血圧100以下に該当するQ&A

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就労に障害があるほどの酷い水様性下痢と腹痛があります

person 60代/男性 - 解決済み

以下の状態ですが、医師からは感染性の胃腸炎と言われましたが急性膵炎の可能性はありますか。また入院する必要はありますか。 ※01/20 本日14:00かかりつけ医から緊急の電話があり(血液検査の詳報)膵臓は専門でないので 総合病院への受診を勧められました(01/22朝一に紹介状作成) 食事は糖質以外の摂取は禁止。 01/08 下痢 6回(軟便から泥状) 01/09 夜中から水様状下痢 10回以上 臍上に若干の痛みあり 01/10 1時間に1回程度の水様状下痢 みぞおち付近に強い痛み、左背部(腰の上)に鈍痛あり 01/11 かかりつけ胃腸内科医を受診。問診と血液検査。 チキジウム臭化物10mgカプセル レボフロキサシン250mg ミヤBM錠 処方 脂肪分とアルコールは1/14まで摂取しないように指示あり 01/15〜 水様状下痢回数が増加 01/17〜 水様状下痢回数が20〜30分に1回。みぞおち付近に弱い痛み、左背部(腰の上)に弱い鈍痛継続。 倦怠感、無力あり。 01/18 胃腸内科医を再診。血液検査結果の報告を受ける。 血清アミラーゼ 839 CRP定量 2.62 白血球数 8400(基準値内) チキジウム臭化物10mgカプセル フェロベリン配合錠 カモスタットメシル酸塩錠100mg 処方 再血液検査。 みぞおち付近、背部の弱い痛み継続。下痢回数は半減。 01/22PM 血液検査(詳報)がでるので受診予定。 現在治療中 潰瘍性大腸炎(活動期・軽症、現在粘血便は無し)、糖尿病(A1C 6.4ぐらいでコントロール中)、高血圧(120ー80でコントロール中) メサラジン(粘血便時はレクタブル注腸フォーム1週間でほぼ寛解)スージャヌ配合錠、ジルムロ配合錠HD、アムロジピンOD錠5mg

1人の医師が回答

血液検査の所見やこれからの対処について

生命保険の再契約で健康診断の検査結果を提出するのですが、基準値を超える項目が以下のようなものがありました。 ・白血球(L判定、31×100)毎度低いです ・リンパ球(L判定、21.4%)毎度低いです ・LDLコレステロール(H判定、126mg/d1)毎度高いです ・総ビリルビン(H判定、1.6mg/d1)毎度高いです ・上室性期外収縮(いつもひっかかる) ・胃角部対側大弯と胃体部大弯ポリープ(腹部問題あれば検査受けてと書いてあり、問題ないので受けていない) 年齢37歳、男性、174cmで体重63kgくらいです。 アレルギーは杉花粉症、骨密度は高い方、ついつい夜更かしして常に寝不足(5〜6時間)です。 タニタの体脂肪計で測りますと体脂肪率は15%前後くらいで基礎代謝が高い判定で体年齢は29歳と出ます。 運動不足気味(エレベーターを使わず常に階段を使い近くの移動は歩きますが、まとまった運動はしない)、食事はお菓子を間食すること以外バランスがかなり良い方だと思われます。(ビタミンCは不足していると思われる) 食事の味付けは家族に頼み極力薄味にしてもらうようにしていますが、田舎暮らし故、全体的にはまだまだ濃い方だと思います。 タバコ吸わない、お酒は週でビール350ml缶7本くらい(1日 1本ちょっとで週で必ず休肝日あり) 仕事上でストレスはありますが、常識的な範囲で、残業はあまりありません。 家の中のストレスもありますが、こちらも常識的な範囲だと思います。 両親とも高血圧で、親族は高齢(75過ぎ)になりガンにかかることが多いです。 コーヒーを1日3杯飲んだり、少し脂っぽいものを食べるとすぐに胃が痛くなり下痢になります。 寝不足や運動不足は解消しないといけないと考えておりますが、他にこれから気をつけなければならないことは何かありますか? また、こういった病気に気を付けた方が良い、通院した方が良いということはありますか? 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

