睡眠障害に該当するQ&A

お世話になります。 57歳女性です。身長163cmで肩幅広め関節大きめの骨張った体格です。ここ5年位で51kgから48kgまで徐々に体重が減少し、最近は49kg〜48kgを行ったり来たりで落ち着いていましたが、3ヶ月位前に47kg台になり、本日の健康診断で46kg台になっており、初潮を迎えて以降目にしたことのない体重に驚いてしまいました。 食道裂孔ヘルニアと軽度の逆流性食道炎、肝嚢胞があるので、健康診断以外に毎年胃カメラと腹部超音波検査も受けています。閉経が54歳。昨年10月より更年期障害のホルモン療法も受けているので、子宮頚がん&体がん、乳がんの検診も受けています。 両親共に胃がんで亡くしており、特に母は重度の糖尿病とスキルス胃がんから54歳で早世した事や、また自身の逆流性食道炎のこともあり、普段から食事の取り方などには気をつけています。野菜から食べるなど食事の順番や取る時間、栄養バランスを考えたメニューなどできる範囲で続けています。 また、歩数を意識して体をこまめに動かしたり、ながら筋トレなどの運動や睡眠の質にも気をつけています。特に大きなストレスもないので、心因性の疑いはないと思います。 生活自体を変えていなくても体重が減少していますが、受診の必要はないでしょうか？

心療内科で強迫性障害ではないかと言われ、ルボックス25mgを飲み始めましたが、自分はその様な病気ではないと思い、また薬に対する恐怖があった事もあり、先生の許可なしに急に断薬してしまいました。 飲んでいた期間は、 1錠/1日を1週間 2錠/1日を3日 と短かったので、急に断薬しても平気と軽く考えてしまったのですが、断薬してすぐから、3ヶ月近くたった今でも離脱症状と思われるものが続いています。 症状:手足がしびれる というか シュワシュワする感じ 体のあちこちが時々チクっというかピリっとする 全身の小刻みな震え(特に左足) 耳鳴り・唾を飲むと耳がビリっと音がする 目の奥や頭の痛み 動悸 全身の筋肉痛・倦怠感 5キロも痩せたのに体が重く感じる 心療内科の先生は、薬は体からもう抜けているはずだから それは離脱症状ではないとおっしゃるのですが、内科・耳鼻科・整形外科等で診察を受けても病気は見つからず、自分では離脱症状としか思えません。 このままにしておくと一生続くのでしょうか? 今からでも投薬を再開して また徐々に減らせば治るのでしょうか? 尚、診療内科の先生に上記症状を訴えても分からないと言われ、漢方科の病院に行く様に言われ、今は漢方薬(抑肝散加陳皮半夏・半夏厚朴湯)を飲んでいます。 睡眠は浅いですがとれてはいます。

こんにちは。 双極性障害　鬱期にて、 リチウム、ラモトリギン先日スタート、オランザピンを飲んでおります。 焦燥感が強く出ており、 オランザピンが5mgから7.5mgに調整して、一旦様子見となりました。 ※ラツーダ等の他薬剤の選択肢もでましたが、オランザピンで、食欲と睡眠がしっかり実感できているため、オランザピンの増量の選択肢を取りました。 ここからご質問となります。 よろしくお願いいたします。 ご質問❶ 遅発性ジスキネジアに関しまして、 "遅発性"とあるように、遅目で出る服用でしょうか？ 今オランザピンは服用開始して１ヶ月ほどですが、 もちろん個人差はあると思いますが、 一般的に最初の、１、２ヶ月はさほど心配しなくていいですか？ ご質問❷ 遅発性ジスキネジアがもし出た場合は、 一般的に、減薬や中止になりますでしょうか？ それとも、一時的なものだった場合、そのまま継続して問題ないですか？ ご質問❸ 遅発性ジスキネジアは、5mgより7.5mgの方が出やすいでしょうか？ ご質問❹ 焦燥感緩和を期待してのオランザピンの使用は、 量が多ければ良いわけではなく、その人の"適量"であれば効きやすくなる。といったイメージであっておりますか？ まだ焦燥感に対しては効果を実感できておりませんが、 一般的にはオランザピンは、焦燥感には"よく効く"お薬なのでしょうか？ お忙しいところ恐縮ですが、 よろしくお願いいたします、

