視野が欠けるに該当するQ&A

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緑内障+超強度近視+老眼の進行について

person 40代/女性 - 解決済み

10代のころに、両眼の網膜裂孔に対し、レーザー凝固術を行っています。 普段の視力矯正はハードコンタクトで、現在なんとか右0.8、左0.4くらい見えます。右-12.0D、左-15.0D位と思います。 7.8年くらい前から、左目の近視とは異なるドット抜けのような見えにくさがあり、職場健診でも視力低下を指摘されていました。たまに眼底検査をしてもらうついでに相談しても技師さんに「視力は出ている、見えにくさは近眼だからしょうがない」といつも言われ、コンタクトが合っていないか汚れているのかと思っていました。数ヵ月前にコンタクトを作りにいった際の眼科で精密検査を勧められ、かかりつけの眼科で眼底の画像や視野検査をしたところ、左目は典型的な緑内障と診断されました。右目の視野検査でも、内側の視野が広く欠けているように見えましたが、先生に「これはちょっとよくわからない」と言われ、点眼は中心部が一部欠けている左目のみ処方されています。 副作用の強い点眼は嫌だなと思ったので、エイベリス点眼薬を処方していただき、今のところ眼圧は13くらいのようです。年末にまた視野検査を予定しています。 ここのところ、老眼もでてきたので、近くも遠くも見えにくくなってきました。 遠近両用メガネやコンタクトは、近眼が強すぎて作れないといわれ、今は、コンタクトの上に老眼鏡を使いながら過ごしていますが、右目の視力のみに頼っています。 左目は気にしているせいかもしれませんが、時折目の奥が痛みます。眼圧が上がっている時ではないかと思うのですが、「その場合は激痛だから違う」とのことでした。 視力をどの程度維持して生きていけるのか、不安を感じています。点眼薬は強いもののほうがよいのでしょうか。 また、今後白内障がでた場合、どのような問題(治療が限られる)などの問題がないか教えてください。

2人の医師が回答

緑内障ボーダーの診断と今後

person 40代/男性 - 解決済み

現在、43歳です。昨年の人間ドックで左眼に「視神経毛乳頭陥凹拡大」の指摘があり、眼科でOCTと視野検査をしました。 ・強度近視(両眼-9D以下)。 ・OCTでは両眼同程度に視神経が薄い(全体的に黄色と赤色が広い)。 ・両眼ともに視野欠損なし。やや広めの感度低下あり。 ・眼圧高め(両眼19-22)。 医師からは「視野検査は緑内障ボーダー」「OCTと視野検査の所見が緑内障か強度近視によるものかわからないが現時点であえて区別する必要はないと思う」「少なくとも緑内障リスクある所見での高眼圧症」とのこと。 治療開始するかどうかの希望を尋ねられ、視神経をできるだけ早くから保護するほうが良いと判断し、点眼治療(チモロール0.5%)を開始しました。定期的(月1回)な眼圧検査と、半年に1回の視野検査でフォローすることになりました。 どうしても不安が抑えられず、予後について医師に質問したところ「あなたが60歳までに見えなくなるとは思わないが、多分、いつか視野は少しずつ欠けていくのだろう。ただ人生100年で生活に支障がない視野を維持するという観点で患者さんを診ている。先は長いが通院していただいてる限りはできる限りのことをする。心配しすぎないように。」とのことでした。 以下、ご質問です。 ・今後、視野の欠損が生じる可能性は高いでしょうか。 ・レーザーや手術はどの程度、症状が進んだ段階で適用になるのでしょうか。 ・緑内障の症状や進行は個人差が大きいとのこと。一般的な御意見で結構なのですが、40代で上記のような症状の場合、生涯、生活に支障のない視野を維持することは可能でしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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