糖負荷検査の解説をお願いします。血糖値スパイクはありますか。

person 60代/女性 -

お世話になります。骨粗鬆症でお世話になっている総合内科で夕食後座ったまま寝てしまうので、糖負荷検査を希望しましたが、職場検診もこちらの病院で受けているので、2022年3月より、まだ骨粗鬆症で受けた血液検査をみてその必要がないといわれましたので、3年前ごろ同じ理由で、食後2時間血糖値をみてもらった開業医さんへ4月10日にいき血糖値は87でした。3年前も同じぐらいでした。2022、3月血糖値82・HbA1cなし 2023、3月 96 5.5 同年8月 82 5.6 同年11月 89 5.8 2024年2月 73 5.6 4月10日 食後2時間 87 5.9 上記結果3月以外は仕事帰りの5時採血です。今回5.9となり52歳5.1から記録していますが初めて5.9でかなりここ2ケ月位甘いものを仕事帰り、夕食後に食べていたので納得しています。ますます負荷検査をやらなければと思い、非常勤できている糖尿病内科の開業医さんに自費やっていただけるかと連絡したところ、データがこちらの病院にあるからとこちらの非常勤務の日に診察をうけ5.9あり父親が糖尿病治療していたすでに直腸ガン61歳他界しているので糖負荷検査を5月14日に受けました。結果は以下です。HbA1c5・9 血糖前82 30分155 60分186 120分151 インスリン前1.6 30分13、3 60分37、9 120分31、3 でした。診察時前自分で測る血圧 は上131下68家では上は100から120です。体重は39、4でした。身長は166cmです。51歳の人間ドックの41、5が最高です。 この先どんなことを気をつけるべきかです。

3人の医師が回答

原因不明の不調…甲状腺を疑っています。

person 30代/女性 -

去年6月から、めまい、動悸、息切れ、過呼吸、食欲低下で体重が1ヶ月で4キロ減、が急に始まり内科を通院、でも改善せず、10月に心療内科でパニック障害との診断で、サインバルタ20mgを処方して頂き、数日後朝急に足が笑って立てなくなり、すぐ受診したところ、この量で副作用はありえないとの診断、でも希望し薬を中止、その後も手足の震えは改善せず…転院し現在は双極性障害との診断で、つい最近処方されたのがリチウムを400mg(1日)でも先日の血液検査の結果、甲状腺数値が、TSH4.28、T4 0.9、T3 2.7と、10月より、TSHが2倍(前回1.88)、T4がほんの少し低下(前回1.1)していて、体調も怠さが半端なく、冷え悪寒、ダイエットしても体重増加、生理不順、汗っかきだったのが、かかなくなる、とにかく怠く、筋力が低下(3日に一回ジムに通っても今までのように筋肉がつかなくなった)が酷い事を伝えると、リチウム200mg(1日)に減薬となりました。また転院と同時に神経内科も通院し、本態性振戦との診断でアロチノロール20mg(1日)を処方、でも薬の効果はなく、どちらかといえば低血圧(常に100以下)、徐脈(平均47〜56)で怠いし、毎日頭痛です。震えは、手足首や膝、あらゆる関節を折って解放する時など、筋肉を緩める時?にスムーズに動かず毎回ガクガクし、瞬発力が低下、ダンスの仕事にも支障が出てます。特に右手は不自由です。これらの症状は本当に本態性振戦なのか、去年始まったあの症状は本当に双極性障害なのか…なぜ急に色々、震えまで…。また、親戚にバセドー病の人がいるので、去年の自分の症状がバセドー病に重なる部分が多々あるのでもしかしたら、そもそも異常があったのでは…とも。でも首の腫れはないのです。今回の症状で、もし何か原因になりえるものがあれば、アドバイスを頂けると助かります。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胃がん末期の方の看取りについて

person 30代/男性 -

末期胃がんで余命2週間前後の方 以下閲覧後質問です 1日目 熱なし。居室歩行行動あり 2日目 9:30 38.1℃カロナール服用 20:45 37.8℃ カロナールで23:00 36.6℃ に下がる。BPは平均100/50 3日目 9:00 37.1℃ SPO2 85~91 ゴロ音あり吸引 14:00 SPO2 66~80% 努力呼吸、深呼吸SPO2あがらず 14:25 主治医指示待ち時O2 1L流し様子見 5分後SPO2 84~89 14:40 主治医よりO2なし状態で様子見指示 14:45 O2なし状態で、SPO2 76~80 16:40 38.1℃ カロナール 22:00 37.4℃ P84 BP92/63 で熱下がらず 4日目 6:30  38.3℃ SPO2 83 返答あるが肩呼吸 カロナール 8:30  声かけ返答呂律回ってない感じ オムツ交換時は体動して協力動作あり 8:40 ベッド上で顔清拭 一点を見るような様子。数分後水分補給の為ギャッジアップ時、肩呼吸をはじめた様子。飲むゼリーを与えたがくわえる動作なし 途中一度ゴックンと飲み込む動作あり 呼びかけ返答なし 呼吸の様子がおかしい為、ナース連絡 8:45 ナース到着下顎呼吸に入っており血圧測定不能 ナースがギャッジアップ戻し、気道確保 口腔内粘着性喀痰あり吸痰 急遽O2流し状態変わらず呼びかけ反応なし 9:10 呼吸停止 質問です 4日目8:30から私が介護対応しており 看取り初でショックでした。また水分補給の為 ギャッジアップした際、肩呼吸開始したよう感じ 看護師はそういう状態だったし たまたまタイミングが重なっただけとのことだが 何か私の対応に間違いがあったか。と悩んでます ギャッジアップする前に呼吸がおかしかった可能性あるが 覚えてません 私の対応で命を縮めたのではと心配してますが そのようなことはないでしょうか? 医師の余命より2週間ほど早かったです 宜しくお願いします

3人の医師が回答

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