乳がんステージ2aに該当するQ&A

トリプルネガティブ乳癌、抗がん剤半年し、手術をし、術後2年10ヶ月です。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から来週で2年1ヶ月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ■先生に聞きたいこと（質問） 最近単語（ビンゴカード）俳優の名前がすぐに思い出せない時があり２日に1回くらい。え、なんだっけ？と数秒後思い出せ、あのカードの名前！！ビンゴカード？と言われそう！と思い出したり。他日常生活の予定や子供のスケジュール言われたこと前日話したことなどこまかく覚えてはいる、毎日会話する中2.3日に一度、会話であ〜あれなんだっけ？があり、痺れや目眩頭痛嘔吐など体になにも異変はなし体調よく、食欲もあり、元気。1月に血液検査正常、7月にはマンモ、エコー正常。たまに単語？がおもいだせないくらいで脳転移の可能性は考えにくいですか？？

6年前に右乳房に乳がんルミナールaが見つかり全摘した後、ホルモン療法をしていました。3年前より謎の高熱や頭痛が4日ほど続いては消え、そんな症状が3~4ヶ月に1度起こっていました。 主治医に何度も高熱と発熱の事を訴えましたが特に異常なしと言われ、しつこく検査をお願いした所、やっと昨年10月造影剤CTにより点在するがんが見つかりました。 12月右鎖骨下のリンパ腫摘出し病理検査。濾胞性リンパ腫グレード1と診断されました。「僕の専門は乳腺外科なのでノーマークだった。」と言われ、転院し今年1月追加検査で骨髄にも転移している事が分かりました。 転移箇所は、両鎖骨下・両肺・脾臓・肝臓・両鼠径部・骨盤・骨髄にそれぞれ複数で特に脾臓と肝臓に個数が多いのですが、大きさはいずれも長径1cm未満です。現在の主治医曰く、「抗がん剤をやってもいいが、コロナに罹患でもすると重症化するし、この病気は一度治ったと思っても高確率で再発するので現段階で抗がん剤をやる事にメリットはない。アグレッシブになるまで無治療を勧める。」と言われました。 確かに濾胞性リンパ腫は進行が遅いようなのですがその分、根治の確率はほぼ期待出来ず、平均余命10年との記事を読んで落胆しております。放射線治療に関してもステージ1~2までとあり、数ヶ月〜数年延命するだけのために抗がん剤の副作用でつまらない人生を過ごすのもQOLが下がるだけなのかな、とも思います。私はもう諦めるしかないのでしょうか。どなたか教えてください。

トリプルネガティブ乳癌、抗がん剤半年し、手術をし、来週で術後3年です。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から来週で2年3ヶ月が経ちます。 発覚時MRI.CT.PET.エコーから しこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線をしました。 ■先生に聞きたいこと（質問） 下記の様に、徐々にCA15-3が上昇しているのですが、再発を疑う必要はなく、問題ないのでしょうか？その他血液検査についてもすべて正常範囲です。コレステロールと中性脂肪は毎年高めですが。 術後1年目CEA3.0 CA15-3 は7.2 2年目 3.1と7.8 3年目（現在）3.1と10.5 とCA15-3が10.5です。 基準は　く25.0となってます。 担当医師、今回も異常なし、また半年後といわれましたが帰宅してデータ見比べてきになってしまいました。

乳癌と診断され約1年半、抗がん剤してから手術をし、術後8カ月です。術後ゼローダと今放射線中。 MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは現時点でわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐにEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果リンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。断片陰性 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダ抗がん剤を半年服用！ 手術から7ヶ月後ゼローダも終わった為放射線を開始することになり現在放射線治療中で胸と、鎖骨上の二箇所を再発予防であてています。 ☆ここで質問です。 昔から腰痛持ちで、腰が痛いことがよくあるのですが、最近もまた痛いのですが、長時間フローリングに座っていて立つ時や、同じ体勢で寝ている時が痛くなりやすいです。 ソファに座ってたり、歩いている時、走ったりする時、ヒールをはいたりしても、重いものをもってもまったく痛みはありません。 骨転移なら持続的に痛いでしょうか？ 骨転移の可能性は考えにくいですか？ 日常生活は支障なく、ダンス、腹筋などもでき、体重は増加してます

