入院拒否に該当するQ&A

簡潔にまとめますがよろしくお願いします。 ３月８日食事が飲めなくなる 同１０日入院。 四年前に肺癌からの脳転移で摘出手術済。 その後今年に入るまでさほど進行は無し。 今年１月首にゴルフボール大のコブが出来た。 結果リンパ転移 ２月受診時とくに進行はせず。 ３月５日受診時も特に何も指摘されず。 唯一余り食べれないのなら点滴入院を勧められるも本人が拒否。 胃カメラ。 食道が横から圧迫されていた。 CTもやり心電図もやり、腹部からの採血もやる。 心臓付近には湿布のようなものを貼られていました。 採血結果 何らかの数値が通常5？程度が400を越える。 全身転移が告げられる。 四年間特に進行もせずきたのに こんなに短期間で全身転移… 急変の可能性もあるし何とも言えない状況で ずっと点滴のみで過ごすようです。 水分はコップ一杯程度は許されたみたいです。 もう食事は出来ないのでしょうか？話せますが自力では立てなくなりました。 体重が現在30キロ。どんどん痩せていき今は骨と皮になっています。 祖母に関し覚悟はしておきなさい。と言われましたが もう全身に回ってしまったら長くは生きられないのでしょうか？ 急変しなければ来年も３月24日の誕生日を祝ってあげられるのでしょうか？

卵巣がん(名細胞腺癌)の39歳の妹です。リンパ転移ありで術後ﾀｷｿｰﾙで4クール。半年後セカンドルックで問題なしでしたが半年後再発。再び手術でﾀｷｿｰﾙ3クール。その後は3ヵ月ごとの抗がん剤を2回行ったが再発(昨年12月)。薬を変えて2クール行ったものの本人がこれ以上の抗がん剤治療を拒否の為2ヶ月ほど何もせず。首の付け根から肩にかけても転移してて子供の握りこぶし大ほどに。考えた挙句樹状細胞免疫治療を選択。診察の結果放射線治療で腫瘍を縮小させてからという事で地方の病院に入院することに。診察の結果。肩はリニアックで腹部はトモセラピーをすることに。開始して2週間過ぎた頃から言葉がおかしく感じるように・・地方の為一人で入院してるので会う事がかなり少なく、先生は感じないというのですが、久日ぶりに会った友達も少しおかしいと言ってます。副作用なのかほとんど食事をせづ今は点滴で、でも体重は5キロ近く減少、体力気力もかなり落ちてます。言葉がおかしいというのが気になってるのですが放射線治療で癌が刺激され脳に転移することはありますか?この症状は体力気力低下だけのものですか?早急に検査を受けたほうがいいのでしょうか?

17歳高校生です。 以前から相談させていただいています。 今年の4月に強迫性障害の診断を受け、こだわりが強い傾向もあります。 症状も少しずつ変わっていき、今はゲーム中、筋トレ中、勉強中も思いどおりにいかないことがあるとイライラして暴れるようになりました。 以前は月１でしたが、ここ最近は毎週部屋中のものを投げ散らかし、復活するまでに時間がかかり、翌日学校にも行けません。 (先週は2日休みました。) 今日もゲームで切れて暴れて、カーテンを引きちぎり、机も引き出しもひっくり返し、2段ベッドを蹴りあげて壊れそうです。 薬もレクサプロ、バルプロ酸、ADHDの傾向もあると言われインチュニブを服用しましたがイライラは止まらず今は何も飲んでいません。 以前からかかりつけの診断にも不信感があり、先週大学病院へ紹介状を書いていただきましたが、これ以上の治療法はないとのことで受診拒否されました。 先月受診したときは先生から「ルールを決めて我慢させないからこうなるんだ。未成年なら親が管理するしかないのにおたくはそれがゆるい気がする」と言われました。 確かに言われる通りですが、ショックを受けました。 管理できなければ入院ともいわれました。 他の病院も探しましたが、どこもすぐ受診できず、初診で入れた予約は11月です。 落ち着いてから本人とも話してみますが、入院するしかないのでしょうか？

5日ほど前から左下腹の軽い痛みが出て、本日総合病院でCT、血液検査、採血の結果、 下向結腸憩室炎と診断されました。 今まで憩室炎は4年前に十二指腸に出来て2週間入院した経験があります。 血液検査の結果は、標準よりやや高いものが「総ビリルビン＝１.５７」「CRP定量=１.４７」「白血球数＝８８.３」「ＭＣＨＣ=３４.８」「白血球像Newtro＝７２.３」 標準よりやや低いものが「ＭＣＶ＝８４.９」「ＲＤＷ－ＳＤ＝３７.８」「ＲＤＷ－ＣＶ＝１２.１」「白血球像Wosimo＝０.５」でした。 今回入院・絶食による治療を薦められましたが、個室の空きもなく、相部屋で別の患者の負のオーラに自分は耐えられないので拒否しました。 処方された薬は、レボフロキサシン500ｍｇ、ファロム200ｍｇ、ラベプラゾールＮａ１０ｍｇ，カロナール500です。 5日後に再度血液検査を行うということで帰宅しましたが、食事は普通の3分の1程度で僧侶の精進料理のようなものにしてくださいと言われました。 消化に悪いものを避けて肉や脂っこいものを避けるべきということはわかるのですが、具体的にどのような食生活を今後5日間行えばよいか教えていただきたく思います。 また注意すべきことがあれば合わせて教えてもらえますか。 よろしくお願いします。