50歳、独身女性、ASDでADHDで、統合失調感情障害です。 先日、段階的に起きる時間を早めて、最終的に4時起きにすることについてアドバイスをいただき、ありがとうございました。 調べると、やはり週5日働かなくては行けない事業所でしたので、応募しないことにしたので、早朝4時起きにする必要もなくなりました。 でも、せめて6時には起きたいです。 今は7時15分、7時20分、7時25分、7時30分の目覚ましをかけています。 昼寝をしないようにしているので、20時や21時はクタクタです。 「22時の就寝は、大人には早いよね」という人もいますが、精神科の薬も多いせいか、休みの日は9時まで寝たいくらいです。 最近、毎日7時過ぎに起きる訓練を自分に課しています。 でも、6時に起きることができたら、ラジオ体操や読書など、心を整えることができます。 先日のアドバイスで聞いた通り、のんびり自分の体内時計を整えますが、21時就寝は、睡眠の質が悪くなって、うなされるでしょうか？ 精神科のカテゴリでは写真を添付できないので、このカテゴリでお薬手帳のコピーで個人情報が映らないようにしたものを添付します。 薬のリストが長いので、写真には写っていませんが、リスパダールも頓服で処方され、時々ですが服用しています。」

先日、かかりつけの内科で線維筋痛症かもと言われ、大学病院のメンタルヘルス科へ受診してきました。そちらでも線維筋痛症（心因性疼痛）の可能性があると言う事でした。（線維筋痛症も心因性疼痛という考え方なので治療は同じようなものと説明して下さいました。) 治療はリリカやサインバルタなどの薬があると説明して頂いたのですが、家族に障害者や介護を必要とするものがいて、薬の副作用で１日たりともダウンしている事が難しく、今は副作用の少ない漢方薬でお願いできればとお伝えしました。 主治医の先生は、「無理に強いお薬を勧めはしないし、薬も必要ですが、休息や睡眠も線維筋痛症(心因性疼痛)を酷くしないためには必要なので、漢方薬でも良いとおっしゃって下さいました。 ですが、主治医の先生は漢方薬に詳しくないそうで、私が8年前にストレスで皮膚がピリピリした事がある時に飲んでいた薬を一応出しておくということでした。 (加味帰脾湯と抑肝散加陳皮半夏) で、質問なのですが、線維筋痛症（心因性の疼痛)には漢方薬に効果はあるという意見と効果はなしという意見がありますが、どうなのでしょうか？ もし、効果のあるものもあり、試してみると良いというものがありましたら、是非教えて頂きたいのです。 宜しくお願い致します。

現在、妊娠15週の頃に、上の子がアデノウィルスが陽性となり、感染対策をしていたものの、私も風邪のような症状が移ってしまいました。 症状は熱、咳、鼻水が主でした。 喘息の持病があり、以前からシムビコートを使用していましたが、全く効かず激しい咳と痰で3日ほど夜全く眠れない日々を過ごしました。 呼吸器内科の主治医に相談し、吸入薬をエナジアとメプチンに変更してもらい、そこから1週間ほど使用してなんとか咳が治まり始め、夜にまとまった睡眠が取れるようやになってきたところです。 1.今回のような夜に眠れないくらいの激しい咳が続くと、胎児も低酸素となり障害等のリスクが上がりますでしょうか？ 激しい咳で腹圧がかかり、痰もひどい状況でした。喘息の咳のコントロール不足はありましたが、喘鳴等はなかったと呼吸器の主治医は話していました。 どの程度の咳の発作がる胎児への悪影響となるのかも含めてご教示ください。 2.エナジアやメプチンの安全性について エナジアは比較的新しい薬で、吸入薬の中では安全性が確立されていないと聞いたことがあるのですが、胎児への影響はありますでしょうか？ どちらかと言えば、以前から使用していたシムビコートよりもエナジアのほうが私には効果が高いと感じているのですが、このままずっと使い続けたくないと感じてしまいます。 以上、2点よろしくお願いいたします。

数年前に自律神経失調症になり現在治療中です。 不眠や機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群、悪寒、倦怠感、痛み、ほてり等の様々な不調がありました。 ミルタザピン、ゾルピデム、トラゾドン、柴胡加竜骨牡蛎湯で一時寛解していたのですが、弾薬に失敗し、症状が再燃したので再び同じ内容で投薬治療中です。 ここ最近は慢性的な不安障害がひどかっため、メイラックスも追加で服用しています。 その後、睡眠も安定し、不安を含む諸症状は軽減されてきましたが、下記の悩みを抱えています。 過去に具合が悪くなったことがある環境（仕事中の特定の作業、会議の始まり、込み入った計算や作業）や頭がパンクするような強いストレスを感じた場合に、抗不安薬でも抑えられないモヤモヤ感、このまま症状が再燃するのではないかという不安感が出ます。 特にひどい場合は背中がぞわぞわし始め、足が冷えるような感じ、高心拍となります。 そして、必ず下痢と胃もたれを伴います。 自分でこの体調不良を予測することはできるのですが、仕事上避けられないこともあり、どう対処すれば良いか分かりません。 呼吸法なども取り入れていますが、いまいち予防できていない状況です。 避けられないストレスどのように対処すれば良いでしょうか？ 予防方法、改善方法アドバイスお願い致します。