当日55歳でトリプルネガティブ乳癌が発覚し抗がん剤半年受けてから手術をして今月で術後5年半となりました。 術後は再発予防でさらに半年間のゼローダと放射線を鎖骨あたりも当てました。 発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明と言われ、ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分がいくつかあったが癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした。。。 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 してきました。 手術から5年半経ちましたが現在、足の付け根から足先まで神経痛があります。夜中も痛みで目がさめることもあります。 整形外科でレントゲンを撮りましたが、そこまでの異常はなくMRIをとり、再診察待ち。骨転移ではないか？と不安なのですが、考えにくいでしょうか？ お尻あたりから足先、たまに足の付け根。 神経痛の様な痛み。膝を曲げても痛くはないが平坦な道や下り坂は痛い。 2ヶ月前にも痛くなり一度おさまってまた痛くなりました。 至急お返事いただけましたら幸いです。

既往歴・・２０２１年２月右乳がん全摘手術（T1bn0m0 ステージ1　浸潤８ミリ×７ミリ　ルミナルA　オンコタイプ17） ４７歳女性。タモキシフェン服用中。 ９月末より、腰椎の骨の痛みを覚え、その部分を叩いたり曲げたり反ったりすると特に痛みを感じ始めました。 日ごとに痛みは強くなっていき、骨転移が心配になり乳腺の主治医に相談。11/6にPETCTと、腰椎部分のMRI（造影剤あり）を施行。結果は以下となりました。 〈PETCT所見〉L2椎体上部終板下に硬化像（硬化性変化）を認めます。有意なFDG集積は無く、その他の骨に硬化像はみられないことから良性所見と考えてもよさそうです。そのほか遠隔転移を疑わせる異常集積は指摘できません。 〈MRI所見〉L2椎体上縁部にT1強調像、T2強調像ともに境界不明瞭な径7ミリの低信号域がみられます（CTでの硬化像に一致）。拡散強調像では異常信号を示さず、造影にても有意な増強効果はありません。強く骨転移を疑う所見ではありません。 以上、今のところ骨転移の心配はいらないと言われ一安心したいところですが、トラムセットを処方してもらいましたが痛みは変わらず、数か月後にはやっぱり骨転移だったりして等と、ネガティブ思考から抜けきれません。 ここからが質問です。そもそも骨硬化とは何でしょうか？原因はどのようなことが考えられますか？（重いものを持ったり転んだり、等はないです） 骨硬化はこんなに痛むものなのでしょうか？治療法はあるのか、他の骨にも広がることがあるのか等、どういう経過をたどることが多いのか教えてください。受診するならどの診療科でしょうか？ また、今回PETでも集積なく、造影ありのMRIでも骨転移を疑わないという結果を受けて、骨の痛みは続いたとしても今の時点で骨転移を心配することはないと、私は安心しても良いのでしょうか？

右肺の影（2022.5.11撮影）についてお願いします。4年前の2018.4月に乳がんと診断され手術『右乳房を部分切除とリンパ切除（T1　N1　M0　ステージ2　ルミナールA）』、術後の治療は、放射線治療と術後5年間のホルモン治療（レトロゾール2.5mg）として、抗がん剤投与は受けない選択をしました。 CTは術後毎年1回撮影し経過観察、乳腺外科の担当医から5年目となる今年5月18日に、右上葉に6.0mmの影、呼吸器外科での診断となり、昨年と比べると4.5ｍｍから6.0mmに成長している。胸腔鏡下手術にて腫瘍の生検を含めた手術を進めることが現時点では妥当ですとの診断。CT画像での影は上記の一点のみで、消化器内科でのMRI画像でも他の臓器に腫瘍らしきものは映っていないとの所見です。腫瘍としては、全くの良性腫瘍・肺にできた原発性・乳がんからの転移性に分類されるが、CT画像から判断して肺の奥の方に出来ている大きさとしては小さいので、針生検・気管支鏡検査を行うのは難しく、胸腔鏡下手術が妥当ですとの所見。手術に関しての術前検査(血液・肺機能・心電図等)では、異常なく手術は受けられるとの診断で、原発性であったら右肺の上葉部全ての切除となり左右の肺全体の15％～20％の切除、良性腫瘍と転移性の場合は5％前後の部分切除で十分であるとの説明でしたが、やはり肺切除となると大きな危険が伴う手術であろうかと思います。現段階で腫瘍自体は小さく他の臓器に関しても腫瘍らしきものは見つかっていないので、もう少しの間(三ケ月ないし半年)慎重に経過観察という考えもあります。 胸腔鏡下手術を受けるべきか、手術以外に腫瘍か否かの判断できる材料が無いのか、経過観察すべきか非常に迷っています。医師との面談では、6/20コロナ検査、6/21入院、6/22手術の方向で進んでいます。見解の程、宜しくお願い致します。