父親ですが、7/7〜7/31まで大学病院に泌尿器カテーテルからの感染症による高熱で入院してました。 熱はすぐに下がり、CTやMRI、血液検査なども異常なく、7/17に退院予定でしたが、7/16に院内感染でコロナ陽性になり、コロナは大したことなかったようですが、その後の約2週間で足の筋肉などがかなり落ちてしまったのと、認知機能が悪化したように(素人目ですが)思います。 4月より(金)〜(火)の5日間ショートスティ、(水)は１日私が面倒を見て、(木)はデイサービスに行く流れでした。 ちなみに、入院前は、介助なしでも自宅内を歩ける程度に回復していました。 7/31に退院してから、毎晩『あーあー』『苦しい』『足もんでくれ』『体を起こしてくれ』などと大声を上げ続けるようになり、家族も眠れない状況が続いてます。 ショートステイ先も他の利用者に迷惑がかかるので、 夜の大声を理由に受け入れを拒否されてしまいました。 8/1に大学病院の総合診療科を受診して、ひとまず睡眠導入薬のロゼレム錠を処方してもらいましたが、効き目なく、8/6にまた受診して、(少し効き目のある？)デエビゴ錠を処方してもらいましたが、これも効きません。 何か良い方法がないか途方に暮れてます。 先生方、何か良いアドバイスがありましたら、どうか宜しくお願い申し上げます。

４月下旬に3200g程度で生まれた新生児(女児)ですが、生後２週間を過ぎたあたりから、母乳を飲むときに泣くことが増えました。 入院中から混合で、今も入院中と同じく基本的には母乳を飲ませてからミルクを飲ませるようにしていますが 最初に母乳を飲ませる際に乳首から口を離して嫌がります。毎回ではないのですが、かなりの確率で泣いてしまい、授乳開始から２分ちょっとくらいで飲めなくなってしまったりということもしばしばです。両方２分ちょっとくらいでミルクに移行し、そのあとまだ寝ないようなら母乳を与えたり、それでもなお口を離されたり、気が向いたら落ち着いて飲んだりいろいろです。 母乳が出ていないからなのかなと思ったりするのですが、赤ちゃんが乳首から口を離すと母乳が赤ちゃんの顔や服にかかったり、乳首をすこし触るだけでも分泌があったりもするので、全く出ていないということはなさそう…と思っているのですが… 実際母乳の出具合や授乳の様子を見ないことにはなんとも言いがたいとは思いますが、このような場合、何が原因で母乳を拒否しがちなのか知りたいです。また、原因はどうあれこうすると良い、というのもありましたら教えてください。 あまり気にしないで地道に少しずつでも母乳をあげ続けるのがいいのかなとは思うのですが、上の子や義母に、どうしておっぱいを飲まないのかな、ミルクが良いのかな、等と言われたりするので、おっぱいをくわえさせて泣いているのにその後も諦めずにチャレンジし続けるのは実際難しい気がしています。

父親は以前より家族に振り回す事が多い コロナ禍が始まった頃に 影響でうつ状態に成って 現在に至りMRIなども撮りましたが認知症ではなさそうで ■病状 通院に対しては連れてって欲しい発言が頻回で　母親もメンタルにやられ始めている 昨年の大病して入手手術後からめまいあり搬送される事が何度もあった 再び最近ふらふら多いまた一時期自害行為もあったり（刃物等） 最近通院に対してもこっちが連れて行きたい時に限って行かない、薬飲まないの発言 精神科※、内科※、総合病院（泌尿器）に通院中 ※＝薬だけ対応許可済 数回精神科は家族が薬のみの対応に成っており ■通院 めまいなど件もある為 本人を見せる必要があるが、連れて行きたい時に限って行かない　先日の内科はやっと ■入院 通院病院は内科系など入院設備はあるものの　精神科は隣町などの紹介する病院になる為、1度目は母親の承認覚悟できず（子供に迷惑不安）、2度目は本人が同席していない為お流れ成っており　後は最悪紹介病院入院可能日へ直送 ■支援 周2回介護外の通所、周1訪問看護は入れています ■生活状況 たまに買い物など連れ出す事もありますが通所以外は寝てばかりで 最近は母が食べる事も減り必要最低限しか購入してなく 母が見てない所で何でも漁りまくる為冷蔵庫閉鎖や食べれる物は隠しました 提供出来る時間以外は自分で数分のコンビニなどで買うなどしてとは行っていますが　まだおかず出来てないのにごはん盛りだして騒ぎたてるし食べる物が無いなら調味料まで手を出す始末 ■困ってる事 訪問看護の人も通院の後押し支援して頂けそう、新たな入院や介護支援など入れると拒否られた際デメリットもあり難しい 入院や介護保険などの支援を強制的にでも進めたり母親にも支援介入すべきなのか‥