2022年4月に100時間近くの残業により、不眠、心臓あたりの違和感で適応障害の診断となり、ミルタザビン、ルネスタ、ワイパックスの処方を受けましたが状態が良くならなかったため5月にレクサプロ、ルネスタ、メイラックスに変更し、6月後半にはほぼ寛解し、リワークを経て2023年3月に復職しました。その後2024年6月に完全断薬となりました。快調でした。 しかしながら、急に残業ペースをあげたのを機にプライベートも忙しいこともあり、2024年10月に初発と同様に睡眠の乱れから緊張による不定愁訴やイライラが現れたため、抑肝散、レクサプロ、メイラックスを処方され、結果2〜3週であくまで自称ですが寛解しました。仕事は、正直余裕なのですが、服薬をしながら仕事を継続している方は比較的多いのでしょうか。その場合、仕事の負荷を維持しても問題ないケースも多いのでしょうか。また、薬を特にレクサプロを飲めば、高負荷に耐えられるケースもあるのでしょうか。 １回目に発症した際は、10カ月休職してますので、ここまで早く寛解して仕事もこなせているため、この質問に至りました。主治医と相談になりますが、メイラックスだけでも減薬したいくらいです。 以前からあまりに抽象的な回答される医師がいます。回答はやめていただきたいです。宜しくお願いします。

現在自律神経失調症の治療中です。 不安障害や機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群などが再燃したため、薬を増量して調節中です。 服用しているのはレバミピド、ロキソニン、抗うつ薬（ミルタザピン）、睡眠薬として（トラゾドン、ゾルピデム）、柴胡加竜骨牡蛎湯です。 上記の薬を服用しても副作用としては眠気くらいしか感じませんでしたが、昨日から様子がおかしいです。 就寝前に薬をいつも通りミルタザピン3錠、トラゾドン2錠、ゾルピデム1錠を飲み眠ろうとしても、そわそわして心拍数が下がらず、急な胃の気持ち悪さが生じました。 その1時間後くらいにひどい迷走神経反射のような症状（気が遠くなる、寒気、肛門に力が入らない）が現れ、胃の内容物のほとんどを嘔吐しました。 熱を測ると37.7度の微熱があり、翌朝のいまも続いています。 嘔吐感は少し収まってきましたが、今度は下痢が止まらないです。 これらは自律神経失調症に使用する薬の副作用でしょうか？ 薬の副作用かと恐れていたため、嘔吐した後服薬をやめましたが、その場合薬を再度服用すべきだったでしょうか？ 急性胃腸炎による症状でしょうか？ 昨晩はお昼はチェーン店のうどんと、友人から頂いたカレーを食べました。 急性胃腸炎の場合どれくらいで回復してきますでしょうか？

７８歳の1人暮らしの母が2年前くらいからレム睡眠行動障害のようになる。 ◯何回かベッドから落ちたりしていた様子 ◯公園の葉っぱが子供に見えたり夜中に団体がいるように見える この段階で脳外科に行き画像、認知症検査では認知症とは認められないと診断され脳の興奮をおさめる薬をもらい治っていたのですが、薬が切れ飲まなくなるとまた症状が出てきました。 ◯家の前に路上駐車している車がマンション上に住んでる中国人(これは本当です)のアジトで自分が狙われていると言い出す。 ◯運転していても後ろの車がつけてきている。 ◯盗聴されてるかもしれないから小さい声で話してと言ってくる。 精神病院に週末連れて行くのですが、２週間後に私(５０歳)と台湾へ海外旅行行く予定です。(4日間) こんな状態で連れていくのは無謀でしょうか？ 本人1人でなければ恐くないので平気だと言います。 本人は頭がおかしくなってるのは理解しているのですが何せ見えたり感じたりしてしまうので混乱しています。 薬を飲んだら妄想などにすぐに効いてくれるものなのでしょうか？ この症状が始まってから物覚え、物忘れが前より酷くなった気がします。 レビーなのか統合失調症なのかせん妄なのか… 初受診する時のアドバイスなどもあれば知りたいです。 初めての事で戸惑っております。 よろしくお願い致します。