貧血っぽさもあり、本当にミレーナにして良かったのか心配です。 出かけるのも怖くなったり、仕事も休んだり、日常生活に支障をきたしています。  婦人科の医師から、ミレーナは悪さしないからミレーナは入れたまま、ノアルテン4分の1の量を1日おきに飲んでみたらどうかと提案されました。(ノアルテンを飲めば揺らぎがなくなるという解釈です。ノアルテンのみの時は生理も止まり、普通に生活できていました。)  黄体ホルモン+黄体ホルモンが果たして私にとって正解なのかわからず、ディビゲルによる不調(頭痛、胸の圧迫感)もあったように感じていたので、今は、ノアルテンは足さず、ディビゲルをやめて3日ほど経ちました。(医師からもディビゲルが合ってないのかもとも言われたので) 胸の苦しさは軽減した気もしますが、まだ多少あります。頭痛は減りました。(片頭痛とは違う頭痛です)ただ、ディビゲルをやめたからか気分が落ち込んでしまっています。 正直、何が正解なのかわかりません。 ミレーナをやめたらまたホルモンバランスが大きく崩れるのか、ミレーナにノアルテンを足すべきなのか、ミレーナをやめてノアルテンに戻すのか。いっそのこと全て辞めたほうがいいのか… 血液検査上、まだ閉経はしてません。 閉経していない状態で、ミレーナを入れながらノアルテンやディビゲルを足すという治療もありなのでしょうか? セカンドオピニオンに行ったほうが良いのかと思いつつも、行動に移せず、こちらで相談させていただきました。 経過が長く上手く説明できていないところ、不足しているところがありますがアドバイスいただけたらと思います。

3人の医師が回答

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