■2019年3月に乳がん（※１）の左乳房温存手術後、抗がん剤（エンドキサン、ドセタキセル）を4回投与し、放射線治療25回実施、その後、ホルモン療法としてタモキシフェンを10か月飲んだ後、アナストロゾールを1年1か月飲みましたが、副作用（手のこわばり、関節の痛み（※２））が激しく2021年9月にアナストロゾールを中止しています。 （※１）浸潤性乳管癌、1.4cm、ステージ１、リンパ節転移なし、ホルモン依存性陽性、HER2増幅無、Ki67:20%、ルミナールA （※２）・両手のこわばり・痛み、左手のむくみ（手を握ることができない＝グーをできない）。朝起きると両手がこわばった状態だが、右手は動かすと握れるようになるが、左手は終日握ることができない。 ・関節の痛み（左手のひらと左手首の間あたりの小指側の骨、両ひじ、右足の甲の外側の骨（第5中足骨？）） ■薬を中止してから、通常1か月で治ると言われた副作用は、少しずつ回復していますが、4か月半を過ぎても上記のような状況です。また、両肩が五十肩になっています。昨年ひどかった右肩はほぼ治った状態になっていますが、その後、左肩が痛みと腕が上がらない状態から、痛みはなくなりつつありますが、腕はまだ上がりません。 質問１：早く手のこわばりや関節の痛みを無くす方法はありませんか？ 質問２：このまま手のこわばりや関節の痛みが残ったままになることはありますか？ 質問３：再発のことを考慮すると、薬を中止するのは半年までで、違う薬を飲む必要があると言われていますが、半年経っても手のこわばりや関節の痛みが残っていた場合でも、違う薬を飲み始めた方がいいでしょうか？ 質問４：五十肩の症状が残っている左肩と同じ左の手の方がむくみ・こわばりや痛みが強いのですが、五十肩と薬の副作用は何か関係ありますか？

3つほどお伺いしたく。術前診断、ルミナールＡ、ステージ1、腫瘍1ｃｍ前後。９／１５に、左乳がん部分切除（7ｃｍほど）、術中センチネルの結果1つ５mmありでリンパ節郭清（レベル2まで）手術をして頂きました。傷口は二カ所。両方とも8ｃｍほど。脇は横斜め上に、乳房は縦ややななめ内側です。先生の仰る通りあんまり出ないと思うよ。とのことで、９／１６の1回目の廃液は２３ｃｃ、ややかぶれもあり９／１７午前中にドレーンを抜いて頂き一晩様子を見て９／１８の午前中に退院しました。９／１８から痛み止めも必要なくほぼ普通に過ごしています。とはいえ動作には少し時間をかけて左側には気をつけて、毎晩むくんでいないか計測はしています。が、９／２０普通に暮らしすぎたのか暑さのせいか、左胸まわりに火照りとムカムカと気持ち悪さを感じ帰宅後すぐにみたところ傷口からの出血はなく。乳房の中がちょうど切除した部分と思われるあたりから左脇の正面部分までが地図状に赤みをおびていました。しばらくじっとして様子を見ました。少しすると火照りも赤みもだいぶ収まりました。今はうっすらわかるくらいの感じでバロメーターにしているのですが..９／２８が術後の初診です。1.もっと前に病院に行くべきでしょうか？2.胸帯はした方がいいのでしょうか？伸縮の包帯の太いもので私はすぐはずれてしまうので、どちらでも。と言われ...退院後は伸縮し柔らかい素材の腹巻きを胸にまき、その上に前開きのブラをして過ごしています。半日に１．２ｃｍ程度の円状に廃液が腹巻きにつきます。1日に２．３回着替えています。3.運動はしていませんが家事や買い物などほぼ日常に戻っているのですがもっと安静にすべきでしょうか？今日が術後一週間目に当たり、動けるならうっすら赤みがでていても、いただいたレジュメのように一週間後からのリハビリを初めていいのでしょうか？

当日55歳トリプルネガティブ乳癌発覚し抗がん剤半年受け手術をし今月で術後5年7ヶ月です。 術後再発予防でさらに半年間ゼローダと放射線を鎖骨あたりも当てました。 発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明と言われ、ステージ2b トリネガ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分がいくつかあったが癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした。。。 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 してきました。 術後５年のマンモ、エコー、血液検査異常なし。今月会社で受けた健康診断、胸レントゲン、血液検査異常なし。 手術から5年7ヶ月経ち現在、お尻後ろから足先まで神経痛の様な痛みあり、歩くのが痛い。 整形外科でレントゲンを撮り、そこまでの異常はなくMRIをとると骨が神経に当たっているからそこからきているか、股関節も骨がすり減ってはいると言われました。 骨転移ではないか？と不安なのですが、考えにくいでしょうか？ MRI、レントゲンで整形外科の医師なら骨転移はわかりますか？その他食欲もあり不調なし。 坐骨神経痛なのでしょうか？