がん終末期の母を巡って、2点ご相談です。 父・母・姉・私の4人家族で、私だけが東京在住です。 現在、脳転移による認知機能低下の緩和を目的に、緩和ケア病棟に入院・放射線治療中ですが、最近、攻撃的で他責的なせん妄が出現してきました。標的は私です。何度も電話をかけてきては、責めるような、問い詰めるような言い方で、苛立ちや心配事を、現在・過去・幻覚・幻聴を織り混ぜて吐露するようになりました。 そして私は、このたった数日の電話で、つい最近までの温かい交流や優しい記憶を思い出せなくなってしまいました。 私は昔から、家庭内で明るい雰囲気を作るタイプでした。母も「あの子と話すとほっとする」と周囲に言ったり、「産んでよかった」と直接言われたこともあります。母にとってそのような存在であることは、自己肯定の基盤でもありました。 しかし、せん妄状態の母は私に「家族が嘲るように笑う声が耳から離れない」、さらに「あんたが一番笑ってる」と憎々しい声色で告げました。嘲笑の筆頭が私であると。病気ゆえの言動であることは理解していますが、大きなショックを受けています。 ・私は笑うことができなくなりました。何か支えになる考え方や言葉をいただけませんか。あるいはカウンセリングを受けるべきでしょうか。 ・放射線治療後の退院に向けて準備を進めています。退院後の介護のキーパーソンは私です。しかしここにきて、長期帰省中の私に、母が帰京を強く求めてきており、退院後に私の介護を拒否する恐れが出てきました。 母の私への感情がせん妄だと割り切り、拒否されても介護を続け、母の退院希望を叶えてあげるのがよいのでしょうか。それとも私は介護から外れるべきでしょうか。その場合、母は二度と自宅に帰れません。母本人は退院希望はあるものの、そのための条件までは理解できていません。お考えをお聞かせいただければありがたいです。

抗がん剤をやめケトジェニックとビタミン点滴/温熱療法で治療したいという夫と、抗がん剤を勧める主治医との関係で悩んでいます ◾️治療経緯◾️ 40歳男性、昨年10月膵頭部に3cmの腫瘍、11月開腹し腹膜播種が見つかり切除不可となり3クール抗ガン剤投与 (アブラキサン/ジェムザール) CA19-9が1クールで39まで下がるも3クール目に上昇に転じ57 3月の1ヶ月間抗がん剤を休止し、黄疸初期症状が見られ 胆管及び十二指腸にメタリックステントを先日留置済 現在CA19-9は300近くまで上昇 入院しながらステントの経過観察中、近く退院予定です 現在の病院で温熱療法はなく、主治医は食事療法には否定的で体力回復次第抗がん剤(TS-1単独)をと勧めています 食事/温熱療法の病院へ紹介状を書くことは了承頂いてますが、夫はあくまで転院ではなく、今の主治医に今後の経過も見て欲しいと思っております 食事療法の病院は小規模 現在の病院は癌専門の大規模 安心感が違うということです この場合、主治医の勧める抗がん剤は拒否出来ないのでしょうか 退院後、毎週診察に来るよう言われているのですが その都度抗がん剤を勧められるのはストレスになってしまいます 月に一度の経過観察を主治医との関係を壊さないようにお願いする方法はありますでしょうか？ 抗がん剤を拒否する理由は体重がかなり落ち、奏功率4%で副作用が強い薬を使うより、食事療法など副作用がない方法で毎日を有意義に過ごしたい為です ご回答よろしくお願い申し上げます

2歳4ヶ月男児 24日・37.7〜40.2度・13時熱性けいれんで39.6度　1分40秒落ち着く ・前夜より激しい咳込み・水分食事できる・病院にて風邪薬処方・アデノ検査陰性 25日・39度〜40.6度・寝たまま・水分食事できる・咳治まる・おしっこ4回うんち1回 26日・37.3〜38.7度・少し起きる元気あり・咳鼻水出る・食事普段の1/3 ・おしっこ6回うんち泥下痢2回 27日・37.7〜38.8度・寝たまま・咳激しい・水分食事普段の1/3 ・おしっこ6回うんち泥下痢3回・18時胃液吐く 28日・37〜38.7度・咳激しい・寝たまま・食事とれず・水分も少量・9時病院受診　白血球数値が4800 ・8時に2回と11時に1回胃液吐く・食事とれず・水分も少量 ・おしっこ2回うんち0回 29日・36.8〜37.7度・咳激しく食事水分補給拒否 ・14時時点でおしっこ2回 (4月にRS罹患。) 28日クリニック受診の際、29日も発熱していれば再受診と言われてましたが、熱も平熱に戻りつつあります。 熱は引いているが遊ぶ元気もなくずっと横になり眠りについたり激しく咳き込み、水分の拒否、おしっこの回数の減少、唇は血色はまだあるが若干乾燥気味に思う。 1度入院の可能な病院に受診するべきか、まだ自宅で経過観察した方がいいのか悩んでいます。よろしくお願いします。